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文档简介
2025年院感知识培训考试练习题(带答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1.关于手卫生依从性的监测,正确的做法是?A.每月随机抽取2个科室,每个科室监测5名医务人员B.监测时应选择医务人员工作高峰期(如治疗、护理集中时段)C.只需记录未执行手卫生的情况,执行的情况无需统计D.监测结果仅反馈给科室负责人,不纳入绩效考核答案:B解析:手卫生依从性监测应选择医务人员工作繁忙时段(如治疗、护理集中时段),以反映真实情况;监测需同时记录应执行手卫生的时机及实际执行次数,计算依从率;结果需反馈至个人及科室,并纳入质量考核。2.下列哪种情况属于“清洁-污染手术”?A.甲状腺腺瘤切除术(未切开呼吸道)B.胃大部切除术(进入胃腔但无明显污染)C.开放性骨折清创术(有明显污染)D.乳腺癌根治术(未进入空腔脏器)答案:B解析:清洁-污染手术指进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等空腔脏器但无明显污染的手术;清洁手术为未进入感染灶、未接触呼吸道/消化道等的无菌手术(如甲状腺手术);污染手术指有明显污染或感染灶的手术(如开放性骨折清创)。3.医疗废物暂存间的管理要求中,错误的是?A.地面每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭2次B.暂存时间不超过48小时(夏秋季不超过24小时)C.不同类别医疗废物可混装,但需标注清晰D.应有防鼠、防蚊、防蟑螂设施答案:C解析:医疗废物需严格分类收集,感染性废物、病理性废物、损伤性废物等不可混装;暂存间需每日清洁消毒,配备防生物侵入设施,暂存时间根据季节调整(夏秋季高温易腐败,不超过24小时)。4.某ICU发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染患者,应采取的隔离措施是?A.接触隔离(蓝色标识)B.飞沫隔离(粉色标识)C.空气隔离(黄色标识)D.无需单独隔离,与其他患者同室答案:A解析:多重耐药菌(如CRE)主要通过接触传播,应采取接触隔离(蓝色标识),优先单间隔离;如无单间,可与同类感染患者同室,床间距≥1米。5.使用含氯消毒液对被患者血液污染的地面进行消毒时,正确的浓度和作用时间是?A.500mg/L,作用10分钟B.1000mg/L,作用30分钟C.2000mg/L,作用5分钟D.5000mg/L,作用2小时答案:B解析:被血液、体液污染的环境表面,应使用1000mg/L含氯消毒液(如污染严重可增至2000mg/L),作用时间≥30分钟;日常环境清洁用500mg/L含氯消毒液,作用10-15分钟。6.关于无菌物品的存放要求,错误的是?A.灭菌后物品应存放在清洁、干燥的无菌物品存放架上B.一次性无菌物品拆除外包装后可与灭菌包同架存放C.灭菌包应按失效日期先后顺序摆放,遵循“先进先出”D.无菌物品存放环境温度≤24℃,相对湿度≤70%答案:B解析:一次性无菌物品需保留最小包装(如独立小包装)后存放,不可与灭菌包(经压力蒸汽灭菌的复用物品)混放,避免交叉污染;存放环境需控制温湿度,防止包装潮湿导致无菌失效。7.下列哪种操作无需戴无菌手套?A.中心静脉导管置管B.更换胸腔闭式引流瓶C.为压疮患者进行伤口换药D.采集血培养标本答案:B解析:更换胸腔闭式引流瓶属于清洁操作,接触非无菌区域(如引流管接口)时需戴清洁手套;而中心静脉置管、血培养采集、无菌伤口换药等进入无菌组织或接触无菌物品的操作需戴无菌手套。8.关于新生儿暖箱的清洁消毒,正确的是?A.每日用清水擦拭箱体表面,每周用500mg/L含氯消毒液消毒1次B.患儿出箱后,用2000mg/L含氯消毒液浸泡箱体30分钟C.暖箱内湿化水应每日更换,使用灭菌注射用水D.