漯医专基础护理学教学大纲

教学大纲（三年制专科护理专业）课程简介根据高职高专教育的培养目标和教学计划，为了加强实践教学环节，使我校护理专科生掌握护理专业的基本技能和专科技能，强化基本功训练，参照国家卫生部2007年颁布的《护士岗位技能操作评价标准》，我们修订、整理和编写了《临床护理实践技能》实训教学大纲，作为护理专科生学习技能操作的指导用书。本大纲包括四个部分：基础护理技术、专科护理技术、病案分析范例和情景剧表演范例，共136个学时。由于水平有限，难免有不足之处，希望教师和学生在实践活动中，多提宝贵意见，以求不断完善。第一部分

基础护理技术实训教学大纲一、课程名称：基础护理学二、教学对象：本大纲适用于护理专业三年制专科学生。三、学时：62学时。四、课程性质、任务和要求：

基础护理学是护理专业的一门重要的专业课程，基础护理学实训课是基础护理学的重要组成部分，通过基础护理学实训课的学习，学生用具备独立完成常见护理操作的基本知识和基本技能，具有独立思考和评判性思维的能力，为学生的专科学习及今后的护理职业生涯发展奠定坚实的理论和实践基础。在教学过程中注重基础与临床结合，适当介绍一些国内外护理知识及技术的新进展，理论与实践结合，在技能教学中将技术操作程序、临床经验积累以及分文关怀理念等知识进行整合，采用教师示范教学、学生回示范教学、练习、观看录像、讨论式、护患角色扮演、病案分析式等教学方法，以帮助学生理解每一操作步骤的理论基础和原理，达到掌握评估和满足患者各种基本需要所需的基本知识和技能的目的。五、教学重点：本课程作为护理专业的核心课程，内容包括基础护理技术各项操作，如各种铺床术、无菌和隔离操作技术、测量生命体征术、氧疗术、鼻饲术、灌肠导尿术、各种注射技术等36项技能操作。在教学过程中适当介绍一些国内外护理技术的新进展，结合临床，培养学生的创造性思维、评判性思维和实际动手能力。六、学时分配：

基础护理技能学时分配表1

实训教学内容实训类型学时实训一：铺床术（备用床、暂空床、麻醉床）综合性6实训二：有人床整理与卧床患者更换床单法综合性3实训三：运送病人法综合性1实训四：协助患者更换卧位法综合性2实训五：无菌技术操作综合性4实训六：手消毒与穿、脱隔离衣法综合性2实训七：床上擦浴与洗头综合性2实训八：口腔护理综合性2实训九：压疮的预防综合性1实训十：生命体征测量法（T、P、R、BP）综合性2实训十一：吸氧法综合性2实训十二：鼻饲法综合性2实训十三：酒精擦浴法综合性2实训十四：导尿术（男、女患者）综合性4实训十五：膀胱冲洗术综合性1实训十六：各种灌肠术综合性2实训十七：药物抽吸术综合性1实训十八：超声雾化吸入法综合性1实训十九：皮内注射法、皮下注射法综合性2实训二十：肌内注射法综合性2实训二十一：皮试液配制法综合性2实训二十二：静脉注射法综合性2实训二十三：静脉输液法综合性2实训二十四：静脉留置针的使用法综合性2实训二十五：静脉输血法综合性2实训二十六：吸痰法综合性1实训二十七：洗胃术综合性2实训二十八：血标本采集技术（静脉、动脉）综合性2实训二十九：尸体料理综合性1实训三十：体温单绘制综合性2合计

62

七、教学目的要求与主要内容：实训一

铺床术【目的要求】1．掌握各种铺床术的目的、方法及注意事项。2.熟悉各种铺床术的用物准备。3.能在规定的时间内完成各种铺床术，做到态度认真，方法正确，步骤有序，过程完整，并运用省力原理，符合平、整、紧、实用、耐用的原则要求。【实训类型】综合性【实训内容】1.

备用床2.

暂空床3.

麻醉床【实训方法】1.

教师讲授操作程序，演示，观看录像。2.

同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.

学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】1．床、床垫、床单、被套、棉胎或毛毯、枕芯、枕套、护理车。2．床、床垫、床单、被套、棉胎或毛毯、枕芯、枕套、护理车；橡胶中单和中单各两条及输液架。麻醉护理盘用物：无菌方盘（内放开口器、压舌板、舌钳、镊子、纱布数块）、输氧导管、吸痰导管、血压计、听诊器、护理记录单、笔、治疗碗、弯盘、棉签、胶布、剪刀、手电筒等。必要时备吸痰器、氧气筒，手术后所需的特殊用品及热水袋（加布套）、毛毯等。（结合临床介绍一次性中单及枕套）实训二：有人床整理与卧床患者更换床单法【目的要求】1．掌握卧床病人整理和更换床单的操作程序。2.了解病人病情选择合适的整理和更换方式。3.在操作过程中，动作轻柔，步骤准确，运用省力原理，使床单位整洁、病人舒适，保证病人清洁卫生，防止皮肤压疮及其他并发症的发生。【实训类型】

综合性【实训内容】1.有人床整理2.卧床病人更换床单【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示，观看录像。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】1．床单、中单、枕套、床刷、床刷套或刷床巾（略湿），必须时备被套、清洁衣裤。（结合临床给予一次性床扫）

