冬季传染病防控与健康安全课件

汇报人:XXXX2025年12月29日冬季传染病防控与健康安全课件CONTENTS目录01

冬季传染病概述02

常见冬季传染病详解03

传染病传播途径与易感人群04

个人防护核心措施05

疫苗接种与药物预防CONTENTS目录06

症状识别与应急处置07

校园与集体单位防控策略08

健康教育与社会协同09

总结与展望冬季传染病概述01冬季传染病的定义与流行特征冬季传染病的定义冬季传染病是指在冬季气候条件下，由病毒、细菌等病原体引起的，具有传染性的疾病，可通过空气飞沫、接触、粪口等多种途径传播。冬季高发的主要原因冬季气温低，病原体存活时间延长；室内活动增多，空气流通不畅，增加飞沫传播风险；人体呼吸道黏膜受冷空气刺激，抵抗力下降，易受感染。流行特征：传播速度与范围冬季传染病传染性强，尤其在学校、养老院等人群密集场所易暴发聚集性疫情。如流感病毒可通过飞沫快速传播，诺如病毒可因接触污染物品引发集体单位多人感染。易感人群分布儿童、老年人、慢性病患者及免疫力低下者是冬季传染病的主要易感人群。据统计，全球每年约5亿人次受冬季传染病影响，儿童和老年人感染风险更高。冬季高发的主要原因分析病原体存活能力增强冬季低温环境下，病毒、细菌等病原体存活时间延长，活性保持较久，增加了传播机会。人体免疫力下降冬季气候干燥偏凉、昼夜温差大，人体呼吸道黏膜遇冷血管收缩，导致呼吸道抵抗力降低，同时适应气温变化易使免疫力下降。室内活动增多与通风不足冬季人们户外活动减少，多集中在室内，且为御寒常关闭门窗，导致室内空气流通不畅，增加了病原体传播的风险，尤其在学校、办公室等人群密集场所。人群聚集与接触频繁秋冬季节人群聚集性工作、学习、生活场景增多，使得呼吸道和肠道传染病更易在人与人之间传播。全球及我国冬季传染病流行现状全球冬季传染病流行概况

全球每年约有5亿人次受到冬季传染病的影响，呼吸道传染病如流感、呼吸道合胞病毒感染等在冬季高发，诺如病毒等肠道传染病也易在集体单位暴发。我国冬季传染病流行特点

我国冬季是呼吸道传染病和肠道传染病的高发期。流感、水痘、流行性腮腺炎等呼吸道传染病通过飞沫和接触传播风险增加；诺如病毒感染性胃肠炎等肠道传染病因冬季胃肠功能下降及聚集活动易发生传播。当前重点关注的传染病

2025年12月，我国需重点关注流行性感冒及其他急性呼吸道传染病、诺如病毒肠炎等。流感病毒活动强度处于较高水平，甲型H3N2流感病毒为主要流行株；诺如病毒感染在学校等集体场所易引发聚集性疫情。常见冬季传染病详解02流行性感冒（流感）的病原与症状

流感病毒的病原学特征流感是由甲、乙、丙型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有起病急、传染性强、易变异的特点。2025年冬季监测显示，甲型H3N2流感病毒是我国主要流行株。

流感的典型临床症状流感常表现为急性起病，突发高热（39-40℃），伴全身肌肉酸痛、乏力、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等症状，部分患者可有呕吐、腹泻等消化道症状。

与普通感冒的鉴别要点流感全身症状显著，传染性强，易引发肺炎、心肌炎等并发症；普通感冒以鼻塞、流涕等上呼吸道局部症状为主，全身症状轻，传染性弱，罕见并发症。诺如病毒感染性胃肠炎的临床特点

