郑大护理学基础课件01绪论

第一章绪论章节内容第一节护理学的发展第二节护理学的任务、范畴与工作方式第三节护士的基本素质第四节学习《护理学基础》的意义第一节护理学的发展世界护理学的发展中国护理学的发展一、世界护理学的发展（一）、上古时代的护理实践（公元前5000年—公元500年）（二）、中古世纪的护理发展（公元500年—1500年）（三）、近古世纪之护理（1500年—1860年）（四）、近代护理事业之发展（1860年至现代）（一）、上古时代（公元5000年—公元500年）“Nursing”拉丁语“Nutrire”（养育）“Nurse”拉丁语“Nurice”（一个女人照顾看管年幼的小孩）可见，护理源于“理想的母亲”远古时代，迷信、宗教对医学有很大的影响远古时代迷信对医学的影响医毉矢：箭殳：兵器

巫师、巫术巫医殳文明古国对护理的贡献

1、文明古国对护理的贡献埃及：干化尸体法希腊：医学之父印度：环境卫生和良好的卫生习惯罗马：外科古巴比伦：早期的隔离行为中国埃及

埃及（Egypt)发源于尼罗河流域，早在公5000年前左右就有文化了。此时埃及已经照着事物的形象，创造象形文字。木乃伊（Mummy)的制作:

早在公元前3400年，埃及人即用干化法来保存尸体，俗称木乃伊。埃及人相信永生不老，认为人死后灵魂仍会附着在肉体上，因此流行保存尸体。木乃伊的制作经验促进了解剖与外科学的进步，成为日後防腐学、绷带包扎的原理。埃及在医学方面的发展希腊希腊（Greece）位于地中海附近，约在公元前1000年—500年间开始有发展。希腊在医学方面的发展医学之父：希波克拉底（Hippocrates公元前460—前377年）医徽的图样：印度

印度是东方医学工程发展最早的国家。早在公元前4000年左右，就设计了一种长方形的区域式建筑，每一建筑区之间有宽敞的街道，每一建筑物则有小径与下水道相通，建筑材料为砖。住宅内普遍设有浴室、厕所、自来水管、储水槽等均完善，也有公共澡堂。

印度公元前2000年，医学已经有分科，内容包括疾病治疗和保健工作。助产技术方面的研究公元225年，国王阿索卡（Asoka）在印度北部建立18索医院兼设医学院。印度也是最早提到有护士的国家。当时，印度规定了护士应具备的条件，要求护士应经过相当的训练。印度对护士的要求有药物常识、会调剂、有营养常识、能配餐、能做治疗性按摩、正确移动病人、以及维护病人的清洁。罗马罗马的医学可以说是完全承袭自希腊，当时的寺庙，是治疗病人的场所，也是年轻医师实习的场所。是现代医院门诊的雏形。寺庙实为“临时诊所”。罗马罗马外科非常发达，已能做截肢术、成形术、静脉切开及其他外科手术。外科手术发达的原因来自斗剑与战争。希波克拉底曾说“战争是外科的唯一学校”2、宗教对护理事业的影响

自公元初年基督教兴起后，开始了教会一千多年来对医护的影响。护理工作多由女修道士执行，当时护理是一种宗教活动。公元300—400年间，王公贵族妇女参加到护理工作中来，护理地位极高，此阶段为护理的“黄金时代”。（二）、中世纪护理发展

（公元500—1500年）宗教的影响战争的影响：军护的起源十字军东征：11—13世纪，西欧基督教和依斯兰教之间，为争夺圣地耶路撒冷发生的宗教战争，期间长达200年之久。战争期间，十字军创建了“军护社团”，也建了许多医院，使得一般人对护理有了充分的认识，护理的威信也因此建立。德国战地医院病房摘自美军的随军护士们