实训三：运送病人法【目的要求】1．了解病人体重、病情及搬运时的注意事项。2.掌握正确搬运病人的方法。3.在搬运病人时，方法正确、态度认真、动作轻柔，体现受伤观念，使病人感到舒适。4.应用力学原理，搬运时避免个人受伤。【实训类型】

综合性【实训内容】1.轮椅运送法2.平车运送法3.担架运送法【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示，观看录像。2.同学分组练习，学生扮演病人角色，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】轮椅、按季节备外衣；平车（上置垫子、床单、枕头、毛毯或棉被）必要时备橡胶中单、中单；担架。

实训四：协助患者更换卧位法【目的要求】1．掌握常用体位及适应范围。2.熟悉各种卧位的基本要求。3.能正确协助病人更换各种卧位。在更换各种体位时，方法正确、态度认真、动作轻柔，具有科学性，使病人感到安全、舒适。【实训类型】

综合性【实训内容】1.常用各种卧位2.保护用具使用【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示，观看录像。2.同学分组练习，学生扮演病人角色，教师指导、观察、纠正。3.抽查考评：教师给出病例，同学判断选择并安置卧位。【实训仪器设备】病床单元、枕头数个、支托物（木墩）、跨床小桌；床档、支被架、约束带、棉垫。

实训五：无菌技术操作【目的要求】1．了解各种无菌物品使用方法。2.掌握六项无菌技术操作方法。3.熟悉各种无菌物品。4.能正确实施六项无菌技术操作，增强无菌观念，严守操作规程，保证病人安全，避免感染及交叉感染。【实训类型】

综合性【实训内容】1.无菌持物钳的使用2.无菌容器的使用3.取用无菌溶液4.无菌包的使用法5.铺无菌盘法6.戴无菌手套法【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示，观看录像。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】治疗盘、无菌注射器方盒（内放无菌注射器及针头）、消毒口盅（内放无菌方纱）、有盖无菌容器（内放消毒液）、无菌持物钳、无菌溶液、70%乙醇、无菌手套、无菌治疗巾包、无菌治疗碗包、无菌碗盘包、棉签、笔、标签、手表或闹钟、治疗车。

实训六：手消毒与穿、脱隔离衣法【目的要求】1．了解各项隔离技术要求。2.了解隔离区的设置。3.能规范穿脱隔离衣、手的消毒、口罩及避物纸的使用。4.操作过程正确，态度认真，准确判断清洁区、污染区，防止污染及交叉感染。【实训类型】

综合性【实训内容】1.手消毒2.穿、脱隔离衣【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示，观看录像。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】1.隔离衣、挂衣架。2.有洗手池设备时准备治疗碗2个，内盛10%肥皂液，内放手刷（无洗手池设备时备消毒水及清水各一盆、盆架）、清洁干燥小毛巾、盛用过的手刷及小毛巾的容器。3.避物纸、口罩、圆帽。

实训七：床上擦浴与洗头【目的要求】1．了解洗发、皮肤清洁的目的和意义。2.掌握床上洗发、床上擦浴皮肤清洁护理方法。3.正确进行床上洗发、床上擦浴。4.爱护病人、注意保暖、动作敏捷、轻柔。【实训类型】

综合性【实训内容】1.床上洗发（马蹄形垫床上洗头术）2.床上擦浴【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示，观看录像。2.同学分组练习，学生扮演病人角色，教师指导、观察、纠正。3.综合评价（注意擦拭顺序及保暖情况）。【实训仪器设备】1．护理车上放：自制马蹄形垫或橡胶马蹄形垫，大、小橡胶单各1（备有橡胶马蹄形垫时可免用大橡胶单），大、中毛巾各1块，纱布、胶布、别针、棉球2个、洗发液、小壶（内盛40℃-45℃热水）、梳子、盛水桶、纸袋，必要时备电吹风。2．护理车上备：清洁衣裤，大、小毛巾各2条，脸盆2个、水桶2个（一个盛热水，水温为50℃-52℃，并按病人年龄、季节、习惯增减水温，另一个接盛污水用）、香皂或浴液、50%乙醇、爽身粉、梳子、指甲剪，另备便盆、屏风，必要时备清洁被服。

实训八：口腔护理【目的要求】1．掌握口腔评价的内容。2.掌握口腔护理的目的及操作程序。3.操作中动作熟练，尊重、关心、爱护病人，同时进行健康教育。4.过程正确，态度认真，准确判断清洁区、污染区，防止污染及交叉感染。【实训类型】

综合性【实训内容】口腔护理【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示。2.同学分组练习（互为病人），教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】1.治疗盘内放：治疗碗2个（内放含有漱口溶液的棉球，棉球湿度以不滴水为度；弯血管钳、镊子）、弯盘（内放压舌板、治疗巾）、吸水管、杯子（或小水壶）、电筒、棉签、必要时备开口器。2.外用药：按需准备，如石蜡油、冰朋散、锡类散、西瓜霜等。3.牙模教具。

实训九：压疮的预防【目的要求】1．了解压疮发生的原因，好发部位2．熟悉压疮的分期及临床护理3．掌握预防压疮的背部护理4．操作中动作熟练，态度认真，按摩力量要足够刺激肌肉组织，促进皮肤的血液循环，预防并发症的发生。【实训类型】

综合性【实训内容】背部护理【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示，观看录像。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】大毛巾、小毛巾（自备），脸盆（内盛温水）、50%乙醇、润滑剂、屏风。必要时备清洁衣裤。

