2025年《安全注射标准》测试题及答案

2025年《安全注射标准》测试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选均不得分）1.2025版《安全注射标准》首次将“一次性使用”定义为：A.仅供一名患者使用一次B.仅供一名患者使用，但可多次穿刺同一瓶药液C.仅供一次操作使用，无论是否接触患者D.仅供同一诊疗单元内患者共享答案：C解析：2025版标准3.1.2条款明确“一次性使用”指“器械一旦开封或接触药物即视为已使用，无论是否接触患者，均不得重复使用或保留”，彻底堵住了“同一瓶药多次穿刺”漏洞。2.下列哪项不属于“安全注射三要素”新增内容：A.安全器具B.安全操作C.安全环境D.安全文化答案：C解析：2025版在2015版“安全器具+安全操作”基础上新增“安全文化”，形成三要素，未把“环境”单独列为要素，而是融入“安全操作”子条款。3.预充式导管冲洗器启用后最长使用时限为：A.4hB.8hC.12hD.24h答案：A解析：标准7.4.5规定“预充式导管冲洗器一旦取下保护帽即视为启用，须在4h内完成使用，超时即弃”，防止微生物经活塞杆缝隙逆行污染。4.胰岛素笔针头更换频率正确的是：A.每次注射后B.每瓶药液用完后C.每日一次D.疼痛明显时答案：A解析：标准6.3.1强调“胰岛素笔针头每次注射后必须卸下并即刻弃入锐器盒”，避免针头堵塞、剂量误差及脂肪增生。5.采血后发生针头回弹伤，首要处理措施：A.立即挤出血液+流动水冲洗B.立即报告护士长C.立即碘伏消毒D.立即包扎止血答案：A解析：标准9.2.3职业暴露处置流程：一挤二冲三消毒四报告，挤出血液可降低病毒载量，冲洗减少残留，随后再消毒、报告。6.2025版对“多剂量药瓶”开瓶后有效期规定：A.24hB.48hC.7dD.28d答案：B解析：标准5.2.4规定“多剂量药瓶一旦开瓶，无论是否冷藏，有效期不超过48h”，较2015版7d大幅缩短，降低污染风险。7.下列哪项不是“锐器盒”强制报废指标：A.内容物达标记容量3/4B.盒体出现裂缝C.放置时间超过30dD.被血液明显污染外表面答案：C解析：标准8.3.2明确“锐器盒无论时间长短，只要达3/4满、或破损、或外表面被血污即须封口更换”，无“30d”限制。8.使用无针接头时，消毒接口优先推荐：A.75%乙醇擦拭3sB.75%乙醇擦拭5sC.含氯己定乙醇擦拭15sD.碘伏擦拭30s答案：C解析：标准6.2.7指出“无针接头每次连接前须用含2%氯己定的70%乙醇擦拭15s，待干后方可连接”，可杀灭革兰阳性菌及真菌生物膜。9.2025版新增“双人核对”环节适用于：A.皮下注射B.肌内注射C.静脉推注化疗药D.皮内试验答案：C解析：标准4.4.3规定“细胞毒药物、高警示药物静脉推注须双人核对患者身份、剂量、途径、速度”，降低细胞毒药物差错致死风险。10.下列哪项属于“安全文化”一级指标：A.年度培训覆盖率B.锐器伤上报率C.安全注射审计得分D.领导层巡视频次答案：B解析：标准10.1.1将“锐器伤100%上报”列为安全文化核心指标，直接反映非惩罚性报告制度落实情况。11.新生儿疫苗注射后，注射器正确处理：A.毁形后投入生活垃圾B.针头卸下放锐器盒，针管投入可回收塑料C.整体投入锐器盒D.整体毁形后投入医疗废物袋答案：C解析：标准8.2.1要求“疫苗注射器无论是否带针头，必须整体投入锐器盒”，避免人为卸针造成刺伤。12.2025版对“回血窗”可视性要求：A.≥50%窗区透明B.≥70%窗区透明C.≥90%窗区透明D.100%窗区透明答案：C解析：标准6.1.4规定“安全型静脉输液针回血窗可视面积≥90%”，确保临床第一时间判断是否穿刺成功，减少反复穿刺。