摘自德军供将校军官所用的救护车

摘自（三）、近古世纪之护理

（1500—1860年）

文艺复兴及宗教改革对护理事业的影响文学、艺术、科学包括医学等领域有了新的发展。生物医学模式的产生护理工作停滞不前，进入“黑暗时期”（四）、近代护理事业的发展

19世纪以前，世界各国均无护理专业，在19世纪中叶，南丁格尔初步开展了科学的护理工作，并逐步形成和发展为护理专业，开创了现代护理学（1860年—现在）。

南丁格尔事迹（一）

弗洛伦斯·南丁格尔（1820—1910年）英国人，1820年5月12日生于意大利的弗洛伦斯城，家庭富有，受过高等教育，博览了许多文学名著，通晓历史、哲学、数学、信仰宗教，擅长音乐与绘画，精通英、法、德、意四门语言。

18岁，结识一些社会工作和慈善机构的知名人士，并到医院，了解到了医院的情况很差，开始有了服务的观念。后到德国、法国、希腊等地考察这些国家的医院和慈善机构，充实阅力，坚定了立志于护理事业的决心。南丁格尔事迹（二）1850年，在德国凯撒斯韦特护士训练班学习1853年，受聘于伦敦一看护所，开始了护理生涯1854年，从克里米亚战争开创了前线护理事业1860年，创建世界上第一所护士学校，这是护理专业化的开始撰写著作

英国南丁格尔博物馆南丁格尔制的护理护理行政1、护理的真正目的是以自然的方法，协助病人恢复最佳状况。2、护士除了照顾病人的身体之外，必须重视病人的心理问题，给病人信心和鼓励。3、病房要多设置门窗，病床安排时要注意视野的开放，要能看到窗外景色，心情才会轻松愉快。南丁格尔制的护理4、防止不必要的噪音，如护士走路时的噪音等，以免引起病人的焦虑。5、为休养中的病人准备宠物，也有利于病人身体的恢复。6、鼓励孩童探望病中的亲人，孩童的天真无邪会给病人带来欢愉和生机。南丁格尔制的护理7、强调供给适当饮食的重要性，包括重视营养品的质和量及其洁净度，并需有充分的饮水。8、注意病房内空气新鲜、空气流通及温暖舒适。9、保持病房清洁，包括地板、墙壁、床铺、被褥、用具等的清洁。南丁格尔制的护理10、注意病房颜色和摆设的变化。11、注意病房的给水及照明系统。12、注意库存量及器材正常的供应制度。南丁格尔的护理理论：“环境”概念南丁格尔制的护理护理教育宗旨：培养有资格的护理人才，改进护理工作水平，提升护理工作道德。课程内容：原理、技术、伦理、实习南丁格尔的主要贡献改革军队的卫生保健工作

1858年写成“与英国军队的健康、效率及医院有关事宜的报告”。创建世界上第一所护士学校撰写著作，指导当时的工作并裨益后世

《医院札记》、《护理札记》

南丁格尔奖章简介

1912年，在华盛顿举行的第9届红十字国际大会上，正式确定颁发南丁格尔奖章。南丁格尔奖是红十字国际委员会设立的国际护理界最高荣誉奖，这项以护理界楷模弗洛伦斯·南丁格尔命名的国际红十字优秀护士奖章；是为表彰志愿献身护理事业和护理学方面做出卓越贡献的世界各国优秀的护理工作者所设。

南丁格尔奖章简介

自南丁格尔奖章设立以来，先后向各国护理人员颁发了39次奖章，（第39届时全世界已有1235名优秀护士获奖）我国从1983年开始参加第29届南丁格尔奖评选动，目前已有38名优秀护士获此殊荣。

