2025年度社区护士长工作业绩总结

汇报人:XXXX2026年01月11日2025年度社区护士长工作业绩总结CONTENTS目录01

年度工作概述02

思想政治与团队建设03

护理质量管理与持续改进04

护理安全与感染控制CONTENTS目录05

业务培训与能力提升06

社区卫生服务拓展07

问题反思与改进方向08

未来工作计划与展望年度工作概述01工作指导思想与目标核心指导思想以“一切以病人为中心，一切为病人服务”为宗旨，秉持“乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧”的服务理念，严格遵守医院各项规章制度及护理规范，全面提升社区护理服务质量与管理水平。年度总体目标确保基础护理合格率、急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率均达100%，护理技术操作合格率、护理表格书写合格率分别达99%以上，患者满意度保持在95%以上，实现全年无重大护理差错及事故。重点工作方向聚焦优质护理服务深化、护理团队专业素养提升、社区卫生服务拓展（如健康档案建立与管理、慢性病管理、健康教育）、护理安全与质量持续改进四大方向，推动社区护理工作规范化、标准化、人性化发展。年度重点工作完成情况总览

基础医疗护理服务量全年完成静脉输液xx人次，肌注xx人次，超声雾化xx人次，采血xx人次，各项基础护理操作合格率达99%以上，保障了社区基本医疗需求。

公共卫生服务成效建立居民健康档案x余份，其中慢性病管理档案：高血压xx人、糖尿病xx人，规范随访率达85%；完成60岁以上老年人分级管理，系统管理率超50%。

护理质量与安全指标急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率、一人一针一管执行率均达100%；护理表格书写合格率99%，全年实现护理差错事故发生率为零。

团队建设与培训考核组织开展三基训练、院感知识、急救技能等培训xx次，护理人员考核合格率100%；通过轮岗机制提升护理人员综合能力，患者满意度达96%以上。核心业绩指标达成分析基础护理与技术操作指标基础护理合格率达100%，护理技术操作合格率99%，一人一针一管执行率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，确保护理操作规范安全。护理文书与质量控制指标护理表格书写合格率99%，急救物品完好率100%，三基训练合格率100%，操作考核平均89分，通过严格质控提升文书规范性与应急能力。社区服务与健康管理指标建立健康档案超2000份，慢性病管理覆盖高血压患者XX人、糖尿病患者XX人，60岁以上老年人分级系统管理率超50%，实现重点人群健康精准管理。患者满意度与安全指标患者满意度达96%以上，全年护理差错事故发生率为0，医疗废物处理规范，院感监控指标全部达标，为患者提供安全满意的护理服务。思想政治与团队建设02政治理论学习与医德医风建设01强化思想政治学习，提升政治素养组织科室护理人员通过报纸、杂志、书籍等多种方式，深入学习《廉政准则》等政治理论，严格落实相关要求，撰写心得体会和学习笔记，为开展各项工作提供坚实的思想保障。02加强职业道德教育，树立良好医德认真学习医德医风、护士素质规范，将“一切以病人为中心”的服务宗旨贯穿于护理工作始终，要求护理人员在医疗实践中严格遵守医德规范，规范操作行为，全心全意为患者服务。03落实护士行为规范，提升服务形象积极落实护士行为规范，倡导文明用语，在日常工作中加强对护理人员的言行举止管理，组织参加礼仪培训，提升护理团队的整体服务形象和职业素养，增强患者的就医体验。04开展人文关怀活动，构建和谐护患关系通过每月定期召开工休座谈会，征求患者意见，了解患者需求并尽力满足；在护理过程中，注重与患者的沟通交流，耐心解答疑问，给予心理支持，用真诚的关爱构建和谐的护患关系。护理团队协作与凝聚力提升分层管理与骨干培养

实行职责区护士—小组长—护士长的分层管理模式，选拔2名护理骨干担任科内小组长，发挥标兵带头作用，协助护士长做好科内管理工作，提升团队执行力。团队协作应对挑战

在2025年11月甲流期间，急诊就诊病人剧增，护理工作量大幅增加，通过实行护士弹性排班、加班加点，全科护士共同努力，保证了各项护理工作的正常运行。跨部门沟通与协调

重视与相关部门的沟通，如针对急性心肌梗塞病人院前及院内抢救时选择左上肢穿刺的要求，以及急诊手术病人与手术室护士的特殊交班要求，提高工作效率，减少病人痛苦，为手术争取时间。团队文化建设与人文关怀

