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文档简介
护师资格考试试题及答案及答案一、基础护理学——护理程序与无菌技术1.患者,男,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士在收集资料时发现患者呈桶状胸、呼吸频率28次/分、SpO₂88%。下列哪项属于主观资料A.呼吸频率28次/分B.桶状胸C.患者主诉“胸口像压了块石头”D.SpO₂88%答案:C解析:主观资料为患者本人感受到的症状,只有“胸口像压了块石头”为患者主诉,其余为客观体征或仪器测量值。2.护士为术后第1天患者更换腹部敷料,打开无菌包时,下列操作正确的是A.将包布四角依次打开,外层边缘落入无菌区B.用无菌持物钳夹取物品时,钳端高于护士肩部C.无菌包内物品一次未用完,按原折痕包好,注明24h内有效D.发现无菌包潮湿2cm²,烘干后继续使答案:C解析:A易污染无菌区;B钳端高于肩部可致液体倒流污染;D潮湿即视为污染;C符合《病区无菌技术规范》。3.患者术后留置导尿管3天,护士拔管前间歇性夹闭导尿管的主要目的是A.防止膀胱挛缩B.训练膀胱反射功能C.减少尿道损伤D.避免尿盐堵塞答案:B解析:间歇夹管使膀胱定时充盈排空,恢复逼尿肌张力与排尿反射。4.关于压疮危险因素评估表(Braden量表),下列说法错误的是A.感知能力评分越低,危险越高B.活动能力评分越低,危险越高C.摩擦与剪切力单项得分3分为轻度危险D.总分≤12分提示高度危险答案:C解析:摩擦与剪切力单项1~2分才为危险,3分表示“无明显问题”,故C错误。5.护士为患者行口腔护理时,发现其口腔pH7.8,应选用的漱口液是A.1%~4%碳酸氢钠B.2%~3%硼酸溶液C.0.02%呋喃西林D.0.1%醋酸溶液答案:A解析:pH>7为偏碱,碳酸氢钠可中和口腔酸性环境,但pH已偏高,使用碳酸氢钠可维持中性,抑制真菌;醋酸用于pH>8,硼酸用于pH<6。6.患者输注红细胞15min后出现寒战、腰背痛,护士首先应A.立即报告医生B.更换输液器并继续输注C.停止输血,保留静脉通路,通知医生D.减慢滴速,观察5min答案:C解析:急性溶血反应需立即停止输血并保留静脉通路,以便抢救用药。7.关于静脉留置针封管,下列正确的是A.采用100U/ml肝素稀释液5ml正压封管B.采用0.9%氯化钠10ml脉冲式冲管后正压封管C.新生儿选用100U/ml肝素液封管D.封管液量应小于导管容积的1倍答案:B解析:目前循证推荐生理盐水脉冲冲管+正压封管即可,肝素仅用于特定高凝人群;新生儿禁用高浓度肝素。8.患者术后第2天,T37.9℃,P88次/分,R20次/分,主诉切口疼痛4分(0~10)。护士判断该患者体温属于A.吸收热B.感染热C.药物热D.输血反应答案:A解析:术后24~48h低热,无感染征象,多为组织破坏产物吸收所致。9.护士执行口头医嘱时,正确的做法是A.立即执行,事后补记B.复述一遍,经医生确认后执行,抢救结束后6h内补记C.拒绝执行D.让医生先写好医嘱再执行答案:B解析:《医疗事故处理条例》规定抢救时口头医嘱须复述确认,并6h内补记。10.患者因“糖尿病足”入院,护士对其左足3cm×4cm黑色干痂创面处理应选用A.生理盐水纱布湿敷B.胰岛素溶液湿敷C.水凝胶敷料封闭D.碘伏纱布覆盖答案:C解析:黑色干痂为坏死组织,水凝胶可自溶清创,促进坏死组织软化分离。