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文档简介
2024护士资格考试试题及答案一、基础护理学知识与技能【A1型题】1.患者男,68岁,因“脑梗死”卧床第5天,护士为其进行口腔护理时,发现口腔黏膜有一0.3cm×0.4cm表浅溃疡,有少量白色分泌物,最适宜的漱口液是A.0.9%氯化钠溶液 B.1%~3%过氧化氢溶液 C.0.02%呋喃西林溶液 D.复方硼砂溶液 E.2%碳酸氢钠溶液答案:B2.护士为昏迷患者进行留置胃管操作时,为验证胃管确实在胃内,首选方法是A.注入10mL空气,听气过水声 B.回抽见胃液 C.将末端置于水中,未见气泡溢出 D.用pH试纸测回抽液pH≤5 E.床旁X线透视答案:E3.下列关于输血“三查八对”的叙述,正确的是A.查血袋号、交叉配血单、医嘱 B.对姓名、床号、住院号、血型、血量、血品种、交叉配血结果、血袋号 C.查血袋破损、血液颜色、血液有效期 D.对姓名、性别、年龄、血型、血量、血品种、交叉配血结果、采血日期 E.查血袋号、血液颜色、血液温度答案:B4.患者术后第1天,医嘱“记录24h出入量”,护士评估排出量时不应包括A.尿量 B.引流量 C.呕吐物 D.汗液 E.粪便中含水量答案:D5.护士为高热患者采用乙醇擦浴降温,下列操作正确的是A.乙醇浓度30%,温度30℃ B.擦浴顺序为先颈后胸腹 C.擦浴时间不超过20min D.擦浴过程中观察患者面色及呼吸 E.擦浴后立即测体温并记录答案:D【A2型题】6.患者女,56岁,糖尿病足溃疡入院。护士使用无菌换药碗打开无菌包,下列操作错误的是A.将无菌包置于清洁干燥处打开 B.系带卷放于包布外角 C.内角向上折,外角向下折 D.无菌持物钳夹取物品时,钳端闭合垂直取放 E.无菌包一次未用完,按原折痕包好,注明开包时间,24h内有效答案:C7.患者男,30岁,因车祸致脾破裂,术后返回病房,引流管1h内引出血性液体350mL,护士首先应A.立即报告医生 B.挤压引流管 C.更换引流袋 D.减慢输液速度 E.安慰患者答案:A8.患者女,26岁,剖宫产术后6h未排尿,主诉下腹胀痛,体检耻骨联合上膨隆,叩诊实音,最可能的护理诊断是A.尿潴留 B.体液过多 C.疼痛 D.焦虑 E.组织完整性受损答案:A【A3/A4型题】(9~11题共用题干)患者男,70岁,慢性支气管炎急性发作,痰液黏稠不易咳出,医嘱雾化吸入。9.护士指导患者雾化吸入时,正确的是A.用口吸气、鼻呼气,深而慢 B.用鼻吸气、口呼气,快而浅 C.吸气时舌顶上腭 D.吸入时间15min E.结束后立即漱口答案:A10.雾化吸入后,护士协助患者排痰,首选措施是A.体位引流 B.背部叩击 C.有效咳嗽 D.吸痰 E.鼓励多饮水答案:C11.若患者雾化过程中出现胸闷、呼吸困难,护士应首先A.停止雾化,报告医生 B.调低氧流量 C.协助患者平卧 D.给予镇静剂 E.继续观察答案:A【案例分析题】12.患者女,82岁,股骨颈骨折术后第3天,长期卧床。今日上午护士查房发现患者左下肢肿胀明显,皮温升高,Homans征阳性。(1)该患者最可能发生的并发症是________。(2)护士应立即采取的护理措施是________。(3)为预防该并发症,术后早期康复指导重点为________。答案:(1)深静脉血栓形成 (2)绝对卧床、抬高患肢、禁止按摩、立即报告医生并准备抗凝治疗 (3)指导患者进行踝泵运动、股四头肌等长收缩,每日≥500次,避免膝下垫枕,鼓励尽早下床活动二、内科护理学【A1型题】13.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期家庭氧疗,每日吸氧时间应不少于A.8h B.10h C.12h D.15h E.20h答案:D14.肝硬化患者发生肝性脑病,最早出现的临床表现是A.扑翼样震颤 B.定向力障碍 C.嗜睡 D.呕吐 E.腹胀答案:A15.急性心肌梗死患者溶栓治疗后,护士重点观察再灌注心律失常发生的时间窗为A.10min内 B.30min内 C.1h内 D.2h内 E.24h内答案:C16.