2025护士考试题模板及答案

2025护士考试题模板及答案一、基础护理学——生命体征与舒适护理1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，护士为其测量腋温。下列操作正确的是A.测温前嘱患者腋下干燥后放置体温计尖端，计时5分钟B.测温前用75%乙醇纱布擦拭腋温计，计时10分钟C.测温前嘱患者屈臂过胸夹紧体温计，计时3分钟D.测温前用冷开水冲洗腋温计，计时8分钟答案：C解析：腋温标准时间为3分钟，屈臂过胸可紧贴皮肤，减少外界空气影响；乙醇或冷水会改变体温计初始温度，导致误差。2.护士为术后第1天患者翻身拍背时，发现患者脉率102次/分、脉律不齐，此时首要护理措施是A.立即报告医生并暂停拍背B.继续拍背但减轻力度C.给予高流量吸氧6L/minD.记录后继续观察答案：A解析：脉律不齐提示潜在心律失常，拍背可加重心脏负荷，应先评估原因。3.患者女，56岁，因“糖尿病足”入院，主诉夜间足部灼痛难忍。护士为其实施温水足浴，水温应控制在A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃答案：B解析：糖尿病患者周围神经病变，温度觉减退，超过37℃易致烫伤。4.关于疼痛“数字评分法（NRS）”的描述，正确的是A.0分表示轻微疼痛，10分表示剧烈疼痛B.适用于3岁以上所有人群C.评分≥4分即需报告医生给予镇痛药D.患者无法说出数字时可由护士代评答案：A解析：NRS0为无痛，10为想象中最剧烈疼痛；≥4分提示中度疼痛，应评估而非立即给药；代评违背主观性原则。5.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士为其口腔护理时，最适宜的漱口液是A.0.9%氯化钠溶液B.1%～4%碳酸氢钠溶液C.0.02%氯己定溶液D.3%过氧化氢溶液答案：B解析：碳酸氢钠可中和胃酸，减少口腔酸蚀，预防真菌感染；氯己定长期使用可致味觉障碍。6.患者术后留置导尿管，护士发现尿袋内尿液呈深黄色、浑浊，应首先A.立即拔管B.更换尿袋并留取中段尿培养C.增加补液速度D.给予碳酸氢钠口服答案：B解析：浑浊尿提示感染或结晶，需培养明确病原；盲目拔管可致尿潴留。7.关于压疮“Braden量表”评分，下列说法正确的是A.总分23分，≤12分为高危B.感知能力评分1分表示“无损害”C.活动能力评分2分表示“偶尔行走”D.营养评分3分表示“重度营养不良”答案：C解析：Braden总分23分，≤9分极高危；感知1分为“完全受限”；营养3分为“adequate”。8.患者男，77岁，长期卧床，骶尾部皮肤出现2cm×3cm水疱，部分破溃，基底粉红色，无坏死。按NPUAP分期属于A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：B解析：Ⅱ期表现为部分皮层缺损，呈粉红色浅表伤口，水疱未破亦归Ⅱ期。9.护士为昏迷患者实施口腔护理时，取A.平卧位，头偏向一侧B.左侧卧位，头略后仰C.半坐卧位，头前倾D.俯卧位，头偏向一侧答案：A解析：平卧头偏一侧可防止误吸，便于分泌物引流。10.患者男，55岁，因“肝硬化”大量腹水，呼吸困难。医嘱放腹水3000ml。放腹水前后护士应重点监测A.腹围、体重、血压、意识B.尿量、血糖、血钙C.心电图、血气分析D.凝血酶原时间、血氨答案：A解析：放腹水可致循环功能不全，监测腹围体重评估效果，血压意识提示低血容量或肝性脑病。二、内科护理学——循环系统疾病11.患者男，60岁，因“急性前壁心肌梗死”入院，急诊PCI后返回病房。术后第4小时，心电监护示频发室性期前收缩呈二联律，护士应首先A.立即静推利多卡因50mgB.报告医生并准备胺碘酮C.给予吗啡镇静D.记录后继续观察答案：B解析：心梗后室性心律失常首选胺碘酮，护士应备药并通知医生评估。12.慢性心力衰竭患者每日摄钠量一般应控制在A.<1gB.<3gC.<5gD.<6g答案：B解析：指南推荐NYHAⅢ～Ⅳ级患者钠摄入<3g，减轻水钠潴留。