10月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》题库含参考答案解析

10月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》题库含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.三角挺主要提供A、扭转力B、轮轴力C、牵引力D、楔力E、摇动力正确答案：B答案解析：三角挺主要提供轮轴力。2.涡轮钻拔牙有以下特点，其中错误的是（）。A、振动小B、创伤较大C、手术视野清楚D、手术时间短E、术后并发症减少正确答案：B答案解析：涡轮钻拔牙法是近年来较常使用的方法，具有振动小、创伤小、手术视野清楚、手术时间短、术后并发症减少等明显优点。因此答案选B。3.可摘局部义齿间接固位体的主要作用不是防止义齿A、翘起B、下沉C、摆动D、旋转E、脱位正确答案：E答案解析：可摘局部义齿间接固位体的作用有，避免义齿上下转动，减少转动对基牙的损伤，对抗义齿的侧向运动，防止义齿摆动，起平衡作用，保持义齿稳定，防止义齿旋转，分散（牙合）力，减少基牙及其支持组织的负荷，所以可以排除A、B、C、D。防止脱位不是间接固位体的作用，而是直接固位体的作用，所以E错误，故选E。4.滑动法在关闭拔牙间隙时，最常使用A、0.019×0.025英寸不锈钢方丝B、0.021×0.025英寸不锈钢方丝C、0.018×0.025英寸不锈钢方丝D、0.017×0.025英寸不锈钢方丝E、0.016×0.022英寸不锈钢方丝正确答案：A5.以下属于肉芽肿性炎症的是A、慢性化脓性骨髓炎B、结核性骨髓炎C、慢性增生性骨髓炎D、畸形性骨炎E、慢性局灶性硬化性骨髓炎正确答案：B答案解析：试题难度：中；这是关于颌骨病变基本性质的理解判断题。在备选答案中给出的颌骨炎症性病变中，结核性骨髓炎镜下见骨髓腔内形成结核性肉芽组织，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞以及散在炎症细胞聚集形成所谓上皮样细胞结节。结节中心常见干酪样坏死，周围可见增生的纤维结缔组织，即结核性肉芽肿。其他病变均不形成肉芽组织的结节。因此答案应选B。6.如一侧三叉神经受损造成角膜麻痹时出现A、刺激患侧角膜时双侧均无反应B、刺激患侧角膜时患侧无反应，而健侧有反应C、刺激患侧角膜时健侧无反应，而患侧有反应D、刺激健侧角膜时可引起健侧角膜反射，而患侧无反射E、刺激健侧角膜时两侧均无反射正确答案：A7.患者女性，20岁，主要以左侧关节区疼痛和开口受限为主要症状就诊，患者可以指出疼痛在关节区深部，但不能触及。检查见开口中度受限，被动开口度大于自然开口度，上颌结节后上方有压痛，无弹响，开口时下颌偏向左侧。此患者最可能诊断是（）。A、关节囊松弛B、可复性关节盘前移位C、翼外肌功能亢进D、翼外肌痉挛E、骨关节病正确答案：D答案解析：翼外肌痉挛表现为疼痛和开口受限，检查时开口中度受限，开口度2～2.5cm，开口度大于自然开口度，开口时下颌偏向患侧。翼外肌相应面部（上颌结节后上方）有压痛，但无红肿，关节区无压痛。8.孤立并向近中颊（舌）倾斜的磨牙宜选用A、对半卡B、环状卡C、回力卡D、联合卡E、杆形卡正确答案：B答案解析：对半卡环主要用于前后有缺隙、孤立的前磨牙或者磨牙；环形卡环又称圈形卡，多用在孤立的磨牙上；回力卡环常用于后牙游离端缺失；联合卡环常用于基牙牙冠短而稳固，相邻两牙之间有间隙或有食物嵌塞的情况；杆形卡适用于后牙游离端缺失的末端基牙，其对侧需要有平衡对抗壁。故此题选B。9.下列哪项不是非解剖式人工牙的特点A、可减少义齿的不稳定B、可减缓牙槽嵴吸收C、无牙尖，无外展隙D、咀嚼效率低E、（牙合）力以垂直方向传递正确答案：E答案解析：非解剖式牙（牙合）面形态与天然牙有别，或者为无尖牙（0°牙），或者为舌尖咬合类型等。无尖牙无高出（牙合）面的牙尖，（牙合）面仅有沟窝、排溢沟等，上下后牙（牙合）面间是平面接触。舌尖咬合类型指上颌后牙舌尖突出，与下颌后牙宽的中央窝在正中（牙合）时有广泛接触，侧向（牙合）干扰少。10.