二、内科护理学——呼吸与循环系统11.患者,男,55岁,因“支气管哮喘急性发作”入院。护士遵医嘱给予沙丁胺醇2.5mg雾化吸入后,最需要监测的指标是A.血压B.血钾C.血糖D.心率答案:D解析:β₂受体激动剂可致心动过速、心律失常,故需重点监测心率。12.慢性肺源性心脏病患者,血气分析pH7.28,PaCO₂70mmHg,HCO₃⁻32mmol/L,护士判断其酸碱失衡类型为A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒代偿C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒答案:A解析:pH<7.35、PaCO₂升高、HCO₃⁻轻度升高,提示急性呼酸失代偿。13.患者因“急性心肌梗死”入院,入院后第3天突然出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,最可能发生了A.心源性休克B.急性左心衰C.心脏破裂D.心室壁瘤答案:B解析:梗死后心肌收缩力下降,肺静脉回流受阻,出现急性肺水肿。14.护士指导急性心肌梗死患者早期活动,正确的是A.第1周绝对卧床,床上大小便B.第1天即可步行如厕C.第2天起在监护下床边坐椅5~15minD.第3天起上下楼梯训练答案:C解析:无并发症者第2天开始“坐椅子疗法”,减少回心血量,降低心肌耗氧。15.患者因“高血压急症”静脉泵入硝普钠,护士发现输液瓶及管路呈淡棕色,应A.立即更换药液与管路B.加快泵速C.用黑纸包裹避光D.加入维生素C抗氧化答案:A解析:硝普钠遇光降解产生氰化物,淡棕色提示已分解,必须立即更换。16.护士为心房颤动患者服用华法林进行健康教育,下列食物需限制摄入的是A.西红柿B.菠菜C.苹果D.米饭答案:B解析:菠菜富含维生素K,可拮抗华法林抗凝效应。17.患者因“扩张型心肌病”入院,心电图示频发室早二联律,护士交接班时应重点报告A.患者午休时间B.24h尿量2500mlC.室早频率及有无RonT现象D.早餐进食量答案:C解析:RonT室早易诱发室颤,是危险信号。18.护士对慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练,其呼气与吸气时间比应为A.1∶1B.1∶2C.2∶1D.1∶3答案:C解析:缩唇呼吸延长呼气,减少肺内残气,比例2∶1。19.患者因“肺结核”入院,护士对其痰液处理正确的是A.直接倒入洗手池冲走B.置于双层黄色医疗垃圾袋C.加等量0.5%过氧乙酸浸泡1h后倒入厕所D.高压蒸汽灭菌后丢弃答案:C解析:结核痰属感染性废物,需化学消毒后再排放。20.护士为Ⅱ型呼吸衰竭患者实施氧疗,正确的给氧方式是A.高流量面罩8L/minB.无创通气纯氧C.低流量鼻导管1~2L/minD.储氧面罩15L/min答案:C解析:Ⅱ型呼衰依赖低氧驱动呼吸,高流量可抑制呼吸中枢,需低流量持续给氧。三、外科护理学——围手术期与创伤21.患者术前8h进食油条2根,护士应A.立即通知麻醉医生,推迟手术B.嘱患者催吐C.给予促胃动力药D.无需处理答案:A解析:固体食物胃排空需6~8h,术中易反流误吸,必须推迟。22.患者术后第1天,T38.5℃,P90次/分,切口敷料干燥,应首先考虑A.输液反应B.吸收热C.切口感染D.肺部感染答案:B解析:术后24h内低~中度发热,无感染灶,多为吸收热。