长期住院患儿的暖箱无需每日消毒,仅在出箱时终末消毒答案:C解析:新生儿暖箱需每日用500mg/L含氯消毒液擦拭表面(清水无法达到消毒效果);患儿出箱后需进行终末消毒(擦拭或紫外线照射),不可浸泡箱体;湿化水需每日更换,使用灭菌水避免微生物滋生;长期住院患儿的暖箱需每日清洁消毒,防止细菌定植。9.某急诊科护士为HIV阳性患者进行静脉穿刺时,被污染的针头刺伤,正确的处理流程是?A.立即从远心端向近心端挤压伤口,用肥皂水冲洗,碘伏消毒,2小时内启动预防性用药B.立即从近心端向远心端挤压伤口,用清水冲洗,酒精消毒,24小时内启动预防性用药C.无需挤压伤口,直接用碘伏消毒,48小时内启动预防性用药D.挤压伤口至出血,用生理盐水冲洗,72小时内启动预防性用药答案:A解析:锐器伤后应立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口(促进污血排出),用肥皂水和流动水冲洗,碘伏/酒精消毒;暴露于HIV时,预防性用药应在2小时内启动(最迟不超过24小时,72小时后效果显著降低)。10.关于呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施,错误的是?A.保持床头抬高30-45度B.每日评估是否需要继续机械通气C.常规使用声门下分泌物吸引D.每4小时更换呼吸机管路答案:D解析:VAP预防需采取综合措施(如半卧位、每日评估脱机、声门下吸引等);呼吸机管路无需常规定时更换(仅在污染或功能障碍时更换),频繁更换可能增加感染风险。11.下列哪种消毒剂不能用于手卫生?A.含75%乙醇的免洗手消毒液B.有效碘5000mg/L的碘伏消毒液C.含三氯生的皂液D.含氯己定的手消毒液答案:B解析:碘伏主要用于皮肤消毒(如注射部位),刺激性较强,不适合作为手卫生消毒剂;手卫生应使用速干手消毒剂(如乙醇、氯己定复配制剂)或皂液(普通肥皂或抗菌皂)。12.医疗废物专用包装袋的颜色和标识是?A.黄色,标注“医疗废物”及警示标识B.红色,标注“感染性废物”C.黑色,标注“生活垃圾”D.蓝色,标注“损伤性废物”答案:A解析:医疗废物包装袋统一为黄色,需标注“医疗废物”字样及警示标识(三角形+感叹号);损伤性废物使用专用利器盒(黄色);生活垃圾使用黑色袋。13.关于手术部位感染(SSI)的危险因素,不包括?A.患者术前住院时间≥5天B.手术时间≥2小时C.术中体温维持在36-37℃D.术前血糖控制不佳(空腹血糖>8mmol/L)答案:C解析:术中低体温(<36℃)是SSI的危险因素,维持正常体温(36-37℃)可降低感染风险;其他危险因素包括术前住院时间长(增加定植机会)、手术时间长(暴露时间延长)、血糖控制不佳(影响愈合)等。14.某科室使用的戊二醛消毒液,每周监测浓度1次,结果显示浓度低于有效浓度,正确的处理是?A.继续使用,下次监测前添加戊二醛原液B.立即停止使用,更换新的消毒液,并记录C.稀释后用于环境消毒D.与新配置的戊二醛混合后使用答案:B解析:戊二醛浓度需每日监测(或使用浓度指示卡),低于有效浓度(≥2%)时应立即停用并更换;不可通过添加原液或混合使用来补救,以免影响消毒效果。15.关于隔离衣的使用,错误的是?A.接触多重耐药菌患者的体液时应穿隔离衣B.隔离衣潮湿后应立即更换C.隔离衣的清洁面为内面,穿脱时避免污染D.隔离衣可重复使用,每日更换1次即可答案:D解析:隔离衣若被污染(如潮湿、血液/体液污染)应立即更换;接触不同患者或不同操作间若可能污染需更换;重复使用的隔离衣需每日清洗消毒,不可仅每日更换1次而不考虑污染情况。16.下列哪种情况属于医院感染?A.入院时已存在的上呼吸道感染B.术后3天出现的切口脂肪液化C.住院期间发生的带状疱疹(患者20年前患过水痘)D.