(2025年)护士资格妇产科护理(产科护理)考试题库及答案

(2025年)护士资格妇产科护理(产科护理)考试题库及答案一、单选题1.下述哪项不属于胎儿附属物（）A.胎盘B.子宫肌壁C.羊水D.脐带E.胎膜答案：B。解析：胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水，子宫肌壁不属于胎儿附属物。2.正常足月妊娠时，羊水量约为（）A.300mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.2500ml答案：C。解析：正常足月妊娠时，羊水量约为1000ml，妊娠8周时约为510ml，妊娠10周时约为30ml，妊娠20周时约为400ml，妊娠38周时约为1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周时约为800ml。3.妊娠晚期孕妇休息时宜采取的体位是（）A.仰卧位B.半卧位C.左侧卧位D.自由体位E.右侧卧位答案：C。解析：妊娠晚期增大的子宫右旋，压迫下腔静脉，左侧卧位可改善子宫胎盘的血液循环，所以孕妇休息时宜采取左侧卧位。4.妊娠最早、最重要的症状是（）A.尿频B.呕吐C.停经D.乳头刺痛E.乳房轻度胀痛答案：C。解析：停经是妊娠最早、最重要的症状，月经周期正常的生育年龄妇女，一旦月经过期10天或以上，应首先考虑早期妊娠的可能。5.孕妇自觉胎动一般开始于（）A.妊娠1214周B.妊娠1416周C.妊娠1820周D.妊娠2022周E.妊娠2224周答案：C。解析：孕妇自觉胎动一般开始于妊娠1820周，经产妇感觉胎动略早于初产妇。6.胎先露是指（）A.胎儿长轴与母体长轴的关系B.胎儿在子宫内所取的姿势C.最先进入骨盆入口的胎儿部分D.胎儿指示点和骨盆的关系E.胎儿枕骨和骨盆的关系答案：C。解析：胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。胎儿长轴与母体长轴的关系是胎产式；胎儿在子宫内所取的姿势是胎姿势；胎儿指示点和骨盆的关系是胎方位。7.分娩比较可靠的先兆征象是（）A.规律宫缩B.不规律宫缩C.见红D.宫口开大E.阴道分泌物增加答案：C。解析：见红是分娩比较可靠的先兆征象，大多数孕妇在临产前2448小时内（少数一周内），因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁剥离，毛细血管破裂有少量出血并与宫颈管内黏液栓混合，经阴道排出，称为见红。规律宫缩是临产的标志；不规律宫缩是先兆临产的表现之一，但不如见红可靠；宫口开大是进入产程后的表现；阴道分泌物增加不一定是分娩的先兆。8.第一产程活跃期是指宫口扩张（）A.03cmB.34cmC.38cmD.310cmE.410cm答案：D。解析：第一产程分为潜伏期和活跃期，潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，活跃期是指宫口扩张310cm。9.分娩时主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收缩力D.膈肌收缩力E.盆底肌收缩力答案：A。解析：分娩时主要的产力是子宫收缩力，贯穿于分娩全过程。腹肌和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量；肛提肌收缩力协助胎先露在骨盆腔进行内旋转、仰伸及娩出等动作；盆底肌收缩力属于广义的产力，但不是主要产力。10.新生儿Apgar评分的五项依据是（）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、体重、哭声、喉反射答案：C。解析：新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。每项02分，满分为10分，810分属正常新生儿；47分为轻度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；03分为重度窒息，需紧急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧。11.产后出血最常见的原因是（）A.胎盘残留B.胎盘植入C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.软产道裂伤答案：C。解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍，其中子宫收缩乏力是最常见的原因。胎盘残留、胎盘植入属于胎盘因素；软产道裂伤多因胎儿过大、娩出过快等导致；凝血功能障碍多因产妇本身有血液系统疾病等引起。12.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为（）A.3周B.4周C.5周D.6周E.8周答案：D。解析：产褥期通常为6周，此期间产妇身体各器官（除乳腺外）逐渐恢复至正常未孕状态。