子宫肌瘤考试及答案

子宫肌瘤考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.子宫肌瘤最常见的类型是（）A.浆膜下肌瘤B.肌壁间肌瘤C.黏膜下肌瘤D.阔韧带肌瘤2.子宫肌瘤好发于（）A.青春期女性B.生育期女性C.绝经后女性D.儿童期女性3.下列哪项不是子宫肌瘤的临床表现（）A.月经量增多B.尿频C.白带增多D.阴道不规则流血4.诊断子宫肌瘤最常用的辅助检查方法是（）A.B超B.CTC.MRID.宫腔镜5.较小的黏膜下肌瘤最适合的治疗方法是（）A.药物治疗B.肌瘤切除术C.子宫切除术D.观察随访6.子宫肌瘤患者出现急性腹痛，最可能的原因是（）A.肌瘤恶变B.肌瘤红色样变C.肌瘤蒂扭转D.合并感染7.关于子宫肌瘤的治疗，错误的是（）A.近绝经期患者，症状轻可观察B.肌瘤导致月经过多并贫血，药物治疗无效可手术C.年轻患者，希望生育者可行子宫切除术D.药物治疗适用于症状轻、近绝经年龄者8.子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别要点是（）A.有无痛经B.子宫大小C.有无经量增多D.B超检查9.浆膜下子宫肌瘤最常见的症状是（）A.腹痛B.压迫症状C.月经改变D.阴道分泌物增多10.下列哪种情况不宜行子宫肌瘤剔除术（）A.希望保留生育功能者B.肌瘤数目过多C.单个肌瘤直径5cmD.肌瘤位于浆膜下答案：1.B2.B3.D4.A5.B6.B7.C8.D9.B10.B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.子宫肌瘤的发生可能与下列哪些因素有关（）A.雌激素B.孕激素C.遗传因素D.环境因素E.生长因子2.子宫肌瘤的临床表现与下列哪些因素有关（）A.肌瘤大小B.肌瘤位置C.肌瘤生长速度D.肌瘤数目E.有无变性3.诊断子宫肌瘤，可选择的检查方法有（）A.妇科检查B.B超C.宫腔镜D.腹腔镜E.MRI4.子宫肌瘤患者出现压迫症状，可能压迫的器官有（）A.膀胱B.直肠C.输尿管D.尿道E.阑尾5.子宫肌瘤的治疗方法包括（）A.观察随访B.药物治疗C.手术治疗D.介入治疗E.放疗6.适合药物治疗子宫肌瘤的情况有（）A.症状轻B.近绝经年龄C.肌瘤较大D.希望保留生育功能E.术前缩小肌瘤体积7.子宫肌瘤手术治疗的方式有（）A.肌瘤切除术B.子宫次全切除术C.子宫全切除术D.子宫动脉栓塞术E.宫腔镜下肌瘤切除术8.子宫肌瘤患者术后护理要点包括（）A.观察生命体征B.伤口护理C.引流管护理D.饮食护理E.心理护理9.子宫肌瘤发生变性的类型有（）A.玻璃样变B.囊性变C.红色样变D.肉瘤样变E.钙化10.以下关于子宫肌瘤说法正确的是（）A.是女性生殖器最常见的良性肿瘤B.由平滑肌及结缔组织组成C.多见于30-50岁女性D.恶变率低E.可影响受孕答案：1.ABCDE2.ABE3.ABCDE4.ABC5.ABCD6.ABDE7.ABCE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的恶性肿瘤。（）2.所有子宫肌瘤患者都会出现明显的临床症状。（）3.子宫肌瘤患者月经量增多主要是因为肌瘤影响子宫收缩。（）4.B超检查可以准确判断子宫肌瘤的位置、大小及数目。（）5.药物治疗子宫肌瘤可以使肌瘤完全消失。（）6.子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期。（）7.子宫切除术适用于所有子宫肌瘤患者。（）8.子宫肌瘤肉瘤样变是一种良性病变。（）9.黏膜下肌瘤比浆膜下肌瘤更容易引起不孕。（）10.绝经后子宫肌瘤一般会逐渐萎缩。（）答案：1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述子宫肌瘤的症状。答案：多数患者无症状。常见症状有经量增多、经期延长，白带增多，下腹部包块，压迫症状如尿频、尿急、排尿困难、便秘等，还可能有腹痛、腰酸、下腹坠胀，影响受孕或导致流产。2.列举子宫肌瘤的治疗原则。答案：根据患者年龄、症状、肌瘤大小、数目、生育要求等综合考虑。症状轻、近绝经年龄可观察；症状明显、肌瘤大等可药物治疗或手术；希望保留生育功能者可选肌瘤切除术，不要求生育或疑有恶变者可考虑子宫切除术。3.简述子宫肌瘤手术的适应证。答案：月经过多致继发贫血，药物治疗无效；严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛；体积大或引起压迫症状；能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因；疑有肉瘤样变。4.简述子宫肌瘤红色样变的特点。答案：多见于妊娠期或产褥期，为肌瘤的一种特殊类型坏死。患者可有剧烈腹痛伴恶心、呕吐、发热，白细胞计数升高。检查发现肌瘤迅速增大、压痛。一般采取保守治疗，对症处理后多能缓解。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论子宫肌瘤对妊娠和分娩可能产生的影响。答案：对妊娠，黏膜下肌瘤可影响受精卵着床致不孕或流产；肌壁间肌瘤过大可压迫输卵管扭曲或宫腔变形影响受孕。分娩时，肌瘤可能影响子宫收缩，导致产程延长、产后出血；肌瘤位置低可能阻塞产道，造成难产。2.讨论如何为子宫肌瘤患者提供心理支持。答案：主动与患者沟通，耐心倾听其担忧与困惑，讲解疾病相关知识，包括病因、治疗方法及预后，让患者了解多数肌瘤为良性，消除恐惧。介绍成功治疗案例，增强其信心，鼓励家属给予关心陪伴，共同缓解患者心理压力。3.讨论子宫肌瘤药物治疗的优缺点。答案：优点是避免手术创伤，适用于症状轻、近绝经等患者，可缩小肌瘤体积，为手术创造条件或缓解症状。缺点是不能根治肌瘤，停药后肌瘤可能复发增大，部分药物有不良反应，如导致闭经、潮热、骨质疏松等，且治疗周期较长。