13.患者女，50岁，因“风湿性心脏病二尖瓣狭窄”入院。护士评估其最易出现的并发症是A.周围动脉栓塞B.脑栓塞C.急性肺水肿D.亚急性感染性心内膜炎答案：C解析：二尖瓣狭窄致左房压升高，遇快速房颤可突发肺水肿。14.护士指导患者使用硝酸甘油片，下列说法正确的是A.片剂口服吞服，起效快B.舌下含服后保持坐位或卧位休息C.若胸痛未缓解，可连续含服5片D.用药后面部潮红应停药答案：B解析：舌下含服1～3分钟起效，应坐位防低血压；最多含服3片仍痛需就医。15.患者男，70岁，因“高血压3级”入院，医嘱给予硝苯地平缓释片口服。护士用药指导时重点强调A.嚼碎服用起效快B.可突然停药C.用药后变换体位需缓慢D.与西柚汁同服增强疗效答案：C解析：钙拮抗剂可致体位性低血压，防跌倒；缓释片不可嚼碎，西柚汁抑制代谢易中毒。16.护士为心房颤动患者测量脉搏，正确的是A.测量30秒×2B.同时测心尖与桡动脉，比较脉率C.只测桡动脉即可D.用拇指诊脉答案：B解析：房颤脉率<心率，需同时测1分钟，计算脉短绌。17.患者男，58岁，因“主动脉夹层”急诊入院。护士为其测血压，正确的是A.双侧上肢同时测压B.仅测右侧上肢C.仅测左侧上肢D.测股动脉血压答案：A解析：夹层可致双上肢压差>20mmHg，同时测压助分型。18.患者植入永久起搏器术后第1天，护士指导其术侧上肢A.外展90°功能锻炼B.制动24小时，之后逐渐抬肩C.完全制动1周D.当日可做爬墙运动答案：B解析：防止电极脱位，24小时内限制外展，之后循序渐进。19.患者女，40岁，因“肥厚型心肌病”入院。护士给予健康指导，错误的是A.避免剧烈运动B.鼓励大量饮水C.遵医嘱用β受体阻滞剂D.出现晕厥立即就医答案：B解析：肥厚梗阻者大量饮水增加容量负荷，可加重流出道压差。20.患者男，65岁，因“急性左心衰”咳粉红色泡沫痰，给氧浓度应A.1～2L/min鼻导管B.3～4L/min鼻导管C.6～8L/min面罩，加20%～30%乙醇湿化D.10L/min储氧面罩答案：C解析：高流量氧加乙醇可降低泡沫表面张力，改善通气。三、外科护理学——围手术期管理21.患者男，50岁，明日行“腹腔镜胆囊切除术”，术前禁食时间至少A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：C解析：腹腔镜全麻需6小时禁食，清流质2小时即可，但固体需6小时。22.术后患者使用PCA泵，护士评估镇痛效果最重要的指标是A.呼吸频率B.血压C.疼痛评分D.尿量答案：C解析：疼痛评分反映镇痛是否充分，指导调整剂量。23.患者术后第2天，T38.5℃，P96次/分，切口无红肿。最可能原因是A.输液反应B.吸收热C.切口感染D.肺部感染答案：B解析：术后3天内低热多为组织吸收热，>38.5℃或持续需排查感染。24.患者男，65岁，因“前列腺增生”行经尿道前列腺电切术（TURP）。术后护士应重点观察A.尿液颜色及血钠B.血糖C.血钙D.血氯答案：A解析：TURP综合征表现为稀释性低钠，尿色变化提示出血。25.患者术后留置腹腔引流管，突然引流出鲜红色液体>200ml/h，护士应A.立即夹闭引流管B.报告医生并准备手术止血C.更换引流袋D.加快输液答案：B解析：活动性出血>200ml/h需再次手术，夹闭管可致积血感染。26.患者女，40岁，因“乳腺癌”行改良根治术。术后护士指导患侧上肢功能锻炼，正确的是A.术后当日做外展运动B.术后24小时内手指爬墙C.术后1～3天做握拳、屈腕D.术后1周负重5kg答案：C解析：循序渐进，1～3天仅限远端关节，防淋巴水肿。27.患者男，30岁，因“阑尾穿孔”术后第3天，听诊肠鸣音1次/分，腹胀明显，最重要的护理措施是A.立即进食流质B.鼓励下床活动C.给予止泻药D.胃肠减压答案：D解析：肠麻痹需减压减轻胀气，进食可加重症状。28.患者术后使用低分子肝素预防VTE，注射部位应选A.腹壁脐周左右交替B.臀大肌C.股外侧肌D.三角肌答案：A解析：腹壁皮下脂肪丰富，药物吸收稳定，左右交替防硬结。29.