2025年院感知识岗前培训试题（附答案）

2025年院感知识岗前培训试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于手卫生的指征，下列哪项不符合《医疗机构手卫生规范》要求？A.接触患者前B.清洁或无菌操作前C.接触患者周围环境后D.接触患者血液、体液后未发生污染时2.某科室使用含氯消毒液进行环境表面消毒，配置浓度为500mg/L，其有效作用时间应为？A.1分钟B.5分钟C.10分钟D.30分钟3.下列哪种情况需采用空气传播隔离（接触经空气传播疾病患者时）？A.病毒性肝炎B.肺结核（痰涂片阳性）C.金黄色葡萄球菌肺炎D.急性胃肠炎4.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于哪一类？A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物5.护士为HIV阳性患者进行静脉穿刺时被污染针头刺伤，立即采取的局部处理措施不包括？A.由近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.立即包扎伤口防止感染扩散6.普通病房物体表面（如床头柜、门把手）的日常清洁消毒应首选？A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.2%戊二醛浸泡D.紫外线照射7.多重耐药菌（MDRO）患者的床单元清洁消毒频率应为？A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.接触患者后随时消毒8.下列哪项不符合无菌操作原则？A.无菌包打开后未使用，4小时内可重复使用B.铺无菌盘时，上层无菌巾边缘向外翻折3cmC.取用无菌物品时，使用无菌持物钳D.无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确9.为经空气传播疾病患者进行气管插管时，医护人员应佩戴的防护用品是？A.医用外科口罩B.N95/KN95口罩C.一次性医用口罩D.普通纱布口罩10.新生儿暖箱的日常清洁消毒应使用？A.95%乙醇擦拭B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.2%来苏尔溶液浸泡D.紫外线照射30分钟11.医疗废物专用包装袋、利器盒的颜色分别为？A.黄色、黄色B.黄色、红色C.黑色、黄色D.黄色、白色12.关于环境表面清洁消毒的顺序，正确的是？A.由污染区到清洁区B.由上到下，由里到外C.由复杂表面到简单表面D.先擦拭地面，再擦拭物体表面13.某科室发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，应采取的隔离措施是？A.接触隔离（蓝色标识）B.飞沫隔离（粉色标识）C.空气隔离（黄色标识）D.无需额外隔离14.下列哪种情况无需更换手套？A.手套破损或污染时B.接触同一患者不同部位（如面部→会阴部）C.完成对1名患者的护理操作后D.接触患者周围环境后未污染时15.手术器械的清洗消毒应遵循的原则是？A.先消毒后清洗B.先清洗后消毒或灭菌C.直接灭菌无需清洗D.污染严重时先浸泡再清洗16.新生儿科工作人员手卫生效果的监测标准是？A.菌落总数≤5CFU/cm²B.菌落总数≤10CFU/cm²C.菌落总数≤15CFU/cm²D.不得检出致病微生物17.关于紫外线消毒，下列哪项错误？A.消毒有效距离不超过2米B.消毒时间≥30分钟C.灯管表面每周用75%乙醇擦拭D.消毒时人员需离开房间18.急诊科接收1名疑似新型冠状病毒感染患者，应安置在？A.普通病房B.负压隔离病房C.抢救室D.留观室19.医疗废物暂存时间不得超过？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时20.关于职业暴露后预防用药，HIV暴露者应在多长时间内启动预防性用药？A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内二、多项选择题（每题3分，共45分）1.手卫生的正确步骤包括（七步洗手法）？A.掌心相对，手指并拢相互揉搓B.手心对手背沿指缝相互揉搓C.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓D.一手握另一手大拇指旋转揉搓E.指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓2.空气消毒的方法包括？A.紫外线照射B.循环风紫外线空气消毒器C.过氧化氢喷雾消毒D.自然通风E.