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医用血液透析滤过设备维修技师(高级)考试试卷及答案医用血液透析滤过设备维修技师(高级)考试试卷一、填空题(每题1分,共10分)1.血液透析滤过(HDF)设备的超滤率通常要求至少达到______ml/h。2.透析液电导度的正常范围一般为______mS/cm。3.HDF设备中负责产生负压实现超滤的关键部件是______。4.血液管路动脉端压力监测点通常设置在______之前。5.透析液温度的标准范围是______℃。6.在线清除率监测(OCM)主要检测______的清除效率。7.HDF设备空气报警的阈值通常设置为______ml空气。8.置换液输入方式分为前稀释和______两种。9.透析器膜面积的单位通常用______表示。10.电导度电极的校准周期一般不超过______个月。二、单项选择题(每题2分,共20分)1.若HDF设备出现“超滤率不足”报警,最不可能的原因是()A.超滤泵磨损B.透析器膜堵塞C.置换液流量过高D.压力传感器故障2.血液管路静脉壶的主要作用不包括()A.捕获气泡B.监测静脉压C.过滤血液D.观察血液颜色3.透析液温度异常升高,可能的故障部件是()A.温度传感器B.超滤泵C.血泵D.置换液泵4.前稀释置换液的输入位置是()A.动脉端血泵前B.动脉端血泵后C.静脉端透析器后D.透析器内5.设备显示“动脉压过低”,常见原因是()A.穿刺针堵塞B.静脉壶凝血C.超滤率过高D.置换液不足6.HDF设备中负责透析液配制的核心部件是()A.比例泵B.超滤泵C.血泵D.加热罐7.透析器破膜时,设备最可能触发的报警是()A.漏血报警B.空气报警C.电导度异常D.压力过高8.置换液的电解质成分应与______一致()A.血浆B.细胞内液C.透析液D.生理盐水9.血泵管的更换周期一般为()A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月10.设备显示“静脉压过高”,常见原因是()A.静脉穿刺针堵塞B.动脉压过低C.置换液不足D.超滤泵故障三、多项选择题(每题2分,共20分)1.HDF设备常见安全报警类型包括()A.漏血报警B.空气报警C.压力异常报警D.温度异常报警2.影响透析充分性的因素有()A.超滤率B.置换液量C.透析时间D.透析器膜面积3.透析液电导度异常的可能原因是()A.比例泵故障B.电导度电极污染C.浓缩液浓度异常D.温度传感器故障4.血液管路预充的注意事项包括()A.避免气泡残留B.预充液量符合要求C.检查管路连接紧密D.预充后立即使用5.设备日常维护内容包括()A.清洁外部表面B.检查管路密封C.校准传感器D.更换易损件6.后稀释置换液的优势是()A.清除效率高B.置换液用量少C.对血液稀释小D.不易引起溶血7.漏血报警触发的可能原因是()A.透析器破膜B.血液管路破损C.漏血传感器故障D.置换液污染8.超滤率计算涉及的参数包括()A.超滤量B.透析时间C.置换液流量D.透析液流量9.设备校准项目包括()A.电导度B.温度C.压力D.流量10.HDF设备特有的部件或功能是()A.置换液泵B.对流清除监测C.漏血报警D.超滤泵四、判断题(每题2分,共20分)1.血液透析滤过的对流清除主要依赖超滤率。()2.置换液只能采用在线配制方式。()3.透析液温度过高会导致患者溶血。()4.动脉压过低报警时,应立即降低超滤率。()5.电导度电极校准只需用纯水即可。()6.后稀释置换液的用量比前稀释少。()7.透析器复用次数越多,清除效率越高。()8.空气报警阈值越低,设备安全性越高。()9.设备维护记录应至少保存1年。()10.前稀释置换液不会引起血液稀释。()五、简答题(每题5分,共20分)1.简述HDF设备中置换液泵的主要功能及维护要点。2.当设备出现“漏血报警”时,应如何排查及处理?3.简述HDF设备电导度校准的操作流程。4.影响HDF设备超滤率准确性的常见因素有哪些?六、讨论题(每题5分,共10分)1.比较前稀释与后稀释置换方式的优缺点,结合临床实际说明如何选择?2.论述HDF设备日常维护与定期校准的重要性,以及如何建立完善的维护记录?参考答案一、填空题1.50002.13.5-14.53.超滤泵4.血泵5.36-386.尿素7.58.后稀释9.m²10.6二、单项选择题1.C2.C3.A4.A5.A6.A7.A8.A9.A10.A三、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABC8.AB9.ABCD10.AB四、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.×五、简答题1.置换液泵功能:按设定流量输注置换液,实现对流清除毒素。维护要点:①每日检查泵管老化/破损,及时更换;②定期校准流量(误差≤±5%);③清洁泵头滚轮;④观察运行异响;⑤记录更换周期(1个月)及校准数据。2.排查:①暂停治疗,查透析器漏血(透析液出口变红);②查管路破损/接头松动;③测试漏血传感器。处理:①破膜换透析器并预充;②管路破损换管路;③传感器故障联系维修;④确认无漏血后恢复治疗。3.校准流程:①关电源取电极,纯水冲洗;②浸入标准电导液(14.0mS/cm);③启动校准程序,输入标准值;④校准完成后冲洗装回;⑤复测标准液(误差≤±0.1mS/cm);⑥记录日期、结果并签字。4.常见因素:①超滤泵磨损;②压力传感器故障;③透析器膜堵塞;④管路密封不良;⑤校准未及时(超6个月);⑥浓缩液浓度异常。六、讨论题1.前稀释优点:血液均匀稀释,不易凝血;缺点:置换液用量大(20-30L/次),清除略低。后稀释优点:用量少(10-15L/次),清除效率高;缺点:易凝血,需加抗凝剂。选择:高凝/低体重选前稀释;普通患者/需提高清除选后稀释;低血压倾向减少后稀释比例。结合患者凝血、体重、毒素水平判断。2.重要性:①日常维护防故障

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