实训十：生命体征测量法（T、P、R、BP）【目的要求】1．了解测量体温、脉搏、呼吸、血压的意义及注意事项。2.了解健康人体的体温状况及影响体温的因素。3.熟悉体温计、血压计的构造、性能和使用方法。4.熟练掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测量程序。5.正确实施体温、脉搏、呼吸、血压的测量，并能正确记录，做到态度认真，操作规范，数值准确，关心病人，发现异常及时采取相应的护理措施。【实训类型】

综合性【实训内容】测定人体肱动脉的收缩压和舒张压【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示。2.同学分组练习（互为病人），教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】体温测量盘（篮）内备：容器、体温计、记录本、笔和有秒针的表；血压计、听诊器。

实训十一：吸氧法【目的要求】1．基本掌握缺氧症状的观察及氧疗后的效果评价。2.熟练掌握各种给氧方式，特别是鼻导管给氧法和鼻塞给氧的方法及注意事项。3.进行氧疗操作时要严肃认真，方法正确，操作规范，注意用氧安全，保证病人安全舒适。【实训类型】

综合性【实训内容】1．鼻导管给氧法2．鼻塞给氧法3．其他给氧方法【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示各种氧气吸入法，观看录象。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】1.氧气筒、氧气推车。2.治疗车上备：治疗盘内放氧气压力表的装置、湿化瓶（内盛1/3或1/2冷开水或蒸馏水）、棉签、橡胶管、弯盘（通气管、纱布3块、鼻导管2根、镊子及套好橡皮圈的玻璃接管）、胶布、扳手、笔、手表、水杯（内盛冷开水）、治疗碗、治疗车。3.一次性鼻导管、一次性面罩、一次性鼻塞等。

实训十二：鼻饲法【目的要求】1．熟练掌握插胃管的操作过程、判断胃管是否插入胃内的三种方法及拔管方法。2.正确完成插胃管的操作，在插胃管时动作轻稳、准确，必须具备一定饮食和营养方面的知识，满足病人对饮食、营养的需要。【实训类型】

综合性【实训内容】鼻饲法【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示，观看录象。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】1.治疗盘内放：消毒胃包（胃管、治疗碗、弯盘、30ml注射器1具、镊子、石蜡油、纱布、治疗巾、压舌板）、胶布、棉签、橡皮圈或夹子、听诊器、治疗碗（结合临床可将胃管更换为一次性硅胶胃管）。2.温开水适量，鼻饲流质200ml（温度38℃-40℃）。

实训十三：酒精擦浴法【目的要求】1．了解酒精擦浴的目的。2.按照擦浴顺序，正确实施操作步骤。3.操作中严谨、认真、动作熟练，尊重、关心、爱护病人，同时注意观察病情变化。【实训类型】

综合性【实训内容】酒精擦浴温水擦浴【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示，观看录象。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】治疗盘内放：小盆（内盛32℃-34℃温水1/2或2/3满；乙醇擦浴时应调配乙醇浓度为20%-30%，温度30℃、量约200ml），另备小毛巾2块，浴巾，衣裤1套，热水袋、冰袋，水温计。

实训十四：导尿术（男、女患者）【目的要求】1．掌握男女导尿操作程序。2.了解泌尿系统的生理解剖。3.正确实施男女导尿术，能严格执行无菌操作，方法正确，动作规范，体现对病人的关心和尊重。【实训类型】

综合性【实训内容】1．女病人导尿术2．男病人导尿术【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示，观看录象。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】1.治疗车上放置：治疗盘内备无菌导尿包（8、10号导尿管各1根、血管钳2把、小药杯内置棉球、石蜡油棉球瓶、洞巾、弯盘、治疗碗、有盖标本瓶或试管）、无菌持物钳、无菌手套、治疗碗（内盛0.1%新洁尔灭棉球数个、血管钳1把）、消毒手套1只（左手，为消毒外阴用）、弯盘、小橡胶单、治疗巾（或一次性尿垫）、0.1%新洁尔灭溶液；便盆、屏风（与临床结合，可备一次性尿管）。2．男病人导尿时另备纱布2块。（与临床结合，可备一次性导尿包及一次性尿管）

实训十五：膀胱冲洗术【目的要求】1．掌握膀胱冲洗操作程序。2.了解泌尿系统的生理解剖。3.正确实施膀胱冲洗术，能严格执行无菌操作，方法正确，动作规范，体现对病人的关心和尊重。【实训类型】

综合性【实训内容】密闭式膀胱冲洗术【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示，观看录象。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】无菌治疗盘内置：一次性集尿袋一个、70%乙醇、棉签、血管钳1把、开瓶器1个、输液调节器1个、输液架1个、输液吊篮1个、便盆及便盆巾；冲洗溶液。

实训十六：各种灌肠术【目的要求】1．基本掌握各种灌肠术的特点以及所用溶液。2.熟练掌握各种灌肠术及肛管排气插管长度，病人的体位及操作程序。3.正确实施各种灌肠术和肛管排气操作，做到态度认真，方法正确，舒适合理，动作连贯，过程完整有序，体现对病人的关心和尊重。【实训类型】

