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文档简介
心肺复苏(BLS)理论考核试题一、单选题1、成人心肺复苏时,胸外按压的深度至少应为():[单选题]*A、3-4厘米B、4-5厘米C、5-6厘米√D、至少6厘米答案解析:根据2025AHA指南,对成人实施高质量胸外按压,深度应至少为5厘米,同时避免超过6厘米(5-6厘米)。选项A和B深度不足,无法产生有效血流;选项D“至少6厘米”可能过深,增加损伤风险。2、对成人实施高质量心肺复苏,按压频率应为每分钟多少次?()[单选题]*A、80-100次B、至少100次C、100-120次√D、120-140次答案解析:2025AHA指南强调,按压频率为每分钟100-120次。选项A频率过慢,选项B表述不精确,选项D过快会导致按压深度不足、回弹不充分,且易使施救者疲劳。3、在无高级气道的情况下,对成人进行单人CPR时,按压与通气的比率是:()[单选题]*A、15:2B、30:2√C、5:1D、连续按压不中断答案解析:对于成人、儿童和婴儿的单人施救者,在无高级气道时,按压-通气比均为30:2。15:2主要用于双人施救的婴儿和儿童(非窒息性病因)。连续按压仅适用于已建立高级气道后。4、对于**疑似为窒息性原因**(如溺水)导致心脏骤停的儿童,单人施救者应采用何种按压-通气比?()[单选题]*A、15:2B、30:2√C、连续按压,每6秒给予1次通气D、5:1答案解析:这是2025指南的重要更新。儿童心脏骤停多与缺氧有关(如溺水、窒息),人工呼吸至关重要。因此,无论是单人还是双人施救,对疑似窒息性心脏骤停的儿童,均推荐使用30:2的比率。15:2主要用于疑似心源性心脏骤停的儿童(双人施救时)。5、根据2025AHA指南,对成人进行人工呼吸时,每次送气时间应超过1秒,频率约为:()[单选题]*A、8-10次/分钟B、约10次/分钟(每6秒1次)√C、12-15次/分钟D、20次/分钟答案解析:指南明确,无论有无高级气道,对成人患者的人工呼吸频率均为每6秒1次(即约10次/分钟),每次送气时间超过1秒,可见胸廓起伏即可。避免过度通气(频率过快或潮气量过大),以防导致胃胀气和反流。6、使用AED为患者除颤时,正确的电极片放置位置是:()[单选题]*A、心尖部与右锁骨下B、右锁骨下与左腋前线心尖部√C、胸骨右缘与左锁骨下D、胸骨中段与心尖部答案解析:标准电极片放置位置为:一片贴在患者右锁骨正下方,另一片贴在患者左乳头外侧的腋前线处(心尖部)。其他位置可能影响除颤效果。7、判断成人患者是否发生心搏骤停,最可靠且必须快速检查的指标是:()[单选题]*A、意识丧失B、呼吸停止C、面色苍白D、大动脉(颈动脉)搏动消失√答案解析:心搏骤停的定义就是有效循环的停止,其最可靠的临床标志是大动脉(如颈动脉或股动脉)搏动消失。意识丧失和呼吸停止是重要表现,但并非心搏骤停的特有指征(如晕厥、卒中也可能出现)。检查脉搏应在10秒内完成。8、在团队心肺复苏中,为了维持按压质量,按压者应每多久进行轮换?()[单选题]*A、1分钟B、2分钟√C、5分钟D、感到疲劳时答案解析:研究表明,按压质量在约2分钟后开始下降。2025指南建议,在团队复苏中,按压者应每2分钟(或完成5个30:2循环后)进行轮换,最好在AED分析心律的间歇期进行,以最小化中断。不应等到明显疲劳才换人。