2026年安徽芜湖口腔医学（相关专业知识）主治医师考试试题及答案解析

2026年安徽芜湖口腔医学（相关专业知识）主治医师考试试题及答案解析1.单选题（每题1分，共30分）1.患者，男，42岁，右下后牙自发痛3天，冷刺激痛加重，夜间痛明显。检查：46牙合面深龋，探痛（++），叩痛（+），不松动，冷测持续痛30秒。最可能的诊断是A.急性牙髓炎（浆液期）B.急性牙髓炎（化脓期）C.慢性闭锁性牙髓炎D.急性根尖周炎E.可复性牙髓炎答案：B解析：夜间痛、冷刺激持续痛为化脓期典型表现，浆液期冷刺激为一过性敏感。2.下列关于上颌第一磨牙根管形态的描述，正确的是A.近中颊根95%为单根管B.远中颊根常见2-2型根管C.腭根根尖孔距根尖平均0.5mmD.MB2检出率约15%E.三根横断面呈“三角形”答案：C解析：腭根粗大，根尖孔常位于根尖略舌侧，平均0.5mm；MB2检出率约60%以上。3.患者，女，28岁，上唇突发成簇小水疱，灼痛1天。既往有类似发作史。最可能的病原体是A.HSV-1B.HSV-2C.VZVD.CoxsackieA16E.EBV答案：A解析：复发性唇疱疹由HSV-1潜伏再激活所致。4.下列哪项不是替牙期暂时性错牙合的表现A.上中切牙间隙＜2mmB.轻度拥挤C.远中牙合D.深覆牙合Ⅲ°E.轻度深覆盖答案：D解析：深覆牙合Ⅲ°已超出生理性范围，提示真性错牙合。5.下颌阻生第三磨牙拔除时，远中龈瓣缝合常采用A.8字缝合B.褥式缝合C.间断缝合D.连续锁边缝合E.垂直褥式答案：A解析：8字缝合可关闭远中龈瓣并压迫止血，减少死腔。6.患者，男，55岁，吸烟30年，左颊黏膜白斑3cm×2cm，表面粗糙，边界清，触诊稍硬。病理示上皮中度异常增生。首选处理是A.激光气化B.冷冻治疗C.维A酸局部涂布D.手术切除并定期随访E.光动力治疗答案：D解析：中重度异常增生有癌变潜能，应完整切除并随访。7.下列关于牙周探诊的描述，错误的是A.探诊力应≤25gB.探针应沿牙长轴进入C.每牙记录6位点D.探针直径越细越易探到实际袋底E.炎症期探诊深度常大于组织学深度答案：D解析：过细探针易穿透上皮附着，导致读数偏大。8.患者，女，19岁，主诉前牙稀疏，Bolton指数前牙比79%，最可能表现为A.上颌牙量相对过剩B.下颌牙量相对过剩C.上颌牙量不足D.下颌牙量不足E.全牙弓牙量不足答案：B解析：正常前牙比77.2%，79%提示下颌牙量相对大，常出现上前牙间隙。9.下列关于MTA的描述，正确的是A.主要成分为氧化锌B.固化后pH约7C.固化时间初凝2小时D.可促进牙周膜干细胞增殖E.不可用于直接盖髓答案：D解析：MTA含硅酸三钙，固化pH＞12，初凝4小时，生物活性促进干细胞增殖。10.患者，男，38岁，全口牙龈红肿，探诊出血，牙周袋4-6mm，牙石（+++），无牙槽骨吸收。最可能的诊断是A.慢性龈炎B.轻度慢性牙周炎C.药物性牙龈肥大D.坏死性溃疡性龈炎E.妊娠期龈炎答案：A解析：无骨吸收即为龈炎，虽有袋但为假性袋。11.下列关于树脂水门汀的说法，正确的是A.聚合收缩率＞5%B.