含氯消毒液喷洒地面3.发生锐器伤后，正确的处理流程包括？A.立即挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.报告科室负责人及院感科E.根据暴露源类型进行评估，启动预防用药4.标准预防的核心内容包括？A.认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）均具有传染性B.强调双向防护（保护患者和医护人员）C.根据传播途径采取接触、飞沫、空气隔离D.手卫生是重要措施E.仅对确诊传染病患者采取防护5.医疗废物管理的要求包括？A.分类收集，不得混放B.包装袋/利器盒需有警示标识C.暂存点需防渗漏、防鼠、防蚊蝇D.转移时需填写交接记录E.感染性废物可与生活垃圾共同处理6.关于隔离技术，正确的是？A.接触隔离患者时需穿隔离衣B.飞沫隔离患者需佩戴外科口罩C.空气隔离病房需保持负压D.隔离患者的物品需专用，或经消毒后复用E.隔离标识应明确（接触：蓝色，飞沫：粉色，空气：黄色）7.环境表面清洁消毒的注意事项包括？A.清洁工具分区使用（如治疗室与病房分开）B.抹布/拖布用后需清洗消毒，干燥保存C.多重耐药菌污染的表面需增加消毒频率D.消毒时应保持足够的作用时间E.清洁消毒顺序为“由污染到清洁”8.无菌物品管理的要求包括？A.无菌包外需标注名称、灭菌日期、有效期B.无菌物品存放环境温度≤24℃，湿度≤70%C.过期或包装破损的无菌包需重新灭菌D.无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确E.一次性无菌物品可重复使用，只要未污染9.职业暴露的高危操作包括？A.静脉穿刺后回套针帽B.处理使用过的手术刀片C.直接接触患者开放性伤口D.为患者吸痰时未戴防护面罩E.整理医疗废物时徒手分拣10.关于新生儿暖箱的管理，正确的是？A.每日清洁暖箱内外表面，用500mg/L含氯消毒液擦拭B.患儿出箱后需终末消毒（包括温箱、床垫、水槽等）C.水槽内蒸馏水每日更换D.暖箱内湿度传感器需定期校准E.同一患儿连续使用暖箱超过7天需更换并消毒11.下列哪些情况需进行手卫生？A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.脱手套后D.进行无菌操作前E.接触患者血液后12.多重耐药菌感染防控的核心措施包括？A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁消毒D.合理使用抗菌药物E.对患者及家属进行宣教13.手术部（室）的院感防控要求包括？A.手术器械应采用压力蒸汽灭菌B.连台手术之间需对手术间进行清洁消毒C.手术人员穿无菌手术衣后，背部、腰部以下为污染区域D.术中无菌物品掉落至地面后，需重新灭菌方可使用E.手术患者皮肤消毒范围应≥15cm14.关于含氯消毒液的使用，正确的是？A.现用现配，配置后使用时间≤24小时B.对金属有腐蚀性，需用于非金属表面C.消毒时需佩戴手套，避免直接接触D.可用于皮肤消毒E.与酸性物质混合可增强消毒效果15.急诊科院感防控的重点环节包括？A.患者分流（发热/非发热）B.疑似传染病患者的隔离安置C.医疗废物的规范处理D.急救设备（如除颤仪、喉镜）的清洁消毒E.医护人员的个人防护三、判断题（每题1分，共15分）1.卫生手消毒是指用肥皂和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物。（）2.医疗废物专用包装袋达到3/4满时应有效封口。（）3.戴手套可以替代手卫生。（）4.紫外线消毒时，房间内有人时需停止使用。（）5.多重耐药菌患者的病历需标注隔离标识。（）6.普通病房的地面日常清洁可用清水擦拭，无需消毒。（）7.一次性使用的医疗器械（如注射器）可重复使用，只要未污染。（）8.为患者进行口腔护理时，需戴手套。（）9.新生儿暖箱内的湿化水可使用自来水。（）10.接触经飞沫传播的患者时，应距离1米以上。（）11.手术器械清洗时，应先浸泡再清洗，避免血液凝固。（）12.医疗废物暂存点需每日清洁消毒，并有专人管理。（）13.手卫生效果监测时，采样部位为双手的掌面和背面。（）14.为HIV暴露者进行预防性用药时，需连续服用28天。（）15.环境表面消毒时，擦拭方向应无特定要求，只要覆盖所有表面即可。（）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述手卫生的“五个重要时刻”。2.医疗废物分为哪几类？各类的标识及典型物品是什么？3.标准预防的核心内容包括哪些？4.多重耐药菌（MDRO）感染患者的隔离措施有哪些？5.发生职业暴露（如被HIV污染的针头刺伤）后的应急处理流程是什么？