下列关于糖尿病酮症酸中毒(DKA)补钾原则的叙述,正确的是A.血钾>5.5mmol/L立即补钾 B.尿量<30mL/h即可补钾 C.胰岛素静注前即开始补钾 D.补钾浓度不超过0.3% E.见尿补钾,首日在6g以上答案:D17.慢性肾衰竭患者行维持性血液透析,护士指导患者每日饮水量应为A.前日尿量+500mL B.前日尿量+1000mL C.500mL固定 D.不限 E.1000mL固定答案:A【A2型题】18.患者男,55岁,因“突发胸痛2h”入院,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,护士转运患者至CCU时,首要措施是A.高流量吸氧 B.建立静脉留置针 C.口服阿司匹林300mg嚼服 D.通知麻醉科插管 E.给予吗啡止痛答案:C19.患者女,48岁,系统性红斑狼疮,长期口服泼尼松。近日出现发热、咳嗽,痰培养白念珠菌阳性,护士给予口腔护理应选用A.0.9%氯化钠 B.3%过氧化氢 C.2%碳酸氢钠 D.0.02%氯己定 E.0.1%醋酸答案:C【A3/A4型题】(20~22题共用题干)患者男,60岁,因“呼吸困难3年,加重1周”入院,查体:颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。20.该患者最可能的诊断是A.右心衰竭 B.左心衰竭 C.全心衰竭 D.肺心病 E.支气管哮喘答案:A21.护士给予患者饮食指导,正确的是A.钠盐<3g/d B.水分不限 C.高蛋白、高脂肪 D.鼓励含钾低的食物 E.每日称体重于早餐后答案:A22.患者使用洋地黄类药物,护士观察到下列哪项应立即停药并报告医生A.心率90次/分 B.食欲减退 C.视物呈黄绿色 D.夜尿增多 E.下肢水肿减轻答案:C三、外科护理学【A1型题】23.术后患者第1天,体温38.2℃,白细胞11×10⁹/L,护士评估为A.吸收热 B.感染 C.输血反应 D.药物热 E.输液反应答案:A24.胃肠减压护理中,下列哪项措施可防止胃管堵塞A.每2h用生理盐水20mL冲洗 B.每4h更换负压袋 C.每6h口服石蜡油 D.禁止冲洗 E.每班转动胃管答案:A25.乳腺癌改良根治术后,护士指导患者患肢功能锻炼,术后第1天可进行A.爬墙运动 B.梳头运动 C.握拳、伸指 D.滑绳运动 E.吊环运动答案:C【A2型题】26.患者男,45岁,腹腔镜胆囊切除术后6h,主诉肩痛,护士解释其原因是A.切口疼痛放射 B.膈肌受CO₂气腹刺激 C.术中体位不当 D.胆管损伤 E.肺部感染答案:B27.患者男,38岁,车祸致脾破裂,行脾切除术后第2天,血小板计数650×10⁹/L,护士应重点预防A.出血 B.感染 C.血栓形成 D.消化道瘘 E.急性胰腺炎答案:C【A3/A4型题】(28~30题共用题干)患者男,50岁,因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术,术后第5天,突发上腹剧痛,体温39℃,腹腔引流液混浊,含胆汁。28.该患者最可能发生的并发症是A.吻合口出血 B.吻合口梗阻 C.十二指肠残端破裂 D.倾倒综合征 E.空肠输入袢梗阻答案:C29.护士应立即采取的护理措施是A.立即禁食、胃肠减压 B.给予高蛋白流质 C.鼓励下床活动 D.口服抗生素 E.更换引流袋答案:A30.术后第10天,患者开始经口进食,护士指导其避免倾倒综合征,正确的是A.餐时饮水 B.高糖、高渗饮食 C.少量多餐、餐后平卧20min D.立即下床活动 E.增加脂肪摄入答案:C四、妇产科护理学【A1型题】31.初产妇,孕39周,规律宫缩8h,宫口开大3cm,先露S1,此时最适宜的处理是A.立即推入产房 B.人工破膜 C.肌注哌替啶 D.继续观察产程 E.静滴缩宫素答案:D32.产后出血最常见的原因是A.软产道裂伤 B.胎盘残留 C.子宫收缩乏力 D.凝血功能障碍 E.胎盘植入答案:C33.妊娠期糖尿病筛查,口服75gOGTT,诊断界值空腹血糖为A.≥5.1mmol/L B.≥5.6mmol/L C.