对牙体湿度的敏感性低于玻璃离子C.自酸蚀粘接系统对釉质粘接强度＞30MPaD.光固化型适用于全瓷冠厚度＞2mm的粘接E.双固化型无需光照答案：C解析：自酸蚀釉质粘接强度可达30-35MPa；光固化型需透光，厚冠应选双固化。12.患者，女，26岁，外伤致11牙冠折露髓，就诊时间30分钟，牙根发育完成。最佳治疗方案是A.直接盖髓B.活髓切断C.根管治疗D.拔髓后即刻种植E.观察1周再定答案：C解析：成人露髓＞1mm，根尖已闭，应根管治疗。13.下列关于口腔鳞癌TNM分期，T2的标准是A.肿瘤最大径≤2cmB.2cm＜最大径≤4cmC.最大径＞4cmD.侵犯深部肌层E.侵犯骨皮质答案：B解析：UICC第8版T2：2-4cm。14.患者，男，65岁，下颌全口义齿戴用3年，主诉咀嚼无力。检查：义齿基托边缘过度伸展，人工牙平面低于舌背平面2mm。首要处理是A.重衬B.调牙合C.加高咬合D.重新取模制作新义齿E.软衬答案：D解析：平面过低致垂直距离降低，需重做。15.下列关于上颌窦提升术，错误的是A.剩余骨高＜4mm需外提升B.内提升可同步植入种植体C.外提升窗口下缘应距窦底≥5mmD.施耐德膜穿孔率约10-30%E.术后3天禁止擤鼻答案：C解析：窗口下缘紧贴窦底，便于剥离。16.患者，女，33岁，右舌缘溃疡2周，疼痛明显，直径0.8cm，基底硬，边缘隆起。最需排除的疾病是A.复发性阿弗他溃疡B.创伤性溃疡C.结核性溃疡D.鳞状细胞癌E.疱疹性龈口炎答案：D解析：基底硬、边缘隆起提示癌性可能。17.下列关于乳牙根管消毒药物，最安全的是A.甲醛甲酚B.樟脑酚C.氢氧化钙糊剂D.戊二醛E.多聚甲醛答案：C解析：氢氧化钙生物相容性好，可诱导根尖屏障。18.患者，男，14岁，前牙反牙合，ANB角-2°，UI-NA角16°，下颌不能后退至切对切。诊断为A.牙性反牙合B.功能性反牙合C.骨性Ⅲ类D.骨性Ⅱ类E.假性下颌前突答案：C解析：ANB＜0°且下颌不能后退，提示真性骨性Ⅲ类。19.下列关于CAD/CAM全瓷材料，强度最高的是A.二硅酸锂玻璃陶瓷B.氧化锆增韧陶瓷C.氟磷灰石玻璃陶瓷D.白榴石玻璃陶瓷E.尖晶石玻璃陶瓷答案：B解析：氧化锆抗弯强度＞900MPa。20.患者，男，50岁，糖尿病10年，空腹血糖9.8mmol/L，拟行牙周翻瓣术。术前应将血糖控制在A.≤6.1mmol/LB.≤7.8mmol/LC.≤8.8mmol/LD.≤10.0mmol/LE.≤12.0mmol/L答案：C解析：口腔小手术安全上限8.8mmol/L。21.下列关于口腔念珠菌病，错误的是A.假膜型可拭去露出充血面B.义齿性口炎多累及硬腭C.口角炎多伴维生素B2缺乏D.涂片可见菌丝和孢子E.氟康唑对克柔念珠菌敏感答案：E解析：克柔念珠菌对氟康唑天然耐药。22.患者，女，25岁，晨起唾液呈砖红色，自述夜间牙龈自发出血。最可能的诊断是A.急性坏死性溃疡性龈炎B.慢性龈炎C.遗传性出血性毛细血管扩张症D.白血病龈表现E.妊娠期龈瘤答案：A解析：典型“假膜+自发出血+口臭”。23.