五、案例分析题（每题10分，共40分）案例1：急诊室护士小张在为一名呕血患者进行静脉穿刺时，患者突然剧烈呕吐，血液溅到小张的面部及防护服上。小张未戴护目镜，仅佩戴了医用外科口罩。问题：（1）小张的防护措施存在哪些不足？（2）应如何正确处理暴露部位？案例2：某ICU发现1例导管相关血流感染（CRBSI）患者，病原菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。经调查，护士在为患者更换中心静脉导管敷料时，未戴无菌手套，仅用碘伏消毒皮肤后直接操作。问题：（1）分析该感染发生的主要原因。（2）针对CRBSI的防控，应采取哪些核心措施？案例3：手术室器械护士在清洗手术器械时，将污染的手术刀与普通器械混洗，且未使用专用清洗工具，清洗后直接放入灭菌器灭菌。问题：（1）该操作违反了哪些院感规范？（2）手术器械的正确清洗消毒流程是什么？案例4：门诊儿科诊室，1名发热、咳嗽患儿未佩戴口罩，在候诊区与其他患儿密切接触2小时后被确诊为流感。问题：（1）该事件暴露出哪些院感防控漏洞？（2）门诊儿科应如何预防呼吸道传染病的传播？参考答案一、单项选择题1.D2.C3.B4.A5.D6.B7.B8.A9.B10.B11.A12.B13.A14.D15.B16.A17.A18.B19.C20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABC15.ABCDE三、判断题1.×（卫生手消毒是使用速干手消毒剂揉搓双手；洗手是用肥皂和流动水）2.√3.×（戴手套不能替代手卫生，脱手套后仍需洗手）4.√5.√6.×（普通病房地面日常清洁需用500mg/L含氯消毒液擦拭）7.×（一次性医疗器械禁止重复使用）8.√9.×（需使用无菌蒸馏水或去离子水）10.√11.×（应先清洗后消毒，避免污染物凝固）12.√13.√14.√15.×（应按照“由上到下、由里到外”的顺序擦拭）四、简答题1.手卫生的“五个重要时刻”：（1）接触患者前；（2）清洁/无菌操作前；（3）接触患者体液后；（4）接触患者后；（5）接触患者周围环境后。2.医疗废物分类及标识：（1）感染性废物：黄色包装袋，标识为“医疗废物”，如被患者血液污染的棉签、引流袋等；（2）病理性废物：黄色包装袋，标识为“病理性废物”，如手术切除的组织、胎盘等；（3）损伤性废物：黄色利器盒，标识为“损伤性废物”，如针头、手术刀片等；（4）药物性废物：黄色包装袋，标识为“药物性废物”，如过期药品、废弃疫苗等；（5）化学性废物：专用容器，标识为“化学性废物”，如废弃的化学试剂、消毒剂等。3.标准预防的核心内容：（1）认定所有患者的血液、体液、分泌物（除汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子；（2）强调双向防护（保护患者和医护人员）；（3）根据传播途径采取接触、飞沫、空气隔离等措施；（4）手卫生是关键措施；（5）正确使用防护用品（如手套、口罩、护目镜、隔离衣等）；（6）规范处理医疗废物和环境表面消毒。4.多重耐药菌（MDRO）感染患者的隔离措施：（1）实施接触隔离（蓝色标识），尽量单间安置，无单间时可与同类患者同室；（2）医护人员接触患者时穿隔离衣、戴手套，操作后严格手卫生；（3）患者物品专用（如血压计、听诊器），或使用后严格消毒；（4）加强环境清洁消毒，每日2次，污染时随时消毒；（5）病历标注隔离标识，床头卡注明“MDRO隔离”；（6）患者转运时通知接收科室，采取防护措施；（7）解除隔离需根据临床症状及病原学检查结果综合判断。5.职业暴露（如HIV污染针头刺伤）的应急处理流程：（1）局部处理：立即由近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出血液；用肥皂水和流动水冲洗伤口（黏膜暴露时用生理盐水冲洗）；用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口，覆盖无菌敷料。（2）立即报告科室负责人及院感科，填写《职业暴露登记表》。（3）暴露源评估：了解患者HIV感染状态（如阳性、不确定）。（4）预防用药：若暴露源为HIV阳性，2小时内（最迟不超过24小时）启动预防性用药，连续服用28天。（5）随访：暴露后4周、8周、12周及6个月进行HIV抗体检测，观察有无急性期症状。五、案例分析题案例1：（1）防护不足：未佩戴护目镜（血液溅到面部需防护）；可能未穿防渗隔离衣（血液污染防护服）。（2）处理暴露部位：立即用大量生理盐水冲洗面部（包括眼睛）；用肥皂水清洗被污染的皮肤；更换被污染的防护服；报告院感科，评估暴露风险（患者是否