医患关系矛盾主体辨析

汇报人：医患关系矛盾主体辨析-医患矛盾的核心主体矛盾产生的直接原因主体责任的再平衡具体实践措施与建议加强医德医风建设社会舆论的正面引导加强国际交流与合作强化法律保障与支持长期跟进与评估目录促进跨学科交流与合作倡导医患共同决策模式完善医疗事故赔偿制度PART1医患矛盾的核心主体医患矛盾的核心主体01患者及其家属：作为医疗服务的接受方，对治疗效果、费用透明度及权益保障存在合理诉求，但可能因信息不对称产生误解02医疗机构与医护人员：作为医疗服务提供方，承担诊疗责任、沟通义务及伦理要求，其专业行为直接影响患者体验PART2矛盾产生的直接原因矛盾产生的直接原因1信息不对称：医学专业性强，患者对诊疗方案、风险及费用缺乏充分理解，易引发信任危机沟通不足：医护人员时间有限或沟通方式不当，导致患者对治疗过程及预期效果认知模糊资源分配不均：优质医疗资源集中，基层医疗能力不足，加剧患者就医压力与不满情绪23PART3矛盾背后的系统性因素矛盾背后的系统性因素医疗体制缺陷：医保覆盖不完善、分级诊疗未全面落实，导致患者经济负担与就医集中化01法律与纠纷处理机制滞后：医疗事故鉴定程序复杂、赔偿标准不明确，激化双方对立02社会舆论影响：个别极端事件被放大传播，加剧公众对医疗行业的不信任感03PART4矛盾化解的多维度路径矛盾化解的多维度路径制度层面优化医疗资源布局，完善医保支付体系，建立高效透明的纠纷调解机制职业层面加强医护人员沟通培训与伦理教育，推行患者知情同意标准化流程社会层面普及医学常识，引导公众理性看待医疗风险，避免情绪化归责PART5主体责任的再平衡主体责任的再平衡需强化内部管理，规范诊疗流程，同时保障医护人员的执业安全与心理健康医疗机构患者群体应提升健康素养，合理表达诉求，避免将非技术性矛盾转嫁至医务人员第三方角色政府需加强监管与投入，媒体应客观报道，学术机构可提供中立研究支持PART6具体实践措施与建议具体实践措施与建议提升医疗信息透明度：医疗机构应通过多渠道、多形式公开医疗信息，如诊疗流程、费用明细等，减少信息不对称强化医患沟通机制：医护人员需定期接受沟通技巧培训，并主动与患者及其家属进行充分、有效的沟通完善投诉与纠纷处理机制：建立独立的投诉处理机构，提供便捷的投诉渠道，并确保纠纷处理过程公开、公平、公正引导患者合理选择就医：通过宣传教育，引导患者根据病情选择合适的医疗机构，避免盲目追求大医院PART7加强医德医风建设加强医德医风建设提升医护人员职业道德水平：通过教育培训和职业道德考核，增强医护人员的责任感和使命感倡导人文关怀理念：在医疗服务中融入人文关怀，关注患者的心理和情感需求建立奖惩机制：对医德医风表现优秀的医护人员进行表彰和奖励，对违反职业道德的行为进行惩处PART8社会舆论的正面引导社会舆论的正面引导010302媒体责任：媒体应客观、全面地报道医疗事件，避免夸大或歪曲事实增强公众法律意识：引导公众依法维权，理性对待医疗纠纷科普宣传：普及医学知识，提高公众对医疗行业的理解和信任PART9加强国际交流与合作加强国际交流与合作借鉴国际上处理医患关系的成功经验，结合国内实际情况加以应用学习先进经验与国际医疗组织建立合作关系，共同研究解决医患关系矛盾的有效方法加强国际合作PART10强化法律保障与支持强化法律保障与支持完善法律法规建立健全医疗法律法规体系，明确医患双方的权利与义务强化司法公正确保医疗纠纷案件的司法审理公正、公平，维护医患双方的合法权益法律援助与教育为医患双方提供法律援助和法律教育，帮助其了解并运用法律武器维护自身权益PART11提升患者教育与参与度提升患者教育与参与度患者教育计划开展患者教育活动，提升患者的医疗知识水平和自我管理能力鼓励患者在治疗过程中积极参与决策，了解治疗方案的利弊，增强医患之间的信任建立患者反馈机制，及时了解患者的需求和意见，以便针对性地改进医疗服务患者参与决策反馈