军人健康档案管理制度

PAGE军人健康档案管理制度一、总则（一）目的为加强军人健康档案管理，保障军人身体健康，提高部队战斗力，依据国家相关法律法规和军队卫生工作规定，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于全体现役军人，包括军官、士官、义务兵等。（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵守国家法律法规和军队卫生工作的各项规定，确保健康档案管理工作合法合规。2.真实准确原则：健康档案信息应真实、准确、完整，如实记录军人的健康状况。3.保密安全原则：严格保护军人健康档案信息安全，防止信息泄露。4.动态管理原则：根据军人健康状况变化，及时更新健康档案信息，实施动态管理。二、健康档案的建立（一）建档对象新入伍军人、调入人员、伤病康复归队人员等。（二）建档内容1.个人基本信息：包括姓名、性别、年龄、籍贯、民族、婚姻状况、入伍时间、军衔、职务等。2.健康体检信息：每年定期进行的体格检查结果，包括身高、体重、血压、视力、听力、心肺功能、血常规、尿常规、生化指标等。3.疾病史：既往患有的疾病名称、诊断时间、治疗情况等。4.家族病史：直系亲属的主要疾病史。5.预防接种记录：记录军人的疫苗接种情况。6.心理健康状况：包括心理测评结果、心理咨询记录等。7.其他健康相关信息：如过敏史、用药史等。（三）建档流程1.军人本人填写个人基本信息表格，提供相关证明材料。2.卫生人员按照规定项目对军人进行健康体检，记录体检结果。3.收集军人的疾病史、家族病史等信息，由军人本人或家属如实填写。4.将各项信息录入健康档案管理系统，形成电子健康档案，并打印纸质档案，由军人本人签字确认。5.健康档案一式两份，一份由部队卫生机构保存，一份交军人本人留存。三、健康档案的保管（一）保管要求1.部队卫生机构应设立专门的健康档案保管室，配备必要的档案保管设备，如档案柜、防火防潮设施等。2.健康档案应分类存放，按照入伍时间、军衔、职务等进行排序，便于查找和管理。3.纸质健康档案应保持整洁、完好，防止损坏、丢失。4.电子健康档案应定期备份，存储在安全可靠的存储介质上，并做好数据安全防护措施，防止数据丢失、篡改。（二）保管期限军人健康档案保管期限为自军人退役之日起[X]年。（三）档案查阅与借阅1.内部查阅：部队卫生人员因工作需要查阅健康档案时，应填写查阅申请表，经所在科室负责人批准后，方可查阅。查阅时应注意保护军人隐私，不得擅自复印、传播档案内容。2.外部查阅：因特殊情况需要向军队以外单位或人员提供健康档案信息时，应严格按照规定程序办理审批手续。审批通过后，由专人负责提供相关信息，并做好记录。3.借阅：军人本人因特殊原因需要借阅健康档案时，应填写借阅申请表，经所在单位领导批准后，方可借阅。借阅期限不得超过[X]个工作日，借阅人应妥善保管档案，按时归还。四、健康档案的更新与维护（一）定期更新1.每年定期对军人进行健康体检，根据体检结果更新健康档案中的相关信息。2.军人患有新的疾病或原有疾病病情发生变化时，应及时在健康档案中记录诊断结果、治疗情况等信息。（二）动态跟踪1.对患有慢性疾病、重大疾病的军人，卫生人员应进行定期跟踪随访，了解病情发展和治疗效果，及时调整治疗方案，并在健康档案中记录跟踪随访情况。2.根据军人的健康状况变化，提供个性化的健康指导和建议，如饮食、运动、心理调节等方面的指导。（三）信息变更军人个人基本信息发生变更时，应及时向部队卫生机构提交变更申请，并提供相关证明材料。卫生人员审核后，在健康档案管理系统中进行信息变更，并更新纸质档案。五、健康档案的利用（一）健康评估1.利用健康档案信息，对军人的健康状况进行综合评估，为制定个性化的健康管理方案提供依据。2.定期对军人整体健康水平进行分析评估，掌握部队健康状况动态变化，为部队卫生工作决策提供参考。（二）疾病防控1.根据健康档案中疾病史和体检结果，对军人常见疾病、多发病进行重点监测和防控，制定针对性的预防措施。2.对患有传染病的军人，按照国家和军队传染病防治规定，及时采取隔离、治疗等措施，并做好疫情报告和防控工作。（三）医疗保障1.为军人就医提供健康档案信息支持，便于医生全面了解军人健康状况，制定合理的治疗方案。2.在执行军事任务期间，根据健康档案信息，合理安排军人医疗保障资源，确保军人身体健康。六、监督与考核（一）监督检查1.上级卫生部门定期对部队健康档案管理工作进行监督检查，检查内容包括档案建立、保管、更新、利用等方面。2.部队卫生机构应定期开展内部自查自纠，及时发现和纠正健康档案管理工作中存在的问题。（二）考核评价1.建立健康档案管理工作考核评价机制，对部队卫生机构和卫生人员的健康档案管理工作进行考核评价。2.考核评价内容包括档案管理工作的规范性、准确性、完整性、保密性等方面，考核结果作为单位和个人评先评优的重要依据。（三）奖惩措施1.对健康档案管理工作成绩突出的单位和个人，给予表彰和奖励。2.对违反健康档案管理制度，造成档案信息泄露、