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卫生专业技术资格考试(神经电生理(脑电图)技术初级师)模拟练习题及答案解析(宣城2026年)1.单选题(每题1分,共30题)1.1脑电图记录中,当电极阻抗超过下列哪一数值时,最易产生50Hz伪差?A.1kΩB.3kΩC.5kΩD.10kΩ答案:D解析:阻抗>10kΩ时,放大器共模抑制比显著下降,市电50Hz干扰被放大,出现明显伪差。1.2国际10-20系统定位中,T3与T5电极连线的中点对应下列哪一解剖部位?A.颞上回前部B.颞中回中部C.颞下回后部D.梭状回答案:B解析:T3-T5连线位于颞中回表面,中点对应颞中回中部。1.3新生儿CA38周出现“刷状波”(brush),其频率范围是:A.0.3-0.8HzB.1-2HzC.6-8HzD.18-22Hz答案:D解析:刷状波为早产儿及足月早期特征性快波,频率18-22Hz,中央-顶区显著。1.4下列哪项参数调整最能有效降低高频滤波为70Hz时的肌电伪差?A.将高频滤波降至35HzB.将低频滤波升至5HzC.将灵敏度降至20μV/mmD.将时间常数降至0.1s答案:A解析:肌电主频30-50Hz,降低高频滤波至35Hz可显著衰减肌电成分。1.5闪光刺激诱发试验中,最不易诱发光肌阵挛反应的闪光频率是:A.3HzB.9HzC.15HzD.25Hz答案:A解析:3Hz低频闪光主要诱发光驱动反应,光肌阵挛多见于12-18Hz。1.6脑电放大器输入阻抗的典型设计值为:A.10kΩB.1MΩC.100MΩD.10GΩ答案:C解析:现代放大器输入阻抗≥100MΩ,可最大限度减少信号衰减。1.7在睡眠脑电图中,K复合波之后最常伴随的后续波形是:A.顶点波B.睡眠纺锤C.正相尖波D.慢波答案:B解析:K复合波与纺锤波同属N2期标志,K复合后200-500ms常出现12-14Hz纺锤。1.8对癫痫患者进行剥夺睡眠诱发,推荐剥夺时间为:A.4hB.12hC.24hD.36h答案:C解析:24h剥夺睡眠可提高棘波检出率约30%,且安全性良好。1.9脑电图中出现“缺口节律”(breachrhythm)时,其频率多为:A.6-8HzB.10-12HzC.16-25HzD.30-40Hz答案:C解析:颅骨缺损区μ节律或β活动放大,呈16-25Hz高波幅尖形节律。1.10下列哪项不是良性Rolandic癫痫的脑电特征?A.中央-颞区棘慢波B.睡眠期活化C.光阵发反应D.水平偶极子答案:C解析:光阵发反应多见于特发性全面性癫痫,Rolandic癫痫罕见。1.11脑电监测中,若Fp1参考电极脱落,最可能出现的伪差形态是:A.同侧眼电倒置B.对侧颞区高波幅慢波C.全导联50Hz干扰D.同侧所有导联呈直线答案:A解析:参考电极脱落导致参考漂移,眼电信号被误判为脑电,呈倒置慢波。1.12判断脑死亡时,所需最短观察时限为:A.6hB.12hC.24hD.30min答案:A解析:我国标准:首次EEG电静息后6h复查仍无电活动,可确认。1.13下列哪类药物对β活动增强作用最明显?A.苯二氮䓬B.巴比妥C.丙戊酸D.左乙拉西坦答案:A解析:苯二氮䓬通过GABA-A受体增加20-30Hzβ活动,呈剂量依赖。1.14新生儿爆发抑制图形中,爆发段持续时间一般:A.<0.5sB.0.5-2sC.2-5sD.