患者男，55岁，因“胃癌”行全胃切除+RouxenY吻合。术后第5天，突发胸痛、呼吸困难，血氧85%。最可能并发症是A.急性心衰B.肺栓塞C.吻合口瘘D.胸腔积液答案：B解析：肿瘤+手术高凝状态，突发低氧胸痛首疑肺栓塞。30.患者术后第1天，医嘱“半卧位”，主要目的是A.减少回心血量，减轻心脏负荷B.利于呼吸和引流C.防止压疮D.降低颅内压答案：B解析：半卧位膈肌下降，肺扩张改善，同时腹腔引流充分。四、妇产科护理学——妊娠期合并症31.孕妇28周，因“妊娠期糖尿病”入院。护士指导其血糖监测，正确的是A.空腹<5.6mmol/L，餐后2h<6.7mmol/LB.空腹<5.3mmol/L，餐后2h<6.7mmol/LC.空腹<7.0mmol/L，餐后2h<10.0mmol/LD.空腹<4.4mmol/L，餐后2h<5.5mmol/L答案：B解析：GDM标准空腹<5.3，餐后2h<6.7，防止巨大儿。32.孕妇32周，突发阴道大量流血，色鲜红，无腹痛。最可能诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.宫颈息肉答案：B解析：无痛性阴道流血为前置胎盘典型表现。33.孕妇25岁，第一胎，规律宫缩6小时，宫口开3cm，胎心监护示早期减速。护士评估A.胎儿窘迫立即剖宫产B.正常宫缩压迫所致，继续观察C.给予吸氧并左侧卧位D.立即静推地西泮答案：B解析：早期减速与宫缩同步，为胎头受压，多无缺氧。34.产妇会阴侧切术后第1天，切口疼痛明显，护士指导其减轻肿胀的适宜措施是A.50%硫酸镁湿热敷B.红外线照射10分钟C.1:5000高锰酸钾坐浴D.热水袋热敷答案：A解析：硫酸镁高渗消肿，术后24小时内禁用坐浴防感染。35.孕妇30周，因“子痫前期重度”入院，医嘱给予硫酸镁解痉。护士观察中毒反应首要指标是A.尿量<30ml/hB.呼吸<16次/分C.膝反射消失D.血压<90/60mmHg答案：C解析：镁中毒最早表现为膝反射减弱或消失，立即停药并备钙剂。36.产妇剖宫产后第1天，护士指导其母乳喂养，正确的是A.每4小时喂一次，夜间停喂B.哺乳前用肥皂水清洗乳头C.让婴儿含住乳头即可D.按需哺乳，含住乳头及大部分乳晕答案：D解析：按需哺乳促进泌乳，含乳晕可减少皲裂。37.孕妇28周，OGTT试验：空腹5.0mmol/L，1h10.8mmol/L，2h8.9mmol/L，诊断为A.正常B.糖耐量受损C.妊娠期糖尿病D.显性糖尿病答案：C解析：GDM标准：任一值≥5.110.08.5，2h超标即可诊断。38.产妇会阴侧切伤口拆线时间一般为A.术后第1天B.术后第3天C.术后第5天D.术后第7天答案：C解析：会阴切口张力小，5天愈合可拆线。39.孕妇32周，因“胎膜早破”入院，首要护理措施是A.立即静滴缩宫素B.绝对卧床并抬高床尾C.给予灌肠D.立即剖宫产答案：B解析：防止脐带脱垂，卧床垫高臀部，评估孕周及感染。40.产妇产后出血，按摩子宫发现轮廓不清、柔软，首要处理是A.立即输血B.双手法按摩子宫并静推缩宫素C.给予抗生素D.宫腔填塞纱布答案：B解析：宫缩乏力致出血，首选加强宫缩。五、儿科护理学——新生儿与营养41.新生儿出生体重2500g，胎龄37周，其分类为A.足月适于胎龄儿B.足月小于胎龄儿C.早产适于胎龄儿D.早产小于胎龄儿答案：A解析：37周足月，体重在10～90百分位为适于胎龄。42.新生儿生理性黄疸出现时间一般为A.生后24小时内B.生后2～3天C.生后7天D.生后10天答案：B解析：2～3天出现，4～5天高峰，足月儿2周消退。43.护士为新生儿脐部护理，正确的是A.每日用75%乙醇擦拭脐轮B.用无菌纱布紧密包扎C.沐浴后用生理盐水冲洗并擦干D.涂红霉素软膏预防感染答案：C解析：保持干燥清洁，生理盐水冲洗后擦干即可，过度消毒延迟脱落。44.婴儿添加辅食的月龄最早不早于A.3个月B.4个月C.6个月D.8个月答案：B解析：WHO建议6个月，但个体发育好可4个月开始，不早于4个月。45.患儿男，6个月，因“腹泻病”入院，体重6kg，中度脱水，首日补液总量为A