江西省卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析(2026年)

江西省卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析(2026年)1.单选题（每题1分，共30题）1.1脑电图记录中，当电极阻抗超过下列哪一数值时，最容易出现50Hz交流电干扰？A.1kΩB.3kΩC.5kΩD.10kΩ答案：C解析：国际临床神经电生理联盟（IFCN）2021版指南指出，电极阻抗>5kΩ时，共模抑制比显著下降，50Hz干扰概率呈指数级上升；阻抗<5kΩ为可接受上限。1.2在10-20系统中，T3与T5的连线中点对应的电极位置是：A.T7B.T9C.P7D.FT7答案：C解析：T3-T5连线中点即为左后颞区，10-10扩展命名中对应P7；T7为T3与T5之间的10-10新命名，但非中点。1.3新生儿爆发-抑制图形中，爆发段持续时间短于多少秒时，可定义为“爆发-抑制变异型”？A.1sB.2sC.3sD.5s答案：B解析：根据ACNS新生儿脑电术语2021，爆发段<2s且间隔>10s为变异型，提示更差神经发育结局。1.4使用国际10-20系统时，若Fpz-Cz导联出现周期性尖波，间隔1.0s，最可能的定位是：A.额叶内侧B.扣带回C.双侧海马D.中央前回答案：A解析：Fpz-Cz主要覆盖额极与辅助运动区，周期性尖波常见于额叶内侧癫痫或克雅氏病额叶变异型。1.5脑电高频振荡（HFO）的频段上限通常定义为：A.70HzB.200HzC.500HzD.1000Hz答案：D解析：生理与病理HFO研究共识将80-250Hz定为涟波，250-500Hz定为快涟波，>500Hz定为超高频，临床常用采样率≥2000Hz以捕捉1000Hz以下信号。1.6在脑电放大器输入端串联0.1μF电容，其高通滤波截止频率约为：A.0.016HzB.0.16HzC.1.6HzD.16Hz答案：B解析：f=1/(2πRC)，假设放大器输入阻抗10MΩ，则f≈0.16Hz；该电容用于阻断极化电压。1.7睡眠脑电出现“睡梭”最高密度的睡眠期为：A.N1B.N2C.N3D.REM答案：B解析：N2期睡梭密度约0.5-1.0/s，N3期以δ波为主，睡梭稀少。1.8下列哪项不是脑电电极材料的首选特性？A.高极化电压B.低阻抗C.生物惰性D.高导电性答案：A解析：高极化电压会放大基线漂移与伪差，Ag/AgCl电极极化电压<1mV，为理想材料。1.9脑电定量分析中，用Welch法估算功率谱时，窗函数重叠率一般设置为：A.0%B.25%C.50%D.75%答案：C解析：50%重叠可在减少方差与计算量之间取得平衡，为EEG频谱分析默认参数。1.10癫痫监测单元中，护士报告患者右侧拇指突发节律性抽动，脑电显示对侧中央区5Hz节律性尖波，最先考虑：A.杰克逊扩展B.假性癫痫C.皮层反射性肌阵挛D.皮层下癫痫答案：A解析：对侧中央区5Hz节律性放电伴局灶运动症状，符合杰克逊扩展初级运动皮层型。1.11脑电采样率设为500Hz时，根据奈奎斯特定理，可准确重建的最高频率成分为：A.125HzB.250HzC.500HzD.1000Hz答案：B解析：奈奎斯特频率=采样率/2，500Hz采样可重建≤250Hz成分；抗混叠滤波需<250Hz。1.12脑电记录中，若所有导联同步出现基线缓慢上下漂移，最可能的原因是：A.电极脱落B.高频电刀干扰C.呼吸伪差D.出汗致电极-皮肤界面电位变化答案：D解析：出汗导致电极-皮肤界面电荷重新分布，产生慢电位漂移；呼吸伪差多为周期性10-20s慢波但不同步。