>10s答案:B解析:爆发抑制定义:爆发0.5-2s,抑制段电压<5μV持续≥2s。1.15脑电高频振荡(HFO)中,对癫痫灶定位意义最大的是:A.涟漪(80-200Hz)B.快涟漪(200-500Hz)C.超高频(>1000Hz)D.β活动(20-30Hz)答案:B解析:快涟漪与癫痫灶边界高度重叠,切除后预后好。1.16进行睡眠分期时,判定N3期所需慢波比例占一帧的:A.≥6%B.≥20%C.≥50%D.≥80%答案:B解析:AASM标准:一帧30s内慢波≥20%即可判为N3。1.17脑电图中三相波典型重复频率为:A.0.5-1HzB.1.5-2.5HzC.3-4HzD.5-6Hz答案:B解析:肝性脑病等代谢性脑病三相波呈1.5-2.5Hz周期。1.18下列哪项不是导致α节律频率减慢的生理因素?A.衰老B.低体温C.轻度缺氧D.睁眼答案:D解析:睁眼仅致α阻滞,频率不变;其余均可减慢频率。1.19脑电监测中,使用双极导联时,若C3-P3出现负相棘波,P3-T5呈正相,提示棘波电场中心位于:A.C3B.P3C.T5D.Cz答案:B解析:双极导联极性反转点即为电场中心,P3为反转点。1.20闪光刺激时,若枕区出现与闪光频率一致的谐波,其频率为基频的2倍,称为:A.光驱动B.光肌阵挛C.谐波驱动D.光惊厥答案:C解析:谐波驱动指出现倍频反应,属正常变异。1.21脑电放大器共模抑制比(CMRR)的合理下限为:A.30dBB.50dBC.70dBD.100dB答案:C解析:CMRR≥70dB可有效抑制市电共模干扰。1.22脑电图中λ波(lambdawave)出现的最主要状态是:A.闭眼放松B.睁眼扫视C.浅睡期D.深睡期答案:B解析:λ波在睁眼扫视复杂图形时,枕区出现正相尖波。1.23对癫痫患者进行长程视频脑电监测,推荐最小记录时间为:A.2hB.6hC.12hD.24h答案:D解析:24h可覆盖完整睡眠-觉醒周期,提高发作间期及发作期检出率。1.24脑电图中出现“平顶波”(wicketspike)时,其频率为:A.4-5HzB.6-7HzC.8-10HzD.12-14Hz答案:B解析:wicketspike呈6-7Hz弓形波,形似μ节律,常见于老年人。1.25脑电监测时,若患者突然心跳骤停,脑电最先出现的改变是:A.α频率减慢B.全面性电压降低C.β活动增多D.三相波答案:B解析:脑灌注骤停,皮层电活动2-30s内迅速衰减至等电位。1.26判定周期性一侧癫痫样放电(PLED)时,其重复间隔多为:A.0.5-1sB.1-3sC.4-10sD.30-60s答案:B解析:PLED定义:1-3s间隔重复,伴高波幅棘慢复合波。1.27脑电图中“小棘波”(SSS)最常见于:A.儿童中央区B.老年人颞区C.新生儿枕区D.青年额区答案:B解析:SSS为老年人良性颞区小棘波,无临床发作关联。1.28脑电高频滤波设为100Hz时,对下列哪类伪差抑制最弱?A.肌电B.心电C.出汗D.电极跳答案:C解析:出汗伪差<5Hz,高频滤波100Hz几乎无影响。1.29脑电图中“缺口节律”最易与哪种病理波混淆?A.棘波B.尖波C.三相波D.爆发抑制答案:B解析:缺口节律呈尖形快波,易误判为癫痫样尖波。1.30脑电监测中,若发现全部导联呈正弦波50Hz、波幅恒定,应首先检查:A.接地电极B.高频滤波C.灵敏度D.纸速答案:A解析:恒定50Hz提示接地断开,导致共模干扰放大。2.