2025年医院卫生院《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》责任书

2025年医院卫生院《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》责任书为深入贯彻落实国家卫生健康委员会等九部门《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》（国卫医发〔2021〕31号）及相关文件要求，强化医疗机构工作人员廉洁从业意识，规范执业行为，维护医疗行业清风正气，保障患者合法权益，XX市XX区XX卫生院（以下简称“甲方”）与本机构工作人员（以下简称“乙方”）签订本廉洁从业责任书，具体内容如下：一、责任主体甲方：XX市XX区XX卫生院法定代表人：XXX（职务：院长）乙方：XXX（姓名），科室：XX科，职务：XX（医师/护士/药师/行政人员等）二、责任内容乙方作为甲方工作人员，须严格遵守《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》及国家相关法律法规、行业规范，切实履行以下义务：（一）合法按劳取酬，杜绝商业提成乙方在执业过程中，须严格区分合法收入与非法所得，禁止以任何形式接受或索要药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员给予的财物、提成或其他不正当利益。具体包括但不限于：现金、购物卡、消费券、实物礼品；为本人或亲属提供的旅游、宴请、娱乐消费；以学术交流、调研、培训等名义支付的额外费用；通过虚增检查、治疗项目套取的资金分成等。乙方的合法收入仅限甲方按规定发放的工资、绩效奖金、津贴补贴及符合规定的科研奖励、教学报酬等，不得通过任何第三方渠道获取与执业行为相关的额外收益。（二）严守诚信原则，抵制欺诈骗保乙方须严格执行基本医疗保险、生育保险等医疗保障制度，规范使用医保基金，禁止参与、协助或纵容任何欺诈骗保行为。具体要求包括：不得虚构医疗服务项目、伪造医疗文书或票据；不得诱导、协助患者冒名就医、挂床住院；不得超量开药、重复开药或开非治疗性药品；不得将不属于医保支付范围的费用串换为医保支付项目；不得利用职务便利为他人骗取医保基金提供信息、盖章等帮助。乙方须如实记录患者诊疗过程，确保医保结算数据与实际诊疗行为一致，接受医保部门及甲方的核查。（三）依据规范行医，杜绝过度诊疗乙方须严格遵循临床诊疗指南、技术操作规范和药品使用说明书，结合患者病情制定合理诊疗方案，禁止实施超出患者实际需求的检查、治疗或用药。具体要求包括：不得因经济利益诱导患者接受不必要的CT、MRI等大型检查；不得为增加收入开具与病情无关的药物或保健品；不得在患者无需手术或可选择创伤较小术式时，推荐高费用手术；不得重复进行已明确诊断的检验项目；不得通过夸大病情、恐吓患者等方式迫使患者接受额外治疗。对于疑难病例，须通过多学科会诊确定诊疗方案，确保医疗行为的科学性、合理性和经济性。（四）遵守工作规程，规范接受捐赠乙方须严格执行甲方关于医药产品捐赠、赞助的管理制度，禁止违规接受企业捐赠或参与捐赠决策。具体要求包括：任何科室或个人不得擅自接受医药企业以设备、试剂、耗材、现金等形式的捐赠；所有捐赠须由甲方统一管理，经院务会审核同意后，按规定用于公共卫生、学术研究、患者救助等公益用途；不得将捐赠与采购、使用特定产品挂钩，不得要求企业捐赠后优先推荐其产品；不得利用捐赠名义为个人或科室谋取私利，如要求企业为科室购置非医疗设备、发放福利等。（五）恪守保密准则，保护患者隐私乙方须严格遵守《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国个人信息保护法》等法律法规，履行患者隐私保护义务。具体要求包括：不得泄露患者姓名、年龄、住址、联系方式、病情诊断、治疗方案、检验结果、费用支出等个人信息；不得在公共场合（如走廊、电梯、诊室）讨论患者隐私信息；不得将患者信息用于医疗、教学、科研以外的用途（如商业推广、数据售卖）；不得擅自向患者家属以外的人员（如保险机构、媒体）提供患者信息，确需提供的须经患者本人或其法定代理人书面同意；存储患者信息的电子系统须设置严格访问权限，禁止非授权人员查看或复制数据。（六）服从诊疗需要，禁止牟利转介乙方须以患者健康利益为首要目标，规范患者转诊行为，禁止通过转介患者谋取私利。