机制PART12构建和谐医患关系的社会氛围构建和谐医患关系的社会氛围增强社会认同1通过多种途径增强社会对医护人员的认同感和尊重，营造尊重医生、信任医生的社会氛围倡导正能量2积极宣传医患关系和谐的正能量故事，弘扬社会正气共建共享3鼓励医患双方共同参与医疗服务的改进和创新，实现医疗服务的共建共享PART13推动科技在医患关系中的积极作用推动科技在医患关系中的积极作用运用信息技术利用信息化手段，如电子病历、远程医疗等，提高医疗服务效率和质量，减少医患矛盾人工智能辅助借助人工智能技术，辅助医生进行诊断和治疗，提高诊疗的准确性和患者满意度智能化沟通工具开发智能化沟通工具，帮助医护人员与患者及其家属进行更有效的沟通PART14长期跟进与评估长期跟进与评估定期评估1定期对医患关系进行评估，了解矛盾的现状和趋势，及时采取措施加以改进反馈机制2建立长期有效的反馈机制，及时收集医患双方的意见和建议，为改进医疗服务提供参考持续改进3根据评估结果和反馈意见，持续改进医疗服务，提高医患关系的和谐度PART15加强医患沟通的培训与教育加强医患沟通的培训与教育沟通技巧培训定期组织医患沟通技巧的培训，提高医护人员的沟通能力和表达能力情绪管理培训医护人员需学会情绪管理，以平和、理解的态度面对患者及其家属案例分析与分享组织医护人员对医患关系典型案例进行分析和分享，从中总结经验教训PART16推进医患关系的文化建设和价值观塑造推进医患关系的文化建设和价值观塑造价值观引导通过宣传、教育等方式，引导医护人员树立正确的价值观和职业观培育医院文化建立以患者为中心的医院文化，强调医患之间的相互尊重和理解社会责任教育加强医护人员社会责任教育，使其更加关注患者的整体利益和社会效益PART17建立医患互信的长期机制建立医患互信的长期机制诚信医疗倡导诚信医疗，确保医疗行为的透明度和可追溯性，增强患者对医疗服务的信任长期随访对出院患者进行长期随访，了解其康复情况和意见反馈，及时解决问题定期评价与反馈定期对医疗服务进行评价，将评价结果和改进措施反馈给患者，增强患者的参与感和满意度PART18建立医患矛盾调解的第三方机构建立医患矛盾调解的第三方机构成立专业机构建立独立的医患矛盾调解机构，由专业人员负责调解医患矛盾公正调解确保调解过程公正、公平、公开，维护医患双方的合法权益宣传推广广泛宣传该机构的作用和意义，提高公众对其的认知度和信任度PART19加强医疗行业的监管与自律加强医疗行业的监管与自律40强化监管力度：加强对医疗行业的监管力度，确保医疗服务的质量和安全1建立自律机制：医疗行业应建立自律机制，规范医护人员的行为，提高医疗服务水平2公开透明：医疗行业的信息应公开透明，接受社会监督，增强公众对医疗行业的信任3PART20推动医患关系研究与发展推动医患关系研究与发展1开展研究项目：支持开展医患关系相关研究项目，深入探讨医患矛盾的成因和解决方法学术交流：加强学术交流与合作，借鉴国内外成功的经验和做法，推动医患关系研究的发展培育专业人才：培养专业的人才队伍，为医患关系的研究和发展提供智力支持23推动医患关系研究与发展通过以上措施的实施，可以有效地化解医患矛盾，提高医患关系的和谐度，为患者提供更好的医疗服务PART21强化医德医风建设与监督强化医德医风建设与监督设立监督机制建立独立的医德医风监督机构，对医护人员的行为进行监督和评价制定医德医风规范明确医护人员的基本道德规范和行为准则，并对其进行持续教育和培训严格处罚违规行为对于违反医德医风规范的医护人员，应严格按照相关规定进行处罚PART22强化医院管理和社会责任强化医院管理和社会责任优化医院管理完善医院管理制度，提高医院管理水平和效率履行社会责任医院应积极履行社会责任，关注社会热点和难点问题，为患者提供更好的医疗服务公开透明运营医院应公开透明地运营，接受社会监督，提高公众对医院的信任度PART23推动信息化建设与智能化服务推动信息化建设与智能化服务

