2025年医院招聘护士考试试题及参考答案

2025年医院招聘护士考试试题及参考答案一、专业知识单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.关于无菌技术操作原则，下列描述错误的是：A.无菌物品与非无菌物品应分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.取用无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取D.已开启的无菌溶液有效期为24小时2.某患者体温39.5℃，医嘱予乙醇拭浴降温，操作中错误的是：A.拭浴前冰袋置于头部，热水袋置于足底B.拭浴重点擦拭大血管丰富部位（腋窝、腹股沟等）C.乙醇浓度为50%-60%，温度32-34℃D.拭浴时间15-20分钟，禁忌擦拭心前区、腹部3.高血压患者健康教育中，错误的指导是：A.每日盐摄入量≤5gB.避免突然改变体位以防直立性低血压C.血压稳定后可自行减少药物剂量D.鼓励选择慢跑、游泳等有氧运动4.某术后患者出现腹胀，护理措施不包括：A.早期下床活动B.遵医嘱肛管排气C.予50%硫酸镁腹部热敷D.立即禁食并胃肠减压5.新生儿Apgar评分指标不包括：A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重6.糖尿病患者出现“三多一少”症状，其中“一少”指：A.尿量减少B.体重减轻C.食欲减少D.活动减少7.某患儿因高热惊厥入院，首要的护理措施是：A.物理降温B.保持呼吸道通畅C.静脉注射地西泮D.约束四肢防止坠床8.关于压疮分期，下列描述正确的是：A.Ⅰ期：皮肤完整，出现压之不褪色的红斑B.Ⅱ期：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪C.Ⅲ期：暴露骨骼、肌腱或肌肉D.Ⅳ期：仅表皮或真皮受损9.某患者输注血小板时发生过敏反应，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，首要处理措施是：A.立即停止输血B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5mlC.静脉注射地塞米松5mgD.减慢输血速度并观察10.急性左心衰竭患者典型的呼吸困难类型是：A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.吸气性呼吸困难11.关于新生儿暖箱使用，错误的操作是：A.入箱前清洁患儿皮肤，避免涂粉B.调节箱温根据患儿体重及日龄设定C.每2小时测量体温1次，维持腋温36-37℃D.长期使用时每周更换暖箱并消毒12.某产妇产后3天，主诉乳房胀痛、局部硬结，体温37.8℃，正确的处理是：A.停止哺乳，用吸奶器排空乳汁B.局部冷敷减轻肿胀C.鼓励频繁哺乳，按需喂养D.口服抗生素预防感染13.昏迷患者口腔护理时，错误的操作是：A.头偏向一侧B.用压舌板撑开颊部C.棉球湿度以不滴水为宜D.协助患者漱口清洁口腔14.关于胰岛素注射，正确的指导是：A.注射部位优先选择腹部，避开脐周5cmB.预混胰岛素需充分摇匀后垂直注射C.短效胰岛素应在餐后30分钟注射D.注射后立即热敷注射部位促进吸收15.某患者因外伤致左下肢开放性骨折，现场急救首要措施是：A.固定患肢B.止血包扎C.检查生命体征D.转运至医院16.关于临终患者心理反应分期，正确的顺序是：A.否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→抑郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→抑郁期→接受期D.抑郁期→否认期→愤怒期→协议期→接受期17.某患者行青霉素皮试后5分钟，出现面色苍白、冷汗、血压80/50mmHg，首要处理是：A.皮下注射肾上腺素B.静脉注射地塞米松C.氧气吸入D.保持平卧位18.早产儿护理中，关键的措施是：A.预防感染B.合理喂养C.维持体温稳定D.密切观察呼吸19.关于导尿术，错误的操作是：A.女性患者导尿时，消毒顺序为外阴→尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角C.插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿不超过1000ml20.某患者诊断为肺结核，痰液处理最有效的方法是：A.倒入专用垃圾桶B.加含氯消毒液浸泡30分钟C.焚烧D.深埋二、实践操作简答题（共3题，每题10分，共30分）1.请简述静脉输液过程中发生空气栓塞的紧急处理措施。2.患者因心跳骤停需行心肺复苏（CPR），请按最新指南描述单人心肺复苏的操作步骤（成人）。3.某术后患者留置导尿管，需进行会阴护理，请详述操作步骤及注意事项。三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患者男性，72岁，因“反复胸闷、气促10年，加重伴双下肢水肿3天”入院。既往有高血压病史15年，规律服用“氨氯地平”。