9、对婴儿(1岁以下)进行双人CPR时,推荐使用的按压手法是:()[单选题]*A、单手掌根法B、双手掌根重叠法C、双拇指环绕法√D、两指法答案解析:对婴儿进行双人CPR时,双拇指环绕法(双手环绕婴儿胸部,双拇指并排或重叠按压)能提供更稳定、更有效的按压,是推荐手法。两指法主要用于单人施救婴儿时。单手掌根法适用于儿童。10、对于无目击者的院外成人心脏骤停,施救者应首先:()[单选题]*A、立即检查脉搏B、立即开始心肺复苏√C、立即寻找并连接AEDD、立即呼叫并等待急救车答案解析:对于任何无反应且无正常呼吸的成人患者,都应立即启动应急反应系统并立即开始心肺复苏。特别是无目击者的骤停,心脏可能已停跳数分钟,心肌缺氧,立即按压比先找AED更重要。检查脉搏不应超过10秒。11、使用球囊面罩为无自主呼吸的患者通气时,每次送气应持续多长时间?()[单选题]*A、快速用力吹气B、超过1秒,使胸廓有明显起伏√C、越短越好,减少中断D、2秒以上答案解析:使用球囊面罩或口对口进行人工呼吸时,每次送气时间应超过1秒,目的是使气体充分进入肺部,产生可见的胸廓起伏,同时避免过快过强的气流导致胃胀气。12、为怀疑有颈椎损伤的患者开放气道,应首选哪种方法?()[单选题]*A、仰头举颏法B、推举下颌法√C、托颈法D、侧头法答案解析:对于疑似有颈椎损伤(如高处坠落、交通事故伤员)的患者,应采用推举下颌法(双下颌上提法),在开放气道的同时尽量保持头颈部中立位,避免因仰头加重脊髓损伤。仰头举颏法是用于无颈椎损伤顾虑患者的首选方法。13、关于AED的使用,以下说法正确的是:()[单选题]*A、应在分析心率时继续按压B、电极片必须紧密贴合皮肤√C、8岁以下儿童必须使用儿童电极片D、患者胸前有药物贴片可直接贴上电极片答案解析:电极片与皮肤紧密贴合是保证有效除颤的关键。A错误,AED分析心率时必须停止按压并确保所有人不接触患者,否则会产生干扰。C不完全正确,1-8岁儿童优先使用儿童电极片/模式,若无则使用成人AED。D错误,药物贴片应移除并清洁皮肤后再贴电极片。14、终止心肺复苏的合理条件不包括:()[单选题]*A、患者恢复有效的自主呼吸和循环B、专业急救团队到达并接管C、现场环境变得危险,威胁施救者安全D、家属口头要求停止抢救√答案解析:终止CPR的医疗决策应基于患者的临床状况(如恢复自主循环)、环境安全性或由接管的专业医疗团队做出。家属的口头要求不能作为终止抢救的法律或医学依据,正式的放弃抢救需遵循法定程序。15、心肺复苏中“高质量按压”的核心要求不包括:()[单选题]*A、按压深度充分B、按压频率快速C、保证胸廓充分回弹D、按压间隙双手可离开胸壁休息√答案解析:高质量按压要求“用力按、快速按、充分回弹、减少中断”。在按压间隙(放松期),手掌根部应始终不离开胸壁,只是停止用力,这样可以保持按压位置正确,并为下一次按压做好准备,缩短中断时间。离开胸壁是错误的。二、多选题16、高质量心肺复苏的关键要素包括:()[多选题]*A、按压深度:成人5-6cm√B、按压频率:100-120次/分钟√C、尽量减少按压中断(每次≤10秒)√D、每次通气可见胸廓起伏√E、尽可能加大通气量,提供更多氧气答案解析:A、B、C、D是2025指南强调的高质量CPR核心。E是错误观念,过度通气(频率过快或潮气量过大)会增加胸内压,减少静脉回流,降低冠脉灌注压,并导致胃胀气、误吸等风险。人工呼吸应“适量”,以胸廓起伏为度。