具体要求包括：不得因与其他医疗机构（如私立医院、诊所）存在利益关联，将本可在本院治疗的患者转介至外院；不得接受转介患者的“介绍费”“返点”或其他形式的报酬；不得利用患者对医生的信任，诱导其到指定药店、康复机构购买药品或接受服务；对于确需转诊的患者，须基于病情需要，选择具备相应资质的医疗机构，并向患者充分说明转诊理由，尊重患者自主选择权；转诊过程中须完整交接患者病历资料，不得因转介影响患者后续治疗。（七）维护诊疗秩序，保障就医公平乙方须公平对待每位患者，禁止因患者身份、经济状况、社会关系等差异，在诊疗资源分配、服务质量上实行差别对待。具体要求包括：不得为熟人、关系户优先安排检查、住院、手术等；不得向患者暗示或索要“额外照顾”的财物；不得利用职务便利为亲友插队挂号、加号；不得在专家门诊中预留号源用于非医疗目的；对于急危重症患者，须立即启动急救流程，不得因费用问题拖延救治；对于老年、儿童、残障等特殊群体，须提供必要的便利服务，确保其平等享受医疗资源。（八）共建和谐关系，拒绝患者“红包”乙方须弘扬“大医精诚”传统医德，构建清清爽爽的医患关系，禁止收受或索要患者及其家属赠送的“红包”、礼品、消费卡等财物。具体要求包括：患者或家属主动赠送“红包”时，须当场拒绝并做好解释；无法当场拒绝的，须在24小时内上交甲方纪检部门，并由纪检部门退还患者或家属；不得通过暗示病情严重、拖延治疗等方式迫使患者赠送“红包”；不得接受患者家属以感谢名义提供的宴请、旅游、娱乐等消费；对于长期治疗或经济困难的患者，可通过医院慈善救助基金等正规渠道提供帮助，禁止私下收受财物。（九）恪守交往底线，远离企业回扣乙方须严格规范与医药企业及其工作人员的交往行为，禁止收受回扣或参与商业贿赂。具体要求包括：不得与医药代表私下接触，确需学术交流的须通过医院学术部门备案，在公开场合（如医院会议室、学术会议现场）进行；不得接受医药代表提供的礼品、宴请、旅游等；不得向医药代表泄露医院采购计划、药品使用数据等商业信息；不得在药品、医疗器械采购中为特定企业“打招呼”“开绿灯”；不得因企业提供回扣而优先使用其产品，须根据临床疗效、安全性、性价比等因素合理选择医药产品。三、责任落实措施甲方须通过以下方式保障乙方廉洁从业责任的落实：1.教育引导：定期组织廉洁从业培训（每季度至少1次），内容包括九项准则解读、典型案例剖析、法律法规学习等；新入职人员须参加岗前廉洁培训并考核合格后方可上岗；通过院内OA系统、微信公众号等平台推送廉洁从业提示，营造廉洁文化氛围。2.制度约束：完善《医药代表接待管理办法》《医疗设备采购管理制度》《医保基金使用内部审核制度》等配套制度，明确廉洁从业的具体标准和操作流程；建立科室廉政风险点清单，针对高风险岗位（如药剂科、设备科、财务科）制定专项监督措施。3.监督检查：设立内部廉洁从业监督小组（由院领导、纪检委员、职工代表组成），定期开展临床路径检查、处方点评、医保数据筛查；通过患者满意度调查、匿名举报信箱（邮箱：XXX@）、投诉电话（XXX-XXXXXXX）等渠道收集线索；对重点岗位人员实行轮岗制度（每3-5年轮岗一次），防范长期任职可能引发的廉洁风险。4.激励保障：将廉洁从业情况纳入绩效考核，对表现突出的个人给予表彰奖励（如“廉洁标兵”称号、绩效加分）；在职称晋升、评优评先中实行“廉洁一票否决制”；保障医务人员合理薪酬待遇，确保合法收入与劳动价值相匹配，减少因收入差距引发的违规动机。四、考核与问责1.考核方式：甲方对乙方廉洁从业情况实行“日常检查+年度考核”相结合的考核机制。日常检查通过病历抽查、处方点评、患者回访等方式进行，记录违规行为；年度考核综合日常检查结果、同事评价、患者反馈等，形成量化考核得分（满分100分，85分及以上为合格）。2.考核结果应用：考核合格者方可参与年度评优、职称晋升；考核不合格者，取消当年评优资格，扣减绩效奖金（扣减比例为当年绩效总额的10%-30%），并由分管领导进行约谈；连续两年考核不合格者，调整工作岗位或降低岗位等级。3.违规问责：乙方若违反本责任书规定，甲方将根据情节轻重采取以下措施：-情节较轻（如首次收受小额“红包”且及时上交）：给予批评教育、通报批评，扣除当月绩效奖金500-1000元；-情节较重（如参与欺诈骗保、多次收受企业提成）：给予警告、记过处分，暂停执业活动1-3个月，扣除当年绩效奖金50%；-情节严重（如造成医保基金重大损失、索贿数额较大）：解除劳动合同，移