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文档简介
旅游保险协议2025年意外伤害赔付旅游保险协议协议编号:[协议编号]投保人信息:*旅行社名称:[旅行社全称]*地址:[旅行社注册地址]*联系人:[旅行社联系人姓名]*联系电话:[旅行社联系电话]被保险人信息:*团体名称/或个人姓名:[团体名称或被保险人全称]*证件号码:[被保险人身份证号或团体代码]*联系电话:[被保险人联系电话]保险期间:自[出发日期][出发时间]起,至[返回日期][返回时间]止。保险金额:1.意外身故保险金额:人民币[金额]元。2.意外伤残保险金额:人民币[金额]元,按《人身保险伤残评定标准》确定伤残等级并对应赔付比例支付。3.意外医疗费用保险金额:人民币[金额]元。本项赔付设有免赔额[金额]元,赔付比例[百分比]%,单次事故赔付限额[金额]元,年度总赔付限额[金额]元。医疗费用报销范围限于合同约定的医疗网络内产生的、因意外伤害导致的合理且必需的医疗费用,包括但不限于门诊费、住院费、手术费、药品费、医疗材料费等。保险责任:1.在保险期间内,被保险人在保险区域内,因遭遇外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接导致的意外伤害,造成身故、伤残或医疗费用支出的,保险公司按照本协议约定承担赔付责任。2.意外身故:被保险人因意外伤害导致身故的,保险公司将向受益人给付人民币[金额]元的身故保险金。3.意外伤残:被保险人因意外伤害导致身体残疾的,需提供权威机构出具的伤残等级鉴定报告。根据鉴定结论对应的伤残等级,按照本协议约定的赔付比例支付伤残保险金,单次事故最高赔付金额以意外伤残保险金额为限。4.意外医疗费用:被保险人因意外伤害发生的医疗费用,在扣除免赔额后,按照约定的赔付比例进行报销,直至达到单次事故或年度赔付限额。责任免除:1.投保人、被保险人故意实施的犯罪行为、自杀、自伤行为造成的伤害。2.被保险人患有任何疾病,包括但不限于已有症状、并发症、后遗症或旧病复发期间导致的伤害。3.被保险人参与或接触任何合同约定的剧烈运动、极限运动、高风险活动、无证驾驶、酒驾、毒驾导致的伤害。4.因战争、军事行动、暴力行为、恐怖袭击、动乱、核辐射、核污染、生物污染、有毒物质泄漏等造成的伤害。5.无有效驾驶证驾驶交通工具造成的伤害。6.被保险人既往症(指在保险合同生效前已患有的疾病或症状)导致的伤害。7.被保险人因疾病(包括但不限于突发疾病但非意外伤害直接导致的)导致的身故、伤残或医疗费用支出。8.任何因被保险人违法行为导致的伤害。9.保险条款中明确约定的其他责任免除情形。保险费:保险费总额为人民币[金额]元,已由[支付方式,如旅行社代收]于[支付日期]支付。投保人与被保险人权利与义务:1.投保人应如实向保险公司披露被保险人的相关情况,特别是健康状况和是否属于责任免除情形下的高风险活动参与者。2.投保人应按照约定支付保险费。3.被保险人应遵守法律法规及当地习俗,注意自身安全,尽量避免发生意外伤害。4.发生保险事故后,被保险人或受益人应在[时限,如48小时]内以书面或指定通讯方式通知保险公司,并按照要求提供事故证明、身份证明、医疗费用单据、伤残鉴定报告等必要材料。理赔流程:1.报案:发生保险事故,应立即通知保险公司或其指定的报案热线[报案电话]。2.材料准备:根据保险公司要求准备完整的理赔申请材料。3.申请理赔:向保险公司提交理赔申请书及所有必要的证明材料。4.审核理赔:保险公司对理赔申请进行审核,核实事故性质及责任。5.赔付:审核通过后,保险公司按照本协议约定将保险金支付给被保险人或受益人。争议处理:因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向保险公司所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。特别提示:请仔细阅读本协议所有条款,特别是保险责任、责任免除部分。您对保险产品的理解应以本协议实际条款为准。本协议构成双方完整协议,取代之前任何口头或书面的沟通、承诺或协议。保险单/保险凭证作为本协议不可分割的组成部分,与协议正文具
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