17、以下关于儿童与婴儿心肺复苏的说法,正确的是:()[多选题]*A、婴儿胸外按压深度至少为胸部前后径的1/3(约4cm)√B、为婴儿使用AED时,应优先使用儿童电极片/模式√C、儿童按压深度与成人相同,为5-6cmD、单人施救时,对心源性心脏骤停的儿童可用15:2按压通气比√E、婴儿和儿童的人工呼吸频率均为20-30次/分钟答案解析:A正确。B正确,对于1岁以下婴儿,首选儿科剂量衰减器(儿童模式)。C错误,儿童(1岁至青春期)按压深度约为5cm(胸部前后径的1/3),并非固定的5-6cm。D正确,这是2025指南的细化:对于心源性骤停的儿童,单人施救可用30:2或15:2,双人施救用15:2。E错误,婴儿和儿童人工呼吸频率均为每3-5秒1次(12-20次/分钟)。18、关于AED使用的注意事项,以下正确的是:()[多选题]*A、使用前应擦干患者胸部过多的水分√B、电极片应避开植入式起搏器或除颤器部位√C、为争取时间,可在移动的患者身上使用D、在AED分析心律和除颤时,确保所有人不接触患者√E、对于1-8岁儿童,必须使用儿童电极片答案解析:A正确。B正确,对于1岁以下婴儿,首选儿科剂量衰减器(儿童模式)。C错误,儿童(1岁至青春期)按压深度约为5cm(胸部前后径的1/3),并非固定的5-6cm。D正确,这是2025指南的细化:对于心源性骤停的儿童,单人施救可用30:2或15:2,双人施救用15:2。E错误,婴儿和儿童人工呼吸频率均为每3-5秒1次(12-20次/分钟)。19、心肺复苏有效的指征包括:()[多选题]*A、触摸到颈动脉搏动√B、患者面色、口唇转为红润√C、瞳孔由大变小√D、出现自主呼吸√E、四肢开始出现痉挛答案解析:A、B、C、D都是CPR有效的积极征象,表明脑和心脏得到了血液灌注。E(四肢痉挛)通常不是有效征象,可能由脑缺氧损伤或其他原因引起,不能作为判断复苏有效的依据。20、在团队心肺复苏中,明确的角色与职责有助于提高效率,这些角色通常包括:()[多选题]*A、组长(指挥与决策)√B、按压者√C、气道管理者√D、除颤器/AED操作者√E、记录员(计时与记录)√答案解析:高效的团队复苏需要明确分工。组长负责全局指挥;按压者专司高质量胸外按压;气道管理者负责通气与高级气道管理;除颤器操作者负责准备和使用除颤设备;记录员负责记录用药时间、干预措施和按压中断时间,为后续治疗提供依据。三、判断题21、发现有人倒地,第一步应立即上前摇晃并大声呼叫患者。()[单选题]*A.正确B.错误√答案解析:错误。施救的第一原则是确保自身安全。第一步应是评估现场环境是否安全(如是否有触电、火灾、交通危险等),在确保自身不会受到伤害的前提下,才能接近患者。然后再进行患者的评估(意识、呼吸、脉搏)。22、进行胸外按压时,按压间隙手掌根可以稍微离开胸壁以放松。()[单选题]*A.正确B.错误√答案解析:错误。为了保证按压位置固定不变和最大限度地减少按压中断时间,在按压放松期,手掌根部应始终贴附在患者胸壁上,只是不再施加向下的压力,让胸廓充分回弹。离开胸壁是常见错误。23、对于有自主循环但无正常呼吸的成人患者,应每6秒给予1次人工呼吸。()[单选题]*A.正确√B.错误答案解析:正确。对于有脉搏但无呼吸或呼吸不足(如濒死叹息样呼吸)的患者,属于呼吸骤停。此时应仅进行人工呼吸,频率为每5-6秒1次(约10-12次/分钟),并持续监测脉搏。24、口咽通气管(OPA)可用于有意识但舌后坠导致打鼾的患者。()[单选题]*A.正确B.错误√答案解析:错误。口咽通气管(OPA)只适用于无意识、无咽反射
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