13.使用留置针进行采血后，须：A.立即弃去第一支采血管B.先弃去2mL血液再连接输液C.用5mL生理盐水冲管后再输液D.无需冲管可直接输液答案：C解析：标准7.3.2指出“留置针采血后须用≥5mL生理盐水脉冲式冲管，确认无残留血凝块后方可接输液”，降低堵管及外渗风险。14.2025版对“注射用水”开启后最长使用：A.4hB.12hC.24hD.7d答案：A解析：标准5.3.1规定“注射用水一旦开启，须在4h内使用，剩余即弃”，防止嗜温菌繁殖产内毒素。15.下列哪项不是“安全型器具”必备特征：A.使用后自动屏蔽针头B.可手动复归屏蔽装置C.屏蔽装置不可逆锁定D.符合ISO23908标准答案：B解析：标准6.1.2强调“屏蔽装置一旦激活须不可逆锁定，禁止手动复归”，避免二次暴露。16.2025版将“注射相关血流感染”定义为患者在接受注射后：A.24h内出现菌血症B.48h内出现菌血症C.72h内出现菌血症D.7d内出现菌血症答案：B解析：标准2.6条界定“注射相关血流感染”为“注射操作后48h内新发生菌血症，且实验室与临床排除其他感染源”。17.对化疗药物注射时手套选择正确的是：A.单层PVC手套B.单层乳胶手套C.双层乳胶手套，内层有粉D.双层乳胶手套，外层无粉答案：D解析：标准4.5.1要求“接触细胞毒药物须戴双层无粉乳胶手套，外层手套须覆盖隔离衣袖口”，防止粉剂残留吸附药物。18.2025版对“注射准备间”空气采样要求：A.Ⅰ类环境，沉降菌≤1CFU/皿·30minB.Ⅱ类环境，沉降菌≤4CFU/皿·30minC.Ⅲ类环境，沉降菌≤10CFU/皿·30minD.无需空气采样答案：B解析：标准5.1.2将注射准备间划分为“Ⅱ类环境”，沉降菌≤4CFU/皿·30min，较2015版降低一档，强化日常监测。19.下列哪项属于“高警示药物”：A.0.9%氯化钠B.肝素钠C.维生素CD.葡萄糖酸钙答案：B解析：标准附录A列出肝素钠为高警示药物，因过量可致出血，需双人核对。20.2025版对“注射器同瓶多次抽药”最大次数：A.1次B.2次C.3次D.不限答案：A解析：标准5.2.3明确“单支注射器只能抽取一次药液，禁止同瓶多次穿刺”，杜绝注射器药瓶双向污染。21.下列哪项不是“安全注射审计”必查项目：A.锐器盒放置率B.安全型器具使用率C.患者满意度D.多剂量药瓶48h丢弃率答案：C解析：标准10.2.1审计清单含A、B、D，患者满意度属延伸指标，非强制。22.2025版对“注射培训”考核频次：A.入职一次B.每年一次C.每两年一次D.每三年一次答案：B解析：标准10.3.2规定“注射相关岗位须每年接受再培训并考核，成绩≥90分方可继续执业”。23.下列哪项属于“安全注射”不良事件Ⅰ级：A.针头遗漏在患者体内B.注射器外包装破损C.输液接头漏液D.针头弯曲答案：A解析：标准9.1.1分级表将“针头遗留体内”列为Ⅰ级事件，须2h内上报至省级平台。24.2025版对“注射记录”保存年限：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D解析：标准4.6.1规定“注射记录须保存5年，电子记录须异地备份”，满足法律追溯。25.下列哪项不是“安全注射”核心制度：A.无菌操作制度B.职业暴露处置制度C.药品召回制度D.锐器伤上报制度答案：C解析：药品召回属药事管理，非注射专用核心制度。26.2025版对“注射部位”消毒直径：A.≥2cmB.≥3cmC.≥5cmD.≥10cm答案：C解析：标准6.4.2规定“注射部位消毒以穿刺点为中心，直径≥5cm，待干后方可穿刺”。