护理评估考试题及答案

护理评估考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速答案：C2.收集资料的主要来源是（）A.患者本人B.患者家属C.医生D.病历答案：A3.护理评估开始的时间是（）A.做完治疗后B.第一次抽血后C.与患者第一次接触时D.患者入院12小时后答案：C4.属于现病史内容的是（）A.青霉素过敏史B.病后检查及治疗情况C.过去手术、外伤情况D.家族遗传病情况答案：B5.下列哪项不属于护理评估资料的直接来源（）A.患者B.患者家属C.患者的主管医生D.其他科室医生会诊记录答案：D6.护理评估时，资料的收集方法不包括（）A.观察B.交谈C.查阅D.预测答案：D7.下列关于护理评估的说法，错误的是（）A.是有计划、有目的的B.只收集与疾病有关的资料C.是护理程序的第一步D.为护理诊断提供依据答案：B8.护士通过观察患者皮肤颜色判断有无黄疸，采用的收集资料方法是（）A.视觉观察B.听觉观察C.嗅觉观察D.触觉观察答案：A9.询问患者“您心悸发作时，有胸痛吗？”属于（）A.开放式问题B.封闭式问题C.一般性问题D.特殊问题答案：B10.对患者进行身体评估时，首先采用的方法通常是（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.收集主观资料的方法有（）A.观察B.交谈C.查阅D.听诊答案：BC2.属于客观资料的是（）A.呼吸困难B.血压160/90mmHgC.恶心D.体温39℃答案：BD3.护理评估的内容包括（）A.一般资料B.生活状况及自理程度C.健康检查D.心理社会状况答案：ABCD4.收集资料的途径有（）A.患者B.家属C.病案记录D.其他医务人员答案：ABCD5.护理评估交谈过程中应注意（）A.合适的环境B.尊重患者隐私C.避免使用医学术语D.引导患者围绕主题交谈答案：ABCD6.身体评估的基本方法有（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊答案：ABCD7.评估患者心理社会状况时，应包括（）A.情绪状态B.对疾病的认识C.经济状况D.社会支持系统答案：ABCD8.以下属于现病史内容的有（）A.起病情况与患病时间B.主要症状的特点C.病情的发展与演变D.伴随症状答案：ABCD9.影响护理评估的因素有（）A.患者的文化程度B.护士的沟通技巧C.患者的病情D.环境因素答案：ABCD10.护士在观察患者时，应观察的项目有（）A.意识状态B.营养状态C.姿势与步态D.皮肤黏膜答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估只需要关注患者的身体状况。（）答案：错2.主观资料就是患者的主诉。（）答案：对3.收集资料时，应先收集主观资料，再收集客观资料。（）答案：错4.护士与患者交谈时，应尽量多使用封闭式问题。（）答案：错5.身体评估时，应按一定的顺序进行。（）答案：对6.患者的既往史不包括外伤史。（）答案：错7.护理评估是一个动态、连续的过程。（）答案：对8.查阅病历是收集资料的重要途径之一。（）答案：对9.观察法就是通过眼睛看患者来收集资料。（）答案：错10.心理社会状况评估对患者的护理不重要。（）答案：错四、简答题（每题5分，共20分）1.简述护理评估中交谈的注意事项。答：注意合适环境，保护患者隐私；语言通俗易懂，避免用医学术语；围绕主题引导患者交谈，注意倾听，不随意打断。2.列举收集护理评估资料的方法。答：包括观察，通过感官了解患者情况；交谈，与患者及家属沟通；查阅，查看病历、检查报告等资料；身体评估，运用视触叩听等方法。3.简述现病史的内容。答：包括起病情况与患病时间、主要症状的特点、病情发展与演变、伴随症状、诊疗经过及病程中一般情况的变化等。4.身体评估应遵循的原则有哪些？答：应遵循先整体后局部、按一定顺序进行（一般自上而下），注意左右对比，动作轻柔、准确、规范，尊重患者，保护患者隐私等原则。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论护理评估在护理程序中的重要性。答：护理评估是护理程序第一步。为后续护理诊断提供依据，只有全面准确评估，才能明确患者健康问题。能发现潜在危险因素，制定针对性护理计划，保证护理有效开展，提升护理质量，促进患者康复。2.谈谈如何提高收集护理评估资料的准确性。答：护士要提升沟通技巧，耐心倾听患者表达。熟练掌握身体评估方法，保证操作规范准确。查阅资料时详细仔细。同时综合考虑患者情况，多渠道收集相互印证，减少收集误差。3.讨论在护理评估中如何与不同文化背景的患者有效沟通。答：尊重文化差异，了解其文化习俗、信仰等。使用简单易懂语言交流，借助翻译工具。注意非语言沟通，如表情、姿势。避免文化偏见，以开放包容态度交流，