3,658

74%

30000建设电子病历系统建立完善的电子病历系统，实现患者信息共享和医疗资源的高效利用智能化服务利用人工智能、大数据等技术，为患者提供更加便捷、高效的医疗服务信息共享平台建立医患信息共享平台，方便患者了解自己的病情和治疗方案，增强医患之间的沟通和信任PART24建立完善的纠纷预防与处理体系建立完善的纠纷预防与处理体系注重纠纷的预防工作，通过加强医患沟通、提高医疗服务质量等措施，减少纠纷的发生预防为主建立快速响应机制，对发生的纠纷进行及时处理和解决快速响应完善相关法律程序，确保纠纷处理的公正、公平和合法健全法律程序PART25加强公众对医疗行业的理解和支持加强公众对医疗行业的理解和支持1.2.3.普及医疗知识媒体正面宣传社会支持通过多种渠道和方式普及医疗知识，提高公众对医疗行业的理解和认识媒体应客观、全面地报道医疗行业的事迹和成就，增强公众对医疗行业的信任和支持鼓励社会各界为医疗行业提供支持和帮助，共同推动医患关系的和谐发展加强公众对医疗行业的理解和支持54通过以上措施的实施，可以有效地促进医患关系的和谐发展，提高医疗服务的质量和效率，为患者提供更好的医疗服务PART26推进医患关系的社会共治推进医患关系的社会共治10多元参与鼓励患者、家属、社会团体、政府等多方参与医患关系的管理和改善工作110共同责任明确医患双方及社会各方的共同责任，形成医患关系改善的合力210共享成果医患关系改善的成果应由全社会共享，提高公众的整体健康水平3PART27加强医学生的医德医风教育加强医学生的医德医风教育在医学生的教育和培训中，加强医德医风的培养，树立正确的价值观和职业观医德培养01通过实习、实践等方式，让医学生参与实际医疗工作，锻炼其沟通能力和解决实际问题的能力实践锻炼02树立医德医风典范，为医学生提供学习的榜样榜样示范03PART28促进跨学科交流与合作促进跨学科交流与合作跨学科合作经验分享创新研究定期组织跨学科的经验分享会，促进医护人员之间的交流和学习支持医护人员开展创新研究，探索解决医患关系问题的新方法、新途径鼓励不同学科之间的交流与合作，共同研究解决医患关系中的问题PART29推动医疗服务的国际交流与合作推动医疗服务的国际交流与合作技术引进国际交流文化交流加强医疗行业的文化交流，增进国际间的理解和信任引进国际先进的医疗设备和技术，提高医疗服务的水平和质量加强与国际医疗机构的交流与合作，学习借鉴国际先进的医疗技术和服务模式PART30建立长效的医患沟通培训机制建立长效的医患沟通培训机制定期培训个案分析持续改进定期组织医患沟通培训，提高医护人员的沟通技巧和表达能力结合实际案例，对医患沟通中的难点和问题进行深入分析，提出解决方案根据培训效果和实际工作情况，不断改进培训内容和方式，提高培训效果建立长效的医患沟通培训机制通过以上措施的实施，可以建立起一个和谐、信任的医患关系，提高医疗服务的质量和效率，为患者提供更好的医疗服务，推动医疗行业的持续发展PART31构建和谐医患关系的法律保障体系构建和谐医患关系的法律保障体系完善法律法规进一步完善相关法律法规，明确医患双方的权利和义务，为医患关系的和谐发展提供法律保障公正司法确保司法机关在处理医患纠纷时公正、公平、公开，维护医患双方的合法权益法律宣传加强法律宣传教育，提高医患双方的法律意识和法律素养，促进医患关系的和谐发展PART32推进医疗服务的信息化建设推进医疗服务的信息化建设信息化平台建立完善的医疗服务信息化平台，实现患者信息共享、医疗资源高效利用1电子化病历推广电子化病历，方便医护人员查询和记录患者信息，提高医疗服务的效率和质量2网络安全保障加强医疗服务信息化平台的网络安全保障，保护患者隐私和医疗信息的安全3PART33加强医患之间的信任建设加强医患之间的信任建设增加医疗服务的透明度，让患者了解自己的病情、治疗方案和费用等情况