27.使用预灌封注射器时，若发现活塞回退应：A.轻推活塞继续使用B.更换新注射器C.倒置排气后再用D.退回药房调换答案：B解析：标准6.5.3指出“活塞回退提示密封失效，须立即更换，不得自行排气”，防止微粒或微生物污染。28.2025版对“注射相关医疗废物”称重交接误差：A.≤0.1%B.≤0.5%C.≤1%D.≤2%答案：C解析：标准8.4.2规定“科室暂存处称重交接误差≤1%，超出须当场复称并记录”。29.下列哪项不是“安全注射”信息化建设要求：A.扫码记录器具批号B.实时上传锐器伤C.自动预警药瓶超时D.患者人脸识别缴费答案：D解析：D项属财务流程，与注射安全无关。30.2025版对“注射操作”视频抽检比例：A.1%B.3%C.5%D.10%答案：C解析：标准10.2.3要求“每月随机抽检5%注射操作视频，缺陷项次日反馈整改”。二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些情况必须更换安全型留置针：A.留置时间达96hB.穿刺点发红无渗液C.冲管时阻力大D.患者主诉轻微疼痛E.输液滴速减慢答案：A、C解析：标准7.2.1规定留置针推荐72–96h更换；冲管阻力大提示导管内血栓或移位，须立即更换。单纯发红或疼痛需评估，不强制更换。32.2025版“安全注射”培训对象包括：A.实习护士B.进修医生C.保洁员D.护理员E.医疗废物转运员答案：A、B、D解析：标准10.3.1明确培训对象含实习、进修、护理员；保洁、转运员属后勤，培训内容由后勤部门另行规定。33.下列哪些药物禁止使用多剂量药瓶：A.胰岛素B.疫苗C.肝素D.化疗药E.0.9%氯化钠答案：B、D解析：标准5.2.2列出疫苗、化疗药必须单剂量包装；胰岛素、肝素、生理盐水允许多剂量但须48h内用完。34.安全型注射器具激活后应：A.可听到“咔哒”声B.可见针头完全屏蔽C.可手动复归D.有颜色标识E.可二次使用答案：A、B、D解析：不可逆锁定、禁止复归、禁止二次使用。35.发生职业暴露后，报告内容必须包括：A.暴露时间B.器具批号C.患者传染病筛查结果D.暴露部位照片E.暴露者疫苗接种史答案：A、B、C、E解析：标准9.2.5报告模板未强制要求照片，但须文字描述伤口情况。36.下列哪些属于“安全注射”环境表面监测采样点：A.治疗台面B.输液泵按键C.手消液喷嘴D.治疗车把手E.地板角落答案：A、B、C、D解析：标准5.1.4列出高频接触表面，地板角落非强制。37.2025版对“注射相关血源性病原体”包括：A.HBVB.HCVC.HIVD.TreponemapallidumE.Plasmodium答案：A、B、C、D解析：标准2.3条纳入梅毒螺旋体；疟原虫不经血液注射传播。38.下列哪些操作需戴护目镜：A.抽吸化疗药B.分离注射器与针头C.冲洗留置针D.配置免疫球蛋白E.皮下注射肝素答案：A、D解析：化疗药、免疫球蛋白属高风险喷溅操作；皮下注射常规无需护目镜。39.2025版“安全注射”质量指标包括：A.锐器伤发生率B.注射相关血流感染率C.患者投诉率D.安全器具使用率E.多剂量药瓶超时率答案：A、B、D、E解析：患者投诉率属综合满意度，非注射专用指标。40.下列哪些情况可使用同一注射器：A.同一患者同一药液连续静脉推注B.同一患者不同药液经三通阀给药C.同一患者肌肉注射与皮下注射D.同一患者抽血后立即输液E.同一患者胰岛素笔换针头答案：A、E解析：标准5.2.1允许同一患者、同一药液、同一操作时段连续使用；胰岛素笔换针头后笔身可续用。三、判断题（每题1分，共10分。