共用题干单选题(每题1分,共10题)【题干】患者男,28岁,晨起强直-阵挛发作1次,行剥夺睡眠脑电监测。2.1记录中见左侧中央、颞区频繁4-5Hz高波幅棘慢波,睡眠期增多,最可能诊断为:A.青少年肌阵挛癫痫B.良性Rolandic癫痫C.颞叶癫痫D.额叶癫痫答案:B解析:年龄、发作时间、中央颞区棘慢波、睡眠活化,符合BECTS。2.2若需进一步定位,最佳导联方式为:A.双耳参考B.平均参考C.蝶骨电极D.双极纵联答案:C解析:蝶骨电极可贴近颞叶底面,提高棘波检出率。2.3监测中患者出现口角抽动,脑电显示左侧中央区节律性10Hz活动,应判定为:A.癫痫发作期B.假性发作C.肌电伪差D.觉醒反应答案:A解析:临床-电生理一致,节律性演化,符合部分运动性发作。2.4发作后30s,脑电呈全面性电压降低持续2s,此现象称为:A.发作后抑制B.电静息C.爆发抑制D.低电压活动答案:A解析:发作后短暂电活动抑制为常见现象,非脑死亡。2.5若患者服用卡马西平后棘波减少50%,但出现3Hz全面性棘慢波,提示:A.药物过量B.诱发失神发作C.电极移位D.代谢紊乱答案:B解析:卡马西平可加重或诱发失神发作,出现3Hz全面性放电。3.多选题(每题2分,共10题,每题至少2个正确答案,多选少选均不得分)3.1关于新生儿脑电发育,下列描述正确的有:A.受孕龄30周出现δ刷B.受孕龄35周出现睡眠纺锤C.受孕龄40周出现交替图形D.早产儿爆发抑制可属正常E.新生儿aEEG带宽与预后相关答案:A、D、E解析:35周尚未出现纺锤,40周交替图形已减少;δ刷、爆发抑制在极早产儿可属正常,aEEG带宽与神经发育结局相关。3.2以下哪些因素可降低癫痫样放电检出率:A.快速静脉注射地西泮B.过度换气C.睡眠剥夺D.丙泊酚诱导E.静脉滴注左乙拉西坦答案:A、D、E解析:地西泮、丙泊酚、左乙拉西坦均可抑制放电;过度换气与睡眠剥夺为激活方法。3.3脑电图中属于良性变异的波形有:A.6Hz幻影棘慢波B.小棘波C.缺口节律D.14&6Hz正相爆发E.三相波答案:A、B、C、D解析:三相波提示代谢性脑病,非良性。3.4关于脑电电极维护,正确的有:A.银-氯化银电极需定期电镀B.电极帽可用含氯消毒液浸泡C.每次使用后阻抗需<5kΩD.电极线避免锐角折弯E.长期不用应干燥避光保存答案:A、D、E解析:含氯消毒液腐蚀电极,阻抗<5kΩ为理想值但非强制,<10kΩ即可。3.5睡眠脑电分期依据的波形包括:A.睡眠纺锤B.K复合波C.顶尖波D.慢波E.λ波答案:A、B、C、D解析:λ波出现于清醒睁眼扫视,不参与睡眠分期。3.6脑电监测中,可导致广泛性β活动增多的有:A.苯二氮䓬类B.巴比妥类C.低温D.甲状腺功能亢进E.肝性脑病答案:A、B、D解析:低温减慢背景,肝性脑病出现三相波或慢波,不增β。3.7下列哪些属于癫痫发作期脑电演变模式:A.频率递增B.波幅递减C.空间扩散D.频率递减E.波形单一化答案:A、B、C、E解析:发作期可频率加快或减慢,但“频率递减”非典型演变模式。3.8脑电图中,可出现周期性放电的模式有:A.CJDB.单纯疱疹脑炎C.缺氧后脑病D.锂中毒E.阿尔茨海默病答案:A、B、C、D解析:阿尔茨海默病以慢波为主,罕见周期性放电。3.9关于脑电高频振荡(HFO),正确的有:A.频率>80HzB.可用普通纸速30mm/s识别C.与癫痫灶相关D.需采样率≥2000HzE.