≥7.0mmol/L D.≥7.8mmol/L E.≥11.1mmol/L答案:A【A2型题】34.产妇,28岁,顺产,产后第3天,体温38℃,乳房胀痛,硬结,无红肿,应指导其A.停止哺乳 B.热敷后按摩、频繁哺乳 C.应用抗生素 D.回奶 E.冷敷答案:B35.孕妇,32岁,孕28周,B超示胎盘下缘距宫颈内口1.5cm,诊断为A.完全性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.边缘性前置胎盘 D.低置胎盘 E.正常胎盘答案:D【A3/A4型题】(36~38题共用题干)初产妇,26岁,孕40周,规律宫缩12h,宫口开大9cm,先露S+2,胎心监护示晚期减速,最低80次/分。36.此时最可能的诊断是A.胎儿窘迫 B.正常胎心 C.早期减速 D.变异减速 E.母体发热答案:A37.护士应立即采取的措施是A.给予吸氧、左侧卧位,立即通知医生 B.继续观察 C.静滴缩宫素 D.人工破膜 E.指导用力答案:A38.经紧急处理,胎心无改善,决定产钳助产,护士术前准备不包括A.导尿排空膀胱 B.备皮 C.建立静脉通道 D.配血 E.给予口服葡萄糖答案:E五、儿科护理学【A1型题】39.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.生后24h内 B.生后2~3天 C.生后7天 D.生后10天 E.生后14天答案:B40.小儿肺炎合并心衰,给予洋地黄制剂前,护士必须测量A.呼吸 B.心率 C.血压 D.体温 E.尿量答案:B41.婴儿腹泻补液,累积损失量补充时间为A.0.5h B.1h C.4~6h D.8~12h E.24h答案:D【A2型题】42.患儿男,6个月,因“支气管肺炎”入院,体温39℃,护士为其物理降温,正确的是A.乙醇擦浴 B.冰袋置心前区 C.温水擦浴,水温32~34℃ D.冷水灌肠 E.阿司匹林口服答案:C43.患儿女,3岁,室间隔缺损,行介入封堵术后返回病房,护士重点观察A.心律失常 B.出血 C.呕吐 D.腹泻 E.喉头水肿答案:A【A3/A4型题】(44~46题共用题干)患儿男,5个月,因“腹泻3天,嗜睡1天”入院,体重6kg,前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,脉细弱,血钠125mmol/L。44.该患儿脱水程度及性质为A.轻度等渗 B.中度低渗 C.中度等渗 D.重度低渗 E.重度高渗答案:D45.首批补液应选用A.1/2张含钠液 B.2:1等张含钠液 C.1/3张含钠液 D.1/4张含钠液 E.5%葡萄糖答案:B46.补液中,护士发现患儿眼睑浮肿,应A.加快输液 B.立即停液 C.给予利尿剂 D.改用1/2张液,减慢速度 E.继续原方案答案:D六、精神科护理学【A1型题】47.精神分裂症患者最突出的阳性症状是A.情感淡漠 B.社交退缩 C.幻觉妄想 D.意志减退 E.言语贫乏答案:C48.抑郁发作患者,护士评估自杀风险最重要的线索是A.睡眠障碍 B.食欲下降 C.突然情绪好转并赠送个人物品 D.自责自罪 E.体重减轻答案:C【A2型题】49.患者男,25岁,躁狂发作,语速快、语量多,护士与之沟通时应A.及时打断,纠正妄想 B.耐心倾听,简短提问 C.争论内容 D.多人围观 E.高声喝止答案:B七、社区护理学【A1型题】50.社区高血压管理,随访评估的“四控”指标不包括A.血压 B.血糖 C.血脂 D.体重 E.血钙答案:E51.老年人跌倒危险因素评估量表(Morse量表)评分≥________分为高风险A.25 B.35 C.45 D.55 E.65答案:C【A2型题】52.社区护士为糖尿病足患者进行足部护理,指导其每日用温水泡脚,水温不超过A.30℃ B.35℃ C.37℃ D.40℃ E.45℃答案:C八、中医护理学【A1型题】53.风寒感冒,护士给予艾灸,首选穴位为A.大椎 B.曲池
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