，减少信息不对称医护人员应诚实守信，对患者负责，树立良好的职业形象开展医患信任教育，培养医患之间的相互信任和理解透明度提升诚信医疗信任教育PART34推广多元化的医疗纠纷解决方式推广多元化的医疗纠纷解决方式01和解机制鼓励医患双方通过协商和解的方式解决纠纷，降低纠纷处理成本02调解仲裁建立医疗纠纷调解仲裁机构，为医患双方提供公正、高效的纠纷解决途径03法律诉讼对于无法通过其他方式解决的纠纷，患者可以通过法律途径维护自己的合法权益PART35加强医疗行业的自律管理加强医疗行业的自律管理行业规范自律组织奖惩机制制定并完善医疗行业的规范和标准，明确医护人员的职责和行为准则建立医疗行业自律组织，对医护人员进行监督和管理，促进医疗行业的健康发展建立奖惩机制，对违反行业规范的医护人员进行惩处，对表现优秀的医护人员给予奖励加强医疗行业的自律管理通过以上措施的实施，可以有效地推动医患关系的和谐发展，提高医疗服务的质量和效率，为患者提供更好的医疗服务，促进医疗行业的持续发展PART36加强医患沟通的实践与探索加强医患沟通的实践与探索沟通实践鼓励医护人员在日常工作中积极实践沟通技巧，提高与患者及其家属的沟通能力沟通培训定期组织医患沟通培训，分享成功的沟通案例和经验，提高医护人员的沟通水平跨文化沟通针对不同文化背景的患者，探索有效的跨文化沟通方式，减少因文化差异造成的误解PART37推动医患关系的社会宣传与教育推动医患关系的社会宣传与教育01宣传活动定期开展医患关系宣传活动，提高公众对医患关系的认识和理解02教育项目开发医患关系教育项目，向公众普及医患关系的基本知识和重要性的教育01媒体责任媒体应承担起社会责任，客观、全面地报道医疗行业的事迹和成就，增强公众对医疗行业的信任PART38完善医疗事故鉴定与处理机制完善医疗事故鉴定与处理机制鉴定标准制定统一的医疗事故鉴定标准，明确鉴定程序和责任认定鉴定机构建立独立的医疗事故鉴定机构，确保鉴定过程的公正、公平和权威性处理程序简化医疗事故处理程序，提高处理效率和公正性PART39实施医疗服务的全过程管理实施医疗服务的全过程管理全过程监控：对医疗服务全过程进行监控，确保医疗行为符合规范和标准定期评估：定期对医疗服务质量进行评估，及时发现问题并采取改进措施持续改进：根据评估结果和患者反馈，持续改进医疗服务质量和管理水平PART40建立医患关系研究的国际交流平台建立医患关系研究的国际交流平台123学术会议定期举办国际学术会议，促进医患关系研究的国际交流与合作研究成果共享共享研究成果和经验，推动医患关系研究的国际发展学术会议加强与国际医疗机构的交流与合作，共同研究解决医患关系问题建立医患关系研究的国际交流平台通过以上措施的实施，可以全面推动医患关系的和谐发展，提高医疗服务的质量和效率，为患者提供更好的医疗服务，同时也为医疗行业的持续发展提供有力保障PART41完善医疗投诉与建议的收集与反馈机制完善医疗投诉与建议的收集与反馈机制投诉渠道建立便捷、高效的医疗投诉渠道，方便患者及其家属进行投诉和建议及时反馈对患者的投诉和建议进行及时反馈，积极解决问题，提高患者满意度定期汇总定期汇总和分析投诉与建议，找出问题的根源，采取有效措施进行改进PART42强化医学生的医患沟通教育与实践强化医学生的医患沟通教育与实践导师引导医学生的导师应引导学生在实践中注重医患沟通，提高学生的沟通能力实践锻炼通过模拟实践、临床实习等方式，让学生在实际工作中锻炼医患沟通能力课程设置在医学生的课程中增加医患沟通相关的课程，让学生掌握沟通技巧和方法PART43加强医疗行业的人才队伍建设加强医疗行业的人才队伍建设人才引进积极引进高层次医疗人才，为医疗行业注入新的活力人才培养加大对医疗行业人才的培养力度，提高医护人员的专业素质和服务水平团队建设加强医疗团队的建设，提高团队协作能力和整体服务水平PART44推动医疗信息化与人工智能的融合发展推