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文档简介
(2025年)优生优育培训试题附答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.关于孕前优生健康检查,以下哪项不属于必查项目?A.血常规B.尿常规C.甲状腺功能全套D.乙肝表面抗原答案:C(甲状腺功能全套为备查项目,必查项目包括血尿常规、肝肾功能、乙肝等)2.女性孕前3个月至孕早期3个月需常规补充叶酸,推荐每日剂量为:A.200μgB.400μgC.800μgD.1000μg答案:B(中国营养学会推荐孕前及孕早期每日补充400μg叶酸)3.孕期致畸敏感期通常指:A.孕1-2周B.孕3-8周C.孕9-12周D.孕13-28周答案:B(胚胎器官分化关键期为孕3-8周,此期易受致畸因素影响)4.以下哪种情况不属于高风险妊娠?A.孕妇年龄35岁B.孕早期接触少量X射线C.既往有早产史D.妊娠期空腹血糖5.1mmol/L答案:B(孕早期接触<50mGy的X射线通常不增加致畸风险,其他选项均为高风险因素)5.新生儿疾病筛查常规项目不包括:A.苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减退症C.唐氏综合征D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症答案:C(唐氏综合征主要通过产前筛查,新生儿筛查常规项目为PKU、CH、G6PD缺乏症等)6.关于孕期营养,以下说法正确的是:A.孕中晚期每日需额外增加300kcal能量B.孕期应严格限制铁摄入以防过量C.补钙需从孕1月开始D.孕期可大量饮用咖啡答案:A(孕中晚期能量需求较孕前增加约300kcal/日,其他选项均错误)7.新生儿生理性黄疸的特点不包括:A.生后2-3天出现B.足月儿血清胆红素<221μmol/LC.持续时间>2周(足月儿)D.一般情况良好答案:C(生理性黄疸足月儿持续时间不超过2周)8.产后抑郁的核心症状不包括:A.情绪低落B.兴趣减退C.睡眠障碍D.自我评价过高答案:D(产后抑郁核心症状为情绪低落、兴趣减退、精力下降,自我评价过高为躁狂表现)9.关于胎教,以下科学的做法是:A.孕4月起用强声波刺激胎儿B.每日听轻音乐30分钟C.频繁拍打腹部与胎儿互动D.孕期持续进行高强度语言训练答案:B(轻音乐可作为胎教方式,强声波、频繁拍打或高强度训练可能干扰胎儿发育)10.剖宫产的绝对适应症是:A.胎儿窘迫B.巨大儿(预估体重4500g)C.孕妇要求D.胎位不正(臀位)答案:A(胎儿窘迫为必须剖宫产的绝对指征,其他为相对指征)11.母乳喂养的优点不包括:A.降低婴儿过敏风险B.促进产妇子宫复旧C.完全替代所有辅食D.增强婴儿免疫力答案:C(母乳无法完全替代6月龄后添加的辅食)12.关于遗传咨询,以下说法错误的是:A.夫妇双方有遗传病家族史需咨询B.咨询应在孕前或孕早期进行C.染色体异常无法通过产前诊断发现D.携带者可能无明显症状但需遗传咨询答案:C(染色体异常可通过羊水穿刺等产前诊断技术发现)13.孕期体重增长的推荐范围(单胎)中,孕前BMI18.5-24.9的孕妇总增重应为:A.5-9kgB.11-16kgC.17-24kgD.25-30kg答案:B(根据IOM指南,孕前正常体重孕妇总增重推荐11-16kg)14.新生儿Apgar评分中,“肌张力”的评分标准是:A.无活动0分,四肢略屈曲1分,四肢活动好2分B.无呼吸0分,慢而不规则1分,正常2分C.无反应0分,皱眉1分,哭叫2分D.苍白0分,躯干红四肢紫1分,全身红2分答案:A(肌张力评分:无活动0分,四肢略屈曲1分,活动好2分)15.关于产后盆底肌康复,以下说法正确的是:A.产后立即进行高强度凯格尔运动B.产后42天评估后再制定康复计划C.剖宫产产妇无需进行盆底康复D.盆底肌松弛不会影响性生活质量答案:B(产后42天需评估盆底功能,再决定康复方案,其他选项均错误)二、判断题(每题2分,共20分。正确填“√”,错误填“×”)1.孕前只需女方进行健康检查,男方无需参与。()答案:×(男女双方均需进行孕前检查)2.孕期接种流感疫苗可能导致胎儿畸形,应禁止。()答案:×(孕期可接种灭活流感疫苗,安全性已证实)3.