1.13脑电放大器共模抑制比（CMRR）的临床最低可接受值为：A.60dBB.80dBC.100dBD.120dB答案：B解析：IEC60601-2-26标准规定脑电放大器CMRR≥80dB，现代设备通常>100dB。1.14闪光刺激诱发光阵发反应（PPR）最常见于：A.青少年肌阵挛癫痫B.儿童失神癫痫C.良性罗兰多癫痫D.颞叶癫痫答案：A解析：PPR在JME中阳性率约30-50%，与GABRA1及CACNB4基因多态相关。1.15脑电报告术语“尖锐波”的时程上限为：A.70msB.200msC.500msD.1000ms答案：B解析：ACNS术语规定尖波时程70-200ms，>200ms为棘慢复合波中的慢波成分。1.16脑电数据存储采用EDF+格式时，每通道采样率可设置为：A.固定统一B.每通道独立C.仅支持256HzD.仅支持整数倍率答案：B解析：EDF+支持不同通道异采样率，如EEG500Hz、ECG1000Hz，利于多模态数据整合。1.17脑电监测中，若出现持续1s、频率约14Hz、波幅由低渐高再渐低的弓形节律，首先考虑：A.睡眠纺锤B.觉醒反应C.药物性快波D.癫痫快节律答案：B解析：觉醒反应（arousal）常表现为8-16Hz渐增-渐减节律，持续0.5-3s，是NREM期微觉醒标志。1.18脑电电极放置时，测量鼻根至枕外隆凸距离为36cm，则Cz至Pz的距离为：A.9cmB.12cmC.18cmD.24cm答案：B解析：10-20系统规定Cz-Pz为总矢状线长度50%，即18cm×50%=9cm；但Cz-Pz实际占后50%，故36cm×1/3=12cm。1.19脑电高频滤波设置为70Hz时，对70Hz信号的幅度衰减约为：A.0dBB.-3dBC.-6dBD.-20dB答案：B解析：一阶RC滤波在截止频率处衰减-3dB；二阶滤波衰减-6dB，临床默认一阶。1.20脑电记录中，若Fp1参考电极脱落，则Fp1导联将出现：A.直线B.巨大50HzC.反向脑电D.同相脑电答案：B解析：参考脱落导致高阻抗，共模信号放大，50Hz干扰最显著。1.21脑电判读中，若δ功率占比>50%，且患者处于清醒闭眼状态，最可能的病理背景为：A.轻度认知障碍B.代谢性脑病C.良性癫痫样变异D.药物快波答案：B解析：清醒期δ功率>50%提示广泛慢化，代谢性脑病最常见；老年人或药物因素亦可，但需结合临床。1.22脑电电极消毒推荐使用的溶液是：A.75%乙醇B.2%戊二醛C.0.1%次氯酸D.过氧乙酸答案：B解析：Ag/AgCl电极易被含氯溶液腐蚀，2%戊二醛浸泡20min可杀灭芽孢且腐蚀性低。1.23脑电监测中，若患者闭眼放松，枕区出现10Hz、50μV正弦样节律，右侧波幅恒比左侧低30%，首先考虑：A.电极位置不对称B.右侧枕叶病变C.左眼视网膜病变D.正常变异答案：A解析：枕区α节律通常对称，差异>50%方提示病理；30%差异多为测量或放置误差。1.24脑电报告书写时，对“三相波”描述错误的是：A.第一相为负相B.多见于肝性脑病C.频率1-2HzD.后头部优势答案：D解析：三相波以前头部优势为特征，后头部罕见。1.25脑电定量分析中，用短时傅里叶变换（STFT）时，窗宽越窄则：A.频率分辨率越高B.时间分辨率越高C.计算量越小D.频谱泄漏越少答案：B解析：窗宽↓→时间分辨率↑，频率分辨率↓，符合不确定性原理。1.26脑电监测中，若出现持续5s、频率2Hz、额区优势的尖慢复合波节律，患者意识丧失，首先考虑：A.典型失神发作B.不典型失神发作C.额叶失神D.颞叶自动症答案：C解析：额叶失神放电频率可2-3Hz，额区优势，持续时间较短，跌倒常见。1.27脑电电极导线出现微断裂，最可能出现的伪差形态为：A.50Hz正弦波B.不规则高频爆发C.间歇性尖锐瞬变D.基线漂移答案：C解析：微断裂导致接触电阻瞬变，产生电荷释放，表现为间歇性尖波样伪差。