2025年医院卫生院接受社会捐赠管理办法

2025年医院卫生院接受社会捐赠管理办法第一条本办法适用于中华人民共和国境内由政府举办的二级及以下医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院（含分院）、村卫生室（以下统称“受赠单位”）接受自然人、法人和非法人组织（以下统称“捐赠人”）捐赠财产（含物资与资金）的管理活动。第二条受赠单位接受社会捐赠应当遵循以下原则：（一）自愿无偿原则。捐赠应当基于捐赠人真实意愿，禁止摊派、变相摊派或强制捐赠；（二）公益目的原则。捐赠财产须用于医疗服务、公共卫生、医学教育、科研创新、患者救助及改善就医环境等公益用途，不得用于非公益性支出；（三）合法合规原则。捐赠财产来源、用途及接受流程须符合《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国慈善法》《卫生计生单位接受公益事业捐赠管理办法》等法律法规；（四）专款（物）专用原则。捐赠财产须单独核算、专项管理，不得挪用、侵占或擅自改变用途；（五）公开透明原则。捐赠信息须按规定向社会公开，接受捐赠人、监管部门及公众监督。第三条捐赠人应为具有完全民事行为能力的自然人，或依法成立、信用状况良好的法人、非法人组织。受赠单位不得接受以下主体的捐赠：（一）与受赠单位存在经济利益关联且可能影响公平履职的企业或个人；（二）已被列入失信联合惩戒名单的组织或个人；（三）捐赠目的涉及商业推广、品牌宣传或其他非公益用途的主体；（四）法律、行政法规禁止从事捐赠活动的其他主体。第四条捐赠财产包括：（一）物资类：药品（含中药饮片、中成药、化学药制剂等）、医疗器械（含诊疗设备、医用耗材、防护用品等）、医用试剂、康复辅助器具、教学科研仪器、信息化设备、生活物资（含患者及医护人员必需的食品、日用品等）；（二）资金类：人民币、外币现金及合法有效的有价证券（含股权、期权等，但需符合金融监管规定）；（三）其他类：经双方协商一致且符合公益目的的知识产权、技术服务等非货币财产（需按市场公允价值评估）。第五条受赠单位不得接受以下财产：（一）来源不明或涉嫌违法犯罪所得的财产；（二）不符合国家质量标准、过期失效、淘汰报废的物资；（三）附加与公益目的无关的条件（包括指定特定人员享受超出合理范围的权益、要求为特定企业或产品提供宣传推广等）；（四）法律、行政法规禁止流通或限制流通的物品（如麻醉药品、精神药品、毒性药品等特殊管理药品，需捐赠的须经省级卫生健康行政部门批准）；（五）可能损害受赠单位公益性、公信力的其他财产。第六条捐赠意向沟通阶段，受赠单位应指定专门部门（以下简称“捐赠管理部门”）与捐赠人对接，确认以下信息：（一）捐赠人基本情况（自然人需提供身份证明，法人或非法人组织需提供营业执照/登记证书、法定代表人身份证明）；（二）捐赠财产的种类、数量、质量标准、价值（资金需明确金额及来源，物资需提供生产厂家、型号、出厂日期、有效期、质检报告等证明文件）；（三）捐赠目的及具体用途（需明确受益对象、使用范围、实施计划等）；（四）捐赠形式（一次性捐赠或分期捐赠）及时间安排；（五）其他需约定的事项（如是否要求捐赠人参与使用监督、是否需要受赠单位出具致谢函或证书等）。第七条材料审核阶段，捐赠管理部门应会同财务部门、审计部门、业务主管部门对以下内容进行联合审核：（一）捐赠人主体资格及信用状况（通过国家企业信用信息公示系统、信用中国等平台核查法人或非法人组织信用记录）；（二）捐赠财产合法性（物资需查验生产许可证、产品注册证/备案证、检验检测报告；资金需提供来源合法性说明；非货币财产需委托第三方评估机构出具评估报告）；（三）捐赠用途合规性（需符合受赠单位职能范围及年度公益计划，不得用于发放职工福利、偿还债务、对外投资等非公益性支出）；（四）附加条件合理性（如有附加条件，需评估是否损害公共利益或受赠单位公信力）。审核过程需形成书面记录，审核不通过的应及时向捐赠人反馈理由。第八条捐赠协议签订阶段，审核通过后，受赠单位应与捐赠人签订书面捐赠协议。协议须包含以下内容：（一）双方名称（姓名）、住所、联系方式；（二）捐赠财产的种类、数量、质量、价值（资金需明确金额及币种，物资需列明详细清单）；（三）捐赠目的及具体用途（需细化到具体项目或活动，如“用于XX科室购置便携式彩超设备”“用于XX村卫生室基本药物储备”）；（四）捐赠财产的交付时间、地点及方式（物资交付需约定运输责任及风险转移节点，资金交付需明确银行账户信息）；（五）双方权利义务（受赠单位需承诺专款专用、定期反馈使用情况；捐赠人有权查询捐赠财产使用情况，但不得干涉具体业务）；（六）违约责任（包括未按约定交付财产、挪用捐赠财产、虚假信息披露等情形的责任承担）；（七）协议变更与解除条件（仅在捐赠目的无法实现或双方协商一致时可变更，变更内容需书面确认）；（八）争议解决方式（优先通过协商解决，协商不成可向受赠单位所在地人民法院提起诉讼）；（九）其他约定事项（如保密条款、知识产权归属等）。