2025年新版放射考试题库及答案

2025年新版放射考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共60分）1.医用诊断X线机中，高速电子轰击阳极靶面时，能量转换的主要形式是（）A.99%转化为X线，1%转化为热能B.90%转化为X线，10%转化为热能C.1%转化为X线，99%转化为热能D.5%转化为X线，95%转化为热能答案：C2.关于X线衰减的描述，错误的是（）A.低能X线在物质中的衰减主要发生光电效应B.高能X线在物质中的衰减以康普顿效应为主C.衰减系数与物质原子序数的三次方成正比（光电效应）D.空气对X线的衰减可忽略不计，因此胸部X线显示为黑色答案：D（空气衰减系数小，X线穿透多，胶片感光多，显示为黑色，但描述中“可忽略不计”不准确，实际存在衰减但极弱）3.2024年新版《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》规定，放射工作人员连续5年平均年有效剂量限值为（）A.5mSvB.20mSvC.50mSvD.100mSv答案：B4.CT图像中，水的CT值约为（）A.-1000HUB.0HUC.100HUD.1000HU答案：B5.关于MRI对比剂Gd-DTPA的描述，正确的是（）A.主要缩短T1弛豫时间，T1加权像呈高信号B.主要缩短T2弛豫时间，T2加权像呈高信号C.可通过正常血脑屏障D.过敏反应发生率高于碘对比剂答案：A6.放射生物学中，LD50/30表示（）A.30天内50%个体死亡的剂量B.50天内30%个体死亡的剂量C.30Gy剂量下50%个体存活D.50Gy剂量下30%个体存活答案：A7.乳腺X线摄影中，常用钼靶的原因是（）A.钼的原子序数高，产生高能X线B.钼的特征X线能量（17-20keV）与乳腺组织衰减特性匹配C.钼靶散热性能好，适合长时间曝光D.钼靶价格低廉，维护成本低答案：B8.关于DR（直接数字化X线摄影）的工作原理，正确的是（）A.X线→荧光屏→光学透镜→CCD→数字信号B.X线→碘化铯/非晶硅平板探测器→电信号→数字信号C.X线→影像增强器→电视摄像机→数字信号D.X线→胶片→激光扫描→数字信号答案：B9.放射性核素治疗中，131I治疗甲状腺功能亢进的主要机制是（）A.γ射线外照射破坏甲状腺组织B.β射线内照射破坏甲状腺组织C.α射线内照射破坏甲状腺组织D.X线外照射抑制甲状腺激素合成答案：B10.关于辐射致癌的描述，错误的是（）A.属于确定性效应，存在剂量阈值B.属于随机性效应，无明确阈值C.风险随剂量增加而升高D.儿童对辐射致癌的敏感性高于成人答案：A11.胸部CT检查中，高分辨率CT（HRCT）的层厚通常为（）A.1-2mmB.5-10mmC.15-20mmD.25-30mm答案：A12.关于DSA（数字减影血管造影）的减影方式，最常用的是（）A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.空间减影答案：A13.医用直线加速器产生的X线能量范围通常为（）A.40-150kVpB.4-25MVC.100-500keVD.1-10MeV答案：B14.关于辐射防护的ALARA原则，正确的表述是（）A.合理达到最低水平B.尽可能低的合理水平C.绝对最低可实现水平D.平均剂量限制水平答案：B15.孕妇进行X线检查时，腹部防护的铅当量应不小于（）A.0.05mmPbB.0.1mmPbC.0.25mmPbD.0.5mmPb答案：D16.关于PET-CT的优势，错误的是（）A.同时提供解剖结构和代谢功能信息B.对脑肿瘤的定性诊断优于单独MRIC.辐射剂量显著低于常规CTD.可早期检测肿瘤转移灶答案：C（PET-CT辐射剂量通常高于常规CT）17.电离辐射导致细胞死亡的主要靶分子是（）A.蛋白质B.DNAC.细胞膜D.线粒体答案：B18.关于X线对比度的影响因素，错误的是（）A.物体厚度差越大，对比度越高B.物体密度差越大，对比度越高C.X线能量越高，对比度越低D.散射线越多，对比度越高答案：D（散射线会降低对比度）19.放射工作人员个人剂量监测周期最长不超过（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：B20.关于CT伪影的描述，属于运动伪影的是（）A.射线硬化伪影（杯状伪影）B.金属伪影（放射状高密度影）C.呼吸或心跳导致的条状模糊影D.