可被苯二氮䓬抑制答案:A、C、E解析:HFO需高采样率≥1000Hz,纸速30mm/s无法分辨。3.10脑电报告书写必须包含的要素有:A.背景活动B.诱发试验C.癫痫样放电部位D.临床发作描述E.技师签名答案:A、B、C、E解析:若无临床发作,可缺D,但需技师签名确保责任追溯。4.判断题(每题1分,共10题,正确写“T”,错误写“F”)4.1脑电图中,μ节律可被对侧肢体运动抑制。答案:T解析:μ节律属感觉运动节律,对侧运动或想象运动可抑制。4.2新生儿脑电记录中,使用滤波0.5-70Hz会遗漏部分δ刷信息。答案:F解析:δ刷主频0.3-1.5Hz,0.5Hz低频滤波可保留主要信息。4.3蝶骨电极属于无创操作。答案:F解析:蝶骨电极需穿刺颊部,属微创。4.4脑电图中,顶尖波在N1期最显著。答案:F解析:顶尖波见于N2期。4.5脑死亡确认需两次EEG电静息,间隔6小时以上。答案:T解析:我国标准规定间隔≥6h。4.6脑电图中,光驱动反应属于癫痫样放电。答案:F解析:光驱动为生理反应。4.7使用平均参考时,若某一电极出现高波幅棘波,参考点会被“污染”。答案:T解析:平均参考将所有电极纳入平均,高波幅信号可致参考偏移。4.8脑电图中,β活动增多一定提示药物影响。答案:F解析:焦虑、甲状腺功能亢进等也可致β增多。4.9脑电记录时,电极阻抗测试频率应每日一次。答案:F解析:每次记录前、中、后均应测试。4.10脑电图中,三相波总是提示肝性脑病。答案:F解析:尿毒症、低钠、高钙等也可出现。5.填空题(每空1分,共10空)5.1国际10-20系统中,Cz与Pz距离占鼻根-枕外隆凸全长的____%。答案:20解析:10-20系统每段间距20%。5.2脑电放大器的噪声电平应≤____μVpp。答案:1解析:符合JB/T标准,噪声≤1μVpp。5.3新生儿aEEG上界对应脑电____活动,下界对应____活动。答案:最高、最低解析:aEEG包络提取最大与最小振幅。5.4睡眠纺锤频率范围为____Hz。答案:11-16解析:AASM规定11-16Hz。5.5脑电图中,δ波所占比例超过____%且频率<4Hz,可判为慢波睡眠。答案:20解析:N3期慢波≥20%。5.6闪光刺激诱发试验中,光阵发反应的闪光频率多集中在____Hz。答案:15-25解析:此频段最易诱发PPR。5.7脑电记录纸速为30mm/s时,1mm横向距离对应时间____ms。答案:33.3解析:30mm/s=1mm/33.3ms。5.8脑电高频振荡检测时,采样率至少应为最高频率的____倍。答案:4解析:遵循奈奎斯特定理,实际需≥4倍保真。6.简答题(每题5分,共4题)6.1简述剥夺睡眠诱发癫痫样放电的机制。答案:睡眠剥夺导致大脑皮层兴奋-抑制失衡,增加谷氨酸能传递,降低GABA-A受体功能,使潜在癫痫灶阈值下降;同时增加慢波睡眠比例,促进睡眠相关棘波释放,从而提高检出率。6.2描述脑电图中“缺口节律”与癫痫样尖波的鉴别要点。答案:缺口节律呈16-25Hz弓形快波,分布局限颅骨缺损区,形态规则、无后续慢波,背景正常,患者无症状;尖波形态锐突、含后续慢波,可扩散,临床可有发作,降低高频滤波后尖波衰减<缺口节律。6.3列举并解释三种常见参考电极伪差。答案:①参考电极漂移:参考点高阻抗致慢波漂移,全导联同步;②心电伪差:R波被放大,呈周

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