综合性【实训内容】1．大量不保留灌肠2．保留灌肠3．肛管排气术【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示，观看录象。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】1.治疗车上放置：治疗盘内备灌肠筒一套（橡胶管和玻璃接管，全长120cm，筒内盛灌肠溶液）、治疗碗（内放肛管）、小杯（内盛润滑肛管用的肥皂液）、血管钳、弯盘、棉签、卫生纸、小橡胶单、治疗巾、输液架、水温计、便盆、屏风；灌肠溶液（结合临床可使用一次性灌肠袋）。2．治疗车上放置：治疗盘内备治疗碗2只（分别盛配置好的药液及少量温开水）、注洗器、细肛管（20号以下）、血管钳、弯盘、棉签、卫生纸、小橡胶单、治疗巾、垫枕、小杯（内盛润滑肛管用的石蜡油或肥皂液）、水温计、便盆、屏风；灌肠溶液。3．治疗盘铺治疗巾：内备肛管、玻璃接头、橡胶管、玻璃瓶（内盛水3/4满，瓶口系带），润滑油、棉签、胶布（1×15cm）、别针、卫生纸、弯盘、屏风。

实训十七：药物抽吸术【目的要求】1．了解注射器与针头的结构，常用规格和型号。2.熟悉不同药物剂型及分类。3.熟练掌握不同制剂药物的抽吸方法，正确实施抽吸操作，态度认真负责，严格执行无菌技术，抽吸过程准确无误。【实训类型】

综合性【实训内容】1．自安瓿内吸取药液术2．自密封瓶内吸取药液术3．吸取结晶、粉剂或油剂术【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价。【实训仪器设备】各种型号一次性注射器及针头、砂轮、棉签、2%碘酊、70%酒精、开启器、各种规格安瓿药物、密封瓶药物、治疗盘、无菌治疗巾。

实训十八：超声雾化吸入法【目的要求】1．掌握超声雾化吸入的操作程序。2.了解超声雾化吸入的原理，正确使用超声波雾化器。3.操作过程中，方法正确，动作规范，体现对病人的关心和尊重。【实训类型】

综合性【实训内容】使用超声雾化吸入器【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】1．超声波雾化器一套。2．常用药物：根据用药目的选择合适的药物。3．其他用物：弯盘、冷蒸馏水，治疗巾，电源插座。

实训十九：皮内注射法、皮下注射法【目的要求】1．基本掌握皮内、皮下注射术的用物准备，常用部位。2.熟悉注射部位的解剖结构。3.掌握皮内、皮下注射的目的，操作程序及注意事项。4.以正确的手法完成注射技术。表现出严肃认真，一丝不苟的工作态度、遵循注射原则，严格执行无菌操作技术，备物齐全，程序准确，姿势正确，注射部位、进针角度、深度及剂量准确。【实训类型】

综合性【实训内容】1．皮内注射技术2．皮下注射技术【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示，观看录象。2.同学分组相互之间注射，教师指导、观察、矫正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】治疗车、治疗盘、根据不同需要准备不同型号的注射器及针头、无菌持物钳、无菌治疗巾包、2%碘酊、70%乙醇、棉签、砂轮、治疗碗、小方盘、注射卡（皮内注射另加抢救盒）。

实训二十：肌内注射法【目的要求】1．基本掌握肌内注射术的用物准备，常用部位。2.熟悉注射部位的解剖结构。3.掌握皮肌内注射的目的，操作程序及注意事项。4.以正确的手法完成注射技术。表现出严肃认真，一丝不苟的工作态度、遵循注射原则，严格执行无菌操作技术，备物齐全，程序准确，姿势正确，注射部位、进针角度、深度及剂量准确。【实训类型】

综合性【实训内容】肌内注射技术【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示，观看录象。2.同学分组相互之间注射，教师指导、观察、矫正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】1．治疗车、治疗盘、根据不同需要准备不同型号的注射器及针头、无菌持物钳、无菌治疗巾包、2%碘酊、70%乙醇、棉签、砂轮、治疗碗、小方盘、注射卡。2．药液按医嘱准备。3．根据需要准备计时器、笔。

实训二十一：皮试液配制法【目的要求】1．基本掌握药物过敏反应症状、TAT脱敏方法及青霉素过敏性休克抢救原则。2.熟悉各种过敏药物的剂型、剂量、应用原则。3.掌握常用药物皮试液的配制浓度、注入剂量和试验结果判断。4.能正确配制各种皮试液，在操作中态度认真，配制剂量准确，能正确判断结果，能采取相应脱敏方法和急救措施。【实训类型】

综合性【实训内容】1．青霉素过敏试验2．链霉素过敏试验3．破伤风抗毒素（TAT）过敏试验及脱敏注射术4．普鲁卡因过敏试验术5．细胞色素C过敏试验术【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价。【实训仪器设备】各种型号一次性注射器及针头、砂轮、棉签、70%酒精、开启器、各种配制皮试液所需药物、生理盐水、治疗盘、无菌治疗巾、治疗碗、小方盘、注射本。

实训二十二：静脉注射法【目的要求】1．基本掌握静脉注射术的用物准备，常用部位。2.熟悉注射部位的解剖结构。3.掌握静脉注射的目的，操作程序及注意事项。4.以正确的手法完成注射技术。表现出严肃认真，一丝不苟的工作态度、遵循注射原则，严格执行无菌操作技术，备物齐全，程序准确，姿势正确，注射部位、进针角度、深度及剂量准确。【实训类型】

综合性【实训内容】静脉注射技术【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示，观看录象。2.同学分组相互之间注射，教师指导、观察、矫正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】1.治疗车、治疗盘、根据不同需要准备不同型号的注射器及针头、无菌持物钳、无菌治疗巾包、2%碘酊、70%乙醇、棉签、砂轮、治疗碗、小方盘、注射本、止血带、小枕、治疗巾等。2.按医嘱准备药物。实训二十三：静脉输液法【目的要求】1．掌握静脉输液目的、适应症、用物准备、注射部位选择、操作程序。2.熟悉静脉输液护理评估，液体种类及应用原则。3.了解静脉输液原理。4.正确实施静脉输液，能用通俗易懂的语言向病人做解释工作，掌握排除输液过程故障，对输液反应能及时发现，及时处理。【实训类型】