新生儿出生48小时后出现的脓疱疮答案:D解析:医院感染指入院48小时后发生的感染(除外潜伏期已存在的感染);新生儿脓疱疮多为住院期间接触感染,属于医院感染;切口脂肪液化是组织反应,非感染;带状疱疹为潜伏病毒激活,若入院时无,住院期间发生是否算医院感染需结合潜伏期判断(水痘-带状疱疹病毒潜伏期长,通常不视为医院感染)。17.关于紫外线消毒灯的使用,正确的是?A.消毒时房间需密闭,人员无需离开B.紫外线灯强度低于70μW/cm²时应更换C.消毒时间为15分钟,可有效杀灭所有微生物D.紫外线灯表面有灰尘时,用酒精棉球擦拭答案:B解析:紫外线消毒时人员需离开(避免伤害),房间密闭;消毒时间≥30分钟(根据强度调整);灯表面有灰尘会影响效果,应用干布擦拭(酒精可能损伤灯管);新灯强度≥90μW/cm²,使用中低于70μW/cm²需更换。18.某血透室发现1例丙型肝炎病毒(HCV)阳性患者,正确的处理是?A.与其他患者共用透析机,结束后消毒B.专机透析,使用后用含氯消毒液擦拭透析机表面C.转至感染科透析,无需专机D.无需特殊处理,按常规流程透析答案:B解析:HCV阳性患者需专机透析(或使用后严格消毒),避免交叉感染;透析机表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭,管路按医疗废物处理;不可与其他患者共用未消毒的机器。19.关于无菌持物钳的使用,错误的是?A.干式保存的无菌持物钳每4小时更换1次B.湿式保存时,消毒液应浸没持物钳的2/3C.取放无菌持物钳时,钳端需闭合,不可触及容器口边缘D.无菌持物钳可夹取油纱布,不可夹取非无菌物品答案:D解析:无菌持物钳不可夹取油纱布(油类可能影响消毒液效果),不可夹取非无菌物品;干式保存(如使用中的持物筒)每4小时更换;湿式保存时消毒液需浸没轴节以上2-3cm(约2/3)。20.下列哪项不符合“标准预防”原则?A.接触患者血液时戴手套B.为所有患者进行操作时均戴护目镜C.正确处理医疗废物D.操作后及时进行手卫生答案:B解析:标准预防要求“视所有患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)均具有传染性”,需根据操作风险选择防护装备(如可能溅血时戴护目镜,一般操作无需常规戴);其他选项均符合标准预防核心(手卫生、防护装备、污染物品处理)。二、多项选择题(每题3分,共30分。至少2个正确选项,错选、漏选均不得分)1.手卫生的“五个时刻”包括?A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触患者体液暴露后答案:ABCDE解析:手卫生五个时刻为:接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后(WHO标准)。2.关于医疗设备的清洁消毒,正确的是?A.血压计袖带被血液污染后,用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟B.电子体温计用75%乙醇擦拭消毒C.超声探头需使用高水平消毒(如2%戊二醛浸泡)D.转运床每日用清水擦拭,有污染时用1000mg/L含氯消毒液擦拭E.心电图机导联线用含氯己定的湿巾擦拭答案:BCE解析:血压计袖带不可浸泡(可能损坏),应擦拭消毒;电子体温计可用75%乙醇擦拭;超声探头接触黏膜,需高水平消毒;转运床有污染时需用含氯消毒液擦拭(清水无法消毒);导联线可用低水平或中水平消毒剂(如氯己定湿巾)。3.多重耐药菌(MDRO)感染防控的核心措施包括?A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁消毒D.合理使用抗菌药物E.开展MDRO监测答案:ABCDE解析:MDRO防控需综合措施,包括手卫生、隔离、环境消毒、抗菌药物管理及监测。4.关于口罩的使用,正确的是?A.外科口罩需覆盖口鼻及下颌,鼻夹贴紧鼻梁B.N95口罩可重复使用,直至明显潮湿或污染C.接触经飞沫传播的患者(如流感)时需戴外科口罩D.进行气管插管操作时需戴医用防护口罩(N95及以上)E.