1.28脑电监测中，若患者咀嚼口香糖，最可能产生的伪差频率范围为：A.0.5-4HzB.5-10HzC.20-40HzD.100-200Hz答案：C解析：咀嚼肌节律性收缩约20-40Hz，表现为双侧前颞区节律性活动。1.29脑电报告术语“周期性癫痫样放电”最短可接受周期为：A.0.5sB.1.0sC.2.0sD.4.0s答案：B解析：ACNS规定周期1.0-5.0s，<1.0s视为节律性放电。1.30脑电监测中，若出现持续0.3s、中央区最大、负相成分呈切迹的波形，随后基线恢复，应报告为：A.棘波B.尖波C.睡梭D.伪差答案：A解析：时程<70ms、负相切迹、中央区最大，符合中央区棘波特征。2.共用题干单选题（每题1分，共10题）【题干】患者男，28岁，确诊青少年肌阵挛癫痫5年，近日因熬夜出现频繁肌阵挛发作，入院行视频脑电监测。2.1监测第1小时，闪光刺激13Hz诱发广泛性多棘慢复合波，持续4s，伴双手对称性肌阵挛，此时应首先：A.停止闪光并静脉推注地西泮B.继续闪光以获取致痫阈值C.降低闪光强度D.给予口服丙戊酸答案：A解析：诱发临床发作需立即停止刺激并终止发作，防止全面强直-阵挛演化。2.2夜间睡眠期脑电显示N2期睡梭密度减少50%，并出现6Hz的普遍性θ节律爆发，最可能提示：A.药物过量B.睡眠剥夺效应C.代谢性酸中毒D.癫痫灶定位答案：B解析：睡眠剥夺致睡梭减少、θ功率增加，是JME患者常见激活表现。2.3若患者次日晨觉醒期出现3-5Hz普遍性棘慢复合波爆发，持续1-2s，无临床症状，应报告为：A.临床发作B.亚临床放电C.正常变异D.药物毒性答案：B解析：无临床症状的放电称亚临床或电发作，需记录并告知医生调整药物。2.4为评估JME患者认知影响，量化分析应重点关注的频段为：A.δB.θC.αD.β答案：B解析：JME患者θ频段功率与执行功能呈负相关，β频段与肌阵挛严重程度相关，但认知主要关联θ。2.5若患者脑电出现右侧中央区孤立棘波，与肌阵挛不同步，应首先考虑：A.合并局灶癫痫B.电极移位C.伪差D.良性变异答案：A解析：JME可合并局灶放电，提示双重病理，需MRI排除局灶皮质发育不良。3.多选题（每题2分，共10题，每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）3.1关于脑电放大器差分输入特性，下列描述正确的是：A.输入阻抗应≥10MΩB.偏置电流应<5nAC.噪声密度应<1μV/√HzD.共模输入范围应±5V答案：ABC解析：D项共模输入范围±1V即可，±5V为ECG标准，脑电无需如此高。3.2脑电监测中，可降低50Hz干扰的措施包括：A.使用屏蔽室B.增加电极阻抗C.开启陷波滤波D.采用双绞线电极导线答案：ACD解析：增加阻抗会降低CMRR，反而加重干扰。3.3新生儿脑电判读中，下列属于“不连续背景”的有：A.爆发间期IBI15sB.爆发段持续3sC.爆发段持续5sD.爆发间期电压<5μV答案：ABD解析：不连续背景定义：IBI>10s或爆发间期电压<5μV；爆发段>3s为“连续”。3.4脑电高频振荡（HFO）判读时，需排除的伪差来源包括：A.肌电B.心电C.咀嚼D.电极脱落答案：ACD解析：心电频率<3Hz，不干扰80Hz以上HFO。3.5脑电报告书写中，属于“必须描述”的要素有：A.背景频率B.对称性C.诱发方案D.患者年龄答案：ABC解析：患者年龄属首页信息，非判读描述内容。3.6脑电监测中，可诱发广泛性3Hz棘慢复合波的激活试验有：A.过度换气B.闪光刺激C.睡眠剥夺D.撤药答案：ABCD解析：失神癫痫均可被上述方法激活。3.7脑电电极消毒后，需进行的性能测试包括：A.阻抗测试B.极化电压测试C.噪声测试D.