综合性【实训内容】密闭式静脉输液术【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示，观看录象。2.同学分组相互注射，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】1.一次性输液器。2.治疗车、治疗盘、2%碘酊、70%乙醇、棉签、启瓶器、瓶套、剪刀、止血带、胶布、手表、血管钳、治疗碗2个、小枕、治疗巾、输液架、注射本、输液卡，必要时备夹板、绷带。3.药液按医嘱备。

实训二十四：静脉留置针的使用法【目的要求】1.了解静脉输液的目的及注意事项，了解常用输液溶液的种类。2.掌握静脉输液的操作步骤及输液故障的处理方法。3.掌握留置针的使用方法【实训类型】

综合性【实训内容】静脉留置针的使用【实训方法】

1．观看录象，教师演示。

2.同学分组在模型人上练习，教师指导、观察、纠正。

3.综合评价。【实训仪器设备】VCD光碟。

实训二十五：静脉输血法【目的要求】1．掌握输血原则，输血的操作程序。2.输血血液种类、输血护理评估。3.了解输血途径、方式。4.正确实施密闭式输血法的操作方法，认真三查八对，严格操作规程，学会观察输血反应及防治措施。【实训类型】

综合性【实训内容】密闭式静脉输血术【实训方法】1.教师讲授操作程序，观看录象。2.同学分组在模型人上进行练习，教师指导、观察、纠正。3.综合评价。【实训仪器设备】1.一次性输血器一套。2.治疗车、治疗盘、2%碘酊、70%乙醇、输液架、注射本、输液卡、必要时备夹板、绷带。3.生理盐水、血液制品（根据医嘱准备实训用模拟血液及血袋）。

实训二十六：吸痰法【目的要求】1．掌握膀适应症及禁忌症、注意事项。2.掌握正确吸痰的操作方法。3.了解吸引器的构造及原理4.在操作过程中，做到态度认真、尊重病人、操作敏捷熟练，有条不紊，不增加病人的痛苦。【实训类型】

综合性【实训内容】电动吸引器吸痰法【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示，观看录象。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】电动吸引器一台，电插板、治疗车上备：治疗盘内放治疗碗（内盛生理盐水）、弯盘（内放无菌纺纱数块、镊子）、一次性吸痰管数根，必要时备压舌板、舌钳、开口器；经常吸痰者需加备一有盖容器（内盛消毒液）、铺无菌盘。

实训二十七：洗胃术【目的要求】1．掌握洗胃术操作程序。2.了解各种毒物的灌洗溶液和禁忌药物。3.正确实施洗胃术，并做到严谨、认真、操作规范，对病人关心爱护和尊重。【实训类型】

综合性【实训内容】电动洗胃机洗胃法【实训方法】观看录象，教师讲解、示教。【实训仪器设备】电动洗胃机。

实训二十八：血标本采集技术（静脉、动脉）【目的要求】1．为患者采集、留取静脉血标本。2．采集动脉血，进行血气分析，判断患者氧合情况，为治疗提供依据。【实训类型】

综合性【实训内容】血标本采集技术【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示，观看录象。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价，抽查考核。【实训仪器设备】10ml注射器1具、6或7号针头（或专用血气针）、止血带、2%碘酒，75%酒精、棉签、标本容器、检验单等。实训二十九：尸体料理【目的要求】1．熟悉临终患者的心理、情绪、行为反应和生理变化。2.了解死亡的判断标准和死亡的分期。3.能在模拟人身上正确完成尸体护理技术，做到步骤正确、连贯、态度严肃，克服紧张不安心理，认真做好尸体护理工作。【实训类型】

综合性【实训内容】尸体护理技术【实训方法】观看录像。【实训仪器设备】VCD碟。

实训三十：体温单绘制【目的要求】1．熟悉护士常接触的各种表格。2.了解体温单的填写内容、绘制要求及注意事项。3.掌握体温单的绘制方法，能正确、规范绘制体温单中三线图，做到点圆线直、无涂改。【实训类型】

综合性【实训内容】体温单绘制【实训方法】1.每名学生发一份体温单。2.将体温单绘制的范例在多媒体课件上展示，供学生阅读学习，按要求绘制。3.将绘制的体温单进行评分。【实训仪器设备】体温单及作业题、钢笔，红、蓝铅笔、直尺或三角板。