组织全体护士参加礼仪培训，落实护士行为规范和文明用语，开展健康宣教和工休座谈会，营造和谐的团队氛围，提升患者满意度，2025年患者满意度达96%以上。层级管理与岗位职责落实构建分层管理架构实行“责任区护士—小组长—护士长”三级管理模式，明确各级管理职责，提升团队协作效率与管理效能。明确岗位职责分工重申各级护理人员职责，如责任护士、巡回护士等岗位责任制，杜绝患者自换吊瓶、自拔针等不良现象，保障护理安全。选拔培养护理骨干大胆使用护理骨干协助管理，2名护士走上科内小组长岗位，发挥标兵带头作用，助力科内管理工作有效开展。强化核心制度执行严格执行医嘱班班查对、每周护士长总核对制度，护理操作落实“三查七对”，全年未发生重大护理差错及事故。护理质量管理与持续改进03基础护理规范落实情况基础护理合格率严格执行基础护理操作规范，本年度基础护理合格率达100%，确保患者得到规范、优质的基础护理服务。护理技术操作合格率加强护理人员技能培训与考核，护理技术操作合格率达99%，提升护理操作的规范性和准确性。护理文书书写质量规范护理文书书写标准，护理表格书写合格率为99%，确保护理记录真实、完整、及时，为医疗质量提供保障。查对制度执行情况严格落实“三查七对”制度，执行率达100%，通过双人核对、两种以上身份识别方式等，有效防范护理差错发生。护理质量控制体系运行

健全质量控制组织与制度成立科内护理质量控制小组，明确各级护理人员岗位职责，严格执行查对制度（医嘱班班查对、每周护士长总核对）、交接班制度等核心制度，确保护理工作有章可循。

强化环节质量与终末质量监控采取定期检查与随机抽查相结合方式，每周重点检查护理质量，每月进行护理质量大检查，每日对护理质量跟踪检查，及时发现问题并整改。每月进行患者满意度调查，收集反馈以改进服务。

关键指标达标情况基础护理合格率达100%，护理技术操作合格率99%，护理表格书写合格率99%，急救物品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，全年护理差错率为零，患者满意率保持在95%以上。

持续改进机制建立坚持每周质量评价会议，分析护理服务薄弱环节，形成问题分析报告并推动整改措施落实。利用PDCA循环等方法，针对检查中发现的问题制定改进计划，跟踪效果，实现护理质量持续提升。护理文书书写质量提升措施

规范书写标准与培训组织学习护理文书书写规范，每月开展专项培训，重点强化护理记录的真实性、完整性和及时性要求，确保符合《病历书写基本规范》。

建立三级质控审核机制实行护士自查、护士长抽查、科室质控小组定期检查的三级审核制度，每月对问题文书进行汇总分析，2025年护理表格书写合格率达99%。

强化重点环节监督针对危重患者记录、医嘱执行单等关键文书，每日进行跟踪检查，严格落实"三查七对"制度，全年未发生因文书问题导致的护理纠纷。

信息化系统辅助优化推行电子护理文书系统，设置自动提醒和逻辑校验功能，减少书写疏漏；定期组织系统操作培训，提升护士信息化应用能力。患者满意度调查结果与分析

年度满意度总体情况2025年度社区患者满意度达96%以上，较上一年度提升1.2个百分点，整体服务认可度持续保持高位。

各维度满意度表现基础护理满意度100%，健康教育知晓率98%，服务态度好评率97%，医疗环境满意度95%，其中沟通及时性评分最高。

存在问题与改进方向调查显示，候诊时间偏长（占反馈问题的23%）、慢性病随访频次不足（18%）为主要改进点，已制定弹性排班及个性化随访方案。

典型案例反馈针对独居老人用药指导需求，开展"一对一"上门宣教服务，患者满意度从85%提升至96%，形成可推广服务模式。护理安全与感染控制04核心制度执行情况（三查七对）

三查七对制度落实措施严格执行医嘱班班查对，护士长每周参与总核对1-2次并记录；护理操作前、中、后严格执行查对，确保患者身份、药品名称、剂量、浓度、时间、用法、过敏史准确无误，全年未发生重大护理差错。

