2025年医院感染防控知识培训试题及答案()

2025年医院感染防控知识培训试题及答案()一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）1.关于标准预防的核心措施，正确的是（）A.仅针对已知感染患者采取防护B.基于患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）均可能含感染性因子的假设C.接触非感染患者时无需戴手套D.隔离衣仅在接触体液喷溅时使用答案：B2.医务人员手卫生规范中，外科手消毒应遵循的原则是（）A.先消毒，后洗手B.不同患者手术之间仅需流动水洗手C.手被污染时应重新进行外科手消毒D.消毒后双手可自然下垂答案：C3.医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品，按风险程度分为三类。其中进入人体无菌组织、器官的应达到（）A.清洁水平B.消毒水平C.灭菌水平D.高水平消毒答案：C4.空气传播疾病患者的隔离要求中，病房通风应达到（）A.每小时至少2次自然通风B.负压病房，换气次数≥12次/小时C.正压病房，换气次数≥6次/小时D.无需特殊通风，关闭门窗即可答案：B5.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离标识应为（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案：B6.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于（）A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物答案：A7.关于含氯消毒剂的使用，错误的是（）A.适用于物品表面、分泌物等的消毒B.配置后应在24小时内使用C.对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用D.与酒精混合可增强消毒效果答案：D8.中心静脉导管置管后，更换透明敷料的频率应为（）A.每天1次B.至少每7天1次，潮湿或松动时随时更换C.每14天1次D.仅在出现渗液时更换答案：B9.新生儿暖箱的日常清洁消毒应（）A.每天使用含氯消毒剂擦拭内外表面B.每周更换水槽内水并消毒C.仅在出院后进行终末消毒D.清洁时无需关闭电源答案：B10.手术部（室）环境表面清洁消毒应遵循的顺序是（）A.由污染区到清洁区B.由上到下，由内到外C.由下到上，由外到内D.无固定顺序，重点区域优先答案：B11.关于职业暴露后乙肝病毒（HBV）的预防，错误的是（）A.暴露者抗-HBs≥10mIU/mL无需特殊处理B.暴露者未接种疫苗应24小时内注射HBIG和乙肝疫苗C.暴露者抗-HBs<10mIU/mL应注射HBIG并加强疫苗D.无需追踪暴露者抗体水平答案：D12.呼吸机相关性肺炎（VAP）防控中，床头抬高角度应为（）A.15°~20°B.20°~25°C.30°~45°D.45°~60°答案：C13.透析用水的细菌菌落总数应（）A.≤100CFU/mLB.≤200CFU/mLC.≤500CFU/mLD.≤1000CFU/mL答案：A14.关于新生儿科手卫生设施的要求，错误的是（）A.应配备非手触式水龙头B.皂液应使用一次性包装C.干手设施可使用共用毛巾D.洗手池应每日清洁消毒答案：C15.环氧乙烷灭菌后的物品，应通风解析的时间为（）A.6小时B.12小时C.24小时D.根据包装材料和物品类型确定答案：D16.关于门诊诊疗区的感染防控，正确的是（）A.患者候诊区无需分隔B.诊室物体表面每日清洁1次即可C.体温异常患者应引导至发热门诊D.未佩戴口罩的患者无需干预答案：C17.医院感染暴发报告的时限是（）A.发现后2小时内B.发现后12小时内C.发现后24小时内D.确诊后48小时内答案：B18.口腔科手机的处理流程应为（）A.清洁→消毒→灭菌B.消毒→清洁→灭菌C.清洁→灭菌→消毒D.无需灭菌，仅需高水平消毒答案：A19.关于床单元的清洁消毒，正确的是（）A.每日用清水擦拭即可B.患者出院后使用500mg/L含氯消毒液擦拭C.床单被罩可在病房内清点D.污染织物应在病房内打包答案：B20.新生儿脐带护理的感染防控要点是（）A.每日用酒精棉签螺旋式消毒脐轮至脐根B.脐带未脱落前保持湿润C.接触前无需手卫生D.分泌物可用干棉签直接擦拭答案：A21.关于内镜清洗消毒，错误的是（）A.每例使用后立即清洗B.活检钳应采用压力蒸汽灭菌C.清洗槽可与其他器械共用D.消毒后需用无菌水冲洗答案：C22.发热门诊的“三区两通道”中，“三区”指（）A.清洁区、潜在污染区、污染区B.诊室区、检查区、留观区C.办公区、候诊区、诊疗区D.医护区、患者区、污物区答案：A23.关于医疗废物暂存时间，正确的是（）A.不得超过12小时B.不得超过24小时C.不得超过48小时D.不得超过72小时答案：C24.关于紫外线消毒灯的使用，错误的是（）A.消毒时人员应离开房间B.照射时间≥30分钟C.灯管表面每周用酒精擦拭D.无需监测辐照强度答案：D25.预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的措施中，错误的是（）A.严格掌握置管指征B.保持尿液引流袋低于膀胱水平C.每日使用抗菌药物冲洗膀胱D.置管后尽早拔除答案：C26.关于手术部位感染（SSI）的预防，正确的是（）A.术前晚用普通肥皂洗澡B.术前2小时内使用预防性抗菌药物C.