(2025年)医疗废物应急演练考核试题及答案

(2025年)医疗废物应急演练考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.根据2023年修订的《医疗废物管理条例》，医疗废物暂存点的医疗废物最长暂存时间不得超过（）A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案：B2.下列哪种医疗废物属于化学性废物？（）A.废弃的疫苗瓶B.实验室废弃的甲醛溶液C.手术切除的人体组织D.使用后的一次性注射器答案：B3.医疗废物包装时，黄色垃圾袋的封口应采用（）A.普通扎带缠绕B.鹅颈结式封口C.透明胶带粘贴D.无需完全密封答案：B4.医疗废物泄漏应急处置中，使用含氯消毒粉覆盖污染区域时，有效氯浓度应不低于（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：D5.医疗废物运输人员在转运过程中，若发生锐器刺伤，应首先（）A.立即挤压伤口，流动水冲洗B.用碘伏消毒后继续工作C.报告科室负责人D.自行服用抗生素答案：A6.病理性废物的收集容器应使用（）A.黄色塑料袋B.防渗漏专用容器C.黑色塑料袋D.利器盒答案：B7.医疗废物暂存点的温度应控制在（）以下，湿度不超过75%A.15℃B.20℃C.25℃D.30℃答案：B8.医疗废物登记资料应至少保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C9.应急演练中，若发现医疗废物暂存点无“禁止吸烟饮食”警示标识，属于（）A.一般缺陷B.严重缺陷C.不影响安全D.操作失误答案：B10.医疗废物转运车辆每次运输后，需对车厢内部进行（）A.清水擦拭B.紫外线照射30分钟C.含氯消毒液（1000mg/L）喷洒消毒D.无需消毒答案：C二、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.化学性废物可与感染性废物混合收集，以减少运输成本。（）答案：×2.利器盒装满2/3时应及时封口，避免锐器外漏。（）答案：√3.医疗废物暂存点可兼作其他物品存放区域，只需分区管理。（）答案：×4.运输人员只需穿戴普通工作服即可转运医疗废物。（）答案：×5.少量药物性废物（如过期的片剂）可混入感染性废物处理。（）答案：×6.医疗废物泄漏量超过500ml时，需立即报告当地卫生健康行政部门和生态环境部门。（）答案：√7.医疗废物登记内容应包括来源、种类、重量、交接时间及人员签名。（）答案：√8.职业暴露后，若暴露源为乙肝阳性患者，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白。（）答案：√9.应急演练中，若未携带消毒药剂和防护装备，属于演练准备不足。（）答案：√10.医疗废物转运车辆可使用普通货运车辆替代，只需做好防渗漏处理。（）答案：×三、简答题（每题8分，共40分）1.简述医疗废物分类的依据及六类具体名称。答案：分类依据为《医疗废物分类目录（2021年版）》及相关法规。六类包括：①感染性废物（被患者血液、体液、分泌物污染的物品）；②病理性废物（手术切除的人体组织、病理切片后废弃的人体组织等）；③损伤性废物（医用针头、缝合针、玻璃安瓿等锐器）；④药物性废物（废弃的一般性药品、疫苗、血液制品等）；⑤化学性废物（实验室废弃的化学试剂、消毒剂、造影剂等）；⑥其他特殊类别（如基因毒性废物、放射性废物等需特殊处理的废物）。2.医疗废物泄漏应急处置的核心步骤有哪些？答案：①立即停止操作，报告科室负责人及院感管理部门；②划定污染区域，设置警戒标识，禁止无关人员进入；③穿戴防护装备（防护服、N95口罩、护目镜、手套、靴套）；④用含氯消毒粉（有效氯5000mg/L）覆盖泄漏物及污染区域，静置30分钟；⑤使用镊子或专用工具收集碎片及污染废物，放入双层黄色医疗废物袋，鹅颈结封口；⑥用含氯消毒液（2000mg/L）对污染区域进行二次消毒，作用30分钟后擦拭干净；⑦填写《医疗废物泄漏处置记录表》，记录时间、地点、泄漏量、处置过程及结果；⑧24小时内上报当地卫生健康行政部门和生态环境部门。3.医疗废物收集人员的个人防护装备穿戴及脱卸顺序分别是什么？答案：穿戴顺序：①手卫生（流动水洗手或速干手消毒剂）；②戴工作帽（完全覆盖头发）；③戴医用防护口罩（N95或KN95，调整鼻夹贴合面部）；④戴护目镜或防护面罩（确保无漏光）；⑤戴内层手套（检查无破损）；⑥穿防护服（拉上拉链，系紧领口、袖口、脚踝）；⑦戴外层手套（覆盖防护服袖口）；⑧穿防渗透靴套（覆盖防护服裤脚）。