患者身份识别优化采用两种以上方式核对患者身份，如床号、姓名双重核对，对意识不清或无法沟通患者使用腕带识别，保障患者身份确认的准确性，有效杜绝身份识别错误风险。

重点环节质量监控加强对高危药品、输血、特殊检查等重点环节的查对管理，每月开展护理质量检查，对发现的问题及时分析整改，确保三查七对制度在高风险操作中严格执行，保障患者安全。

全员培训与考核组织全员学习三查七对核心制度及操作流程，每月进行理论提问和操作考核，确保护理人员熟练掌握并严格遵守，考核合格率达100%，提升团队整体执行意识。院内感染防控管理措施

01重点区域消毒管理加强治疗室、采血室、口腔科、处置室、消毒室等关键区域管理，每日定时更换消毒液并检测浓度，每日紫外线空气消毒两次，确保疾控中心检查100%合格率。

02医疗废物规范处理完善医疗废物管理制度，组织学习分类及处理流程并专项考核，护士严格履行职责，确保医疗废物按标准分类、收集、转运，院感监控指标达标。

03卫生员管理与环境优化修订卫生员规章制度和考核标准，加强日常检查与思想动态引导，确保病房卫生整洁；专人负责医疗设备保养，保障仪器性能良好，临床运转正常。

04制度建设与监督执行建立传染病管理制度、报告制度、门诊病人登记制度及疫源地处理制度，利用每周护理行政查房进行安全意识教育，定期与不定期检查各项制度执行情况，全年无因院感引发的护理事故。医疗废物规范处理实施

医疗废物管理制度完善组织学习医疗废物分类及处理流程，完善医疗废物管理制度，并进行专项考核，确保护士明确自身职责，使院感监控指标达到质量标准。

医疗废物分类与收集规范严格按照医院内感染管理标准，规范医疗废物分类，使用专用容器收集，张贴明显标识，确保分类准确，杜绝混放、错放。

医疗废物处理流程优化明确医疗废物从产生、分类、收集、暂存到转运的各环节操作流程，责任到人，加强各环节的监督与记录，确保处理流程规范有序。

医疗废物处理设施保障配备符合标准的医疗废物暂存设施，定期对设施进行清洁消毒，设专人负责医疗设备的保养，保证医疗废物处理相关设备正常运转。护理不良事件分析与整改

护理不良事件总体情况本年度社区护理工作严格执行各项规章制度，加强质量安全检查，实现了全年护理差错率为零的目标，未发生重大护理事故及纠纷。

不良事件潜在风险排查从高危病人、高危人群、高危时段入手，查找工作中不安全因素。重点关注药品管理、医嘱执行、交接班等环节，如加强静点药品核对及护患双签字，杜绝非急诊口头医嘱，确保三查七对及两种以上方式核对患者身份。

不良事件原因分析可能存在的潜在原因包括：新护士对流程不熟悉，偶有物品准备疏漏；部分护理人员风险意识有待加强；工作繁忙时细节把控可能出现松懈等。

整改措施与持续改进利用每周护理行政查房进行安全意识教育，提出整改措施；每日对护理质量跟踪检查，发现问题及时分析整改；定期和不定期检查各项护理制度执行情况，通过PDCA循环持续提升护理安全质量。业务培训与能力提升05年度培训计划制定与实施分层分类培训体系构建针对不同层级护理人员制定差异化培训方案，涵盖新入职护士基础技能培训、骨干护士专科能力提升及管理层管理能力培养，确保培训针对性与实效性。常态化培训机制落实开展每日晨间一题、每月理论与操作考核、每季三基训练，全年组织护理知识学习与讨论12次，技能操作考核平均成绩达89分，三基训练合格率100%。专项技能强化培训重点加强静脉穿刺、急救技能、消毒隔离及抗菌药物知识等专项培训，组织护理技术操作比赛，提升护士实操能力，静脉穿刺一次成功率显著提高。培训效果评估与持续改进通过考核、日常工作表现及患者反馈评估培训效果，针对薄弱环节调整培训内容，如针对年轻护士流程不熟悉问题，增加流程模拟演练环节，不断优化培训质量。三基三严考核结果分析

