血液系统考试题及答案

血液系统考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.缺铁性贫血最常见的病因是？A.慢性失血B.铁摄入不足C.铁吸收障碍D.铁利用障碍2.再生障碍性贫血的主要发病机制是？A.造血干细胞缺陷B.红细胞破坏过多C.铁代谢异常D.维生素B₁₂缺乏3.特发性血小板减少性紫癜（ITP）首选治疗是？A.糖皮质激素B.脾切除C.免疫抑制剂D.输血4.急性白血病最常见的首发症状是？A.发热B.出血C.贫血D.骨关节痛5.诊断白血病的主要依据是？A.血常规B.骨髓穿刺C.血生化D.影像学6.巨幼细胞性贫血主要缺乏？A.铁B.叶酸/维生素B₁₂C.维生素CD.蛋白质7.血友病A缺乏的凝血因子是？A.ⅧB.ⅨC.ⅪD.Ⅻ8.DIC最常见的诱因是？A.感染B.恶性肿瘤C.创伤D.产科意外9.慢粒慢性期特征性标志是？A.Ph染色体阳性B.骨髓原始细胞>20%C.脾大明显D.发热10.输血最常见的并发症是？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷单项选择题答案：1.A2.A3.A4.A5.B6.B7.A8.A9.A10.A多项选择题（每题2分，共10题）1.缺铁性贫血实验室特点包括？A.血清铁降低B.总铁结合力升高C.转铁蛋白饱和度降低D.骨髓铁染色阴性2.再生障碍性贫血临床表现有？A.贫血B.出血C.感染D.肝脾肿大3.ITP实验室异常有？A.血小板计数减少B.血小板相关抗体阳性C.骨髓巨核细胞成熟障碍D.凝血时间延长4.急性白血病化疗原则包括？A.早期B.足量C.联合D.间歇5.血友病临床表现有？A.自发性出血B.关节腔出血C.肌肉出血D.皮肤瘀斑6.DIC分期包括？A.高凝期B.消耗性低凝期C.继发性纤溶亢进期D.恢复期7.巨幼细胞性贫血实验室特点？A.大细胞性贫血B.中性粒细胞分叶过多C.骨髓红系巨幼变D.血清叶酸降低8.慢粒临床分期？A.慢性期B.加速期C.急变期D.缓解期9.输血适应症包括？A.急性失血B.慢性贫血C.重症感染D.凝血功能障碍10.出血性疾病常见病因？A.血管壁异常B.血小板异常C.凝血功能障碍D.抗凝物质过多多项选择题答案：1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD判断题（每题2分，共10题）1.缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。（）2.再生障碍性贫血骨髓增生极度活跃。（）3.ITP脾切除后血小板必恢复正常。（）4.急性白血病骨髓原始细胞≥30%。（）5.巨幼细胞性贫血补充铁剂有效。（）6.血友病A/B为常染色体隐性遗传。（）7.DIC早期应立即补充凝血因子。（）8.慢粒慢性期白细胞显著升高。（）9.输血溶血反应是最严重并发症。（）10.维生素B₁₂缺乏会导致神经症状。（）判断题答案：1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.√10.√简答题（总4题，每题5分）1.简述缺铁性贫血诊断步骤。答案：①确定贫血（Hb降低）；②判断小细胞低色素性；③查找缺铁病因（慢性失血等）；④实验室查血清铁降低、总铁结合力升高等；⑤铁剂试验治疗有效。2.再生障碍性贫血主要诊断标准？答案：①全血细胞减少，网织红细胞绝对值降低；②骨髓多部位增生减低，造血细胞减少、非造血细胞增多；③排除其他全血细胞减少疾病（如PNH、MDS）。3.ITP诊断要点？答案：①血小板计数减少；②骨髓巨核细胞成熟障碍；③排除其他血小板减少疾病；④血小板相关抗体阳性；⑤泼尼松治疗有效。4.DIC主要临床表现？答案：①多部位出血；②休克/微循环衰竭；③微血管栓塞（肾、肺等）；④微血管病性溶血；⑤原发病表现（如感染、肿瘤）。讨论题（总4题，每题5分）1.缺铁性贫血与巨幼贫实验室鉴别？答案：缺铁贫为小细胞低色素，血清铁低、总铁结合力高；巨幼贫为大细胞性，血清叶酸/维生素B₁₂低，骨髓红系巨幼变，中性粒细胞分叶过多。2.急性白血病化疗后常见并发症及处理？答案：并发症有感染（抗感染）、出血（输血小板）、胃肠道反应（止吐）、骨髓抑制（支持治疗）；处理需加强支持、预防感染、对症处理。3.血友病治疗原则？答案：①替代治疗（补充缺乏凝血因子）；②预防出血（避免外伤