不宜用金瓷冠修复的是A、四环素牙B、错位前牙C、活髓牙D、锥形牙E、青少年恒牙正确答案：E11.对咀嚼系统最有利的生物杠杆是A、Ⅰ类B、Ⅱ类C、Ⅲ类D、A+BE、都不是正确答案：C12.医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是（）。A、所在医疗单位允许使用的B、正式生产的C、有经营权的单位销售的D、经依法批准或者备案的E、经临床证明可以使用的正确答案：D答案解析：《医师法》规定，医师应当使用经依法批准或者备案的药品、消毒药剂、医疗器械，采用合法、合规、科学的诊疗方法。除按照规范用于诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等。13.矫治开（牙合）的机制不包括A、前牙内收的"钟摆效应"B、靠前拔牙C、压低后牙D、前移后牙E、以上都不是正确答案：B14.一患者被钝器击打面部，在颧部出现明显的皮下瘀血和血肿，未见开放创口，其确切的诊断应该是（）。A、挫伤B、撕脱伤C、挫裂伤D、擦伤E、钝器伤正确答案：A答案解析：由题可知，患者被钝器击打面部，在颧部出现明显的皮下瘀血和血肿，未见开放创口，这是挫伤的典型症状。挫伤伤处的小血管和淋巴管破裂，常有组织内渗血而形成瘀斑，甚至发生血肿。主要特点是局部皮肤变色、肿胀和疼痛。因此其诊断应该是面部皮肤的挫伤。15.正畸患者菌斑控制的内容不包括A、刷牙B、专业清洁C、全身使用抗生素D、短期内使用漱口水E、局部使用化学药物正确答案：C16.患者，女，50岁。一侧游离缺失，在减小义齿游离鞍基水平向移动中，无效的设计是A、应用双侧联合设计B、设计间接固位体C、选用牙尖斜度大的人工牙D、设计减小基牙扭力的卡环E、扩大鞍基面积正确答案：C答案解析：减小人工牙牙尖斜度可以减小侧向（牙合）力，达到咬合平衡，减少水平方向移动。选答案C。17.金属-烤瓷结合中，最重要的结合力是A、压力结合B、范德华力C、倒凹固位D、机械结合E、化学结合正确答案：E答案解析：金属-烤瓷结合中主要由三种结合力组成：化学结合力、机械结合力、范德华力。化学结合力是金属-烤瓷结合力的主要组成部分。18.以下哪种印模材料精确度最高？（）A、琼脂印模材料B、聚硫橡胶印模材料C、聚醚橡胶印模材料D、硅橡胶印模材料E、藻酸盐印模材料正确答案：C答案解析：缩合型硅橡胶印模材料具有疏水性，对口腔软硬组织的润湿性较差，印模表面容易出现唾液凹坑，影响印模的细节再现性。加成型硅橡胶印模材料具有疏水性，对口腔软硬组织的润湿性较差，影响印模的细节再现性。聚醚橡胶分子结构上含有大量的极性醚键，因此具有良好的亲水性，对口腔软硬组织的润湿性好，印模表面细节再现性好，而且凝固后能够吸收少量水分，引起体积膨胀，补偿印模材料本身的收缩，使最终得到的模型体积变化很小，精确度高。19.银焊不能用于哪类金属的焊接A、镍铬合金B、银钯合金C、金铂合金D、钴铬合金E、以上均不能正确答案：C20.头颈部放疗患者放疗前应进行的口腔治疗不包括A、牙槽突修整B、取出金属义齿C、洁牙D、拔除残根E、治疗患牙正确答案：A21.患者，男性，28岁。因上颌前部21根尖部唇侧反复肿胀伴流脓性分泌物半年来院就诊，临床检查示21叩痛，松动（+），牙体颜色正常，牙髓活力检查无明显反应。为了明确诊断，最佳的影像检查方法是A、曲面体层片B、超声检查C、根尖片D、翼片E、CT检查正确答案：C22.以下关于口腔颌面部间隙感染的叙述中，哪项是错误的A、主要为化脓性感染，也可为腐败坏死性感染B、化脓性炎症一般只局限于一个间隙内，不会波及相邻间隙C、初期表现为蜂窝织炎，以后可形成脓肿D、常见为牙源性或腺源性感染扩散所致E、可沿神经、血管扩散正确答案：B23.临床上对局麻药中毒的抢救措施不包括（）。A、应用降压药B、给氧C、抗惊厥D、应用激素E、补液正确答案：A答案解析：局麻药中毒的防治原则：用药前应了解局麻药毒性大小及一次最大用药量。口腔颌面部的血管丰富，药物吸收较快，一般应使用含适量肾上腺素的局麻药。要坚持回抽无血，再缓慢注射麻药。如一旦发生中毒反应，应立即停止注射麻药。中毒轻微者，置患者于平卧位，松解颈部衣扣，使呼吸畅通，待麻药在体内分解后症状可自行缓解。