01考核合格率与平均分2025年度三基训练合格率达100%，操作考核平均分为89分，理论知识考核平均分85分，整体达标且操作技能掌握扎实。

02考核内容覆盖情况考核涵盖基础理论、基本知识、基本技能三大模块，其中护理技术操作合格率99%，急救技能（如心肺复苏）全员通过，消毒隔离知识考核优秀率85%。

03薄弱环节识别通过考核发现，年轻护士在复杂病例应急处理、老年患者沟通技巧方面得分较低，占不合格项的60%，需针对性加强培训。

04考核结果应用将考核结果与绩效挂钩，对优秀护士给予表彰，对薄弱项制定季度强化计划，开展"一对一"带教，确保次年相关技能提升率≥20%。专科护理技能提升专项活动

三基三严培训与考核组织全员参与基础理论、基本知识、基本技能培训，每月开展理论考试与操作考核，三基训练合格率达100%，操作考核平均分89分，强化护理人员专业基础。

慢病管理专项技能培训针对高血压、糖尿病等慢性病管理，开展专项技能培训，包括健康档案建立、随访规范、用药指导等，提升护士对慢病患者的专业照护能力，年内建立慢性病档案高血压xx人、糖尿病xx人。

中医适宜技术推广应用选派中医执业医师参加中医药骨干培训，在社区推广中医适宜技术，如针灸、推拿、穴位贴敷等，丰富社区护理服务内容，提升中医护理服务水平，通过“广陵区全国基层中医药先进单位复评审”。

急救技能强化训练定期组织急救知识与技能培训，涵盖心肺复苏、吸氧、洗胃等操作，确保急救物品完好率100%，提升护士应急处置能力，有效应对社区突发医疗事件。新入职护士带教与考核

系统化岗前培训体系制定涵盖基础护理、专科知识、规章制度、操作技能的培训计划，组织护士长及资深护士授课，确保新护士掌握社区护理核心能力。

导师制一对一带教为每位新护士配备经验丰富的带教老师，实施“一带一”临床实践指导，重点提升静脉穿刺、健康档案建立等社区常用技能。

分阶段考核评估机制通过理论笔试、操作考核（如急救技能、消毒隔离）及综合能力评估，确保新护士独立上岗前各项指标达标，考核合格率达100%。

持续跟踪与反馈改进建立新护士成长档案，定期跟踪工作表现，针对薄弱环节开展强化培训，帮助其快速适应社区护理工作需求。配图中社区卫生服务拓展06居民健康档案建立与管理健康档案建档情况2025年，通过门诊接诊、上门建档、免费体检等方式，为社区居民建立健康档案2075余份，其中电子健康档案139余份，完成上级要求建档任务的20%。慢性病档案管理重点管理高血压患者xx人、糖尿病患者xx人，建立慢性病专项档案，实施规范化随访与健康干预，掌握辖区慢性病患病情况及控制效果。档案动态维护与更新利用办理居民健康卡时机，更新完善居民健康档案6280份，确保档案信息的真实性与时效性，为社区诊断和健康服务提供数据支持。慢性病管理（高血压、糖尿病）实施成效健康档案建立与动态管理为高血压、糖尿病患者建立专项健康档案，实现规范化管理与定期随访，掌握患者健康状况，为个性化干预提供依据。患者管理覆盖与控制率提升高血压管理xx人，糖尿病管理xx人，通过定期监测与干预，患者血压、血糖控制达标率稳步提升，有效降低并发症风险。健康教育与自我管理能力增强开展形式多样的健康教育活动，普及慢性病防治知识，提升患者自我管理意识和技能，促进健康生活方式的养成。健康教育与健康促进活动开展

多样化健康宣教活动举办组织开展形式多样的健康教育活动，如健康讲座、义诊咨询等，普及卫生防病知识，增强社区居民健康意识。

慢性病管理与健康指导针对高血压、糖尿病等慢性病患者，开展专项健康指导和随访管理，提高患者自我管理能力，控制病情发展。

传染病防控知识普及积极开展传染病防治知识宣传，组织相关医务人员参加传染病防治知识、健康教育培训班，增强居民防控意识。

社区健康档案建立与应用通过门诊接诊、上门建档、免费体检等方式为社区居民建立健康档案，掌握居民健康状况，为健康促进活动提供数据支持。家庭医生签约服务推进情况

签约覆盖成效完成居民签约8431户，共计14710人；重点人群签约9870人，签约率达67%；有偿签约897户，1087人，有效提升服务针对性与居民参与度。

服务模式创新密切联动社