13.产后血性恶露一般持续（）A.12天B.34天C.56天D.78天E.910天答案：B。解析：产后恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露。血性恶露含大量血液，色鲜红，量多，有时有小血块，一般持续34天；浆液恶露色淡红，因含有多量浆液而得名，持续10天左右；白色恶露因含有大量白细胞，色泽较白而得名，约持续3周。14.关于产褥感染的护理措施，错误的是（）A.半卧位B.保证充足休息和睡眠C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D.定期坐浴E.遵医嘱使用抗生素答案：D。解析：产褥感染患者应采取半卧位，以利于恶露引流和炎症局限；保证充足休息和睡眠，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增强机体抵抗力；遵医嘱使用抗生素控制感染。产褥期禁止坐浴，以免引起感染扩散。15.前置胎盘的主要临床表现是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛C.阴道流血伴有子宫收缩D.贫血E.休克答案：A。解析：前置胎盘的主要临床表现是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹痛多见于胎盘早剥；阴道流血伴有子宫收缩也不符合前置胎盘的特点；贫血和休克是前置胎盘阴道流血量较多时可能出现的后果，而非主要临床表现。二、多选题1.胎盘的功能包括（）A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.防御功能E.合成功能答案：ABCDE。解析：胎盘的功能包括气体交换（如氧气和二氧化碳的交换）、营养物质供应（如葡萄糖、氨基酸等的输送）、排出胎儿代谢产物（如尿素、尿酸等）、防御功能（可阻止一些细菌、病原体等进入胎儿体内，但功能有限）、合成功能（可合成人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素等多种激素）。2.妊娠期孕妇的生理变化包括（）A.子宫增大B.乳房增大C.循环血容量增加D.呼吸次数增加E.胃肠蠕动减慢答案：ABCE。解析：妊娠期孕妇子宫逐渐增大，重量由非孕时约70g增至足月时约1100g，容积由非孕时约5ml增至足月时约5000ml；乳房增大，乳头、乳晕颜色加深；循环血容量于妊娠68周开始增加，至妊娠3234周达高峰，约增加40%45%；胃肠蠕动减慢，易出现便秘等情况。妊娠期孕妇呼吸次数变化不大，但呼吸较深。3.为预防胎膜早破的发生，孕妇应注意（）A.妊娠后期禁止性生活B.避免腹压突然增加C.补充足量的维生素CD.及时治疗下生殖道感染E.宫颈内口松弛者于妊娠1416周行宫颈环扎术答案：ABCDE。解析：胎膜早破是指临产前胎膜破裂。为预防其发生，妊娠后期禁止性生活可减少对子宫的刺激和感染的机会；避免腹压突然增加，如避免剧烈咳嗽、用力排便等，可防止胎膜因压力突然变化而破裂；补充足量的维生素C有助于增强胎膜的韧性；及时治疗下生殖道感染可防止病原体上行感染胎膜；宫颈内口松弛者于妊娠1416周行宫颈环扎术可加强宫颈的支持力，降低胎膜早破的风险。4.产后出血的预防措施包括（）A.妊娠期加强孕期保健B.分娩期密切观察产程进展，防止产程延长C.产后及时使用宫缩剂D.产后仔细检查胎盘、胎膜是否完整E.严格执行无菌操作，防止感染答案：ABCDE。解析：产后出血的预防应从妊娠期开始，加强孕期保健，及时治疗可能引起产后出血的合并症；分娩期密切观察产程进展，防止产程延长，可减少子宫收缩乏力的发生；产后及时使用宫缩剂可促进子宫收缩，减少出血；仔细检查胎盘、胎膜是否完整，若有残留应及时处理；严格执行无菌操作，防止感染，因为感染也可能影响子宫收缩导致出血。5.产褥期妇女的心理调适过程包括（）A.依赖期B.依赖独立期C.独立期D.焦虑期E.抑郁期答案：ABC。解析：产褥期妇女的心理调适过程包括依赖期（产后13天，产妇较多地依赖家人照顾）、依赖独立期（产后314天，产妇开始学习和练习护理自己的孩子，开始恢复自我控制）、独立期（产后2周1个月，产妇和家人逐渐成为一个完整的系统，新家庭形成并运作）。焦虑期和抑郁期不属于产褥期心理调适的正常阶段，但部分产妇可能会出现产后焦虑、产后抑郁等异常心理状态。三、简答题1.简述临产的诊断标准。答：临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇56分钟，并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药物不能抑制宫缩。2.简述新生儿窒息的复苏步骤。答：新生儿窒息的复苏步骤可按ABCDE方案进行：A（airway）：清理呼吸道。胎头娩出后用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水，胎儿娩出断脐后，继续用吸痰管或气管插管吸取新生儿咽部及气管内黏液和羊水。