典型症状表现诺如病毒感染性胃肠炎起病急，儿童多见呕吐，成人多见腹泻，常伴有恶心、腹痛等症状。

病程与传播力特点该病病程较短，一般为2-3天，但传染性极强，易在学校、托幼机构等人群密集场所引起聚集性疫情。

季节性流行特征全年均可发生感染，每年10月到次年3月是诺如病毒感染高发季节，冬季为主要流行期。

并发症与高危人群多数患者症状较轻，严重者可出现脱水等并发症，婴幼儿、老年人及有基础疾病者为高危人群。水痘与带状疱疹病毒感染的辨识

01水痘的典型症状与病程特征水痘初期表现为发热、头痛、咽痛等类似感冒症状，随后1-2天内出现皮疹，皮疹成批出现，经历斑疹、丘疹、疱疹、结痂四个阶段，呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢较少，传染性极强，易感者接触患者后约90%发病。

02带状疱疹的临床表现与诱因带状疱疹由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒再激活引起，表现为沿身体一侧周围神经出现呈带状分布的成簇疱疹，常伴局部神经痛，多见于成人，尤其是免疫功能低下者或老年人，劳累、感染、创伤等为常见诱因。

03水痘与带状疱疹的传播途径差异水痘主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，亦可通过接触被污染的用具传播；带状疱疹则主要通过直接接触患者的疱疹液传播，传染性较水痘弱，易感者接触后可能发生水痘而非带状疱疹。

04关键鉴别要点与诊断提示水痘多见于儿童，以全身同时出现多期皮疹为特征；带状疱疹多见于成人，皮疹沿神经呈带状分布，伴剧烈神经痛。根据典型皮疹特点、发病年龄及接触史可初步鉴别，实验室检测如病毒核酸检测可确诊。肺炎支原体感染的流行病学特征

病原体特性肺炎支原体是介于细菌和病毒之间、能独立生存的最小微生物，无细胞壁结构，对作用于细胞壁的抗生素不敏感。

传播途径主要通过飞沫传播和直接接触传播，在人群密集、空气流通不畅的环境中更容易传播。

易感人群各年龄段人群普遍易感，尤其多见于儿童和青少年，学校、幼儿园等集体单位是高发场所。

流行季节全年均可发生感染，但秋冬季为高发季节，2025年监测显示部分地区流行期有所提前。

临床症状特点以发热、咳嗽为主要症状，咳嗽多为剧烈干咳，发热可持续1-3周，退烧后咳嗽可能持续1-2周。其他常见传染病（手足口病、流腮等）单击此处添加正文

手足口病：儿童群体的隐形威胁由柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型等引起，5岁以下儿童多发。主要症状为发热，手、足、口、臀部出现斑丘疹或疱疹，少数病例可引发脑膜炎等并发症。主要通过密切接触患者的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及被污染的手、毛巾、玩具等传播。流行性腮腺炎：腮腺肿痛背后的风险俗称“痄腮”，由腮腺炎病毒引起，主要通过飞沫传播，多见于儿童和青少年。典型症状为腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛，可并发脑膜炎、胰腺炎、睾丸炎或卵巢炎等。患者是唯一传染源，从腮腺肿大前7天至肿大后9天均有传染性。水痘：高传染性的出疹性疾病由水痘-带状疱疹病毒引起，传染性极强，易感者接触后约90%发病。冬春季高发，以发热和成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，患者应隔离至全部疱疹结痂为止。诺如病毒感染性胃肠炎：集体单位的“腹泻元凶”诺如病毒是引起冬季胃肠炎暴发的主要病原体，传染性强，可通过摄入被污染的食物、水，接触患者排泄物或呕吐物，以及呕吐物产生的气溶胶传播。儿童感染后多表现为呕吐，成人则以腹泻为主，病程较短，一般2-3天可自行恢复，但易在学校、幼儿园等集体场所暴发。传染病传播途径与易感人群03空气飞沫传播的机制与风险场景01空气飞沫传播的定义与特点空气飞沫传播是指患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的含有病原体的飞沫，在空气中短距离（通常1-2米内）漂浮，被他人吸入而导致感染的传播方式。冬季空气干燥，飞沫在空气中存活时间延长，增加传播风险。02常见经飞沫传播的冬季传染病流感病毒、水痘-带状疱疹病毒、流行性腮腺炎病毒、肺炎支原体等是冬季主要通过飞沫传播的病原体。例如，流感患者在发病前的最初三天传染性最强，病毒随飞沫迅速扩散。03高风险传播场景与环境因素人员密集且通风不良的场所是飞沫传播的高风险场景，如学校教室、宿舍、公共交通工具、商场等。冬季室内活动增多，若每日通风不足30分钟，病毒浓度会显著升高，增加交叉感染概率。04飞沫传播的防护关键措施科学佩戴口罩能有效阻断飞沫传播，尤其在人群密集处需确保口罩完全遮盖口鼻和下巴；咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡，避免飞沫污染；保持至少1米以上社交距离，减少与患者密切接触。接触传播与粪口传播的预防要点