增益校准答案：ABC解析：增益校准属放大器校准，非电极测试。3.8脑电监测中，出现“周期性一侧癫痫样放电（PLED）”可见于：A.急性脑梗死B.单纯疱疹脑炎C.克雅氏病D.肝性脑病答案：AB解析：CJD多为双侧周期性放电，肝性脑病为三相波。3.9脑电数据压缩技术中，属于“无损压缩”的有：A.ZIPB.FLACC.JPEGD.RLE答案：ABD解析：JPEG为有损压缩，适用于图像。3.10脑电监测中，若出现“刷状快波”可见于：A.早产儿B.足月儿安静睡眠C.成年人N3期D.成年人REM期答案：AB解析：刷状快波为早产儿及足月儿安静睡眠特征，成人消失。4.案例分析题（每题5分，共5题）4.1患者女，56岁，突发意识模糊，脑电显示双侧额区1.5Hz三相波，持续占屏80%，血糖6mmol/L，血氨200μmol/L。请给出脑电诊断及依据。答案：脑电诊断：弥漫性慢波背景伴三相波，符合代谢性脑病（高氨血症）。依据：1.频率1.5Hz，前头部优势；2.波形呈负-正-负三相；3.血氨升高>100μmol/L；4.无局灶癫痫样放电。4.2患者男，16岁，视频脑电监测中，N1期出现左侧颞区5-7Hz尖波节律，持续8s，伴口角抽动，事后不能回忆。请给出发作类型及定位。答案：发作类型：局灶性意识障碍性发作（颞叶癫痫）。定位：左侧颞区，依据：1.发作期节律5-7Hz；2.口咽部自动症；3.发作后遗忘；4.发作间期左侧前颞尖波。4.3新生儿胎龄38周，脑电显示爆发间期电压<5μV，爆发段持续2s，IBI25s，无睡眠觉醒周期。请判断背景成熟度及预后。答案：背景为“不连续-严重抑制”，相当于成熟度<28周；预后极差，死亡或重度残疾风险>80%，需紧急病因筛查及低温治疗。4.4患者女，32岁，术前评估，脑电显示右侧中央区频繁棘慢复合波，MRI提示右侧中央后回局灶皮质发育不良。术中ECoG记录到80-250Hz涟波与癫痫灶重叠。请说明涟波意义。答案：涟波为癫痫灶生物标志，与发作起始区高度重叠，术中切除涟波区域可提高术后无发作率至70%以上，且不影响感觉功能。4.5患者男，45岁，ICU昏迷，脑电显示10Hz节律性广泛性正相尖波，间隔1.2s，无演变，持续6h。请鉴别诊断。答案：需鉴别：1.克雅氏病晚期周期性放电；2.苯巴比妥中毒性周期波；3.缺氧后癫痫持续状态（电）。结合病史：心脏骤停后第3天，可诊断为“缺氧后周期性放电”，提示预后极差，可予抗癫痫药物但多无效。5.计算与简答题（每题5分，共5题）5.1已知脑电放大器噪声密度0.5μV/√Hz，带宽0.5-70Hz，计算总输入噪声有效值。答案：噪声功率=∫(0.5²)d(f)=0.25×(70-0.5)=17.375μV²，有效值=√17.375≈4.17μV。5.2脑电采样率1000Hz，记录1h，共23通道，存储为32位浮点，计算原始数据大小（MB），并给出采用gzip压缩后典型大小。答案：原始=1000×3600×23×4B=331.2MB；gzip压缩比约1:4，压缩后≈83MB。5.3使用10-20系统，若Oz与Pz距离为6cm，求枕叶外侧O1-O2距离。答案：Oz-Pz占矢状线12.5%，总距离48cm，O1-O2为横向10-20距离，占头部周长50%，周长≈58cm，O1-O2=0.5×58/π≈9.2cm。5.4脑电高频振荡检测使用Morlet小波，中心频率250Hz，带宽参数f/σf=7，求时间分辨率σt。答案：σt=1/(2πσf)，σf=250/7≈35.7Hz，σt≈4.5ms。5.5简述降低电极极化电压的两种方法并说明原理。答案：方法一：使用Ag/AgCl电极，其表面生成AgCl层，Cl-交换降低电荷积累；方法二：在电极-皮肤界面加导电膏，高Cl-浓度形成可逆电极，极化电压<1mV。