脱卸顺序（在指定脱卸区，避免接触污染面）：①外层手套（捏取手套边缘外翻脱下，避免接触内层）；②靴套（从后向前掀起脱下）；③防护服（解开领口、拉链，从肩部向两侧褪去，避免接触面部）；④护目镜/面罩（手捏镜腿取下，放入消毒容器）；⑤内层手套（同外层手套脱法）；⑥口罩（手捏耳带取下，避免接触口罩外表面）；⑦工作帽（手捏帽檐取下）；⑧最后进行手卫生（流动水洗手+消毒）。4.简述医疗废物职业暴露后的处理措施。答案：①立即处理暴露部位：若为皮肤刺伤/割伤，从近心端向远心端轻轻挤压伤口，挤出少量血液，用流动水冲洗至少5分钟，再用0.5%碘伏或75%酒精消毒，覆盖无菌敷料；若为黏膜暴露（如眼、鼻），用生理盐水或流动水冲洗至少10分钟；②10分钟内报告科室负责人及院感管理部门；③评估暴露源：确认患者感染性疾病（如HIV、乙肝、丙肝等）检测结果；④根据暴露等级和暴露源情况，启动暴露后预防（如乙肝暴露后注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗，HIV暴露后2小时内启动抗病毒药物预防）；⑤登记《职业暴露记录表》，记录暴露时间、部位、源患者信息、处理措施；⑥随访观察：按规范进行相关病原体检测（如乙肝暴露后1、3、6个月复查乙肝五项，HIV暴露后4周、8周、12周、6个月检测HIV抗体）。5.医疗废物暂存点的管理要求包括哪些内容？答案：①建筑要求：独立封闭房间，地面、墙面硬化防渗漏，有通风设施（排风扇或窗户）；②标识管理：张贴“医疗废物暂存点”“禁止吸烟饮食”“生物危害”等警示标识；③环境控制：温度≤20℃，湿度≤75%，每日通风2次（每次30分钟），每日清洁消毒2次（含氯消毒液1000mg/L擦拭地面、台面）；④分类存放：按感染性、病理性、损伤性等类别分区域存放，不得混合；⑤容器管理：使用防渗漏、防锐器穿透的专用容器，利器盒、病理性废物容器需有盖，黄色垃圾袋无破损；⑥台账管理：建立《医疗废物暂存登记本》，记录每日收运的废物种类、重量、交接人员及时间；⑦安全管理：配备消防器材（灭火器）、防鼠防蚊设施（挡鼠板、纱窗），禁止非工作人员进入。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：某医院发热门诊护士将使用后的一次性口罩、带血棉球、废弃的新冠抗原检测试剂（含样本液）装入同一黄色垃圾袋，未标注“新冠医疗废物”标识，转运时因垃圾袋破损导致带血棉球散落地面。问题：请指出操作中的错误，并简述正确处理流程。答案：错误点：①未分类收集：新冠抗原检测试剂（含样本液）属于感染性废物中的“特殊病原体污染废物”，应单独收集并标注“新冠医疗废物”；②混合收集：一次性口罩（若为清洁区使用）与带血棉球（感染性废物）需分类，若均为污染区使用，虽同属感染性废物，但含病原体的废物应标注特殊标识；③包装不符合要求：垃圾袋破损说明未检查包装完整性，且未使用双层包装（新冠医疗废物需双层黄色袋）；④未及时处理泄漏：转运前未检查包装，导致泄漏发生。正确处理流程：①分类收集：新冠抗原检测试剂、带血棉球放入双层黄色垃圾袋，外层标注“新冠医疗废物”；一次性口罩（污染区使用）单独装入黄色垃圾袋；②包装检查：装袋前检查垃圾袋无破损，装至3/4满时采用鹅颈结封口，新冠医疗废物需双人核对并签字；③转运前防护：转运人员穿戴防护服、N95口罩、护目镜、双层手套、靴套；④转运过程：使用防渗漏专用转运箱，避免挤压；⑤若发生泄漏：立即停止转运，设置警戒区域，用含氯消毒粉（5000mg/L）覆盖污染区域，静置30分钟后，用镊子收集污染物放入新的双层黄色袋，外层喷洒2000mg/L含氯消毒液，重新封口；⑥消毒处理：用2000mg/L含氯消毒液擦拭污染地面及转运箱，作用30分钟后清洁；⑦记录上报：填写《医疗废物泄漏处置记录》，报告院感科及后勤部门，分析泄漏原因（如包装不规范）并整改。案例2：某医院后勤转运员在转运医疗废物时，未戴手套直接搬运利器盒，过程中被盒内裸露的针头刺伤左手食指，伤口少量出血。转运员自行用创可贴包扎后继续工作，未报告任何人。问题：请指出转运员的错误行为，并说明正确的处置措施。答案：错误行为：①未穿戴个人防护装备：转运医疗废物时未戴手套，违反“必须穿戴手套、口罩等防护装备”的要求；②未及时处理职业暴露：被刺伤后仅用创可贴包扎，未按规范冲洗、消毒伤口；③未报告相关部门：未向科室负责人或院感管理部门报告，导致无法评估暴露风险及启动预防措施；④继续工作：暴露后未暂停工作，可能造成二次污染或延误处理。正确处置措施：①立即处理伤口：停止工作，到就近洗手池，从近心端向远心端轻轻挤压伤口，挤出少量血液，用流动水冲洗至少5分钟，再用0.5%碘伏消毒，覆盖无菌敷料；②10分钟内向科室负责人报告暴露时间、部位及源废物（利器盒内针头可能接触患者血液）；③暴露源追踪：联系产生该利器盒的科室（如手术室、急诊科），确认患者是否有HIV、乙肝、丙肝等感染性疾病史，若患者信息未知，按“高风险”处理；④暴露后预防：若暴露源为乙肝阳性，24