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第十七章输血法第三节输血反应主讲周春玲与输入血液的质量有关的反应发热反应过敏反应溶血反应细菌污染反应与大量快速输血有关的反应心脏负荷过重出血倾向枸橼酸钠中毒反应体温过低心脏负荷过重出血倾向１．原因血小板、凝血因子存活率降低；或大量输入库存血输入过多枸橼酸钠引起凝血障碍。２、症状皮肤黏膜淤点、淤斑、牙龈出血，穿刺部位、切口、伤口渗血，严重出现血尿。３、护理（１）密切观察出血现象（２）输入库血３～５个单位，补充１单位新鲜血液，或补充相应凝血因子（３）静脉滴注氢化可的松枸橼酸钠中毒反应１、原因大量输血输入大量枸橼酸钠。２、症状手足抽搐、血压下降、脉压变小等３、护理严密观察患者反应，输入库血１０００ml以上时，按医嘱静脉注射１０％葡萄糖酸钙或氯化钙１０ml补充钙离子。体温过低最好输新鲜血或新鲜血与库存血交替输入与输血操作有关的反应空气栓塞微血管栓塞输血性传染疾病如乙型肝炎、疟疾、爱滋病等小结

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