第二部分

专科护理技术实训教学大纲课程简介一、课程名称：专科护理技术二、教学对象：本大纲适用于护理专业三年制专科学生。三、学时：43学时。四、课程性质、任务和要求：专科护理技术包括内科护理技术、外科护理技术、妇产科护理技术、儿科护理技术和急救护理技术五个部分，共43个学时。专科护理技术临床护理专业课，培养学生的综合素质和综合技能应用能力。内科护理技术主要介绍心电监护技术、血糖监测、输液泵使用和心电图检查技术，实训6个学时；外科护理技术主要介绍与手术治疗直接有关的基本知识、基本技能如手术人员的无菌准备、无菌器械台建立与管理、手术区皮肤准备、胃肠减压技术、“T”管引流护理、造口护理技术、脑室引流管护理、胸腔闭式引流管护理、包扎、伤口换药护理技术，实训15个学时；妇产科护理技术主要介绍会因擦洗技术、阴道冲洗、胎心监护和四部触诊法，实训4个学时；儿科护理技术主要介绍早产儿暖箱的应用、光照疗法、新生儿脐部护理、小儿臀部护理、婴幼儿身高体重测量技术，实训8个学时；急救护理技术主要介绍心肺复苏术、气管插管技术、呼吸机的使用、气管切开护理及吸痰法、除颤技术等，实训10个学时。在教学过程中注重基础与临床结合，适当介绍一些国内外护理知识及技术的新进展，理论与实践结合，在技能教学中将技术操作程序、临床经验积累以及人文关怀理念等知识进行整合，采用教师示范教学、学生回示范教学、练习、观看录像、讨论式、护患角色扮演、病案分析式等教学方法，以帮助学生理解每一操作步骤的理论基础和原理，达到掌握评估和满足患者各种基本需要所需的基本知识和技能的目的。五、教学重点：本课程作为护理专业的重要实践课程，内容包括内、外、妇、儿、急救等30项技能操作。在教学过程中适当介绍一些国内外护理技术的新进展，结合临床，培养学生的创造性思维、评判性思维和实际动手能力。六、学时分配：

专科护理技能学时分配表2

实训教学内容实训类型学时内科护理技术：

实训一：心电监护技术综合性2实训二：血糖监测综合性1实训三：输液泵使用综合性1实训四：心电图检查技术综合性2外科护理技术：

实训一：手术人员的无菌准备综合性2实训二：无菌器械台建立及管理综合性2实训三：手术区皮肤准备综合性2实训四：各种引流管护理技术综合性4实训五：包扎技术综合性1实训六：伤口换药综合性1妇产科护理技术：

实训一：会阴擦洗技术综合性1实训二：阴道冲洗综合性1实训三：胎心监护综合性1实训四：四部触诊法综合性1儿科护理技术：

实训一：早产儿暖箱的应用综合性1实训二：光照疗法综合性1实训三：新生儿脐部护理综合性1实训四：小儿臀部护理综合性1实训五：婴幼儿身高体重测量技术综合性2急救护理技术：

实训一：心肺复苏术和简易人工呼吸器的使用综合性3实训二：气管插管法综合性2实训三：呼吸机的使用综合性2实训四：气管切开护理（经气管插管/气管切开吸痰法）综合性2实训五：除颤技术综合性1合计

38

七、教学目的要求与主要内容：一、内科护理技术实训一

心电监护技术【目的要求】1．了解心电监测的目的。2.掌握心电监测的操作要点。3.掌握心电波形的观察方法4.了解患者机体组织缺氧状况，掌握监测血氧饱和度的目的和方法。【实训类型】

综合性【实训内容】1．电极片安放位置准确，各导联线无缠绕。无电磁波干扰。2.心电监护各参数的调节，心电波形的观察。3.监测血氧饱和度。【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价。【实训仪器设备】心电监护仪、监护模型人。

实训二：血糖监测【目的要求】1．监测患者血糖水平。2.掌握血糖测定的临床意义，评价代谢指标。3.为临床治疗提供依据。【实训类型】

验证性【实训内容】血糖监测法【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示。2.每4个同学组成一组进行血糖监测练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价。【实训仪器设备】血糖监测仪。

实训三：输液泵使用【目的要求】准确控制输液速度，使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。【实训类型】

综合性【实训内容】输液泵的使用【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价。【实训仪器设备】1.手消毒液，巡视卡、注射卡、笔、手表；输液泵一台、配电盘，输液器。2.根据医嘱准备药液。

实训四：心电图检查技术【目的要求】1．检查患者心脏功能，心率、心律变化2．掌握心电图的描记方法。3.熟悉正常心电图的图形特点和正常值范围；熟悉常见异常心电图特点。4.了解心电图的阅读顺序、分析方法和心电图报告的书写格式。【实训类型】

综合性【实训内容】1．常规十二导联心电图的连接方法，包括3个标准导联（双极肢体导联）、3个加压单极肢体导联和6个胸导联。2.心电图测量，包括心率（律）、心电轴，以及各个波段的形态、时间、电压。3.心电图阅读顺序和分析方法。【实训方法】1.教师示范心电图描记的操作方法，然后学生2人一组，互相练习。2.教师巡回指导，观察、纠正不正确的方法，规范操作。3.学生讨论，教师综合评价，找出普遍存在的问题。【实训仪器设备】心电图机。棉签；75％的酒精；干棉球。

二、外科护理技术实训一：手术人员的无菌准备【目的要求】1．掌握消毒的原则、强化无菌观念。2.熟悉手术室的环境、人员的着装要求、基本无菌技术操作。3.了解手术室护士的素质、工作职责、手术配合程序。【实训类型】

综合性【实训内容】1．手术室护士的素质。2.手术室的设置、布局、配制。3.手术室洗手护士和巡回护士的工作职责。4.手术物品的准备、消毒铺巾的原则。5.手术进行中的无菌原则和手术室的三大制度。【实训方法】1.参观手术室。2.参观手术室常见的布类、器械和一次性手术用物。3.讲解器械护士和巡回护士的工作职责。4.讲解常用手术物品的准备。5.讲解讲解和示范手术进行中的无菌原则、手术室的三大制度。【实训仪器设备】