口罩潮湿后应立即更换答案:ABDE解析:接触飞沫传播患者(如流感)需戴外科口罩或医用防护口罩(视暴露风险);气管插管属于高风险操作(可能产生气溶胶),需戴N95及以上口罩;外科口罩需正确佩戴(覆盖口鼻下颌,鼻夹塑形);N95口罩无明显污染/潮湿时可重复使用(仅限同一患者或同一操作);潮湿口罩失去防护效果,需立即更换。5.下列哪些属于高度危险性医疗物品?A.手术器械B.胃镜C.导尿管D.体温表(口表)E.植入物答案:ACE解析:高度危险性物品需进入无菌组织或血管(如手术器械、导尿管、植入物),需灭菌;胃镜属于中度危险性物品(接触黏膜),需高水平消毒;口表接触黏膜,属中度危险性。6.关于医院感染暴发的报告流程,正确的是?A.科室发现3例及以上同类感染病例时,2小时内向医院感染管理科报告B.医院感染管理科确认后,4小时内向卫生行政部门报告C.暴发期间需暂停接收新患者,直至调查结束D.需立即开展流行病学调查(如病例对照研究)E.及时采取隔离、消毒等控制措施答案:ADE解析:医院感染暴发(≥3例同类感染或≥2例同源感染)需2小时内向院感科报告,院感科确认后2小时内向卫生行政部门报告;暴发期间需采取控制措施(如隔离患者、加强消毒),但无需暂停接收新患者(可调整病房布局);需立即开展流行病学调查(如查找感染源、传播途径)。7.关于新生儿科的院感防控,正确的是?A.医护人员进入新生儿室前需更换专用工作服、鞋B.每个新生儿使用独立的毛巾、浴盆C.配奶间需每日用紫外线消毒30分钟,操作前用75%乙醇擦拭台面D.暖箱内的床单、被套每周更换1次,有污染时及时更换E.探视者需戴口罩、帽子,限制探视时间答案:ABCE解析:新生儿科需严格手卫生,进入时更换专用服装;物品一人一用(如毛巾、浴盆);配奶间需清洁消毒(紫外线+乙醇擦拭);暖箱内床单需每日更换(或有污染时更换),避免细菌滋生;探视者需做好防护,限制人数和时间。8.关于压力蒸汽灭菌效果的监测,正确的是?A.物理监测(温度、压力、时间)每锅次进行B.化学监测(指示卡/胶带)每包进行C.生物监测(嗜热脂肪杆菌芽胞)每周1次D.紧急情况灭菌(如植入物)时,生物监测结果未出前可先使用E.灭菌包潮湿时,干燥后可重新发放答案:ABC解析:压力蒸汽灭菌需每锅次物理监测(记录温度、压力、时间);每包化学监测(指示卡变色合格);生物监测(嗜热脂肪杆菌芽胞)每周1次(植入物灭菌需每批次监测);紧急情况灭菌的植入物需生物监测合格后使用;潮湿包视为灭菌失败,不可使用。9.下列哪些情况需进行空气消毒?A.新生儿室B.发热门诊留观室C.普通病房D.感染性疾病科病房E.手术室答案:ABDE解析:空气消毒适用于高风险区域(如新生儿室、手术室、感染性疾病科、发热门诊);普通病房若无可疑空气传播病原体(如结核、麻疹),常规通风即可,无需每日空气消毒。10.关于医务人员职业暴露的预防,正确的是?A.进行可能溅血的操作时戴护目镜、穿防水围裙B.使用后的针头立即放入利器盒,禁止回套针帽C.接触患者体液时戴手套,操作结束后及时脱手套并手卫生D.为HIV患者操作时,可戴双层手套增加防护E.被HBV阳性血液污染的锐器刺伤后,需注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗答案:ABCDE解析:职业暴露预防需根据风险选择防护装备(如溅血时护目镜+防水围裙);规范处理锐器(禁止回套针帽);戴手套后仍需手卫生;高风险操作(如HIV)可戴双层手套;HBV暴露后需立即注射HBIG(24小时内)和乙肝疫苗(按0、1、6月接种)。三、判断题(每题1分,共20分。正确打“√”,错误打“×”)1.手卫生时,取适量速干手消毒液后,需双手搓揉至完全干燥。()答案:√解析:速干手消毒液需充分搓揉(≥20秒),直至完全干燥,确保消毒效果。2.被患者痰液污染的一次性中单属于感染性废物。()答案:√解析:感染性废物包括被患者血液、体液、分泌物污染的物品(如中单、纱布等)。