探测器故障导致的环形伪影答案：C21.核医学中，SPECT的主要成像原理是（）A.探测组织发射的γ光子B.探测组织发射的β粒子C.利用静磁场与射频脉冲成像D.测量X线衰减差异答案：A22.关于辐射生物效应的分类，属于确定性效应的是（）A.致癌B.遗传效应C.皮肤红斑D.白血病答案：C23.乳腺X线摄影中的“钙化灶”在图像上表现为（）A.低密度（黑色）小点B.等密度（灰色）小点C.高密度（白色）小点D.环状低密度影答案：C24.关于MRI禁忌症，错误的是（）A.心脏起搏器植入患者B.体内有铁磁性手术夹患者C.幽闭恐惧症患者D.妊娠3个月内孕妇（相对禁忌）答案：D（妊娠3个月内通常建议避免，属相对禁忌，非绝对禁忌）25.放射治疗中，适形放疗（3D-CRT）的核心是（）A.提高肿瘤剂量，降低正常组织剂量B.缩短治疗时间C.减少摆位误差D.采用单一照射野答案：A26.关于X线胶片特性曲线的描述，错误的是（）A.趾部对应低曝光量区域，密度增长缓慢B.直线部是摄影的最佳区域，密度与曝光量成正比C.肩部对应高曝光量区域，密度增长停滞D.反转部表示曝光量过大时密度反而降低（现代胶片已无此特性）答案：D（现代医用胶片通常无反转部）27.关于辐射剂量单位，1Sv等于（）A.1Gy×辐射权重因子B.1Gy×组织权重因子C.1C/kg×辐射权重因子D.1J/kg×组织权重因子答案：A28.关于DSA的信噪比，错误的是（）A.像素越大，信噪比越高B.X线剂量越高，信噪比越高C.减影图像的噪声主要来自散射线D.图像处理技术可提高信噪比答案：C（噪声主要来自量子噪声）29.关于放射性衰变规律，正确的是（）A.衰变常数λ越大，半衰期T1/2越长B.T1/2=0.693/λC.衰变是随机过程，无法预测单个原子的衰变时间D.放射性活度A=λN，N为原子数答案：B（C选项表述正确，但B是公式，本题为单选，正确答案应为B）30.关于CT灌注成像（CTP）的应用，主要用于（）A.评估心脏功能B.检测脑缺血及肿瘤血流灌注C.测量骨密度D.显示关节软骨损伤答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响X线照片对比度的因素包括（）A.管电压（kVp）B.物体的厚度差C.物体的密度差D.散射线含量答案：ABCD2.辐射防护的三要素是（）A.时间防护（缩短照射时间）B.距离防护（增大与辐射源距离）C.屏蔽防护（使用铅、混凝土等屏蔽材料）D.剂量监测（定期检测个人剂量）答案：ABC3.CT图像质量的主要评价指标包括（）A.空间分辨率B.密度分辨率C.噪声D.伪影答案：ABCD4.MRI的优势包括（）A.无电离辐射B.多参数成像（T1、T2、质子密度等）C.对软组织分辨力高D.可显示血管血流（无需对比剂）答案：ABCD5.放射性药物的特性包括（）A.具有特定的生物学分布B.辐射类型适合成像或治疗（如γ射线用于SPECT，β射线用于治疗）C.半衰期适中（成像用数小时至数日，治疗用数日至数周）D.化学纯度高，无毒性答案：ABCD6.关于辐射生物效应的影响因素，正确的有（）A.高LET辐射（如α粒子）的RBE（相对生物效应）高于低LET辐射（如X线）B.分次照射比单次照射的生物效应更严重C.细胞处于M期（分裂期）对辐射最敏感D.氧效应显著，乏氧细胞对辐射敏感性降低答案：ACD（分次照射因修复机制，生物效应减轻）7.医用X线机的基本组成包括（）A.X线管B.高压发生器C.控制台D.影像接收系统（如平板探测器、胶片）答案：ABCD8.关于CT伪影的处理方法，正确的有（）A.金属伪影可通过金属伪影校正算法减轻B.运动伪影可通过缩短扫描时间或使用呼吸门控减少C.射线硬化伪影可通过加滤过板或双能量CT校正D.环形伪影需更换故障探测器答案：ABCD9.放射工作人员职业健康检查的项目包括（）A.血常规（白细胞、血小板等）B.晶状体检查（是否有辐射性白内障）C.尿常规D.胸部X线或CT（筛查肺部疾病）答案：ABCD10.关于PET常用示踪剂18F-FDG的描述，正确的有（）A.是葡萄糖类似物，被高代谢细胞（如癌细胞）摄取B.发射正电子，与电子湮灭产生两个相反方向的γ光子C.半衰期约110分钟，适合临床检查D.主要用于肿瘤、脑和心脏的代谢成像答案：ABCD三、简答题（每题8分，共40分）1.简述X线产生的四个必要条件。