实训二：无菌器械台建立及管理【目的要求】1．为手术器械、物品建立一个无菌区域，加强巩固无菌原则。2.掌握常用器械的正确使用方法及操作规程。3.熟悉外科手术常用器械的名称、用途。【实训类型】

综合性【实训内容】1．建立无菌器械操作台。2.外科手术器械的名称、用途、使用方法。3.常用外科器械（设备）的正确使用方法。【实训方法】1.讲解建立器械台的方法。2.识别常用外科器械的名称及使用范围。3.讲解并示范常用器械的使用方法。4.学生分组练习使用外科器械。5.讲解部分外科专科器械的使用方法。【实训仪器设备】清洁治疗车、无菌器械包、无菌生理盐水、无菌干缸、一次性无菌缝线、无菌单包。

实训三：手术区皮肤准备【目的要求】1．剔去手术区毛发,清洗污垢,减少皮肤上的微生物,预防伤口感染。2．树立无菌观念，明确无菌概念应包括无菌观念、无菌技术和无菌原则三个方面。3.掌握掌握手术人员手臂消毒法，穿无菌手术衣和戴无菌手套法及手术进行中的无菌原则。4.熟悉病人手术区的消毒和铺无菌巾。【实训类型】

综合性【实训内容】1．无菌术的概念和组成。2.手术人员手臂消毒法、穿无菌手术衣和戴无菌手套法。3.手术区域的消毒、铺无菌巾及手术中的无菌原则。【实训方法】1.参观模拟手术室及手术室。2.讲解手术室着装规范，刷手、穿无菌衣、戴无菌手套示范。3.消毒、铺巾原则及方法示范。4.同学分组练习洗手、穿衣、戴手套、消毒、铺巾。5.讲解外科常用消毒药物的常用浓度、效能、使用方法及注意事项。【实训仪器设备】止血钳、肥皂水棉球、刀架、刀片、纱布、治疗巾、手电筒、棉签、弯盘、安尔碘、治疗盘，放置合理

实训四：各种引流管护理技术【目的要求】1．掌握常用外科引流管（条）护理。2.熟悉T型引流管的护理。3.了解胸腔闭式引流的目的、原理、装置及护理。【实训类型】

综合性【实训内容】1．外科引流管的种类及作用。2.T形管的安置与护理。3.脑室引流管的安置与护理。4.胸腔闭式引流管的安置与护理。5.胃肠减压术的护理。6.造口护理技术。【实训方法】1.教师讲解、展示常见引流管的种类及作用。2.演示常见引流管的安置。3.学生病房见习。【实训仪器设备】

实训五：包扎技术【目的要求】掌握绷带包扎的基本方法与注意事项。【实训类型】

综合性【实训内容】1．绷带包扎的目的及注意事项。2.绷带包扎的基本方法。【实训方法】1.讲解绷带包扎的目的。2.讲解并演示绷带包扎的方法、注意事项。3.同学分组练习绷带包扎。【实训仪器设备】

实训六：伤口换药【目的要求】1．掌握外科换药的基本步骤。2.了解各型伤口的特点及处理原则。【实训类型】

综合性【实训内容】1．换药前的准备工作。2.换药的基本步骤。3.伤口的分类及处理原则。【实训方法】1.教讲解伤口的分类。2.讲解换药前人员、物品、环境的准备。3.讲解并示范换药步骤。4.学生分组练习换药。5.病房见习换药。【实训仪器设备】

三、妇产科护理技术实训一：会阴擦洗技术【目的要求】1．掌熟练握会阴消毒技术及方法步骤。2.理解会阴擦洗的意义3.理解临床操作中一人一套消毒用具的重要性和必要性。【实训类型】

综合性【实训内容】会阴擦洗消毒【实训方法】1.讲解会阴消毒技术并示教。2.学生分组练习会阴消毒技术，教师巡回指导。3.学生回示教，教师综合评价，随机抽取学生考核。【实训仪器设备】

实训二：阴道冲洗【目的要求】1．为阴道检查，自然分娩，妇产科手术做准备。2．熟练掌握阴道冲洗液的配制过程。3.掌握阴道冲洗的方法。4.了解不同冲洗液的作用。【实训类型】

综合性【实训内容】阴道冲洗法【实训方法】1.教师演示冲洗方法。2.同学分组练习。【实训仪器设备】窥阴器1个，无菌手套1副，棉布垫或橡皮布或一次性会阴垫1块。肥皂水棉球2个，干棉球若干个，1％龙胆紫瓶，2.5％碘酊，75％酒精，清洁卫生巾1块，会阴擦洗盘1个，冲洗桶1个，消毒弯盆1个，卵圆钳1把，长镊子3把。实训三：胎心监护【目的要求】1.了解胎心音是否正常。2.了解胎儿在宫内的情况，胎心音异常时能及时正确配合医生处理。3．掌握正常胎心音的频率，节律。4.掌握定位胎心音的听诊部位。5.掌握多普勒电子胎心仪的使用。【实训类型】

综合性【实训内容】

胎心监护技术【实训方法】1.观看听诊胎心音监护技术电教片2.讲解听诊胎心音技术并应用模拟人示教。3.生分组练习听诊胎心音技术，教师巡回指导，综合评价。【实训仪器设备】多普勒胎心监护仪，耦合剂，手表，卫生纸，垃圾桶。

实训四：四步触诊法【目的要求】1．熟练掌握腹部四步触诊法了解胎儿大小、胎先露。2.基本掌握胎方位、胎先露是否入盆及入盆程度。3.了解产前检查的内容和方法。【实训类型】

