2025年大学中医内科学（中医内科诊疗）试题及答案

2025年大学中医内科学（中医内科诊疗）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共8题，每题5分)w1.下列哪项不是实证感冒的特点：（）A.起病急B.病程短C.多实证D.易传变E.常见高热答案：Dw2.哮病发作期的主要病机是：（）A.外邪侵袭，肺失宣降B.肺失宣肃，肺气上逆C.痰气搏结，气道被阻D.邪袭于肺，肺气不利E.肺脏虚弱，气失所主答案：Cw3.下列哪项不是肺痨的常见症状：（）A.咳嗽B.咯血C.潮热D.盗汗E.浮肿答案：Ew4.心悸心虚胆怯证的治法为：（）A.镇惊定志，养心安神B.补血养心，益气安神C.滋阴清火，养心安神D.温补心阳，安神定悸E.振奋心阳，宁心安神答案：Aw5.不寐的病位主要在：（）A.心B.脑C.肝D.脾E.肾答案：Aw6.胃痛的治疗，主要以：（）A.理气和胃止痛为主B.调和脾胃升降为主C.理气活血止痛为主D.消食和胃止痛为主E.柔肝理气止痛为主答案：Aw7.泄泻的治疗原则是：（）A.健脾燥湿B.运脾化湿C.补脾祛湿D.理脾利湿E.除湿和胃答案：Bw8.下列哪项不是痢疾的必有症状：（）A.里急后重B.腹痛C.下痢赤白脓血D.痢下白冻E.肛门灼热答案：E第II卷（非选择题，共60分）w9.（10分）简述感冒的辨证要点。答案：感冒的辨证要点主要在于辨风寒、风热、暑湿之不同，以及虚实的差异。风寒感冒，恶寒重，发热轻，无汗，流清涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧；风热感冒，发热重，恶寒轻或微恶风，有汗，流黄涕，口渴，舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数；暑湿感冒，多发于夏季，身热汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，胸闷脘痞，苔腻，脉濡数。若体质虚弱，反复感冒，易伤正气，多属虚证，需辨别气虚、阴虚等。w10.（10分）试述咳嗽的治疗原则。答案：咳嗽的治疗应分清邪正虚实。外感咳嗽多为实证，应祛邪利肺，按病邪性质分风寒、风热、风燥论治。风寒者，疏风散寒，宣肺止咳；风热者，疏风清热，宣肺止咳；风燥者，疏风清肺，润燥止咳。内伤咳嗽多属邪实正虚，治以祛邪止咳，扶正补虚，标本兼顾。根据不同证型，分别采用清热、化痰、燥湿、理气、滋阴、养血等治法。同时，注意调理脏腑功能，如健脾、养肺、补肾等，以增强机体抗病能力，防止咳嗽复发。w11.（10分）材料：某患者，男性，55岁。反复咳嗽、咳痰10年，每年发作持续3个月以上。近5年出现活动后气短。体格检查：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干啰音。问题：请分析该患者可能的诊断及中医辨证论治。答案：该患者可能诊断为慢性阻塞性肺疾病。中医辨证多属肺脾气虚证。患者反复咳嗽、咳痰多年，肺虚不能主气，气逆于上则咳嗽、咳痰；肺虚及脾，脾失健运，则气短、乏力。治宜健脾益肺，化痰降气。方用六君子汤合玉屏风散加减。药用党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、黄芪、防风等。以健脾益气，补肺固表，化痰止咳。w12.（15分）材料：患者，女性，30岁。心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗，脉涩。问题：请分析该患者的中医诊断、证型、治法及方剂。答案：中医诊断：心悸。证型：心血瘀阻证。治法：活血化瘀，理气通络。方剂：桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。桃仁红花煎活血化瘀，理气通络，适用于心悸伴胸痛，舌暗有瘀斑者；桂枝甘草龙骨牡蛎汤温补心阳，安神定悸，两方合用，共奏活血化瘀、理气通络、安神定悸之效。药用桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎、延胡索、香附、青皮、生地、桂枝、甘草、龙骨、牡蛎等。w13.（15分）材料：患者，男性，40岁。胃脘疼痛，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫暗，脉涩。问题：请分析该患者的中医诊断、证型、治法及方剂。答案：中医诊断：胃痛。证型：瘀血停胃证。治法：化瘀通络，理气和胃。方剂：失笑散合丹参饮。失笑散活血化瘀，散