3.为气管切开患者吸痰时,需戴无菌手套,无需戴护目镜。()答案:×解析:吸痰可能产生飞沫,需戴护目镜或面罩,同时戴无菌手套(接触气道)。4.无菌包的有效期为7天(环境符合要求时)。()答案:×解析:未开启的无菌包在清洁干燥环境中(温度≤24℃,湿度≤70%)有效期为14天;开启后有效期为24小时。5.普通病房的物体表面(如床头柜)可用500mg/L含氯消毒液每日擦拭1次。()答案:√解析:普通病房环境表面每日清洁消毒1次,使用500mg/L含氯消毒液;污染时及时消毒。6.多重耐药菌患者的病历需标注特殊标识(如红色“MDRO”)。()答案:√解析:MDRO患者需在病历、床头卡标注标识,提醒医务人员采取防控措施。7.新生儿脐部护理时,应从脐根向周围环形消毒,直径≥5cm。()答案:√解析:脐部消毒需从中心(脐根)向外环形擦拭,范围≥5cm,避免细菌逆行感染。8.透析用水的细菌菌落总数应≤100CFU/mL,内毒素≤0.25EU/mL。()答案:√解析:血液透析用水质量标准要求细菌≤100CFU/mL,内毒素≤0.25EU/mL(2023版《血液净化标准操作规范》)。9.手术中传递锐器时,可直接用手传递,无需使用传递盘。()答案:×解析:手术中传递锐器(如手术刀、缝合针)需使用传递盘,避免锐器伤。10.接触患者黏膜(如口腔检查)时,戴清洁手套即可,无需无菌手套。()答案:√解析:接触黏膜(非无菌组织)时使用清洁手套;进入无菌组织(如手术)需戴无菌手套。11.紫外线消毒灯的安装高度为距离地面1.8-2.2米,确保有效照射。()答案:√解析:紫外线灯安装高度1.8-2.2米,可覆盖大部分空间,保证消毒效果。12.医疗废物转运时,需使用专用转运车,与生活垃圾转运车分开。()答案:√解析:医疗废物需使用专用封闭转运车,避免与生活垃圾混运。13.为预防导尿管相关尿路感染(CAUTI),应每日用含碘消毒液清洁尿道口。()答案:×解析:CAUTI预防推荐用生理盐水清洁尿道口(含碘消毒液可能破坏正常菌群,增加感染风险)。14.无菌物品取出后未使用,可放回原无菌包内重新灭菌。()答案:×解析:无菌物品一旦取出,视为被污染,不可放回原包,需重新包装灭菌。15.发热门诊的空气消毒可使用循环风紫外线空气消毒机,每日消毒2次,每次≥60分钟。()答案:√解析:发热门诊属于高风险区域,需使用空气消毒机或紫外线灯消毒,每次≥60分钟,每日≥2次。16.医务人员患感冒(未发热)时,可佩戴外科口罩为患者进行护理操作。()答案:√解析:医务人员患呼吸道感染时需戴外科口罩,避免传播给患者。17.呼吸机管路中的冷凝水应及时倾倒,倾倒时需戴手套,避免直接接触。()答案:√解析:呼吸机冷凝水含大量病原体,倾倒时需戴手套,避免接触。18.为糖尿病足患者进行伤口换药时,需先换清洁伤口,再换感染伤口。()答案:√解析:换药顺序应为清洁伤口→污染伤口→感染伤口,避免交叉污染。19.新生儿暖箱内的湿化槽应每日清洁,使用灭菌水,避免微生物滋生。()答案:√解析:湿化槽是细菌繁殖的高危区域,需每日清洁并更换灭菌水。20.医院感染管理部门需每季度对重点部门(如ICU、手术室)进行环境卫生学监测。()答案:√解析:重点部门环境卫生学监测(空气、物表、手)需每季度1次,非重点部门每半年1次。四、简答题(每题6分,共30分)1.简述手卫生的正确步骤(七步洗手法)及注意事项。答案:步骤:①内(掌心相对,手指并拢相互揉搓);②外(手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行);③夹(掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓);④弓(弯曲手指关节,在另一手掌心旋转揉搓,交换进行);⑤大(一手握另一手大拇指旋转揉搓,交换进行);⑥立(将五指指尖并拢,在另一手掌心旋转揉搓,交换进行);⑦腕(揉搓手腕,交换进行)。