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2025医院感染防控新进展知识考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.关于医院感染监测,以下哪种说法是正确的?A.医院感染监测仅包括对患者的监测B.医院感染监测不包括对医务人员的监测C.医院感染监测是长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素,并将监测结果报送和反馈,为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据D.医院感染监测只需要关注医院内发生的感染,不需要关注社区获得性感染答案:C。解析:医院感染监测是长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素,并将监测结果报送和反馈,为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。监测对象包括患者、医务人员等;既要关注医院内感染,也需关注与医院感染相关的社区获得性感染情况。2.以下哪种消毒剂可有效灭活新冠病毒,但不能用于空气消毒的是?A.过氧乙酸B.含氯消毒剂C.75%乙醇D.二氧化氯答案:C。解析:75%乙醇可有效灭活新冠病毒,但由于其易燃,不能用于空气消毒。过氧乙酸、含氯消毒剂、二氧化氯可用于空气消毒等多种场景。3.关于手卫生,下列说法错误的是?A.接触患者前应进行手卫生B.接触患者周围环境后不需要进行手卫生C.进行无菌操作前应进行手卫生D.接触患者血液、体液后应进行手卫生答案:B。解析:接触患者周围环境后也需要进行手卫生,以防止将污染传播给其他患者或物品。接触患者前、进行无菌操作前、接触患者血液、体液后等情况都应进行手卫生。4.下列哪种情况不属于医院感染?A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案:C。解析:患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。本次感染直接与上次住院有关、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染都属于医院感染的范畴。5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象?A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B。解析:医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。6.以下哪种隔离方式是针对经空气传播疾病患者采取的?A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.保护性隔离答案:C。解析:空气隔离是针对经空气传播疾病患者采取的隔离方式。接触隔离针对经接触传播的疾病;飞沫隔离针对经飞沫传播的疾病;保护性隔离主要用于保护抵抗力低下的患者。7.医疗机构应多久对消毒、灭菌效果进行一次生物学监测?A.每周B.每月C.每季度D.每年答案:B。解析:医疗机构应每月对消毒、灭菌效果进行一次生物学监测。8.关于无菌物品的存放,下列说法正确的是?A.无菌物品可以与非无菌物品混放B.无菌物品应存放在清洁、干燥、通风良好的环境中C.无菌物品的有效期一般为1年D.无菌物品取出后未使用可以放回原处答案:B。解析:无菌物品应存放在清洁、干燥、通风良好的环境中。无菌物品不能与非无菌物品混放;无菌物品的有效期根据包装材料、储存条件等不同而有所差异,并非一般为1年;无菌物品取出后未使用不可以放回原处。9.下列哪种医疗器械属于高度危险性物品?A.听诊器B.血压计袖带C.胃镜D.手术器械答案:D。解析:手术器械属于高度危险性物品,必须灭菌处理。听诊器、血压计袖带属于低度危险性物品;胃镜属于中度危险性物品。10.医院感染防控中,标准预防的基本特点不包括以下哪项?A.既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播B.强调双向防护C.根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施D.只对感染患者采取防护措施答案:D。解析:标准预防强调对所有患者均采取防护措施,而不是只对感染患者采取防护措施。其基本特点包括既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;强调双向防护;根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施。11.以下哪种抗生素的使用可能增加艰难梭菌感染的风险?A.青霉素B.头孢菌素C.万古霉素D.甲硝唑答案:B。解析:头孢菌素的使用可能增加艰难梭菌感染的风险。青霉素相对较少引起艰难梭菌感染;万古霉素和甲硝唑可用于治疗艰难梭菌感染。12.医疗机构发生医院感染暴发时,应在多长时间内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告?A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:B。