2025年公共营养师考试专家试题及答案

2025年公共营养师考试专家试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于必需脂肪酸的生理功能，以下描述错误的是（）A.构成细胞膜的重要成分B.参与前列腺素的合成C.促进胆固醇代谢D.可在体内由碳水化合物转化提供答案：D解析：必需脂肪酸（亚油酸、α-亚麻酸）无法在人体内合成，必须通过食物摄取；碳水化合物仅能转化为非必需脂肪酸。2.某65岁男性，身高172cm，体重78kg，诊断为2型糖尿病，其每日总能量供给应参考（）A.标准体重×（20-25kcal/kg）B.实际体重×（25-30kcal/kg）C.标准体重×（30-35kcal/kg）D.实际体重×（35-40kcal/kg）答案：A解析：糖尿病患者能量供给需结合标准体重（172-105=67kg）与活动量，65岁老年人活动量通常为轻体力，故按20-25kcal/kg计算。3.以下食物中，钙生物利用率最高的是（）A.菠菜B.牛奶C.大豆D.虾皮答案：B解析：牛奶中的钙与乳糖、氨基酸结合，吸收率约30%；菠菜含草酸影响钙吸收，大豆需加工（如豆腐）提高利用率，虾皮钙含量高但吸收率较低。4.评价食物蛋白质利用率的指标是（）A.蛋白质消化率校正氨基酸评分（PDCAAS）B.蛋白质功效比值（PER）C.氨基酸评分（AAS）D.蛋白质含量答案：B解析：PER反映蛋白质被实验动物利用后体重增加的程度，直接体现利用率；PDCAAS和AAS评价蛋白质质量，非利用率。5.孕妇孕中晚期每日需额外增加的蛋白质推荐量为（）A.5gB.15gC.25gD.35g答案：B解析：根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》，孕早期增加5g，孕中晚期增加15g，哺乳期增加20g。6.以下哪种加工方式最易导致维生素B1损失（）A.蒸饭B.捞饭（去米汤）C.电饭煲煮饭D.微波炉加热答案：B解析：维生素B1易溶于水，捞饭时随米汤流失，损失率可达50%以上；其他方式因保留水分，损失较少。7.某儿童出现生长发育迟缓、味觉减退、伤口愈合不良，最可能缺乏的矿物质是（）A.铁B.锌C.碘D.硒答案：B解析：锌参与味觉素合成、蛋白质代谢及组织修复，缺乏时出现上述症状；铁缺乏主要表现为贫血，碘缺乏为甲状腺肿，硒缺乏与克山病相关。8.高血压患者每日钠的适宜摄入量应低于（）A.1000mgB.2000mgC.3000mgD.4000mg答案：B解析：《中国高血压防治指南》建议高血压患者每日钠摄入≤2000mg（相当于5g盐），普通人群≤2300mg（6g盐）。9.以下属于低GI（血糖提供指数）食物的是（）A.白面包B.糯米饭C.燕麦片（生）D.西瓜答案：C解析：燕麦片（生）GI约55，属于低GI；白面包GI约70，糯米饭GI＞80，西瓜GI约72（因水分多，实际对血糖影响较小但分类仍为高GI）。10.婴儿添加辅食的首选项应为（）A.强化铁的米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.蛋黄答案：A解析：6月龄后婴儿体内铁储备耗尽，需通过辅食补充，强化铁米粉是最安全、易吸收的首选。11.关于膳食调查方法，以下描述正确的是（）A.24小时回顾法适用于群体调查，准确性高B.称重法适用于个人或家庭，可精确计算摄入量C.记账法需记录所有食物的购入量，无法反映实际消耗量D.食物频率法适用于评估长期营养素摄入模式，不能量化答案：B解析：称重法通过实际称量食物生重、熟重及剩余量计算摄入量，准确性最高；24小时回顾法易受记忆影响，群体调查需多次重复；记账法记录购入和剩余量，可计算实际消耗量；食物频率法可量化摄入频率但无法精确量。12.以下哪种脂肪酸具有降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的作用（）A.反式脂肪酸B.饱和脂肪酸C.单不饱和脂肪酸D.ω-6多不饱和脂肪酸答案：C解析：单不饱和脂肪酸（如橄榄油中的油酸）可降低LDL-C同时保留高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）；反式脂肪酸和饱和脂肪酸升高LDL-C，ω-6过量可能促炎。