注意事项:①流动水冲洗,时间≥40秒;②使用皂液时,避免皂液瓶污染;③洗后用清洁毛巾或干手器干燥;④戴手套前后均需手卫生;⑤手部有可见污染时,需用流动水洗手,不可用速干手消毒液替代。2.列举医疗废物的分类及对应的处理方式。答案:①感染性废物:被患者血液、体液、分泌物污染的物品(如棉球、纱布、一次性医疗用品),用黄色包装袋封装,交有资质的医疗废物处理机构焚烧。②病理性废物:手术切除的人体组织、病理标本,用黄色包装袋封装(或专用病理性废物容器),焚烧处理(特殊标本需消毒后再处理)。③损伤性废物:针头、刀片、玻璃安瓿等锐器,放入黄色利器盒(装满3/4时封闭),交处理机构焚烧。④药物性废物:过期、淘汰的药品(如抗生素、细胞毒性药物),单独收集,交专门机构处理(不可混入其他废物)。⑤化学性废物:废弃的化学试剂(如甲醛、戊二醛),分类收集,交有资质的化学废物处理机构。3.简述标准预防的核心内容及具体措施。答案:核心内容:视所有患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均具有传染性,采取双向防护(保护患者和医务人员)。具体措施:①手卫生(接触前后均需执行);②正确使用防护装备(手套、口罩、护目镜、隔离衣等,根据操作风险选择);③安全处理锐器(禁止回套针帽,使用利器盒);④规范处理医疗废物(分类收集、密闭转运);⑤环境清洁消毒(每日清洁,污染时及时消毒);⑥患者安置(根据传播途径选择隔离方式);⑦呼吸卫生(咳嗽礼仪,戴口罩)。4.简述手术部位感染(SSI)的预防措施。答案:①术前:控制基础疾病(如血糖、贫血);缩短术前住院时间;术前晚或术晨淋浴(避免剃毛,可用剪毛);正确使用预防用抗菌药物(切皮前0.5-1小时给药,维持有效血药浓度)。②术中:严格无菌操作;保持手术室温度(22-25℃)、湿度(40-60%);维持患者正常体温(≥36℃);限制手术间人员流动;减少手术时间(≥2小时需追加抗菌药物);严格止血,避免死腔。③术后:保持切口干燥(渗液及时更换敷料);合理使用抗菌药物(不超过48小时);监测体温及切口情况(红肿、渗液、疼痛);延迟拔管(如引流管)需评估必要性。5.简述医务人员职业暴露后(如被HBV阳性血液污染的针头刺伤)的处理流程。答案:①立即处理伤口:从近心端向远心端轻轻挤压伤口(避免用力挤压),用肥皂水和流动水冲洗;用0.5%碘伏或75%乙醇消毒,覆盖无菌敷料。②评估暴露源:确认患者HBV感染状态(HBsAg、HBeAg、HBVDNA)及医务人员自身免疫状态(乙肝抗体水平)。③暴露后预防:-若医务人员未接种乙肝疫苗或抗体阴性:24小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200-400IU(越早越好),并按0、1、6月接种乙肝疫苗。-若医务人员已接种疫苗且抗体≥10mIU/mL:无需特殊处理,监测抗体水平。-若医务人员已接种疫苗但抗体<10mIU/mL:注射HBIG并加强接种1剂乙肝疫苗。④登记与随访:填写职业暴露登记表,报告院感科;暴露后1、3、6个月检测HBsAg、抗-HBs、ALT等,观察是否感染。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某医院ICU近1周内连续出现3例肺炎克雷伯菌感染患者,菌株经同源性检测为同一克隆。患者均有气管插管史,使用同一批次呼吸机管路。问题:1.该事件是否属于医院感染暴发?请说明依据。2.应采取哪些控制措施?答案:1.属于医院感染暴发。依据:《医院感染管理办法》规定,短时间内(≤1周)同一科室出现3例及以上同源性感染病例,可判定为医院感染暴发。本案例中3例患者感染同一克隆的肺炎克雷伯菌,且均有气管插管史,符合暴发定义。2.控制措施:①隔离患者:将3例患者单间隔离(或集中隔离),标注接触隔离标识,
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