动医疗信息化与人工智能的融合发展为患者提供更加便捷的医疗服务，如在线预约、远程诊疗等患者便利通过医疗信息化平台实现医疗数据共享，促进医疗资源的合理配置数据共享将人工智能技术应用于医疗信息化平台，提高医疗服务效率和准确性技术应用PART45建立医患互信的长效机制建立医患互信的长效机制互信文化培养医患互信的文化氛围，让医患双方建立起长期的信任关系定期交流定期组织医患交流活动，增强医患之间的沟通和理解长期跟踪对出院患者进行长期跟踪和随访，了解患者的康复情况和意见反馈，及时解决问题工作总结汇报建立医患互信的长效机制通过以上措施的实施，可以进一步推动医患关系的和谐发展，提高医疗服务的质量和效率，为患者提供更好的医疗服务，同时也为医疗行业的持续发展提供有力保障PART46加强医患关系中的伦理道德建设加强医患关系中的伦理道德建设伦理教育伦理规范伦理监督在医疗教育和培训中加强伦理道德教育，培养医护人员的伦理意识和责任感制定明确的医患关系伦理规范，规范医护人员的行为，保护患者的权益建立医患关系伦理监督机制，对医护人员的行为进行监督和评估，确保其符合伦理规范PART47完善医患纠纷调解的法律法规完善医患纠纷调解的法律法规法律宣传加强对医患纠纷调解法律法规的宣传，让医患双方了解自己的权利和义务法律制定制定完善的医患纠纷调解法律法规，为调解工作提供法律保障法律执行严格执行医患纠纷调解法律法规，确保其公正、公平、有效地实施PART48推动医疗服务的个性化和精细化推动医疗服务的个性化和精细化根据患者的需求和特点，提供个性化的医疗服务，提高患者的满意度个性化服务对医疗服务进行精细化管理，确保医疗行为的规范、安全和有效精细化管理根据患者的反馈和市场的变化，持续改进医疗服务，提高医疗质量持续改进PART49建立医患沟通的第三方服务平台建立医患沟通的第三方服务平台建立医患沟通的第三方服务平台，为医患双方提供便捷的沟通渠道通过平台实现医患双方的信息共享，提高沟通效率和准确性平台提供专业的医患沟通服务，帮助解决沟通中的问题和矛盾平台建设信息共享专业服务PART50强化医疗行业的监管和自律机制强化医疗行业的监管和自律机制监管力度自律组织社会监督加强医疗行业的监管力度，确保医疗行为的规范和安全建立医疗行业的自律组织，对医疗行为进行自我约束和规范接受社会的监督和评价，及时改进医疗服务中存在的问题强化医疗行业的监管和自律机制通过以上措施的实施，可以进一步推动医患关系的和谐发展，提高医疗服务的质量和效率，保障患者的权益和安全，为医疗行业的持续发展提供有力保障PART51倡导医患共同决策模式倡导医患共同决策模式信息透明决策参与培训教育确保患者了解自己的病情、治疗方案和可能的风险，为共同决策提供信息基础鼓励患者参与决策过程，与医护人员共同制定治疗方案为医护人员提供共同决策的培训，提高其与患者合作的能力PART52构建医患沟通的标准化流程构建医患沟通的标准化流程流程制定培训推广持续优化对医护人员进行培训，推广标准化沟通流程，提高沟通效果根据实践反馈，持续优化沟通流程，提高其适用性和有效性制定医患沟通的标准化流程，明确沟通的内容、方式和时机PART53发展医患关系的心理学与社会学研究发展医患关系的心理学与社会学研究15%35%25%结合心理学、社会学等学科，研究医患关系的深层问题交叉学科研究为医护人员提供心理咨询服务，提高其处理医患关系的能力心理咨询通过媒体和社交平台，宣传医患关系心理学和社会学的知识，提高公众的理解和认知社会宣传PART54强化医疗安全与风险管理强化医疗安全与风险管理建立医疗安全文化，强调医疗过程中的安全意识和风险管理对医疗过程进行风险评估，及时发现和解决潜在的安全问题建立完善的应急处理机制，对突发医疗事件进行快速、有效的处理风险评估安全文化应急处理PART55推动医患关系研究的国际交流与合作推动医患关系研究的国际交流与合作国际合作项目开展医患关系