解析:医疗机构发生医院感染暴发时,应在12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告。13.关于医疗废物的管理,下列说法错误的是?A.医疗废物应分类收集B.医疗废物专用包装袋、容器应有明显的警示标识C.医疗废物可以与生活垃圾混放D.医疗废物的暂时贮存时间不得超过2天答案:C。解析:医疗废物不可以与生活垃圾混放,必须分类收集。医疗废物专用包装袋、容器应有明显的警示标识,医疗废物的暂时贮存时间不得超过2天。14.下列哪种空气净化方法可有效降低空气中的微生物数量,且适用于有人的环境?A.紫外线照射B.化学消毒剂喷雾C.通风换气D.臭氧消毒答案:C。解析:通风换气可有效降低空气中的微生物数量,且适用于有人的环境。紫外线照射、化学消毒剂喷雾、臭氧消毒在有人的环境中使用可能对人体造成危害。15.医院感染防控中,对多重耐药菌患者的隔离措施,下列说法正确的是?A.可以将不同耐药菌感染的患者安置在同一房间B.不需要在患者床头卡和病历上标注感染标识C.接触患者前后不需要进行手卫生D.应尽量减少与患者接触的医务人员数量答案:D。解析:应尽量减少与多重耐药菌患者接触的医务人员数量,以降低传播风险。不同耐药菌感染的患者不宜安置在同一房间;需要在患者床头卡和病历上标注感染标识;接触患者前后必须进行手卫生。16.关于手术部位感染的预防,下列措施错误的是?A.尽量缩短患者术前住院时间B.术前一天常规备皮C.严格遵守无菌技术操作原则D.合理使用抗菌药物答案:B。解析:术前备皮应在手术当天进行,而不是术前一天常规备皮,以减少细菌定植的机会。尽量缩短患者术前住院时间、严格遵守无菌技术操作原则、合理使用抗菌药物都是预防手术部位感染的重要措施。17.下列哪种消毒剂对结核杆菌有较好的杀灭作用?A.碘伏B.氯己定C.戊二醛D.新洁尔灭答案:C。解析:戊二醛对结核杆菌有较好的杀灭作用。碘伏、氯己定、新洁尔灭对结核杆菌的杀灭效果相对较弱。18.医院感染防控中,对患者皮肤消毒,常用的消毒剂是?A.过氧化氢B.乙醇C.碘伏D.氯己定答案:C。解析:碘伏是医院感染防控中对患者皮肤消毒常用的消毒剂。过氧化氢多用于伤口消毒等;乙醇常用于手消毒等;氯己定也可用于皮肤消毒,但碘伏更为常用。19.关于中心静脉导管相关血流感染的预防,下列说法错误的是?A.严格掌握置管指征B.置管部位应选择股静脉C.置管过程中严格遵守无菌技术操作原则D.定期更换中心静脉导管答案:B。解析:中心静脉导管置管部位应尽量避免选择股静脉,因为股静脉易受污染,增加感染风险。应严格掌握置管指征,置管过程中严格遵守无菌技术操作原则,定期更换中心静脉导管。20.医院感染防控中,对环境表面消毒,下列说法正确的是?A.一般环境表面不需要消毒B.有明显污染时,应先清洁再消毒C.消毒频率越高越好D.可以使用高浓度的消毒剂进行消毒答案:B。解析:有明显污染时,环境表面应先清洁再消毒。一般环境表面也需要定期消毒;消毒频率应根据实际情况合理确定,并非越高越好;应根据消毒剂的使用说明选择合适的浓度进行消毒,高浓度消毒剂可能对环境和人体造成危害。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.医院感染的危险因素包括以下哪些?A.患者年龄B.基础疾病C.侵入性操作D.抗菌药物的不合理使用E.医院环境答案:ABCDE。解析:患者年龄(如老年人和儿童抵抗力相对较弱)、基础疾病(如糖尿病、恶性肿瘤等会影响机体免疫力)、侵入性操作(如导尿、插管等破坏了机体的防御屏障)、抗菌药物的不合理使用(可导致菌群失调等)、医院环境(如清洁消毒不到位、人员密集等)都是医院感染的危险因素。2.以下哪些属于手卫生的范畴?A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂浸泡双手E.戴手套答案:ABC。解析:手卫生包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒。消毒剂浸泡双手不属于规范的手卫生方式;戴手套不能替代手卫生。3.医院感染监测的内容包括以下哪些方面?A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物使用监测E.医务人员职业暴露监测答案:ABCDE。解析:医院感染监测的内容包括医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测、抗菌药物使用监测、医务人员职业暴露监测等多个方面。4.关于医院感染防控中隔离技术的应用,下列说法正确的有?A.接触隔离适用于经接触传播的疾病B.飞沫隔离的距离应保持在1米以内C.空气隔离的患者应安置在负压病房D.保护性隔离主要用于保护抵抗力低下的患者E.隔离患者的物品不需要特殊处理答案:ACD。解析:接触隔离适用于经接触传播的疾病;空气隔离的患者应安置在负压病房;保护性隔离主要用于保护抵抗力低下的患者。飞沫隔离的距离应保持在1米以上;隔离患者的物品需要进行特殊处理,防止交叉感染。5.医疗废物分为以下哪几类?A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案:ABCDE。解析:医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类。6.预防手术部位感染的措施包括以下哪些?A.加强手术人员的手卫生B.合理使用抗菌药物C.控制手术室的温度和湿度D.缩短手术时间E.严格遵守无菌技术操作原则答案:ABCDE。