阻断接触传播：个人物品管理不与他人共用毛巾、水杯、餐具等个人物品，儿童玩具、学习用品定期清洁消毒，避免直接接触患者皮肤或疱疹液。

阻断接触传播：高频表面消杀每日使用含氯消毒剂擦拭门把手、课桌椅、电梯按钮等高频接触表面，学校、家庭等场所应配备消毒用品，及时处理污染物。

阻断粪口传播：严把饮食卫生关不饮用生水，食物彻底煮熟煮透，尤其是贝类海鲜等诺如病毒高风险食材，生熟砧板、刀具分开使用，避免交叉污染。

阻断粪口传播：强化手卫生习惯饭前便后、处理食材后、接触公共物品后，使用肥皂和流动水洗手至少20秒，或使用含酒精免洗洗手液，遵循“七步洗手法”。重点易感人群（儿童、老人、慢性病患者）儿童：免疫系统未完善的高风险群体5岁以下儿童免疫系统尚未发育成熟，对病毒抵抗力弱，是流感、水痘、手足口病等传染病的易感人群，感染后易出现重症，如肺炎、脑炎等并发症。学校和托幼机构等集体场所易发生聚集性疫情。老年人：免疫功能衰退的脆弱群体60岁以上老年人免疫功能随年龄增长逐渐衰退，且常伴有慢性基础疾病，感染冬季传染病后，病情往往较重，易引发并发症，如慢性心脏病、糖尿病患者感染流感后，治疗难度和死亡风险显著增加。慢性病患者：基础疾病加重的高危群体患有高血压、糖尿病、慢性心脏病等慢性疾病的人群，感染冬季传染病后，不仅自身免疫功能低下，还可能导致基础疾病恶化，增加重症和死亡风险，是冬季传染病防控的重点关注对象。个人防护核心措施04科学洗手与呼吸道礼仪规范七步洗手法操作指南使用肥皂和流动水洗手，遵循“内、外、夹、弓、大、立、腕”七步法，每次洗手至少20秒，尤其在饭前便后、接触公共物品后及咳嗽打喷嚏后。洗手的关键时机外出归来、处理食材前后、照顾患者后、触摸口鼻眼前等情况下必须洗手，可使用含酒精免洗洗手液作为流动水洗手的补充。正确咳嗽与打喷嚏礼仪咳嗽或打喷嚏时，用纸巾遮盖口鼻（用过的纸巾立即丢弃），若无纸巾可用肘部或衣袖遮挡，避免用手直接遮挡，减少飞沫传播风险。口罩的规范佩戴与更换在人群密集或通风不良场所应佩戴口罩，确保遮盖口鼻和下巴，压紧鼻夹贴合面部；出现呼吸道症状时避免佩戴带呼吸阀的口罩，每个口罩佩戴不超过4小时，潮湿或污染后及时更换。口罩的正确选择与佩戴方法

不同场景下的口罩选择在人群密集、空气流通较差的公共场所，如商场、地铁等，建议佩戴医用外科口罩；出现呼吸道症状时应佩戴医用外科口罩，避免佩戴带呼吸阀的口罩；儿童应选择专用型号口罩，老年人和体弱者优先选用医用外科口罩。