妊娠期糖尿病孕妇产后血糖可立即恢复正常,无需随访。()答案:×(GDM孕妇产后仍需定期监测血糖,远期糖尿病风险升高)4.O型血孕妇与A型血丈夫无需关注新生儿溶血问题。()答案:×(可能发生ABO溶血,需孕期监测抗体效价)5.新生儿出生后应立即喂糖水以预防低血糖。()答案:×(正常新生儿应尽早开奶,无需额外喂糖水)6.胎教越早越好,孕2月即可开始音乐刺激。()答案:×(胎儿听觉系统孕16-20周初步发育,过早刺激无意义)7.产后“坐月子”期间应严格卧床,避免下床活动。()答案:×(产后尽早适度活动可促进恢复,预防血栓)8.先天性心脏病属于多基因遗传病,无法通过孕前干预降低风险。()答案:×(部分先心病与叶酸缺乏、感染等环境因素相关,可通过孕前预防降低风险)9.新生儿黄疸只需观察,无需干预。()答案:×(病理性黄疸需光疗或药物干预,避免胆红素脑病)10.哺乳期女性应严格忌口,不能食用海鲜、辣椒等食物。()答案:×(哺乳期无需严格忌口,避免过量即可)三、简答题(每题6分,共30分)1.简述孕前男女双方的共同准备措施。答案:①健康检查:双方均需进行血尿常规、肝肾功能、传染病筛查,女方重点查TORCH、甲状腺功能,男方查精液质量;②生活方式调整:戒烟戒酒,避免熬夜,女方孕前3月开始补充叶酸,男方避免高温环境(如泡温泉);③疾病管理:控制慢性疾病(如高血压、糖尿病)至稳定状态;④遗传咨询:有遗传病家族史或不良孕产史者需提前咨询;⑤环境规避:避免接触有毒化学物质、放射线等致畸因素。2.孕期TORCH筛查的意义及包含的病原体。答案:意义:TORCH感染可能导致胎儿畸形、流产、早产等,筛查可早期发现感染,指导干预。病原体包括:T(弓形虫)、O(其他,如梅毒螺旋体)、R(风疹病毒)、C(巨细胞病毒)、H(单纯疱疹病毒)。3.新生儿Apgar评分的内容及各指标的评分标准(0-2分)。答案:内容包括心率、呼吸、肌张力、反射应激性、皮肤颜色5项。评分标准:①心率:无0分,<100次/分1分,≥100次/分2分;②呼吸:无0分,慢而不规则1分,正常2分;③肌张力:松弛0分,四肢略屈曲1分,活动好2分;④反射:无反应0分,皱眉1分,哭叫2分;⑤皮肤颜色:苍白0分,躯干红四肢紫1分,全身红2分。4.产后42天检查的重点项目有哪些?答案:①产妇:妇科检查(子宫复旧、宫颈、阴道)、盆底功能评估(肌力、是否松弛)、血压/血糖监测(尤其妊娠期高血压或糖尿病者)、乳房检查(乳汁分泌、有无炎症);②新生儿:身高体重头围测量、神经发育评估(视听反应、肌张力)、黄疸复查、疫苗接种情况核对。5.简述地中海贫血的预防策略。答案:①婚前/孕前筛查:通过血常规(MCV、MCH)初筛,阳性者行基因检测;②高风险夫妇遗传咨询:明确基因型,评估胎儿风险;③产前诊断:孕11-13周绒毛穿刺或16-22周羊水穿刺,检测胎儿地贫基因;④终止妊娠:确诊重型地贫胎儿建议终止;⑤新生儿筛查:出生后检测血红蛋白电泳,早期发现轻型地贫。四、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:孕妇张女士,36岁,G1P0,孕6周,既往无不良孕产史,丈夫38岁,双方家族无遗传病。孕前未做检查,现咨询“高龄孕妇需注意哪些问题”。问题:作为优生优育指导人员,应如何回答?答案:①孕前/孕早期检查:补充完善TORCH、甲状腺功能、血糖、血脂等检查,男方补充精液质量分析;②产前筛查与诊断:建议直接进行无创DNA(NIPT)或羊水穿刺(因高龄为唐氏高风险);③孕期监测:加强血压、血糖监测(高龄易并发妊娠期高血压、糖尿病),增加超声检查频率(关注胎儿结构异常);④营养与体重管理:控制孕期增重(建议11-16kg),保证蛋白质、铁、钙摄入;⑤生活方式:避免劳累,保持情绪稳定,孕中晚期自数胎动;⑥分娩方式评估:孕晚期综合评估胎儿大小、骨盆条件,决定顺产或剖宫产(高龄可能增加难产风险)。案例2:新生儿明明,男,生后4天,足月顺产,出生体重3200g,现皮肤黄染明显,经皮测胆红素18mg/dl(足月儿临界值为12.9mg/dl),吃奶好,无发热、呕吐。问题:①该新生儿黄疸可能为生理性还是病理性?依据是什么?②需采取哪些处理措施?答案:①病理性黄疸。依据:足月儿胆红素>12.9mg
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