捐赠价值超过50万元（含）的，协议需经受赠单位法律顾问审核；捐赠价值超过200万元（含）的，需提交院长办公会或党委会集体讨论决定。第九条捐赠财产验收交接阶段，捐赠管理部门应联合使用部门、财务部门、后勤部门进行现场验收：（一）资金验收：核对银行转账凭证或现金缴款单，确认金额、用途与协议一致，24小时内入账；（二）物资验收：核对数量、规格、型号与协议清单一致，查验包装完整性、有效期（药品、试剂有效期需剩余6个月以上，疫苗需剩余12个月以上），抽样检测质量（必要时委托第三方检测机构），验收合格后填写《捐赠物资验收单》，由验收人、使用部门负责人、捐赠管理部门负责人三方签字确认；（三）非货币财产验收：根据评估报告确认价值，涉及知识产权的需办理权利转移手续，涉及技术服务的需明确服务内容、标准及完成时限。验收不合格的财产不得接收，已接收的应及时退回并书面说明理由。第十条捐赠财产登记入账阶段，财务部门需在验收后5个工作日内完成账务处理：（一）资金类：计入“捐赠收入”科目，按捐赠人、项目设置明细台账；（二）物资类：按公允价值计入“库存物资”科目，同时登记固定资产台账（单价超过1000元且使用年限超过1年的物资）或低值易耗品台账；（三）非货币财产类：按评估价值计入相关资产科目，技术服务类按实际发生成本分期摊销。所有捐赠财产需在单位财务系统中单独标注“捐赠”标识，与自有财产区分管理。第十一条捐赠财产使用管理实行“谁使用、谁负责”制度，使用部门需制定具体使用计划，明确使用进度、受益对象、绩效目标，并报捐赠管理部门备案。（一）物资使用：需建立领用登记制度，领用单需注明领用时间、数量、用途、领用人及审批人；高值物资（单价超过5万元）使用需经科室负责人、分管院长审批；（二）资金使用：需按协议约定的预算执行，单笔支出超过10万元的需经院长办公会审批；涉及采购的，需按政府采购或单位内部采购制度执行；（三）非货币财产使用：知识产权类需在授权范围内使用，技术服务类需定期评估服务效果并形成报告；（四）公益项目实施：涉及患者救助的，需制定救助标准（如疾病类型、家庭经济状况等），通过公开评审确定受助对象并公示；涉及科研项目的，需与科研伦理委员会审查结果挂钩。第十二条捐赠财产使用过程中，如因客观原因需调整用途，受赠单位应与捐赠人协商一致并签订补充协议；无法联系捐赠人或捐赠人无正当理由拒绝调整的，需将剩余财产上缴卫生健康行政部门指定的公益账户，不得擅自使用。第十三条捐赠项目完成后，使用部门应在30个工作日内编制《捐赠财产使用情况报告》，内容包括：（一）财产接收情况（数量、金额、验收结果）；（二）使用明细（时间、对象、具体用途、金额/数量）；（三）实施效果（服务患者数量、医疗质量提升指标、科研成果等）；（四）剩余财产处理情况（结转、退回或上缴）。报告需经使用部门负责人、财务部门负责人、审计部门负责人签字确认，提交捐赠管理部门存档并反馈捐赠人。第十四条受赠单位需建立内部监督机制：（一）审计部门每季度对捐赠财产管理情况进行抽查，重点检查账务处理规范性、使用合规性、信息记录完整性；（二）纪检部门对捐赠过程中涉及的决策程序、资金审批、物资采购等环节进行廉政风险排查，防止利益输送；（三）年度终了后45个工作日内，编制《年度捐赠管理专项报告》，经院长办公会审议后纳入单位年度工作报告。第十五条受赠单位需按以下要求履行信息公开义务：（一）捐赠协议签订后10个工作日内，在单位官方网站、公示栏公示捐赠人名称、财产种类及价值（涉及个人隐私的自然人捐赠信息可匿名处理）；（二）捐赠财产使用过程中，每季度在单位官网更新使用进度（如“XX万元救助资金已使用80%，救助患者50人次”）；（三）捐赠项目完成后20个工作日内，公示《捐赠财产使用情况报告》及绩效评估结果；（四）年度终了后60个工作日内，在全国慈善信息公开平台、卫生健康行政部门指定平台同步公开年度捐赠管理情况。第十六条卫生健康行政部门应会同民政、财政、审计等部门建立联合监督机制，每年对受赠单位捐赠管理情况进行至少1次专项检查，检查内容包括：（一）制度建设情况（是否制定内部管理细则、是否明确责任分工）；（二）流程合规情况（是否按规定进行审核、协议签订、验收入账）；（三）使用效益情况（是否达到预期公益目的、是否存在闲置浪费）；（四）信息公开情况（是否按要求时限、内容公开捐赠信息）。检查结果纳入医院等级评审、绩效考核指标体系，并向社会公布。第十七条捐赠人存在以下行为的，受赠单位应终止合作并依法追究责任：（一）提供虚假材料骗取捐赠协议签订；（二）未按协议约定交付捐赠财产（逾期超过30日且无正当理由）；（三）干涉受赠单位正常业务或要求违规使用捐赠财产；（四）利用捐赠财产从事非法活动（如虚假宣传、商业贿赂等）。第十八条受赠单位存在以下行为的，由卫生健康行政部门责令限期整改，视情节轻重给予警告、通报批评；造成财产损失或社会影响的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；涉嫌犯罪的，移送司法机关处理：（一）未按规定审核捐赠人