手术野备皮应在术前当天进行D.术中保持体温≤36℃答案：C27.关于新生儿暖箱的使用，感染防控要求不包括（）A.每日更换湿化液B.每周彻底消毒暖箱C.多人共用同一台暖箱D.接触患儿前后严格手卫生答案：C28.关于血液净化中心的感染防控，正确的是（）A.透析机表面用清水擦拭即可B.复用透析器应专人专用C.HBsAg阳性患者可与其他患者同机透析D.工作人员无需定期检测乙肝抗体答案：B29.关于产房的感染防控，错误的是（）A.接生前严格外科手消毒B.胎盘应按病理性废物处理C.分娩后产床用清水擦拭D.医疗废物使用双层黄色袋包装答案：C30.关于医院环境表面清洁消毒的分级，属于高频接触表面的是（）A.天花板B.窗台C.床头柜D.墙面答案：C二、多项选择题（每题3分，共10题，计30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.手卫生的时机包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者周围环境后E.接触患者后答案：ABCDE2.空气传播疾病患者的隔离措施包括（）A.单人房间，关闭门窗B.医务人员戴N95口罩C.限制患者外出，如需外出戴外科口罩D.病室空气采用紫外线或空气消毒机消毒E.患者产生的废物按感染性废物处理答案：BCDE3.医疗废物分类包括（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE4.多重耐药菌感染患者的防控措施包括（）A.实施接触隔离B.专用诊疗器械，用后严格消毒C.医护人员严格手卫生D.每日监测患者感染指标E.病房物体表面每日2次消毒答案：ABCDE5.关于无菌物品的管理，正确的是（）A.无菌包应注明灭菌日期和失效期B.过期包应重新灭菌C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一次性无菌物品拆包后可保存7天E.无菌物品存放环境温度≤24℃，湿度≤70%答案：ABCE6.医务人员职业暴露的处理流程包括（）A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒D.报告医院感染管理部门E.进行暴露源和暴露者的检测与随访答案：ABCDE7.关于呼吸机的感染防控，正确的是（）A.呼吸机管路每周更换1次B.湿化液使用无菌水C.集水杯保持在管路最低位D.冷凝水及时倾倒，避免倒流E.长期机械通气患者每日评估撤机指征答案：BCDE8.关于新生儿科的感染防控，正确的是（）A.工作人员每年进行健康检查B.患呼吸道感染的医护人员暂停接触新生儿C.母乳库应严格消毒，乳汁巴氏消毒后使用D.早产儿暖箱内物品每日更换消毒E.探视人员需戴口罩、洗手后接触新生儿答案：ABCDE9.关于手术部（室）的感染防控，正确的是（）A.进入手术间应更换专用鞋、衣裤B.连台手术之间应对手术间进行清洁消毒C.手术器械应采用压力蒸汽灭菌D.术中减少人员流动和开关门次数E.参观人员距离手术台≥30cm答案：ABCD10.关于医院感染监测的内容，包括（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物使用监测E.多重耐药菌监测答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10题，计10分。正确填“√”，错误填“×”）1.戴手套可以代替手卫生。（）答案：×2.含氯消毒液的浓度越高，消毒效果越好。（）答案：×3.清洁区是指进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域。（）答案：√4.医疗废物包装袋应达到《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（HJ421-2008）要求。（）答案：√5.接触患者黏膜或破损皮肤时应戴清洁手套。（）答案：√6.手术部位感染的预防中，术前备皮应使用剃毛刀。（）答案：×7.新生儿暖箱内的温湿度应每4小时记录1次。（）答案：√8.紫外线消毒灯的有效辐照强度应≥70μW/cm²。（）答案：√9.透析患者应每6个月检测1次乙肝、丙肝、梅毒、HIV抗体。（）答案：√10.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。（）答案：√四、简答题（每题5分，共6题，计30分）1.简述标准预防的具体内容。答案：标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，针对所有患者采取的一组感染预防措施。具体包括：①手卫生；②正确使用个人防护用品（如手套、口罩、护目镜/防护面屏、隔离衣等）；③呼吸卫生/咳嗽礼仪；④安全注射；⑤诊疗设备及环境清洁消毒；⑥患者安置（根据传播途径选择单间或cohort隔离）；⑦医疗废物管理；⑧职业暴露的预防与处理。2.医务人员发生锐器伤后的处理流程是什么？答案：①立即处理伤口：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜；如有伤口，从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。②消毒：用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口，并包扎。③立即报告科室负责人及医院感染管理部门。