23.患者因“急性阑尾炎穿孔”行开腹手术,术后第5天出现切口红、肿、热,压痛明显,体温39℃,护士考虑并发了A.切口感染B.盆腔脓肿C.膈下脓肿D.肠粘连答案:A解析:术后5天切口局部炎症表现,首先考虑切口感染。24.护士为预防深静脉血栓形成,指导患者做踝关节泵运动,其频次为A.每小时5次B.每2h10次C.每日3次,每次5minD.每小时10~20次答案:D解析:持续频繁泵运动可加速静脉回流,减少淤血。25.患者因“多发性肋骨骨折”入院,护士发现其吸气时胸壁内陷,呼气时外凸,提示A.开放性气胸B.张力性气胸C.连枷胸D.血胸答案:C解析:多根多处肋骨骨折致局部胸壁失去支撑,出现反常呼吸。26.患者因“烧伤”入院,头面颈、右上肢、前胸烧伤,护士用中国新九分法估算面积为A.18%B.27%C.22%D.14%答案:B解析:头面颈9%,右上肢9%,前胸9%,共27%。27.患者术后留置腹腔引流管,护士发现2h内引流出鲜红色血性液350ml,应A.立即通知医生B.挤压引流管C.更换引流袋D.调低引流袋位置答案:A解析:>100ml/h鲜血提示活动性出血,需紧急处理。28.患者因“甲状腺功能亢进”行甲状腺次全切除,术后24h出现声音嘶哑,护士判断可能损伤A.喉返神经B.喉上神经外支C.甲状旁腺D.颈交感干答案:A解析:喉返神经损伤致声带麻痹,出现声音嘶哑。29.患者因“直肠癌”行Miles术,护士指导其进行会阴部人工肛门护理,错误的是A.术后3天开放造口B.选择透明二件式造口袋C.造口袋开口大于造口直径3mmD.术后即可进普食答案:D解析:Miles术后需禁食3~5天,待肠蠕动恢复后逐步过渡。30.患者因“肱骨干骨折”行石膏固定,术后第1天主诉“手指麻木、剧痛”,护士应首先考虑A.骨筋膜室综合征B.石膏过紧C.神经损伤D.正常反应答案:B解析:石膏固定后剧痛+麻木提示压迫,应立即纵向剖开石膏减压。四、妇产科护理学——围生期与妇科肿瘤31.孕妇,G₁P₀,孕38周,LOA,胎心156次/分,阴道流液pH7.5,护士判断为A.尿失禁B.胎膜早破C.阴道感染D.黏液栓脱落答案:B解析:pH≥7提示羊水,胎膜早破。32.产妇进入活跃期,宫缩40s/2~3min,宫口6cm,胎心监护出现晚期减速,护士首先应A.立即阴道助产B.嘱产妇屏气用力C.左侧卧位、吸氧、通知医生D.加快催产素滴速答案:C解析:晚期减速提示胎盘功能减退,需立即改善胎盘血流。33.患者因“子宫肌瘤”行腹腔镜全子宫切除,术后第1天,护士发现其腹胀明显,应指导A.绝对卧床B.咀嚼口香糖C.禁饮食D.立即灌肠答案:B解析:咀嚼口香糖可刺激迷走神经,促进肠蠕动,减少术后肠麻痹。34.孕妇28周,口服50g葡萄糖筛查,1h血糖8.8mmol/L,护士应告知A.确诊妊娠期糖尿病B.需行75gOGTTC.无需处理D.直接饮食控制答案:B解析:≥7.8mmol/L需进一步75gOGTT确诊。35.患者因“宫颈癌”行腔内后装放疗,护士指导其放疗前A.充盈膀胱B.清洁灌肠C.进高脂餐D.大量饮水答案:B解析:直肠充盈可致放射性损伤,放疗前清洁灌肠减少肠道并发症。36.产妇会阴侧切缝合术后第2天,护士用0.5%碘伏擦洗会阴,顺序为A.由上到下,由内到外B.由下到上,由外到内C.由上到下,由外到内D.由左到右答案:A解析:由上到下、由内到外避免污染切口。37.患者因“异位妊娠”入院,βhCG1500IU/L,B超宫腔内无孕囊,右附件3cm包块,护士重点观察A.