2025年超声知识试题及答案

2025年超声知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.超声成像中，人体软组织对超声的平均衰减系数约为A.0.1dB/(cm·MHz)B.0.5dB/(cm·MHz)C.1.0dB/(cm·MHz)D.2.0dB/(cm·MHz)答案：B2.高频探头（7.5-15MHz）主要用于检查以下哪种结构？A.肝脏深部病灶B.胎儿心脏C.甲状腺结节D.肾盂结石答案：C3.超声伪像中，“彗星尾征”最常见于A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.肾囊肿D.乳腺纤维腺瘤答案：B4.彩色多普勒血流成像（CDFI）中，红色通常代表A.血流朝向探头B.血流背离探头C.湍流D.层流答案：A5.以下哪项是三维超声的主要优势？A.提高帧频B.显示组织结构的空间关系C.降低超声能量D.减少伪像答案：B6.超声弹性成像中，硬组织在应变图像中表现为A.红色B.蓝色C.绿色D.黄色答案：B7.检查胰腺时，通常选择的探头频率为A.2-5MHzB.5-7.5MHzC.7.5-10MHzD.10-15MHz答案：A8.胎儿颈项透明层（NT）测量的最佳孕周是A.10-12周B.11-13+6周C.14-16周D.17-19周答案：B9.乳腺BI-RADS4类结节提示A.肯定良性B.恶性可能性≤2%C.恶性可能性2%-95%D.恶性可能性≥95%答案：C10.超声引导下细针穿刺活检（FNA）的针径通常为A.14GB.18GC.22GD.25G答案：C11.以下哪种疾病超声表现为“牛眼征”？A.肝血管瘤B.原发性肝癌C.肝转移癌D.肝囊肿答案：C12.正常成人脾脏厚度的超声测量上限为A.3cmB.4cmC.5cmD.6cm答案：B13.二尖瓣狭窄时，超声多普勒检测的特征性表现是A.收缩期高速反流B.舒张期湍流频谱C.连续型血流信号D.血流速度减低答案：B14.甲状腺峡部的正常超声测值（前后径）约为A.0.1-0.3cmB.0.3-0.5cmC.0.5-0.7cmD.0.7-1.0cm答案：B15.超声检查中，“声影”最常出现在A.含液性结构B.钙化或结石C.脂肪组织D.肌肉组织答案：B16.经阴道超声检查的探头频率通常为A.2-5MHzB.5-7.5MHzC.7.5-10MHzD.10-15MHz答案：B17.急性胆囊炎的典型超声表现不包括A.胆囊壁增厚（>3mm）B.胆囊内结石C.墨菲征阳性D.胆囊缩小答案：D18.超声评估胎儿肺成熟度时，重点观察的指标是A.胎儿双顶径B.胎儿股骨长C.羊水指数D.胎儿肺内支气管树发育答案：D19.以下哪项是超声造影（CEUS）的常用造影剂？A.碘海醇B.六氟化硫微泡C.钆喷酸葡胺D.泛影葡胺答案：B20.正常成人肾脏长径的超声测量范围约为A.5-7cmB.7-9cmC.9-12cmD.12-15cm答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.超声成像的物理基础包括A.反射B.折射C.散射D.衰减答案：ABCD2.以下哪些属于超声伪像？A.混响伪像B.声影伪像C.侧壁失落伪像D.镜面伪像答案：ABCD3.腹部超声检查前需空腹的器官包括A.肝脏B.胆囊C.胰腺D.脾脏答案：BC4.胎儿畸形筛查的重点内容包括A.无脑儿B.脊柱裂C.先天性心脏病D.多指（趾）答案：ABC5.甲状腺超声检查中，提示恶性结节的特征有A.边界不清B.微钙化C.纵横比>1D.血流丰富答案：ABCD6.超声引导穿刺的基本原则包括A.最短路径B.避开大血管C.患者配合呼吸D.无需考虑解剖结构答案：ABC7.乳腺超声BI-RADS分类中，3类结节的特征包括A.良性可能性大B.恶性风险<2%C.