下列关于牙釉质脱矿与再矿化，临界pH为A.6.8B.6.2C.5.5D.4.5E.4.0答案：C解析：釉质临界pH5.5，低于此开始脱矿。24.患者，男，30岁，全口洁治后2周，右下第一磨牙牙周袋6mm，X线示角形吸收达根长1/2，松动Ⅰ°。最佳治疗是A.龈下刮治+根面平整B.改良Widman翻瓣术C.引导组织再生术（GTR）D.拔除后种植E.调牙合答案：C解析：垂直型骨吸收＞3mm，GTR可获新附着。25.下列关于局部麻醉药，蛋白结合率最高的是A.利多卡因B.阿替卡因C.布比卡因D.甲哌卡因E.普鲁卡因答案：C解析：布比卡因蛋白结合率95%，作用时间最长。26.患者，男，48岁，右下颌第三磨牙拔除后3天，剧痛放射至耳颞部，口臭，拔牙窝空虚。最可能的并发症是A.干槽症B.下牙槽神经损伤C.翼下颌间隙感染D.断根残留E.骨碎片刺入答案：A解析：典型干槽症表现。27.下列关于儿童牙外伤，错误的是A.乳牙嵌入不宜立即复位B.年轻恒牙全脱位30分钟内再植预后佳C.牙槽骨骨折应延迟7天复位D.牙震荡无需制动E.全脱位牙储存首选生理盐水答案：C解析：牙槽骨骨折应即刻复位固定。28.患者，女，36岁，右腮腺区反复肿胀，进食加重，压之有脓液自导管口溢出。造影示主导管呈“腊肠样”扩张。诊断为A.急性化脓性腮腺炎B.慢性复发性腮腺炎C.舍格伦综合征D.腮腺良性肥大E.腮腺结石答案：B解析：慢性复发性腮腺炎典型造影表现。29.下列关于瓷贴面预备，正确的是A.切端预备量≥2mmB.唇面预备分三区C.颈缘必须位于龈下0.5mmD.邻面必须开放接触E.切端包绕型易致贴面折裂答案：B解析：唇面分颈、中、切三区预备，均匀0.3-0.7mm。30.患者，男，60岁，戴全口义齿5年，近期出现“说话掉牙”。最可能的原因是A.义齿边缘过短B.人工牙磨耗C.牙槽嵴吸收致固位差D.垂直距离过高E.基托抛光面过亮答案：C解析：牙槽嵴吸收致边缘封闭丧失，固位下降。2.共用题干单选题（每题1分，共10分）（31-33题共用题干）患者，女，34岁，左下后牙肿痛5天，伴张口受限。检查：38近中阻生，龈瓣红肿，触痛（+），翼下颌皱襞水肿，张口度一指。体温38.2℃。31.最可能的诊断是A.急性冠周炎B.咬肌间隙感染C.翼下颌间隙感染D.颌下间隙感染E.边缘性骨髓炎答案：A解析：典型智齿冠周炎表现。32.首选影像学检查是A.根尖片B.曲面体层片C.下颌骨侧斜位片D.CTE.MRI答案：B解析：曲面体层片可评估阻生方位及周围骨质。33.急性炎症控制后，最佳处理是A.龈瓣切除B.局部冲洗上药C.拔除38D.抗生素长期维持E.观察答案：C解析：阻生齿反复感染，应拔除。（34-36题共用题干）患者，男，28岁，骑车摔伤致11牙冠折未露髓，松动Ⅰ°，X线示根周膜增宽，无根折。34.首选处理是A.即刻根管治疗B.松牙固定+观察C.拔髓D.树脂充填E.拔除答案：B解析：无露髓及根折，应固定4周并观察牙髓状态。35.若2个月后牙冠变色，无自觉症状，下一步应A.外漂白B.根管治疗C.观察D.桩核冠修复E.拔除答案：B解析：变色提示牙髓坏死，应根管治疗。36.若出现根外吸收，首选药物根管封药为A.