重者采取给氧、补液、抗惊厥、激素及升压药等抢救措施。24.急性牙髓炎的诊断步骤是A、先麻醉止痛，后查患牙和问诊B、先温度测验，后查患牙和问诊C、先问诊，后做麻醉止痛和检查D、先问诊，再查牙，后温度测验E、先查患牙，后问诊做温度测验正确答案：D答案解析：急性牙髓炎"诊断三部曲"：首先是问诊，得到初步印象，然后检查可能引起牙髓炎的病因，再进一步对可疑牙进行牙髓温度试验进行验证。这样由浅入深一步一步地证实所判断的可靠性，才能得出正确的诊断，所以D正确。25.颌面外伤导致窒息最主要的诊断标准是A、出冷汗、烦躁不安B、鼻翼扇动C、血压下降D、三凹征E、呼吸急促正确答案：D26.患者女性24岁，拔除近中阻生后3天出现吞咽疼痛，张口受限，检查见拔牙创血块存在，舌侧红肿，压痛明显，此患者最大可能是（）。A、舌侧骨板断裂B、干槽症C、咽颊前间隙感染D、牙槽突骨折E、术后反应正确答案：C答案解析：由题可知，患者拔除近中阻生后3天出现吞咽疼痛，张口受限，检查见拔牙创血块存在，舌侧红肿，压痛明显。这是因拔牙后感染物质未被完全清除所引起拔牙后感染，炎症扩散至咽颊前间隙，引起咽颊前间隙感染，进而出现的一系列反应。27.属于角质形成细胞的是A、黑色素细胞B、朗格汉斯细胞C、梅克尔细胞D、淋巴细胞E、基底细胞正确答案：E答案解析：角质形成细胞是指能够分化角质层的细胞，基底层、棘层、颗粒层和角化层中大部分细胞都属于角质形成细胞，这其中就包括基底层中的基底细胞，黑色素细胞、朗格汉斯细胞、梅克尔细胞属于非角质形成细胞，淋巴细胞为免疫细胞，非上皮特有细胞，故应选E。28.临床上常用的盖髓剂为A、碘仿糊剂B、氧化锌丁香油糊剂C、抗生素+糖皮质激素D、氢氧化钙E、玻璃离子正确答案：D29.单纯游离骨移植成功最为关键的是（）。A、移植骨的长度B、供骨部位C、受植区丰富的血运及软组织D、移植骨的成骨方式E、移植骨的离体时间正确答案：C答案解析：游离植骨关键是要有良好的、无张力的软组织覆盖及良好的血供。因此答案选C。30.可摘局部义齿设计中，对于前后有缺隙、孤立的前磨牙，以下哪种卡环形式较适宜A、连续卡环B、对半卡环C、长臂卡环D、倒钩卡环E、联合卡环正确答案：B31.降颌肌群包括（）A、下颌舌骨肌、颏舌肌、二腹肌前腹B、下颌舌骨肌、颏舌肌、二腹肌后腹C、二腹肌后腹D、二腹肌前腹E、二腹肌前腹、二腹肌后腹、颏舌肌正确答案：A32.可摘局部义齿设计时卡环数量一般不超过几个A、6个B、3个C、4个D、2个E、5个正确答案：C33.根据阻生智齿长轴与第二磨牙的关系所进行的阻生齿分类中，哪项可除外？（）A、近中阻生B、远中阻生C、垂直阻生D、颊向阻生E、低位阻生正确答案：E答案解析：Winter根据阻生智牙的长轴与第二磨牙长轴的关系，分成下列各类：垂直阻生；水平阻生；近中阻生；远中阻生；颊向阻生；舌向阻生；倒置阻生。34.女，47岁。因拔牙行局麻后出现心慌、胸闷、情绪激动，时而咬紧牙，下颌摆动，面色正常，体温、脉搏、血压均正常。该患者的表现属于（）。A、癔症B、中毒反应C、晕厥D、肾上腺素反应E、过敏反应正确答案：A答案解析：癔症是局部麻醉的常见并发症，患者可以出现晕厥，过敏样症状，但其发作时无阳性体征，易受暗示，有反复发作史。35.下面哪一项可用于比较身高和体重的变异度？（）A、四分位数间距B、方差C、标准差D、全距E、变异系数正确答案：E36.对全社会的药物市场、供给、处方及其使用进行研究，具体讲就是对药物处方、调制及其摄入进行研究的是（）。A、药物有效性研究B、药物经济学研究C、药品调剂研究D、循证医学研究E、药物利用研究正确答案：E37.某男性患者，24岁，主诉：近一年来刷牙牙龈有时出血，不伴疼痛。检查：全口PD2～3mm，未及釉牙骨质界。此患者最可能的诊断是A、急性龈乳头炎B、青春期龈炎C、慢性龈炎D、慢性牙周炎E、急性坏死性溃疡性龈炎正确答案：C答案解析：慢性龈炎根据年龄、症状、是否伴疼痛、病变范围、是否累及釉牙骨质界等，可与急性龈乳头炎、青春期龈炎、慢性牙周炎、急性坏死性溃疡性龈炎相鉴别。38.牙量相对大于骨量是毛氏错（牙合）哪一种11221A、毛氏ⅠB、