口罩佩戴的“五要五不要”原则戴口罩前要洗手，不要反复触摸口罩表面；佩戴前要分清内外上下，不要戴反；戴口罩要贴合面部、遮盖口鼻与下巴，不要留有缝隙；进食饮水时要取下口罩，不要戴着口罩饮食；要选择适合自己脸型的口罩，出现呼吸道症状时不要佩戴带呼吸阀的口罩。

口罩的更换与处理每个口罩佩戴时间不超过4小时，口罩潮湿或污染后需及时更换；使用后的口罩应按照生活垃圾分类要求正确处理，避免随意丢弃造成二次污染。室内通风与环境湿度调节技巧

科学通风的频率与时长每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，可有效降低室内病原体浓度。建议选择在温度较高的时段进行，避免通风时受凉。

不同场景的通风方法教室、宿舍等人员密集场所，可采用“开窗缝”或“分区域通风”的方式，减少室内温差过大；家庭可在早晚各通风一次，保持空气新鲜。

环境湿度的适宜范围室内湿度保持在40%-60%为宜，过低的湿度会导致呼吸道黏膜干燥，增加感染风险。可使用加湿器调节，但需定期清洁加湿器以防霉菌滋生。

通风与保暖的平衡技巧通风时注意关闭门窗缝隙处的对流风，避免直接吹向人体；可先在室内活动热身，或在通风后及时增添衣物，防止因通风导致受凉。增强免疫力的饮食与运动建议均衡营养，筑牢免疫基石保证每日摄入足量蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品，以及富含维生素C的新鲜蔬果，如柑橘、菠菜、西兰花，有助于增强免疫细胞活性。科学补水，维持黏膜健康每日饮水1500-2000毫升，保持呼吸道和消化道黏膜湿润，增强黏膜屏障对病原体的抵御能力，减少感染风险。规律运动，提升免疫功能每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，结合适当力量训练，可促进血液循环，增强机体免疫细胞的生成与活性。充足睡眠，保障免疫修复成年人保证每日7-8小时睡眠，儿童和青少年需9-10小时，良好的睡眠有助于免疫系统在夜间进行修复和调整，维持免疫功能稳定。疫苗接种与药物预防05流感疫苗的种类与接种指南

流感疫苗的主要种类流感疫苗主要包括灭活疫苗（IIV）、减毒活疫苗（LAIV）和重组蛋白疫苗（RIV）。其中灭活疫苗是目前我国使用最广泛的类型，适用于6月龄及以上人群；减毒活疫苗为鼻喷式，适用于3-17岁人群；重组蛋白疫苗则不含鸡蛋成分，适合对鸡蛋过敏者。

重点推荐接种人群根据中国疾控中心建议，6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者（如高血压、糖尿病）、孕妇、医务人员以及养老机构等集体单位人员为优先接种对象。2025年监测显示，接种疫苗可使重点人群流感感染风险降低60%以上。

接种时间与剂次安排建议每年9-11月完成接种，确保在流感高发季（12月-次年2月）前形成有效免疫。6月龄-8岁儿童首次接种需2剂次，间隔4周；其他人群每年接种1剂次即可。接种后2-4周产生保护效力，免疫期约6-8个月。

接种注意事项与禁忌接种前需告知医生健康状况，对疫苗成分过敏者禁止接种；患急性疾病、严重慢性疾病或发热者应推迟接种。接种后可能出现轻微发热、接种部位红肿，一般1-2天自行缓解。2025年流感疫苗与新冠疫苗接种间隔建议大于14天。水痘、肺炎等疫苗的适用人群水痘疫苗适用人群水痘疫苗适用于1岁及以上易感人群，重点为1-12岁儿童。推荐2剂次接种程序，1岁时接种第1剂，4岁时接种第2剂，2剂次接种有效率可达98%。流感疫苗适用人群流感疫苗适用于6月龄及以上所有愿意接种的人群，优先推荐老年人、儿童、慢性病患者、医务人员等重点人群。2025年流感季建议在9-11月完成接种。肺炎球菌疫苗适用人群肺炎球菌疫苗主要适用于老年人（60岁及以上）、2岁以下婴幼儿、慢性病患者等免疫力低下人群。可有效预防肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎等疾病。手足口病疫苗适用人群手足口病疫苗（EV71型）适用于6月龄至5岁儿童，鼓励在12月龄前完成2剂次接种，能有效预防EV71型病毒引起的重症手足口病。预防性用药的科学使用原则