研究的国际合作项目，共享研究成果和经验学术交流活动举办医患关系研究的学术交流活动，促进国际间的学术交流与合作人才培养与引进加强医患关系研究的人才培养和引进工作，提高研究水平PART56完善医患纠纷的预防与处理机制完善医患纠纷的预防与处理机制采取有效的预防措施，减少医患纠纷的发生建立快速响应机制，对发生的医患纠纷进行及时处理确保医患纠纷处理的公正、公平和合法，维护医患双方的合法权益快速响应预防措施公正裁决完善医患纠纷的预防与处理机制通过以上措施的实施，可以进一步提高医疗服务的质量和效率，保障患者的权益和安全，促进医疗行业的持续发展，实现医患关系的和谐共处PART57建立医患关系评估与反馈机制建立医患关系评估与反馈机制定期评估定期对医患关系进行评估，了解医患关系的现状和问题反馈机制持续改进建立有效的反馈机制，将评估结果及时反馈给医患双方，促进问题的解决根据评估结果和反馈意见，持续改进医患关系管理，提高医患关系质量PART58推动医患关系的跨领域合作推动医患关系的跨领域合作跨领域交流鼓励医患关系研究与其他领域的交流与合作，如法学、社会学、心理学等合作项目资源共享开展跨领域的合作项目，共同研究解决医患关系中的问题实现跨领域资源的共享，促进医患关系研究的深入发展PART59强化医德医风教育与培训强化医德医风教育与培训医德培训定期开展医德医风教育与培训，强化医护人员的职业道德意识案例分析通过案例分析，让医护人员了解医德医风的重要性，提高自我约束能力激励机制建立激励机制，对医德医风表现优秀的医护人员给予表彰和奖励PART60完善医疗事故赔偿制度完善医疗事故赔偿制度确保医疗事故赔偿的公正、公平和合理，维护医患双方的权益透明度提高医疗事故赔偿的透明度，让患者了解赔偿的依据和流程制定完善的医疗事故赔偿制度，保障患者的合法权益制度建设公正公平完善医疗事故赔偿制度同时，也可以增强医护人员的职业责任感和荣誉感，推动医患关系的和谐共处同时，也可以增强医护人员的职业责任感和荣誉感，推动医患关系的和谐共处PART61推动信息化技术在医患沟通中的应用推动信息化技术在医患沟通中的应用利用信息化技术，如电子病历、医患沟通平台等，为医患沟通提供技术支持技术支持沟通效率提高医患沟通的效率，使医患双方能够更加便捷地进行交流信息共享促进医患双方的信息共享，增强医患之间的信任和理解PART62建立医患关系研究的专家库建立医患关系研究的专家库专家资源学术交流咨询服务促进专家之间的学术交流和合作，推动医患关系研究的深入发展为医患双方提供专家咨询服务，帮助解决医患关系中的问题整合医疗行业内的专家资源，建立医患关系研究的专家库PART63加强医疗行业的自律监管加强医疗行业的自律监管01行业自律：建立医疗行业的自律机制，加强对医疗行为的自律监管02监管力度：增加监管力度，对违反行业规范的行为进行严肃处理03公开透明：加强医疗行业的信息公开透明度，接受社会监督PART64开展医患关系的社会调查与研究开展医患关系的社会调查与研究社会调查研究项目成果应用设立医患关系研究项目，深入探讨医患关系的本质和解决方法将研究成果应用于实际工作中，提高医患关系的和谐度定期开展医患关系的社会调查，了解医患关系的现状和问题PART65强化医护人员的心理干预与支持强化医护人员的心理干预与支持010302心理干预：对医护人员提供心理干预与支持，帮助他们应对工作中的压力和挑战建立支持网络：建立医护人员心理支持网络，为医护人员提供互助和交流的平台培训课程：开设心理培训和咨询课程，提高医护人员的心理素质和应对能力PART66推广医患关系教育的普及与宣传推广医患关系教育的普及与宣传01教育普及通过各类途径普及医患关系知识，提高公众对医患关系的认识和理解02宣传活动组织医患关系宣传活动，增强公众对医护工作的理解和支持03媒体责任媒体应承担起宣传医患关系的责任，客观、全面地报道医疗行业的事迹和成就PART