病理生理学考试题及答案

病理生理学考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.病理生理学的核心任务是？A.解释疾病发生发展机制B.描述疾病临床表现C.研究疾病病理形态变化D.分析疾病治疗方案2.低渗性脱水最突出表现是？A.口渴明显B.细胞外液减少C.尿比重升高D.血钠正常3.乏氧性缺氧血气特点是？A.PaO₂降低，SaO₂降低B.PaO₂正常，SaO₂降低C.PaO₂降低，SaO₂正常D.PaO₂正常，SaO₂正常4.代谢性酸中毒主要代偿方式是？A.肺通气量增加B.肺通气量减少C.肾重吸收HCO₃⁻增加D.肾排H⁺减少5.休克I期微循环变化关键是？A.微动脉收缩B.微静脉扩张C.毛细血管前括约肌舒张D.动-静脉短路关闭6.DIC最常见诱因是？A.感染B.创伤C.休克D.恶性肿瘤7.发热体温调定点上移原因是？A.内生致热原（EP）作用B.体温中枢受损C.散热障碍D.产热过多8.心力衰竭最常见病因是？A.冠心病B.高血压C.心肌病D.心肌炎9.肝性脑病血氨升高主要原因是？A.氨生成过多B.氨清除不足C.氨吸收增加D.以上都是10.ARDS主要病理特征是？A.肺泡毛细血管膜损伤B.肺不张C.肺水肿D.肺纤维化单项选择题答案：1.A2.B3.A4.A5.A6.A7.A8.A9.D10.A多项选择题（每题2分，共10题）1.高渗性脱水常见原因包括？A.饮水不足B.大量出汗C.尿崩症D.大面积烧伤2.低张性缺氧常见原因有？A.高原环境B.呼吸功能不全C.贫血D.氰化物中毒3.代谢性酸中毒代偿调节包括？A.血液缓冲B.肺代偿C.肾代偿D.细胞内缓冲4.休克II期微循环变化是？A.微动脉扩张B.毛细血管前括约肌舒张C.微静脉收缩D.动-静脉短路开放5.DIC分期包括？A.高凝期B.消耗性低凝期C.继发性纤溶亢进期D.恢复期6.发热激活物有？A.细菌B.病毒C.内生致热原D.抗原-抗体复合物7.心力衰竭诱因包括？A.感染B.心律失常C.输液过多D.情绪激动8.肝性脑病常见诱因有？A.消化道出血B.低钾血症C.便秘D.高蛋白饮食9.呼吸衰竭血气诊断标准是？A.PaO₂<60mmHg（海平面）B.PaCO₂>50mmHgC.SaO₂<90%D.pH<7.3510.急性肾衰少尿期代谢紊乱包括？A.高钾血症B.代谢性酸中毒C.氮质血症D.低钠血症多项选择题答案：1.ABC2.AB3.ABCD4.BC5.ABC6.ABD7.ABCD8.ABCD9.AB10.ABCD判断题（每题2分，共10题）1.高渗性脱水时，细胞内液减少比细胞外液明显。A.对B.错2.血液性缺氧时，PaO₂正常，SaO₂降低。A.对B.错3.呼吸性酸中毒时，肾排H⁺增加，重吸收HCO₃⁻增加。A.对B.错4.休克I期，患者血压明显下降。A.对B.错5.DIC早期以凝血亢进为主，后期以出血为主。A.对B.错6.发热时，体温升高是产热大于散热。A.对B.错7.心力衰竭主要机制是心肌收缩力减弱。A.对B.错8.肝性脑病时，假性神经递质取代正常递质。A.对B.错9.ARDS属于急性肺损伤严重类型。A.对B.错10.急性肾衰多尿期不会出现低钾血症。A.对B.错判断题答案：1.A2.A3.A4.B5.A6.B7.A8.A9.A10.B简答题（总4题，每题5分）1.简述高渗性脱水的主要原因。2.简述缺氧的类型及常见原因。3.简述休克I期微循环变化特点。4.简述代谢性酸中毒对心血管系统的影响。简答题答案：1.①饮水不足（沙漠迷路、吞咽困难）；②失水过多（高热、尿崩症、大量出汗、糖尿病酮症多尿）。2.①低张性（高原、呼吸衰竭）；②血液性（贫血、CO中毒）；③循环性（休克、心衰）；④组织性（氰化物中毒）。3.微动脉/前括约肌收缩；微静脉轻度收缩；动-静脉短路开放；毛细血管床关闭，灌流减少。4.心肌收缩力减弱；心律失常（室颤）；血管对儿茶酚胺反应降低；严重时血压下降。讨论题（总4题，每题5分）1.为什么肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠？2.试述休克与DIC的关系。3.简述心力衰竭时心肌重构的不利影响。4.如何初步判断酸碱平衡紊乱类型？讨论题答案：1.肥皂水呈碱性，使肠道NH₄⁺转化为NH₃增多；NH₃易透过血脑屏障，加重氨中毒，诱发肝性脑病。2.①休克可诱发DIC（微循环淤血、血液浓缩、酸中毒）；②DIC加重休克（微血栓阻塞、出血、器官障碍）；两者互为因果，