明确用药目的与适用人群预防性用药需有明确指征，如流感密切接触者、免疫功能低下者等特定人群，不可盲目使用广谱抗病毒药物或抗生素。

严格遵医嘱与用药剂量必须在医生指导下使用，严格按照推荐剂量和疗程服用，避免自行增减药量或擅自停药，以防耐药性产生或不良反应发生。

避免滥用与合理选择药物不将抗生素用于预防病毒性传染病，如普通感冒、流感等；流感预防可在医生评估后使用奥司他韦等特异性抗病毒药物，且需在暴露后48小时内启用。

关注药物禁忌与不良反应用药前需了解药物禁忌证（如孕妇、肝肾功能不全者慎用），用药期间注意观察是否出现皮疹、恶心、头晕等不良反应，如有异常及时就医。症状识别与应急处置06常见传染病早期症状鉴别要点

呼吸道传染病典型早期症状流感起病急骤，突发高热（39-40℃）伴头痛、肌肉酸痛；肺炎支原体感染以剧烈干咳为突出表现，退烧后咳嗽仍可持续1-2周；水痘初期有发热、头痛，1-2天后出现向心性分布皮疹。肠道传染病核心识别信号诺如病毒感染儿童以呕吐为主要症状，成人多表现腹泻，伴有恶心、腹痛；手足口病患儿口腔出现疱疹，手、足、臀部可见斑丘疹，常伴低热。特殊人群症状警示特征老年人感染后可能不发热但出现精神萎靡、呼吸困难；婴幼儿感染呼吸道合胞病毒后易出现呼吸急促（＞60次/分钟）、拒奶等重症信号；慢性病患者感染后原有基础疾病症状加重。易混淆症状鉴别关键点普通感冒以鼻塞流涕为主，全身症状轻；流感全身症状重，传染性强；新冠与流感均有发热咳嗽，但新冠可能伴嗅觉味觉减退；细菌性结膜炎有脓性分泌物，病毒性结膜炎多为水样分泌物。发热咳嗽等症状的居家处理方法体温监测与退热措施

密切监测体温，若体温低于38.5℃，可采用温水擦浴、减少衣物等物理降温方式；体温超过38.5℃且伴有明显不适时，可遵医嘱服用布洛芬或对乙酰氨基酚等退热药物，儿童需按年龄体重调整剂量。咳嗽咳痰的缓解护理

多饮温水保持呼吸道湿润，干咳时可使用蜂蜜（1岁以上儿童及成人）或止咳糖浆缓解症状；若咳嗽伴痰液黏稠，可在医生指导下使用氨溴索等祛痰药物，同时避免辛辣刺激饮食。居家休息与环境调整

保证充足睡眠，避免劳累，减少体力消耗。每日开窗通风2-3次，每次30分钟，保持室内空气流通，同时维持适宜温度（18-22℃）和湿度（40%-60%），避免干燥环境刺激呼吸道。饮食与水分补充

选择清淡易消化的食物，如粥、面条、蒸蛋等，保证蛋白质和维生素摄入；鼓励少量多次饮用温开水，每日饮水量成人不少于1500ml，儿童根据年龄酌减，预防脱水。症状加重的及时就医指征

出现持续高热超过3天、呼吸困难或气促、剧烈咳嗽影响睡眠、精神萎靡或意识模糊、呕吐腹泻严重伴脱水迹象（如口干、尿量减少）等情况，应立即前往医院就诊。重症预警信号与就医指征