需短期随访D.建议立即活检答案：ABC8.超声心动图评估心功能的指标有A.射血分数（EF）B.短轴缩短率（FS）C.E/A比值D.心包厚度答案：ABC9.以下哪些疾病可通过超声明确诊断？A.胆囊结石B.肾囊肿C.子宫肌瘤D.早期胃癌答案：ABC10.超声新技术包括A.剪切波弹性成像（SWE）B.三维超声容积成像（3D/4D）C.超声介入治疗D.X线计算机断层扫描答案：ABC三、简答题（每题6分，共30分）1.简述超声多普勒效应的原理及其在临床中的应用。答案：多普勒效应指当声源与接收器之间存在相对运动时，接收到的声波频率会发生变化。临床应用包括：评估血流方向、速度及性质（如层流、湍流）；检测心脏瓣膜狭窄或反流；监测胎儿脐血流、大脑中动脉血流等。2.列举5种常见的超声伪像及其产生原因。答案：①混响伪像：超声在平整界面（如膀胱前壁）多次反射；②声影：超声遇到强反射或高衰减结构（如结石、钙化）后能量显著衰减；③侧壁失落伪像：声束在曲面或薄界面的边缘发生折射，导致界面显示不清；④镜面伪像：超声在强反射界面（如膈肌）发生镜面反射，形成虚像；⑤部分容积效应：声束宽度内包含不同组织，导致图像模糊。3.描述肝血管瘤的典型超声表现。答案：肝血管瘤多为高回声结节，边界清晰，内可见网格状回声；部分为低回声，周边可见高回声晕；较大血管瘤可呈混合回声，内部血流信号较少，CDFI显示周边或内部点状血流；超声造影表现为“慢进慢出”，动脉期周边结节状强化，逐渐向中心填充。4.超声检查胎儿NT的临床意义及测量要点。答案：临床意义：NT增厚（≥2.5mm）与胎儿染色体异常（如21-三体）、先天性心脏病及其他结构畸形相关。测量要点：孕周11-13+6周；胎儿取正中矢状位；测量皮肤层与颈椎软组织间的最大无回声区；避开胎儿吞咽、呼吸运动；测量3次取平均值。5.简述超声弹性成像在甲状腺结节鉴别诊断中的应用。答案：弹性成像通过评估组织硬度辅助鉴别良恶性。良性结节多质地柔软（弹性评分1-2分，应变比值低），超声表现为绿色或红蓝相间；恶性结节因细胞密集、纤维组织增生而质地硬（弹性评分3-4分，应变比值高），超声表现为蓝色为主。结合二维超声特征（边界、钙化、血流）可提高诊断准确率。四、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：患者女性，45岁，主诉“右上腹隐痛1周”，既往有胆囊结石史。超声检查：胆囊大小约8.5cm×3.2cm，壁增厚约4mm，毛糙，囊内可见多个强回声光团，最大约1.2cm，后伴声影，可随体位移动；胆囊周围可见少量无回声区。问题：①最可能的诊断是什么？②诊断依据有哪些？③需与哪些疾病鉴别？答案：①急性胆囊炎（结石性）。②依据：胆囊增大、壁增厚毛糙（>3mm），囊内多发可移动结石伴声影，周围少量积液（炎性渗出），结合右上腹痛病史。③需鉴别：慢性胆囊炎急性发作（无周围积液）、胆囊癌（壁不规则增厚，结石固定，血流丰富）、肝脓肿（病灶位于肝内，与胆囊无关联）。案例2：患者男性，60岁，体检发现甲状腺左叶结节，大小约1.5cm×1.2cm，超声显示：结节边界不清，形态不规则，内部可见多发微钙化（<2mm），纵横比1.3，CDFI示内部血流信号丰富。问题：①该结节BI-RADS分类应为几级？②需进一步做哪些检查？③超声弹性成像可能的表现是什么？答案：①BI-RADS4b级（恶性风险10%-50%）。②需行超声引导下FNA活检，检测甲状腺功能（TSH、T3、T4），必要时查降钙素（排除髓样癌）。③弹性成像显示结节硬度高，弹性评分3-4分，应变比值>2.0，超声图像以蓝色为主。案例3：孕妇28岁，孕24周，常规产检超声提示胎儿侧脑室后角宽度1.2cm（正常<1.0cm），余结构未见明显异常。问题：①该表现属于什么类型的胎儿异常？②可能的病因有哪些？③后