④评估与检测：由医院感染管理部门评估暴露源（患者）的感染状态（如HBV、HCV、HIV等），并对暴露者进行相应的血清学检测（如乙肝两对半、HIV抗体等）。⑤预防用药：根据暴露源和暴露程度，在规定时间内（如HIV暴露后2小时内，最迟不超过24小时）启动预防性用药。⑥随访：定期对暴露者进行追踪检测（如HIV暴露后4周、8周、12周和6个月）。3.简述医疗废物分类的具体要求。答案：医疗废物分为五类：①感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，如被患者血液、体液、分泌物污染的物品（棉球、纱布等），废弃的医学标本，使用后的一次性使用医疗用品等。②病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，如手术切除的组织器官、病理切片后废弃的人体组织等。③损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，如针头、缝合针、手术刀、玻璃试管等。④药物性废物：过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品，如废弃的抗菌药物、疫苗、血液制品等。⑤化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，如废弃的化学试剂、消毒剂、汞血压计等。分类时需使用专用包装袋或容器（如感染性废物使用黄色袋，损伤性废物使用利器盒），并标注警示标识，禁止混合收集。4.如何进行呼吸机相关性肺炎（VAP）的防控？答案：VAP防控措施包括：①严格掌握气管插管或切开指征，优先选择经口插管；②保持气管插管气囊压力在25-30cmH₂O；③每日评估撤机和拔管指征，尽早拔管；④采取半卧位（床头抬高30°-45°），避免误吸；⑤加强口腔护理，每6-8小时1次（如氯己定含漱）；⑥呼吸机管路集水杯保持在最低位，及时倾倒冷凝水，避免倒流；⑦湿化液使用无菌水，每日更换；⑧接触患者或操作前后严格手卫生；⑨规范吸痰操作，采用无菌技术；⑩对存在高风险的患者（如使用激素、免疫抑制剂）加强监测，必要时进行病原学检测。5.简述终末消毒的操作步骤。答案：终末消毒是指患者出院、转院或死亡后，对其居住过的病室及用物进行的彻底消毒。操作步骤：①关闭门窗，移除患者个人物品（需消毒的按感染性废物处理或送消毒供应中心处理）；②使用500-1000mg/L含氯消毒液（或根据病原体选择合适消毒剂）擦拭所有物体表面（包括墙面1.5米以下、地面、床头柜、床栏、桌椅等），作用30分钟；③对空气进行消毒（如紫外线照射1小时或空气消毒机消毒60分钟）；④床垫、被褥等可使用床单位消毒机消毒30分钟，或送洗衣房进行高温清洗（≥70℃，30分钟）；⑤医疗设备（如监护仪、输液泵等）用75%酒精或含氯消毒液擦拭；⑥消毒完成后，开窗通风30分钟，记录消毒时间、人员及效果；⑦填写终末消毒记录单，存档备查。6.简述新生儿科感染防控的关键环节。答案：新生儿科感染防控的关键环节包括：①人员管理：工作人员需健康上岗，患感染性疾病（如感冒、腹泻）时暂停接触新生儿；严格手卫生，进入病室前更换专用工作服、鞋，戴帽子、口罩；限制探视，探视者需洗手、戴口罩、穿隔离衣。②环境管理：保持病室温度22-26℃，湿度50%-60%；每日2次空气消毒（如紫外线或空气消毒机），每次≥30分钟；物体表面每日2次用500mg/L含氯消毒液擦拭；暖箱每日清洁（用75%酒精擦拭内外表面），每周彻底消毒（包括水槽换水并消毒），患儿出院后终末消毒。③物品管理：新生儿用品专人专用（如奶瓶、奶嘴、毛巾等），用后高压蒸汽灭菌；接触黏膜的器械（如吸痰管）使用一次性物品；母乳库需严格消毒，乳汁巴氏消毒（62.5℃，30分钟）后使用。④操作管理：各项操作严格无菌技术（如脐部护理、静脉穿刺）；避免不必要的侵入性操作（如留置针、胃管）；监测感染指标（如血常规、C反应蛋白），发现感染迹象及时隔离治疗。五、案例分析题（每题10分，共2题，计20分）案例1：某医院ICU发生3例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）感染病例，均为气管插管患者，且发病时间集中在1周内。问题：作为医院感染管理科人员，应如何处理？答案：处理步骤如下：①核实病例：确认3例患者的临床诊断、病原学检测结果（CRKP）及感染时间、地点，排除实验室误差。②初步判断暴发：根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，短时间内同一科室发生3例同种同源感染病例，符合医院感染暴发标准。③启动应急预案：立即报告医院分管领导，通知医务科、护理部、微生物室等相关部门，组成暴发处置小组。④感染源调查：追溯患者的诊疗过程（如共同暴露因素：呼吸机管路、吸痰操作、医护人员手卫生等）；采集环境样本（如呼吸机管路、手消液、物体表面）进行病原学检测；对相关医务人员进行手卫生依从性和带菌情况调查。⑤控制措施：对CRKP感染患者实施接触隔离（单人房间或集中隔离），标识明确；严格执行手卫生（接触患者前后使用含醇类手消液）；专用诊疗器械（如体温表、血压计），用后2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟；加强环境消毒（物体表面每日3次用1000mg/L含氯消毒液擦拭，空气消毒机持续运行）；暂停接收新患者，直至暴发控制。⑥病原学追踪：通过分子生物学方法（如PFGE或全基因组测序）确定菌株同源性，明确传播链。⑦人员培训：对ICU全体医护人员进行