血压、脉搏、腹痛B.尿量C.体温D.排便情况答案:A解析:警惕输卵管破裂致腹腔内出血。38.孕妇32周,自觉胎动减少,护士行NST,20min内无胎动,应A.立即剖宫产B.延长监测至40min,推动胎头C.吸氧后复查D.终止妊娠答案:B解析:NST需40min,必要时推胎头唤醒胎儿。39.患者因“卵巢囊肿蒂扭转”急诊入院,护士术前准备错误的是A.备血B.置导尿管C.肥皂水灌肠D.禁食答案:C解析:急腹症未排除肠坏死禁忌灌肠。40.产妇产后2h,阴道流血400ml,子宫软,轮廓不清,护士首先应A.立即输血B.按摩子宫C.给予止血药D.宫腔填塞答案:B解析:子宫收缩乏力为首要原因,立即按摩子宫促收缩。五、儿科护理学——新生儿与营养41.足月新生儿出生12h,出现皮肤巩膜黄染,血清总胆红素220μmol/L,护士首先应A.立即光疗B.喂葡萄糖水C.换血D.观察答案:A解析:>220μmol/L已达足月儿光疗标准。42.患儿6个月,体重5.5kg,诊断为中度营养不良,护士计算每日所需能量为A.50kcal/kgB.100kcal/kgC.150kcal/kgD.200kcal/kg答案:B解析:中度营养不良从100kcal/kg开始,逐步增加。43.患儿因“腹泻病”入院,护士发现其皮肤弹性差、眼窝凹陷、哭无泪,判断脱水程度为A.轻度B.中度C.重度D.极重度答案:B解析:中度脱水表现为上述体征。44.新生儿复苏时,胸外按压与人工呼吸比例为A.1∶1B.2∶1C.3∶1D.15∶2答案:C解析:新生儿3∶1,即90∶30。45.患儿3岁,行头皮静脉输液,护士发现局部皮肤发白、水肿,应A.立即拔针,更换部位B.调慢滴速C.热敷D.抬高头部答案:A解析:头皮静脉渗漏可致局部坏死,需立即拔针。46.患儿因“急性喉炎”入院,出现吸气性喉喘鸣、三凹征,护士应准备A.气管切开包B.肾上腺素雾化C.10%葡萄糖酸钙D.毛花苷丙答案:B解析:肾上腺素雾化可快速减轻喉头水肿。47.患儿5个月,纯母乳喂养,未添加辅食,护士指导家长首先添加A.蛋黄B.菜泥C.强化铁米粉D.肉末答案:C解析:5~6个月首先添加强化铁米粉。48.患儿因“肺炎”使用头孢曲松,护士发现输液10min后出现皮疹,应A.减慢滴速B.立即停药,更换液体C.给予苯海拉明后继续D.观察答案:B解析:过敏反应首先停药。49.新生儿沐浴时,室温应保持在A.22~24℃B.24~26℃C.26~28℃D.28~30℃答案:C解析:防止低体温,26~28℃为宜。50.患儿1岁,体重9kg,需口服对乙酰氨基酚退热,剂量为10mg/kg,护士应给予总量A.60mgB.90mgC.120mgD.150mg答案:B解析:9kg×10mg/kg=90mg。六、急救护理学——重症与中毒51.患者因“急性有机磷农药”入院,瞳孔针尖样,皮肤湿冷,护士判断为A.烟碱样症状B.毒蕈碱样症状C.中枢神经系统症状D.迟发性神经病答案:B解析:缩瞳、流汗、支气管分泌增加为毒蕈碱样表现。52.护士为有机磷中毒患者洗胃,应选用A.2%碳酸氢钠B.1∶5000高锰酸钾C.生理盐水D.温开水答案:A解析:碳酸氢钠可分解有机磷,但敌百虫禁用;高锰酸钾可使对硫磷氧化增毒,故选A。53.患者因“电击伤”心跳骤停,现场急救首先
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