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文档简介
中职第二学年(护理基础)生命体征测量2026年阶段测试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______一、单项选择题(总共10题,每题3分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填入括号内)1.测量体温时,下列哪种情况会导致体温测量结果不准确?()A.测量前擦干腋窝汗液B.体温计水银端置于腋窝深处并紧贴皮肤C.测量时患者未保持安静D.测量时间为10分钟2.正常成人安静状态下的脉率范围是()A.40-60次/分钟B.60-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟3.测量血压时,袖带过窄会导致测量值()A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低4.呼吸增快是指呼吸频率超过()A.16次/分钟B.18次/分钟C.20次/分钟D.24次/分钟5.下列关于体温生理变化的描述,错误的是()A.清晨2-6时体温最低B.下午2-8时体温最高C.女性体温略高于男性D.运动后体温无明显变化6.测量脉搏时首选的部位是()A.颞动脉B.桡动脉C.颈动脉D.肱动脉7.测量血压时,若血压听不清或异常,应间隔多长时间重复测量?()A.1-2分钟B.2-3分钟C.3-4分钟D.4-5分钟8.正常呼吸频率的描述,正确的是()A.12-20次/分钟B.16-24次/分钟C.10-18次/分钟D.18-22次/分钟9.测量体温时,体温计不慎被咬碎,应立即采取的措施是()A.口服大量蛋清或牛奶B.催吐C.洗胃D.导泻10.为偏瘫患者测量血压时,应选择()A.患侧肢体B.健侧肢体C.两侧肢体均可D.以上都不对二、多项选择题(总共5题,每题4分,每题有两个或两个以上正确答案,请将正确答案填入括号内,多选、少选、错选均不得分)1.影响体温测量的因素有()A.环境温度B.测量时间C.运动D.E.情绪2.测量血压时的注意事项包括()A.测量前患者需安静休息30分钟B.袖带松紧以能放入一指为宜C.测量时肱动脉应与心脏在同一水平线上D.听诊器胸件不能塞入袖带内3.异常脉搏的评估内容包括()A.脉率B.节律C.强弱D.动脉壁弹性4.呼吸测量的正确方法是()A.观察患者胸部或腹部的起伏B.一吸一呼为一次呼吸C.测量30秒,结果乘以2D.呼吸微弱不易观察时,可用棉花少许置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动的次数5.测量体温的方法有()A.口温B.腋温C.肛温D.皮温三、判断题(总共10题,每题2分,请在括号内打“√”或“×”)1.测量体温前,体温计需甩至35℃以下。()2.测量脉搏时,不可用拇指诊脉()3.血压计袖带过宽会使测量值偏高。()4.正常情况下,体温在24小时内波动范围不超过1℃。()5.呼吸与脉搏的比例一般为1:4。()6.测量血压时,应先将袖带内空气驱尽。()7.体温测量时间,口温为3分钟,腋温为10分钟,肛温为5分钟。()8.测量脉搏时,若发现绌脉,应由两名护士同时测量,一人听心率,一人测脉率。()9.测量呼吸时,患者应保持安静,避免剧烈运动。()10.体温低于35℃称为体温过低。()四、简答题(总共3题,每题10分,请简要回答下列问题)1.简述测量体温的注意事项。2.简述测量血压的注意事项。3.简述测量脉搏的注意事项。五、病例分析题(总共2题,每题15分,请根据病例回答问题)1.患者李某,男,45岁。因发热待查入院,体温39.5℃。护士为其测量体温。请回答:(1)应选择哪种测量方法?为什么?(2)测量过程中需要注意什么?(3)若测量结果为39.5℃,如何处理?2.患者张某,女,68岁。因头晕、乏力入院。护士为其测量血压,测得血压值为160/100mmHg。请回答:(1)该患者血压是否正常?属于哪种类型?(2)测量血压时可能出现哪些误差?如何避免?(3)针对该患者的血压情况,护士应采取哪些护理措施?答案:一、1.C2.B3.A4.D5.D6.B7.B8.A9.A10.B二、1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC三、1.√2.√3.×4√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、1.答:测量体温的注意事项:①测量前应将体温计甩至35℃以下;②根据患者病情选择合适的测量方法,如婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌口温测量;腋下有创伤、手术、炎症,腋下出汗较多者禁忌腋温测量;直肠或肛门手术、腹泻者禁忌肛温测量;③测量时要确保体温计与测量部位充分接触,保持测量时间准确;④测量后及时读取并记录体温值。2.答:测量血压的注意事项:①测量前患者需安静休息30分钟,避免剧烈运动、情绪激动等;②检查血压计是否完好,袖带宽窄合适;③测量时患者手臂位置与心脏在同一水平,袖带松紧以能放入一指为宜;④听诊器胸件不能塞入袖带内;⑤充气至肱动脉搏动音消失再升高20-30mmHg,缓慢放气,听到第一声搏动音为收缩压,搏动音消失为舒张压;⑥若血压听不清或异常,应间隔1-2分钟重复测量。3.答:测量脉搏的注意事项:①测量前患者需安静休息,避免剧烈运动、情绪激动等;②测量部位首选桡动脉,其次可选择颞动脉、颈动脉等;③测量时手指不可用力按压,以免影响结果;④计数脉搏的时间为30秒,结果乘以2,若发现绌脉,应由两名护士同时测量,一人听心率,一人测脉率,计数1分钟;⑤记录脉搏的节律、强弱等情况。五、1.答:(1)应选择肛温测量。因为患者发热体温39.5℃,口温测量可能不准确,且患者处于发热状态,肛温测量更能准确反映体温情况。(2)测量过程中注意润滑肛表前端,插入深度为3-4cm,测量时间为3分钟,测量时患者需保持安静,避免影响测量结果。(3)若测量结果为39.5℃,应及时报告医生,根据医嘱给予相应处理,如物理降温或药物降温等,并密切观察患者体温变化。2.答:(1)该患者血压不正常,收缩压160mmHg,舒张压100mmHg,属于高血
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