查体：T36.8℃，P112次/分，R24次/分，BP150/95mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向左扩大，心率112次/分，律齐，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿（++）。问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）列出主要的护理诊断（至少3个）。（3）针对水肿症状，应采取哪些护理措施？案例2：患儿女性，3岁，因“发热3天，抽搐1次”急诊入院。查体：T39.8℃，P140次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，意识模糊，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，心肺腹未见异常。急诊血常规：WBC15×10⁹/L，中性粒细胞82%。问题：（1）该患儿最可能的医疗诊断是什么？（2）抽搐发作时的紧急护理措施有哪些？（3）针对高热，应采取哪些护理措施（至少4项）？参考答案一、专业知识单项选择题1.D（已开启的无菌溶液有效期为4小时）2.C（乙醇浓度应为25%-35%）3.C（高血压需终身服药，不可自行减药）4.D（腹胀非完全性肠梗阻无需立即胃肠减压）5.D（Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色）6.B（体重减轻）7.B（保持呼吸道通畅为首要措施）8.A（Ⅱ期为部分皮层缺失；Ⅲ期可见脂肪；Ⅳ期暴露骨骼等）9.A（过敏反应首先停止输血）10.C（端坐呼吸为急性左心衰典型表现）11.C（每1-2小时测体温，维持肛温36.5-37.5℃）12.C（胀痛因乳汁淤积，应频繁哺乳排空）13.D（昏迷患者禁忌漱口）14.A（预混胰岛素摇匀后倾斜45°注射；短效胰岛素餐前30分钟；避免热敷）15.B（开放性骨折现场首要止血包扎）16.A（否认→愤怒→协议→抑郁→接受）17.A（过敏性休克首要肾上腺素）18.C（早产儿体温调节能力差，维持体温是关键）19.A（女性消毒顺序应为外阴→大阴唇→小阴唇→尿道口）20.C（肺结核痰液焚烧最有效）二、实践操作简答题1.空气栓塞紧急处理措施：（1）立即停止输液，通知医生；（2）取左侧头低足高位，使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；（3）高流量氧气吸入（6-8L/min），提高血氧浓度；（4）密切观察生命体征，监测心电图；（5）必要时配合医生行中心静脉导管抽出空气；（6）做好记录及患者安抚。2.单人心肺复苏（成人）操作步骤（2023年AHA指南）：（1）评估环境安全，轻拍重唤判断意识；（2）无反应时，立即呼救并启动急救系统（取AED）；（3）暴露胸部，触摸颈动脉（5-10秒），无搏动开始CPR；（4）胸外按压：位置为胸骨下半部（两乳头连线中点），频率100-120次/分，深度5-6cm，按压与放松比例1:1；（5）开放气道：压额提颏法（无颈椎损伤），清除口鼻异物；（6）人工呼吸：每30次按压后给予2次呼吸（每次1秒，见胸廓抬起）；（7）持续CPR至AED到达，使用AED分析心律，需除颤时给予1次电击后立即继续CPR；（8）每2分钟轮换按压者（≤5秒中断），直至患者恢复或专业人员接管。3.术后留置导尿管会阴护理步骤及注意事项：步骤：（1）核对患者信息，解释操作目的，关闭门窗保护隐私；（2）协助患者取仰卧位，屈膝外展，臀下垫治疗巾；（3）戴手套，用0.05%聚维酮碘棉球消毒：第一遍由外向内、自上而下（阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口）；第二遍由内向外、自上而下（尿道口→小阴唇→大阴唇）；（4）消毒后用干棉球擦干，观察会阴部有无红肿、分泌物；（5）固定导尿管，避免牵拉，保持引流通畅；（6）整理床单位，记录护理情况。注意事项：（1）操作中严格无菌，棉球一用一弃；（2）动作轻柔，避免损伤黏膜；（3）女患者注意分开大阴唇充分暴露尿道口；（4）观察尿液颜色、量、性状，如有异常及时报告；（5）每日护理2次，大便后及时清洁；（6）导尿管应低于膀胱水平，防止逆流。三、案例分析题案例1：（1）医疗诊断：慢性心力衰竭急性加重（全心衰竭）。（2）主要护理诊断：①气体交换受损与肺淤血有关；②体液过多与体循环淤血、水钠潴留有关；③活动无耐力与心排血量减少有关；④潜在并发症：洋地黄中毒、电解质紊乱。（3）水肿护理措施：①限制钠盐摄入（<5g/d），控制液体入量（前一日尿量+500ml）；②抬高双下肢，促进静脉回流；③每日同一时间、同一部位测量体重，记录24小时出入量；④观察水肿消长情况，皮肤有无压疮；⑤遵医嘱使用利尿剂（如呋塞米），注意监测血钾（防止低血钾）；⑥指导患者穿宽松柔软衣物，避免皮肤摩擦。案例2：（1）医疗诊断：上呼吸道感染（化脓性扁桃体炎）并高热惊厥。（2）抽搐发作时紧急护理措施：①立即去枕平卧，头偏向一侧，解开衣领；②保持呼吸道通畅，及时清除口鼻腔分泌物，必要时吸痰；③用压舌板或开口器置于上下臼齿之间（避免舌咬伤），勿强行按压肢体；④吸氧（2-4L/min），监测生命体征；⑤遵医嘱予地西泮（0.3-0.5mg/kg）缓慢静脉注射或水合氯醛灌肠；⑥记录抽搐时间、部位及表