解析:加强手术人员的手卫生、合理使用抗菌药物、控制手术室的温度和湿度、缩短手术时间、严格遵守无菌技术操作原则都是预防手术部位感染的重要措施。7.以下哪些情况需要进行空气消毒?A.手术室B.重症监护病房C.传染病房D.普通病房E.换药室答案:ABCDE。解析:手术室、重症监护病房、传染病房、普通病房、换药室等场所都需要进行空气消毒,以减少空气中的微生物数量,降低医院感染的风险。8.关于多重耐药菌的防控措施,以下正确的有?A.加强医务人员的培训B.严格执行手卫生C.对患者进行隔离D.加强环境清洁消毒E.合理使用抗菌药物答案:ABCDE。解析:加强医务人员的培训可以提高防控意识和技能;严格执行手卫生、对患者进行隔离、加强环境清洁消毒、合理使用抗菌药物都是多重耐药菌防控的重要措施。9.医院感染防控中,对发热门诊的管理要求包括以下哪些方面?A.布局合理,分区明确B.配备必要的防护用品C.加强患者的管理D.严格执行消毒隔离制度E.医务人员定期进行培训答案:ABCDE。解析:发热门诊布局应合理,分区明确;配备必要的防护用品;加强患者的管理(如分诊、隔离等);严格执行消毒隔离制度;医务人员定期进行培训,以提高防控能力。10.以下哪些消毒剂可用于皮肤消毒?A.碘伏B.75%乙醇C.氯己定D.过氧乙酸E.戊二醛答案:ABC。解析:碘伏、75%乙醇、氯己定可用于皮肤消毒。过氧乙酸和戊二醛对皮肤有较强的刺激性,一般不用于皮肤消毒。三、简答题(每题10分,共20分)1.简述医院感染防控中标准预防的具体措施。答:标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合,认定患者血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,需进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。具体措施如下:手卫生:接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者血液、体液后等都应进行手卫生,包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。戴手套:接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜或破损皮肤时应戴手套。接触不同患者或同一患者的不同部位前后应更换手套。戴口罩、护目镜和面罩:可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时,应戴口罩、护目镜或面罩。穿隔离衣:接触经接触传播的感染性疾病患者,如多重耐药菌感染患者等,或对患者实行保护性隔离时,应穿隔离衣。正确处理污染的医疗器械和物品:对使用后的医疗器械和物品应按照规定进行清洁、消毒或灭菌处理。医疗废物管理:医疗废物应分类收集、存放,使用专用包装袋、容器,并有明显的警示标识,严格按照医疗废物处理流程进行处理。环境清洁与消毒:定期对医院环境进行清洁和消毒,有明显污染时应及时进行处理。2.请阐述医院感染暴发的报告流程和处理措施。答:报告流程:医疗机构发生医院感染暴发时,临床科室应立即报告医院感染管理部门。报告内容包括感染患者的基本信息、临床表现、感染时间、可能的感染源等。医院感染管理部门接到报告后,应立即进行初步调查核实,在12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告。同时,应及时报告医院负责人。县级地方人民政府卫生行政部门接到报告后,应及时组织专家进行调查,如确认发生5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果等情形,应在2小时内逐级上报至省级人民政府卫生行政部门。省级人民政府卫生行政部门接到报告后,应在2小时内上报至卫生部。处理措施:隔离患者:对感染患者进行隔离,根据感染的病原体和传播途径,采取相应的隔离措施,如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等,防止感染的进一步传播。开展流行病学调查:调查感染的来源、传播途径、可能的感染因素等,确定感染的范围和流行趋势。加强消毒隔离:对感染患者的病房、使用的物品、医疗器械等进行严格的消毒处理,加强医院环境的清洁和消毒,阻断传播途径。合理使用抗菌药物:根据病原体的药敏试验结果,合理使用抗菌药物,避免滥用抗菌药物导致耐药菌的产生。加强医务人员的防护:对参与救治和护理感染患者的医务人员,提供必要的防护用品,加强培训,提高防护意识和技能,防止医务人员感染。开展宣传教育:对患者、家属和医务人员进行医院感染防控知识的宣传教育,提高他们的防控意识和自我保护能力。总结经验教训:对医院感染暴发事件进行总结分析,查找管理和防控工作中的薄弱环节,制定改进措施,防止类似事件的再次发生。四、案例分析题(10分)某医院呼吸内科病房在一周内陆续有5例患者出现发热、咳嗽、咳痰等症状,经检查确诊为肺炎。经调查发现,这5例患者均使用过同一批次的雾化器进行雾化治疗。1.请分析该事件是否属于医院感染暴发,并说明理由。答:该事件属于医院感染暴发。理由:医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以
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