全身症状预警出现持续高热（体温超过38.5℃且持续3天以上）、精神萎靡、意识模糊、抽搐、严重呕吐或腹泻导致脱水（如口干、尿少）等症状，提示可能发展为重症，需立即就医。

呼吸道症状预警出现呼吸急促（成人每分钟呼吸≥30次，儿童≥40次）、呼吸困难、口唇发紫、剧烈咳嗽且咳痰带血等症状，可能提示肺炎、急性呼吸窘迫综合征等严重呼吸道并发症，应尽快就诊。

特殊人群警示症状老年人感染后可能不发热但已出现重症肺炎、感染性休克，或咳嗽不明显但肺部已严重受损；儿童出现精神萎靡、拒食、抽搐等症状时，提示病情危重，需24小时内就医。

基础病患者症状变化慢性病患者（如高血压、糖尿病患者）感染后，若出现基础病病情恶化（如血糖波动明显、血压异常），或原有症状加重，应立即就医并告知医生基础病史。校园与集体单位防控策略07晨午检制度与因病缺勤追踪

晨午检制度的核心内容学校应严格落实晨午检制度，每日早晨和中午对学生进行健康检查，重点关注有无发热、咳嗽、皮疹、呕吐、腹泻等传染病相关症状。发现异常者立即通知家长带其就医或回家休息，并做好记录。

晨午检的操作流程与注意事项晨午检可采用观察、询问、体温测量等方式。体温测量建议使用额温枪或耳温枪，发现体温≥37.3℃或有其他疑似症状者，应使用水银体温计复核。工作人员需做好个人防护，佩戴口罩和一次性手套。

因病缺勤追踪的重要性与方法因病缺勤追踪是早期发现传染病聚集性疫情的关键环节。学校应指定专人负责，每日统计学生缺勤情况，及时与家长沟通了解缺勤原因，重点追踪是否为传染病相关症状，并记录在案。

疫情报告与处置流程一旦通过晨午检或因病缺勤追踪发现疑似传染病病例或聚集性疫情，学校应立即向当地疾病预防控制机构和教育行政部门报告，并配合疾控部门开展调查处置，采取隔离治疗、环境消毒、密切接触者管理等措施，防止疫情扩散。公共场所清洁消毒操作规范

高频接触表面清洁消毒对门把手、课桌椅、楼梯扶手、电梯按钮等高频接触物体表面，每日至少使用含氯消毒剂（如有效氯500mg/L）擦拭消毒1-2次，作用30分钟后用清水擦拭。

空气流通与环境净化每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，保持室内空气新鲜。在呼吸道传染病高发期，可使用空气净化器，选择符合国家标准的高效空气过滤器（HEPA）。

公共设施与物品消毒公共卫生间应配备洗手液和擦手纸，定期对洗手池、水龙头、便池等进行消毒。对于共用的玩具、体育器材、图书等，使用后及时清洁消毒，可采用阳光暴晒或消毒剂擦拭的方式。

清洁消毒人员防护要求清洁消毒人员在工作时应佩戴一次性医用口罩、手套，穿工作服。操作完毕后，及时用肥皂或洗手液流动水洗手，做好个人卫生防护。聚集性疫情的应急响应流程

疫情发现与报告学校、托幼机构等集体单位发现发热、呕吐、皮疹等聚集性症状时，应立即向属地疾控部门和教育主管部门报告，同时启动内部应急预案。

病例隔离与送医对出现症状的学生或教职工，立即采取临时隔离措施，通知家长或家属带其就医，并追踪诊断结果。确诊传染病患者需居家或住院隔离，直至符合解除隔离标准。

流行病学调查与密切接触者管理配合疾控机构开展病例流行病学调查，确定密切接触者范围并实施医学观察。学校需提供班级座位表、活动轨迹等信息，协助追溯传播链。

终末消毒与环境管控对病例所