中国第一位获得南丁格尔奖章者：王绣瑛

中国的南丁格尔1983年第29届南丁格尔奖章获得者：王琇瑛1985年第30届南丁格尔奖章获得者：梁秀华、司坤范、杨必纯1987年第31届南丁格尔奖章获得者：陈路得、史美黎、张云清1989年第32届南丁格尔奖章获得者：林菊英、陆玉珍、周娴君、孙秀兰1991年第33届南丁格尔奖章获得者：吴静芳1993年第34届南丁格尔奖章获得者：张水华、张瑾瑜、李桂美中国的南丁格尔1995年第35届南丁格尔奖章获得者：孙静霞、邹瑞芳1997年第36届南丁格尔奖章获得者：汪赛进、关小瑛、陆冰、孔芙蓉、黎秀芳1999年第37届南丁格尔奖章获得者：曾媛、王桂英、秦力君2001年第38届南丁格尔奖章获得者：王雅屏、李秋洁、吴敬华2003年第39届南丁格尔奖章获得者：叶欣、钟华荪、李淑君、姜云燕、苏雅香、巴桑邓珠、章金媛、梅玉文、李琦、陈东南丁格尔誓言

余谨以至诚

于上帝及会众面前宣誓，

终身纯洁，忠贞职守，

尽力提高护理专业标准，

勿为有损之事，

勿取服或故用有害之药，

慎守病人及家务之秘密，

竭诚协助医师之诊治，

务谋病者之福利。

谨誓二、中国护理学的发展（一）、中国古代的护理实践（二）、中国近代的护理发展（三）、中国现代的护理发展（四）、今后展望（一）、中国古代的护理实践祖国医学与护理传统医学的特点是医、护、药不分强调三分治、七分养中国古代的护理实践原始社会《黄帝内经》春秋战国汉朝：华陀、张仲景唐朝：孙思邈宋元明清《黄帝内经》《黄帝内经》包括现存之《素问》和《灵枢》两部分。简称《内经》。《内经》并非一时一人之手笔，既不属于某一时期的作品，也绝非某位医家的个人著述。主要部分形成于战国时期，其中既有战国至西汉初期的篇章，也有西汉中、晚期至东汉时的作品；既有魏晋以后的新作，更有唐、宋医家的补充。《黄帝内经》《黄帝内经》注重整体观念，既强调人体本身是一整体，又强调人与自然环境密切相关。内容极为丰富，它全面阐述了包括生理、病理、药理、诊断、治疗及预防、养生等在内的一系列基本问题。华陀（公元110—207年）外科鼻祖设计“五禽戏”：模仿虎、鹿、熊、猿、鸟的姿势张仲景（公元150—219年）《伤寒杂病论》发明世界上最早的灌肠术急救护理：胸外心脏挤压术、人工呼吸首创舌下给药法孙思邈专长妇科改进导尿术提倡生活中应注意个人卫生：提出“常习不唾地”、“凡衣服、巾、枕不宜与人共之”等。（二）、中国近代的护理发展1835年，在广东省建立了中国第一所西医院1884年，美国妇女联合会派到中国的第一位护士麦克尼奇(MissMekechine)在上海妇孺医院工作1888年，在福州创办了第一所护士学校中国近代的护理发展1900年以后，中国各大城市建立了许多教会医院并附设了护士学校，培养了中国最早的护士,逐渐形成了我国护理专业队伍1909年，中国护理界的群众性学术团体“中国护士会”在江西成立，1964年，改为中华护理学会。中国近代的护理发展1920年，北京协和医学院开办高等护理教育，学制4—5年，五年制学生毕业时被授予学士学位。1934年，教育部成立护理教育专门委员会，将护理教育改为高级护士职业教育，招收高中毕业生，护士教育被纳入国家正式教育系统。（三）、中国现代的护理发展护理教育的发展和教育体制的逐步完善护理研究初步得到发展建立晋升考核制度，护理科技人员有了自己的职称序列全国护士执业考试与执业注册制度著书立学，出版护理专著期刊与科普读物对外交流的加强（四）、今后展望我国护理事业今后的走向：1、发展护理教育2、提高临床实践的质量3、逐步扩大护理人员的工作范围第二节护理学的任务、范畴与工作方式护理学的任务护理学的范畴护理工作方式一、护理学的任务减轻痛苦维持健康恢复健康促进健康二、护理学的范畴理论范畴时间范畴临床护理社区护理护理管理护理研究