答案：①电子源：通过灯丝加热产生自由电子（热电子发射）；②高速电子流：在阴极（灯丝）与阳极（靶面）之间施加高电压（管电压），使电子加速；③靶物质：高速电子轰击阳极靶面（常用钨或钼），发生能量转换产生X线；④真空环境：X线管内部需保持高真空，防止电子与空气分子碰撞损失能量。2.比较光电效应与康普顿效应的区别（至少列出4点）。答案：①作用对象：光电效应是光子与束缚电子（内层电子）作用，康普顿效应是光子与自由电子（外层电子）作用；②能量转移：光电效应中光子能量全部转移给电子（产生光电子），康普顿效应中光子仅转移部分能量（产生反冲电子和散射光子）；③发生条件：光电效应主要发生在低能X线（<100keV）和高原子序数物质（如骨），康普顿效应主要发生在中高能X线（100keV-10MeV）和低原子序数物质（如软组织）；④对图像的影响：光电效应产生高对比度（因吸收差异大），康普顿效应产生散射线（降低对比度）。3.简述辐射防护的基本原则及具体措施。答案：基本原则：①实践的正当性：任何涉及辐射的实践需带来的利益大于可能的危害；②防护的最优化（ALARA原则）：在考虑经济和社会因素的前提下，使辐射剂量保持在可合理达到的最低水平；③个人剂量限值：确保放射工作人员和公众的剂量不超过规定的限值（如放射工作人员年有效剂量≤20mSv，公众≤1mSv）。具体措施：①时间防护：缩短受照时间；②距离防护：增大与辐射源的距离（剂量与距离平方成反比）；③屏蔽防护：使用铅（γ/X线）、铝（β射线）、混凝土（中子）等材料屏蔽；④设备防护：定期检测设备性能，减少漏射线；⑤个人防护：穿戴铅衣、铅围脖、铅眼镜等防护装备；⑥剂量监测：佩戴个人剂量计，定期进行职业健康检查。4.列举CT图像质量的主要影响因素（至少5个）。答案：①扫描参数：管电压（kVp）影响对比度，管电流（mAs）影响噪声；②层厚与层间距：层厚越薄，空间分辨率越高，但噪声增加；③重建算法：软组织算法（平滑）与骨算法（锐利）影响图像细节；④探测器性能：探测器的灵敏度和数量影响信号采集质量；⑤患者因素：患者体型（肥胖者噪声大）、运动（导致伪影）；⑥散射线：需通过准直器、滤过板或迭代重建减少；⑦设备校准：球管老化、探测器校准不良会导致伪影或均匀性下降。5.简述MRIT1加权像与T2加权像的成像原理及临床应用差异。答案：成像原理：T1加权像（T1WI）反映组织T1弛豫时间差异（纵向磁化恢复速度），短TR（重复时间）和短TE（回波时间）；T2加权像（T2WI）反映组织T2弛豫时间差异（横向磁化衰减速度），长TR和长TE。临床应用差异：①T1WI：显示解剖结构清晰（如脑灰白质分界），对脂肪（短T1，高信号）、出血急性期（正铁血红蛋白，短T1，高信号）敏感；②T2WI：显示病变敏感（如水肿、炎症，长T2，高信号），对脑脊液（长T2，高信号）、肿瘤坏死区（长T2，高信号）显示清楚；③结合应用：通过T1WI和T2WI对比，可鉴别病变性质（如囊肿在T1WI低信号、T2WI高信号，肿瘤可能T1WI低/等信号、T2WI高信号）。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者，女，55岁，因“突发胸痛2小时”就诊，临床怀疑急性心肌梗死，需行冠状动脉CTA检查。检查前需评估患者肾功能（血肌酐130μmol/L，eGFR=50ml/min/1.73m²），并给予碘对比剂（碘海醇）。问题：（1）该患者是否适合使用碘对比剂？需注意哪些事项？（2）若患者注射对比剂后出现荨麻疹、呼吸困难，应如何处理？答案：（1）患者eGFR=50ml/min（CKD3期），属于对比剂肾病（CIN）高危人群。可使用碘对比剂，但需严格遵循以下措施：①对比剂选择：使用等渗或低渗对比剂（如碘海醇为低渗，优于高渗对比剂）；②控制对比剂剂量（≤3ml/kg，且≤100ml）；③检查前后充分水化（检查前3-6小时至检查后6-24小时，静脉输注0.9%生理盐水1ml/kg/h）；④避免短期内重复使用对比剂；⑤监测肾功能（检查后48-72小时复查血肌酐）。（2）对比剂过敏反应处理：①立即停止注射对比剂；②保持呼吸道通畅，给予吸氧（4-6L/min）；③皮下注射肾上腺素0.3-0.5mg（1:1000），严重者可静脉注射（0.1-0.2mg，稀释后缓慢推注）；④静脉注射糖皮质激素（如地塞米松10-20mg）；⑤抗组胺药（如苯海拉明25-50mg肌内注射）；⑥若出现喉头水肿或支气管痉挛，给予氨茶碱0.25g静脉滴注或雾化吸入β2受体激动剂（如沙丁胺醇）；⑦密切监测生命体征（血压、心率、血氧饱和度），必要时进行