6.操作判读题（每题5分，共5题）6.1附图1为双极纵联，显示F3-C3、C3-P3、P3-O1导联，出现1.5s周期性负相尖波，最大于C3-P3，波形呈三相，请写出定位及可能病因。答案：定位：左侧中央-顶区；病因：代谢性（肝性）脑病，周期性三相波。6.2附图2为新生儿aEEG，上下边界均呈平坦，偶有爆发，IBI30s，请写出背景分类及干预建议。答案：背景：爆发抑制+平坦；干预：立即查病因（缺氧、感染、代谢），低温治疗，神经保护。6.3附图3为蝶骨电极SP1-SP2，显示5-6Hz尖波节律，持续10s，患者咀嚼自动症，请写出发作类型。答案：局灶性意识障碍性发作，颞叶内侧型，左侧优势。6.4附图4为ICU患者，FPz-Ref显示1Hz广泛性周期性尖波，患者使用大剂量丙泊酚，请鉴别药物效应与癫痫。答案：丙泊酚可致周期性尖波，但周期多1-2Hz，无演变，可予减药观察，若周期缩短或频率加快则考虑癫痫。6.5附图5为术中ECoG，80-200Hz涟波叠加在棘波上，切除后涟波消失，术后无发作，请说明涟波作为手术预后指标的价值。答案：涟波与癫痫灶高度相关，术中完全切除涟波区域，术后1年无发作率可达75%，优于传统棘波定位。7.英文文献翻译与术语解释（每题5分，共5题）7.1翻译：High-frequencyoscillations(HFOs)areemergingascriticalbiomarkersforepileptogenictissue,withripple-band(80–250Hz)andfastripple-band(250–500Hz)showingdistinctspatialspecificity.答案：高频振荡（HFO）正成为致痫组织的关键生物标志物，其中涟波频段（80-250Hz）及快涟波频段（250-500Hz）表现出不同的空间特异性。7.2解释“phase-amplitudecoupling(PAC)”并给出临床意义。答案：PAC指低频相位与高频幅值耦合，常见于θ-γ耦合；在癫痫中，θ-ripplePAC增强提示癫痫灶，可用于术前定位。7.3翻译：The“lambda”rhythmisapositiveoccipitalsharptransientassociatedwithvisualscanning,typicallyobservedinawakesubjectsduringeyeopening.答案：λ节律是一种与视觉扫描相关的枕区正相尖瞬变，常见于清醒睁眼状态。7.4解释“BIRDs”缩写并描述其预后价值。答案：BIRDs=briefictalrhythmicdischarges，持续<10s，常见于ICU，预示即将发生癫痫持续状态，需提前干预。7.5翻译：SourceimagingofictalHFOscanlocalizetheseizure-onsetzonewithsub-centimeterprecision,outperformingtraditionalspikemapping.答案：发作期HFO的源成像能以亚厘米级精度定位发作起始区，优于传统棘波定位。8.综合应用题（每题10分，共5题）8.1设计一套适用于癫痫监测单元的脑电质量控制流程，包括设备校准、日常巡检、数据完整性检查、伪差标记及报告反馈，要求列出关键指标与频次。答案：1.设备校准：每月一次，CMRR≥100dB，噪声<5μV，增益误差<1%。2.日常巡检：每班检查阻抗<5kΩ，导线无缠绕，摄像头角度正确。3.数据完整性：实时软件监测采样率丢失<0.1%，每日自动MD5校验。4.伪差标记：技师实时标记肌电、出汗、电极脱落，占比<15%。5.报告反馈：24h内出具初步报告，48h内最终报告，临床满意度>90%。8.2某院拟开