B（breathing）：建立呼吸。在呼吸道通畅的基础上进行正压通气，可采用面罩或气管插管正压给氧，频率为4060次/分，压力为2030cmH₂O（23kPa）。C（circulation）：维持正常循环。如心率＜60次/分，需进行胸外心脏按压，按压部位为两乳头连线中点下方，用双拇指或中示指按压，频率为100120次/分，按压深度为胸廓前后径的1/3。D（drugs）：药物治疗。根据病情遵医嘱给予肾上腺素、扩容剂、纠正酸中毒等药物。E（evaluation）：评价。复苏过程中每30秒评价新生儿情况，根据评价结果决定进一步的复苏措施。3.简述产后抑郁症的护理措施。答：产后抑郁症的护理措施如下：（1）心理护理：倾听产妇的倾诉，给予心理支持和安慰，帮助产妇调整心态，增强自信心；鼓励产妇表达自己的感受，促进其与家人、朋友的沟通交流。（2）生活护理：保证产妇充足的睡眠和休息，提供舒适的环境；协助产妇做好个人卫生和生活护理，鼓励产妇适当活动。（3）饮食护理：给予营养丰富、易消化的饮食，保证产妇摄入足够的营养物质，促进身体恢复。（4）病情观察：密切观察产妇的情绪变化、睡眠情况、饮食情况等，注意有无自杀、自伤等危险行为，如有异常及时报告医生。（5）健康教育：向产妇及家属介绍产后抑郁症的相关知识，包括病因、症状、治疗和预防方法等，提高他们的认识和应对能力；指导家属给予产妇更多的关心和支持，帮助产妇照顾新生儿。（6）治疗配合：遵医嘱给予药物治疗和心理治疗，观察药物的疗效和不良反应，确保治疗的顺利进行。4.简述前置胎盘期待疗法的护理措施。答：前置胎盘期待疗法的护理措施如下：（1）一般护理：孕妇需绝对卧床休息，以左侧卧位为宜，定时吸氧，每日3次，每次2030分钟。（2）病情观察：密切观察阴道流血量、颜色、性质等，监测孕妇的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等；观察胎儿的情况，如胎动、胎心等，必要时进行胎儿电子监护。（3）预防感染：保持外阴清洁，每日用温水清洗外阴，勤换会阴垫；遵医嘱使用抗生素，预防感染。（4）心理护理：向孕妇及家属解释前置胎盘的相关知识和期待疗法的目的、注意事项等，减轻他们的焦虑和恐惧心理，增强其治疗信心。（5）饮食护理：给予高蛋白、高维生素、富含铁的饮食，如瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜等，以纠正贫血，增强机体抵抗力。（6）禁止肛查和阴道检查：以免刺激胎盘，导致出血加重。（7）做好应急准备：备好抢救物品和药品，如宫缩剂、输血用品等，一旦发生大量出血，能及时进行抢救。5.简述产褥期妇女的健康指导内容。答：产褥期妇女的健康指导内容如下：（1）休息与活动：保证充足的睡眠和休息，产后24小时内应卧床休息，之后可根据身体状况逐渐增加活动量。早期活动可促进恶露排出，有利于子宫复旧和身体恢复，但要避免过早从事重体力劳动，防止子宫脱垂。（2）饮食指导：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，保证足够的水分摄入，以促进乳汁分泌和身体恢复。（3）个人卫生：保持外阴清洁，每日用温水清洗外阴，勤换会阴垫；产后一周内不宜盆浴，可采用擦浴，待身体恢复良好后可进行淋浴；注意口腔卫生，坚持早晚刷牙。（4）观察恶露：告知产妇恶露的正常变化情况，如血性恶露持续34天，浆液恶露持续10天左右，白色恶露持续3周等。若恶露出现量增多、有异味、持续时间延长等异常情况，应及时就医。（5）产后检查：告知产妇产后42天需到医院进行全面检查，包括全身检查、妇科检查、盆底功能检查等，以了解身体恢复情况。（6）性生活与避孕：产后6周内禁止性生活，之后恢复性生活时应采取避孕措施，可选用避孕套、产后放置宫内节育器等方法，哺乳者不宜使用避孕药。（7）母乳喂养指导：向产妇及家属宣传母乳喂养的优点，指导正确的母乳喂养方法，包括乳头衔接姿势、哺乳时间和频率等；鼓励按需哺乳，保证乳腺管通畅，防止乳汁淤积。（8）心理调适：关注产妇的心理变化，指导产妇及家属了解产褥期的心理特点，帮助产妇保持良好的心态，预防产后抑郁症的发生。四、案例分析题患者，女，28岁，孕38周，规律宫缩6小时入院。产科检查：宫高32cm，腹围96cm，胎位LOA，胎心率140次/分，宫缩3040秒/45分钟，强度中等。阴道检查：宫口开大3cm，先露S1，胎膜未破。1.该患者目前处于分娩的哪个阶段？答：该患者目前处于第一产程的活跃期。第一产程分为潜伏期和活跃期，潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，活跃期是指宫口扩张310cm，该患者宫口已开大3cm，故处于活跃期。2.此阶段的护理要点有哪些？答：此阶段的护理要点如下：（1）一般护理：提供安静、舒适的环境，保证产妇充足的休息和睡眠；鼓励产妇少量多次进食高热量、易消化的食物，以保证体力；指导产妇每24小时排尿一次，以免膀胱充盈影响宫缩和胎头下降。（2）病情观察：密切观察