综合性【实训内容】1．腹部检查前的准备。2.腹部视诊的内容。3.腹部触诊的具体内容及四步触诊的方法。4.胎心音听诊的方法及正常胎心率。5.通过检查内容判断胎儿大小、胎方位、胎先露、胎心率。【实训方法】1.教师讲授产前检查的内容和方法。2.演示腹部四步触诊的手法。3.学生在模型上及同学身上进行练习。【实训仪器设备】高级电脑孕妇检查模型、软尺、木质胎心听筒。

四、儿科护理技术实训一：早产儿暖箱的应用【目的要求】1．掌握暖箱的操作步骤、使用方法、注意事项。2.理解暖箱的应用指征。3.了解患儿身体状况，为患儿提供适宜的温度和湿度环境，保持体温稳定。4.培养学生爱婴理念。【实训类型】

综合性【实训内容】暖箱的使用【实训方法】1.观看新生儿暖箱使用的电教片，讲解并示范早产儿暖箱使用。2.学生分组练习教师巡回指导。【实训仪器设备】暖箱、新生儿模型。

实训二：光照疗法【目的要求】1.应用光照疗法，治疗新生儿高胆红素症2.降低血清胆红素浓度为阴道检查，自然分娩，妇产科手术做准备3.掌握光疗箱的操作步骤、使用方法、注意事项。4.掌握光照疗法的适应症。5.理解光照疗法的目的。6.理解光照疗法的作用原理。7.在光照过程中，观察新生儿面色，呼吸频率，肌张力。【实训类型】

综合性【实训内容】光疗箱的使用。【实训方法】1.教师示范光疗箱操作方法。2.学生分组练习。【实训仪器设备】新生儿蓝光箱、护眼罩、会阴罩、体温计、胎儿秤、新生儿模型。

实训三：新生儿脐部护理【目的要求】1.保持新生儿脐部清洁干燥2.预防新生儿脐部感染【实训类型】

综合性【实训内容】新生儿脐部护理【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价。【实训仪器设备】75%的酒精、2.5%的碘酊、石蜡油、3%的过氧化氢、棉签、尿布、清洁衣裤、污物桶。

实训四：小儿臀部护理【目的要求】1.保持患儿臀部干燥。2.患儿局部无损伤。【实训类型】

综合性【实训内容】小儿臀部护理【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价。【实训仪器设备】臀部护理治疗盘、盆内盛热水、小毛巾、清洁尿布、无菌棉签、40W的鹅颈灯或台灯、水壶（内盛47-50℃热水）、弯盘、鞣酸软膏或40%氧化锌油、1%甲紫、床褥。

实训五：婴幼儿身高体重测量技术【目的要求】1．了解婴幼儿的生长发育情况2．掌握婴幼儿体格生长发育指标的测量方法。3.熟悉婴幼儿生长发育指标的规律及计算公式心电监测的操作要点。【实训类型】

综合性【实训内容】体重、身高、坐高、头围、前囟、胸围、上臂围的测量。【实训方法】1.讲解、示范婴幼儿体重、身高、坐高、头围、前囟、胸围、腹围、上臂围的测量方法。2.学生分组练习婴幼儿体格生长发育各项指标的测量。【实训仪器设备】婴儿磅秤、50kg、100kg杠杆秤、量板、身高坐高计、软尺、小儿模型。

五、急救护理技术实训一：心肺复苏术和简易人工呼吸器的使用【目的要求】1．以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。2．掌握心肺复苏的基本方法。3.熟悉快速判断病人生命体征，了解心肺复苏的目的及注意事项。4.掌握判断呼吸、心跳停止的诊断标准。5.掌握心肺复苏的操作步骤，正确有效地实施胸外按压和人工呼吸。6.了解简易人工呼吸器构成及使用方法。【实训类型】

综合性【实训内容】1．快速判断生命体征2.心肺复苏术的基本方法及技术要领3.简易人工呼吸器构成及使用方法【实训方法】1.讲解判断生命体征的方法。2.讲解心肺复苏术的操作要领，示范心肺复苏。3.学生分组在模型人上练习单（双）人心肺复苏操作，教师指导、及时纠正不规范动作，抽查总结，进行考核，综合评价。4.讲解简易人工呼吸器的组装、使用。5.学生练习简易人工呼吸器的使用。【实训仪器设备】1.纱布2块，弯盘2个，手电筒。2.必要时备木板、脚踏凳。3.心肺复苏高级模型人，简易人工呼吸器。

实训二：气管插管法【目的要求】1．保持患者呼吸道通畅，保证有效的通气。2．熟悉气管内插管术操作方法、注意事项。【实训类型】

综合性【实训内容】气管内插管技术【实训方法】1.教师演示气管内插管操作方法。2.学生熟悉气管内插管，分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价。【实训仪器设备】气管插管模拟人、喉镜、气管导管（根据病人选择不同型号）、导管芯、简易呼吸器、氧气、牙垫、胶布、注射器（10毫升）。

实训三：呼吸机的使用【目的要求】1.维持和增加机体通气量。2.纠正威胁生命的低氧血症。【实训类型】

综合性【实训内容】呼吸机的使用【实训方法】1.教师讲授操作程序，演示，观看VCD录像。2.同学分组练习，教师指导、观察、纠正。3.学生回示教，教师综合评价。【实训仪器设备】呼吸机一台、蒸馏水一瓶、输液器一个、模拟肺一个、必要时备吸氧装置。

实训四：气管切开护理（经气管插管/气管切