正确请选“√”，错误选“×”）41.2025版允许在抢救时先注射后补录医嘱。答案：×解析：标准4.4.1强调“任何注射须先医嘱后执行，抢救时可口头医嘱，但须2h内补记”，不可先注射后补医嘱。42.安全型注射器价格高于普通型，医院可自主选择是否采购。答案：×解析：标准6.1.1为强制性条款，必须采购安全型，违者视为不符合。43.留置针固定可使用非无菌胶带。答案：×解析：标准7.2.3要求“固定敷料须无菌，胶带须为医用无菌胶带”。44.胰岛素笔针头可回套针帽后弃入生活垃圾桶。答案：×解析：标准8.2.2禁止回套，须整体卸入锐器盒。45.2025版规定注射操作可由患者家属在护士指导下完成。答案：×解析：标准4.2.1明确“注射属医疗行为，须由执业护士或医生执行”，禁止家属操作。46.多剂量药瓶开瓶后须注明开瓶日期、时间、签名。答案：√解析：标准5.2.4强制要求三要素标识。47.发生锐器伤后，若暴露源HBsAg阴性可不上报。答案：×解析：标准9.2.1要求“无论暴露源结果如何，均须上报”，用于大数据监测。48.2025版允许使用一次性注射器抽吸空气进行排气。答案：√解析：标准6.5.2允许抽吸空气排气，但禁止回吸药液。49.安全型留置针屏蔽装置激活后可用力回按复位。答案：×解析：不可逆设计，回按失效且增加刺伤风险。50.2025版要求所有注射记录须扫码录入电子系统。答案：√解析：标准4.6.2强制电子扫码，确保可追溯。四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版《安全注射标准》由__________、__________、__________三部门联合发布。答案：国家卫生健康委、国家药监局、国家医保局52.安全型器具须符合__________国际标准。答案：ISO2390853.多剂量药瓶开瓶后须标注的三要素是__________、__________、__________。答案：开瓶日期、开瓶时间、开瓶者签名54.锐器盒整体颜色为__________，并印有__________色警示标识。答案：黄色、红色55.职业暴露后预防用药最佳时间不超过__________小时。答案：256.2025版将注射相关血流感染监测时限定义为注射后__________小时。答案：4857.安全型注射器激活后针头回缩距离应≥__________mm。答案：558.化疗药物配置应在__________级生物安全柜内进行。答案：BⅡ59.2025版要求注射操作视频保存期限不少于__________天。答案：3060.新生儿疫苗注射后注射器须在__________秒内投入锐器盒。答案：5五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025版《安全注射标准》中“安全文化”建设四项核心指标。答案：（1）锐器伤100%上报；（2）年度安全培训覆盖率100%；（3）安全型器具使用率100%；（4）多剂量药瓶48h丢弃率100%。解析：四项指标均可在电子追溯系统直接提取，量化考核，推动非惩罚性报告。62.列举并说明2025版对“一次性使用”定义的三大更新点。答案：（1）“一旦开封即视为使用”，堵住了“未接触患者可复用”漏洞；（2）“无论是否接触药物”，避免仅抽吸空气即复用；（3）“禁止同一注射器同瓶多次穿刺”，降低药瓶污染。解析：定义收紧后，临床复用空间为零，耗材成本上升但感染率下降。63.叙述发生化疗药物喷溅职业暴露后的现场处置流程。答案：（1）立即脱去被污染衣物；（2）用大量流动清水冲洗污染皮肤≥5min，眼睛用生理盐水持续冲洗≥15mi