13.老年人易发生骨质疏松的主要原因不包括（）A.钙吸收能力下降B.维生素D合成减少C.甲状旁腺激素水平降低D.骨代谢失衡（骨吸收＞骨形成）答案：C解析：老年人甲状旁腺激素水平升高，促进骨钙释放，导致骨丢失；其他选项均为骨质疏松的直接原因。14.以下食物搭配中，可提高铁吸收率的是（）A.菠菜+豆腐B.牛肉+西红柿C.鸡蛋+浓茶D.燕麦+牛奶答案：B解析：牛肉中的血红素铁吸收率高，西红柿中的维生素C可促进非血红素铁吸收；菠菜中的草酸与豆腐中的钙结合影响吸收，浓茶中的鞣酸抑制铁吸收，燕麦中的植酸与牛奶中的钙结合降低利用率。15.某社区60岁以上老年人中，30%存在肌肉量减少、肌力下降，最可能的营养问题是（）A.蛋白质-能量营养不良B.sarcopenia（肌少症）C.维生素D缺乏D.锌缺乏答案：B解析：肌少症的核心特征是肌肉量减少、肌力下降及功能减退，常见于老年人；蛋白质-能量营养不良以体重下降为主要表现，维生素D缺乏主要影响骨骼。二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.中国居民膳食指南（2022）的核心推荐包括（）A.食物多样，合理搭配B.吃动平衡，健康体重C.多吃蔬果、奶类、全谷、大豆D.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉E.少盐少油，控糖限酒答案：ABCDE解析：2022版膳食指南核心推荐共8条，包括上述5项及“规律进餐，足量饮水”“会选会烹，杜绝浪费”。2.关于维生素C的生理功能，正确的是（）A.促进胶原蛋白合成B.参与铁的还原，促进吸收C.具有抗氧化作用D.促进叶酸转化为四氢叶酸E.维持正常视觉功能答案：ABCD解析：维生素C参与羟化反应（胶原蛋白合成）、铁还原（Fe³+→Fe²+）、抗氧化（清除自由基）及叶酸活化（FH2→FH4）；维持视觉功能是维生素A的作用。3.以下属于优质蛋白质来源的食物有（）A.鸡蛋B.小麦C.牛奶D.大豆E.玉米答案：ACD解析：优质蛋白指必需氨基酸种类齐全、比例接近人体需求，鸡蛋（生物价94）、牛奶（85）、大豆（74）均为优质蛋白；小麦、玉米缺乏赖氨酸，为限制氨基酸，属于半完全蛋白。4.孕妇缺乏叶酸可能导致（）A.胎儿神经管畸形B.巨幼红细胞性贫血C.胎儿生长受限D.新生儿低出生体重E.胎儿先天性心脏病答案：ABCD解析：叶酸缺乏时，DNA合成障碍导致细胞分裂受阻，引发胎儿神经管畸形（如脊柱裂）、孕妇巨幼贫，同时影响胎儿生长；先天性心脏病与叶酸缺乏无直接关联。5.糖尿病患者的膳食原则包括（）A.控制总能量，维持理想体重B.碳水化合物占总能量50%-65%，选择低GI食物C.蛋白质占15%-20%，优质蛋白≥50%D.脂肪占20%-30%，限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸E.严格禁止所有含糖食物答案：ABCD解析：糖尿病患者需控制总能量，碳水化合物是主要能量来源（非禁止），应选择低GI食物；严格禁止含糖食物可能导致低血糖风险，需合理分配。6.以下关于儿童营养不良的描述，正确的是（）A.体重低于同年龄、同性别参考值的均值-2SD为低体重B.身高低于同年龄、同性别参考值的均值-2SD为生长迟缓C.体重低于同身高、同性别参考值的均值-2SD为消瘦D.长期能量摄入不足易导致生长迟缓E.急性蛋白质缺乏易导致水肿型营养不良答案：ABCDE解析：儿童营养不良的评估指标包括低体重（年龄别体重）、生长迟缓（年龄别身高）、消瘦（身高别体重）；长期能量缺乏影响身高（生长迟缓），急性蛋白质缺乏（如夸希奥科病）表现为水肿。7.老年人的营养需求特点包括（）A.基础代谢率下降，总能量需求减少B.蛋白质需求不变或略增，需优质蛋白C.钙需求增加（1000-1200mg/d）D.维生素D需求增加（15-20μg/d）E.水分需求减少，避免水肿答案：ABCD解析：老年人因肌肉减少，基础代谢率下降约15%-20%，总能量减少；但蛋白质利用率降低，需增加优质蛋白（如乳清蛋白）；钙（1000-1200mg/d）和维生素D（15-20μg/d）需求因吸收减少而增加；水分需求与成人相当（1.5-2L/d），脱水风险更高。