氢氧化钙B.樟脑酚C.碘仿糊剂D.抗生素糊剂E.MTA答案：A解析：氢氧化钙可抑制破骨细胞，阻止吸收。（37-40题共用题干）患者，女，45岁，右颊黏膜粗糙感3月，无疼痛。检查：右颊黏膜3cm×2cm白色斑块，表面绒毛状，不能拭去，触诊软。37.最可能的诊断是A.口腔白斑病B.口腔扁平苔藓C.白色海绵状斑痣D.口腔念珠菌病E.黏膜下纤维化答案：A解析：均质型白斑，不能拭去。38.确诊依据是A.真菌培养B.血常规C.组织病理D.甲苯胺蓝染色E.脱落细胞涂片答案：C解析：白斑确诊需病理。39.病理示上皮单纯增生，无异常增生，首选治疗是A.观察+去除刺激因素B.手术切除C.激光D.光动力E.维A酸口服答案：A解析：无异常增生，可保守观察。40.若病理示中度异常增生，切缘阳性，下一步应A.再次扩大切除B.放疗C.化疗D.光动力E.观察答案：A解析：中重度异常增生需完整切除。3.多选题（每题2分，共10分）41.下列属于牙源性角化囊性瘤影像学特征的是A.单囊或多囊低密度影B.沿颌骨长轴生长C.可见切迹状边缘D.牙根吸收呈斜面状E.常见骨密质膨胀明显答案：ABC解析：膨胀不明显，牙根吸收呈斜面状。42.下列关于糖尿病与牙周病关系，正确的是A.血糖控制差者牙周破坏重B.牙周炎是糖尿病的第6并发症C.洁治后易并发感染D.胰岛素依赖型牙周病进展快E.牙周治疗可改善血糖控制答案：ABDE解析：血糖控制良好者洁治不增加感染。43.下列关于上颌前突正畸治疗，正确的是A.常需拔除第一前磨牙B.微种植体可内收前牙C.骨性者需正颌手术D.需全天戴用头帽E.内收时可用关闭曲或滑动法答案：ABCE解析：头帽仅夜间戴用。44.下列关于口腔黏膜天疱疮，正确的是A.属自身免疫病B.棘层松解C.尼氏征阳性D.直接免疫荧光示IgA网状沉积E.首选糖皮质激素答案：ABCE解析：天疱疮为IgG沉积。45.下列关于种植体周围炎，正确的是A.骨吸收≥2mm可诊断B.探诊出血为早期指标C.菌斑控制为治疗基础D.可用Er:YAG激光清创E.严重者需切除性骨手术答案：BCDE解析：骨吸收需≥3mm。4.案例分析题（每题10分，共30分）46.患者，男，52岁，右下后牙反复肿痛1年，加重1周。既往：高血压8年，药物控制良好。检查：46牙合面充填体脱落，龋坏达髓，叩痛（++），松动Ⅰ°，颊侧瘘管，X线示根尖约8mm×10mm透射影，边界清，有骨白线。46根尖距下颌管约2mm。（1）给出诊断及诊断依据。（2）列出治疗计划及注意事项。（3）若术中根尖与下牙槽神经接触，如何预防神经损伤？答案：（1）诊断：46慢性根尖周炎伴根尖囊肿。依据：长期肿痛、瘘管、X线根尖圆形透影、骨白线。（2）治疗：①根管治疗，根充后观察4周；②若瘘管未闭行根尖手术+囊肿摘除；③术前CBCT评估神经管位置；④术前1小时口服头孢呋辛0.5g；⑤术后0.12%氯己定含漱1周。（3）预防：①CBCT三维定位；②根尖切除≤3mm；③使用球钻速度＜2000rpm并冷水冲洗；④术中神经监测；⑤术后给予甲钴胺口服。47.患者，女，29岁，主诉前牙散在间隙，影响