8.以下哪些情况需考虑营养支持（）A.预计7天以上不能经口进食B.6个月内体重下降＞10%C.血清白蛋白＜30g/LD.严重创伤或大手术后E.轻度感冒伴食欲下降答案：ABCD解析：营养支持的指征包括：不能经口进食＞5-7天、体重下降＞10%（6个月）或＞5%（1个月）、低白蛋白血症（＜30g/L）、高代谢状态（如创伤、手术）；轻度食欲下降可通过调整饮食改善，无需支持。9.关于食品添加剂，正确的说法是（）A.防腐剂可抑制微生物生长，延长保质期B.甜味剂分为天然（如甜菊糖）和人工（如阿斯巴甜）C.着色剂仅用于改善外观，无营养价值D.膨松剂用于面食加工，如碳酸氢钠E.所有食品添加剂均对人体有害答案：ABCD解析：食品添加剂在国标允许范围内使用是安全的，具有防腐、改善口感、色泽等作用；E选项错误，合法添加剂无害。10.以下属于社区营养教育常用方法的是（）A.专题讲座B.发放宣传手册C.现场烹饪示范D.一对一咨询E.社交媒体推送答案：ABCDE解析：社区营养教育需结合不同人群特点，综合运用讲座、手册、示范、咨询及新媒体等方法，提高可及性和参与度。三、案例分析题（共40分）（一）案例1（20分）某幼儿园体检发现，中二班（4-5岁）15名儿童中，5名身高低于同年龄同性别参考值的P3（第3百分位），3名体重低于P5，2名出现皮肤干燥、毛囊角化，1名有口角炎。经调查，该班级儿童日常饮食以粥、馒头、炒青菜为主，每周1-2次鸡蛋，极少食用肉类、鱼类、动物肝脏和新鲜水果。问题：1.分析该群体可能存在的营养问题及原因。（10分）2.提出针对性的膳食干预措施。（10分）答案：1.营养问题及原因：（1）生长迟缓：5名儿童身高＜P3，与长期能量、蛋白质、钙、维生素D摄入不足有关。日常饮食以谷物、蔬菜为主，优质蛋白（鱼、禽、蛋、肉）摄入极少，无法满足儿童生长发育的高需求。（2）低体重：3名体重＜P5，可能因能量摄入不足（粥、馒头热量密度低），且蛋白质缺乏导致肌肉量减少。（3）维生素A缺乏：2名皮肤干燥、毛囊角化，是维生素A缺乏的典型表现（动物肝脏、深色蔬果摄入不足）。（4）维生素B2缺乏：1名口角炎，与维生素B2（核黄素）摄入不足有关（乳类、肉类、蛋类是主要来源，该群体摄入极少）。2.膳食干预措施：（1）调整食物结构：增加优质蛋白来源，如每日提供1个鸡蛋、50g瘦肉/鱼/虾，每周2-3次动物肝脏（10-15g/次）。（2）补充维生素A和B2：添加深色蔬菜（胡萝卜、菠菜）、水果（芒果、柑橘）以补充β-胡萝卜素（转化为维生素A）；增加牛奶（每日200-300ml）、豆类（豆腐、豆浆）以补充维生素B2。（3）提高能量密度：将粥改为软米饭，馒头搭配少量植物油（如芝麻油），避免单纯稀粥导致的“胃饱肚饿”。（4）营养教育：向家长和教师普及儿童营养知识，指导家庭烹饪（如鱼泥、肉末蒸蛋），纠正“青菜为主”的错误观念。（5）监测与随访：每月测量身高、体重，每3个月评估一次营养状况，调整干预方案。（二）案例2（20分）男性，58岁，身高170cm，体重85kg（BMI=29.4kg/m²），诊断为高血压（165/105mmHg）、高脂血症（总胆固醇6.8mmol/L，LDL-C4.2mmol/L）。自述日常饮食：早餐油条1根（约50g）、豆浆1碗（无添加）；午餐米饭200g、红烧肉150g、清炒白菜200g；晚餐面条250g、酱牛肉100g、凉拌黄瓜150g；每日饮白酒约150ml。问题：1.分析其饮食中存在的主要问题。（10分）2.设计1日饮食方案（能量约2000kcal），并说明设计依据。（10分）答案：1.饮食问题：（1）能量过剩：BMI≥28为肥胖，日常饮食中油脂（油条、红烧肉）、精制碳水（米饭、面条）摄入过多，导致能量超标。（2）脂肪摄入不合理：红烧肉（饱和脂肪）、油条（反式脂肪）过多，LDL-C升高；缺乏不饱和脂肪酸（如鱼类、坚果）。（3）钠摄入过高：酱牛肉、油条含大量盐分（酱油、盐渍），加重高血压。（4）维生素、膳食纤维不足：蔬菜以白菜、黄瓜为主（量尚可），但缺乏全谷物、深色蔬果；水果摄入缺失。（5）酒精摄入过量：每日白酒150ml（约含酒精45g），远超男性每日酒精≤25g的推荐量，增加血压和血脂异常风险。