秋冬季流感课件

秋冬季流感课件汇报人:XXXX2025年12月01日CONTENTS目录01

流感流行现状与趋势02

流感病毒特性与临床症状03

流感与其他呼吸道传染病鉴别04

疫苗接种策略CONTENTS目录05

个人防护措施06

环境与生活方式干预07

中医防治思路08

应急处理与就医指南流感流行现状与趋势012025年秋冬季流感监测数据解读全国流感活动总体态势中国疾病预防控制中心2025年流感监测周报显示，当前我国流感活动呈上升趋势，南方省份流感活动上升明显，北方部分省份亦呈上升态势。优势流行毒株及占比甲型H3N2为当前主要流行毒株，在甲型（A型）流感中的占比超98%，同期有少量甲型H1N1和乙型流感病毒流行。病毒检出率与历史对比2025年11月国家流感中心周报显示，南北方省份甲型H3N2流感病毒检出率较2024年同期激增4.6倍，为2017-2018冬季后该亚型再次绝对主导流行。流行高峰时间预测中国疾病预防控制中心病毒病所研究员王大燕介绍，预计2025年秋冬季我国流感疫情高峰可能出现在12月中下旬和1月初。南北地区流感活动态势对比南方省份流感活动情况

中国疾病预防控制中心2025年流感监测周报显示，南方省份流感活动呈上升趋势，流感样病例中甲型H3N2占比达92.3%，病毒检出率较2024年同期激增4.6倍。北方省份流感活动情况

北方部分省份流感活动同样呈上升态势，流感样病例中甲型H3N2占比为88.7%，与南方省份类似，当前均以甲型H3N2为主要流行毒株。南北流行特征共同点

南北地区均处于流感活动上升期，且均以甲型H3N2为绝对主导流行毒株，该毒株自2017-2018冬季后再次绝对主导，提示其8-10年的抗原漂移大周期或已重启。主要流行毒株甲型H3N2特征分析

流行现状：南北省份占比超88%2025年11月国家流感中心周报显示，南方省份流感样病例中甲型H3N2占比92.3%，北方省份达88.7%，病毒检出率较2024年同期激增4.6倍。

病毒特性：抗原漂移与跨物种传播甲型H3N2源于1968年"香港流感"，由H2N2亚型重组变异而来，通过替换血凝素（H）抗原为H3型实现跨物种传播，其8-10年的抗原漂移大周期或已重启。

传播效能：飞沫与接触传播双路径主要通过呼吸道飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏产生的气溶胶可在空气中悬浮数小时；同时可通过接触被污染的物体表面间接传播，如门把手、餐具等高频接触物品。

症状特点：高热肌痛与重症风险典型症状为突发高热（39-40℃）、显著乏力、头痛、全身肌肉酸痛，部分患者出现"刀片割喉"样咽痛；老年人、儿童及慢性病患者易引发肺炎、心肌炎等重症并发症。预计流行高峰时段与防控提示

2025年秋冬季流感高峰预测中国疾病预防控制中心病毒病所研究员王大燕在11月10日国家疾控局新闻发布会上介绍，预计今年秋冬季我国流感疫情高峰可能出现在12月中下旬和1月初。

重点场所防控要点学校等集体单位需每日通风2-3次，每次不少于30分钟；师生在集会、课间操等密集时段建议戴口罩。人流密集地区需规范戴口罩，用流动水加肥皂洗手。

家庭防护注意事项若家人感染流感，需居家隔离并勤通风，避免与老人、儿童密切接触。患者发热时可采用物理降温或遵医嘱使用退热药，饮食以清淡易消化为主，保证充足饮水。

特殊人群出行建议老年人晨练时避免过早出门，注意头颈、腹部保暖。孕妇及围产期妇女、慢性病患者等高危人群应尽量避免前往人群密集的密闭场所。流感病毒特性与临床症状02甲型H3N2病毒生物学特性病毒分型与流行地位甲型H3N2流感病毒属于RNA病毒，是季节性呼吸道传染病的主要致病毒株，当前我国流感活动中甲型H3N2在甲型流感中的占比超98%，是本次秋冬季流感流行的绝对主导毒株。病原学演化特征该毒株源于1968年"香港流感"，通过替换血凝素（H）抗原为H3型实现跨物种传播，历经半个多世纪持续抗原漂移维持传播活力，提示其8-10年的抗原漂移大周期或已重启，2025年病毒检出率较2024年同期激增4.6倍。理化特性与灭活条件流感病毒对乙醇、碘伏等常用消毒剂敏感，56℃条件下30分钟可灭活，此特性为日常消毒和高温处理杀灭病毒提供科学依据。典型临床症状与鉴别要点

全身中毒症状显著突发高热（39-40℃），伴明显乏力、头痛、全身肌肉酸痛，部分患者出现怕冷、寒战，食欲减退明显。

呼吸道症状伴随出现发病1-2天后逐渐出现咽痛、干咳、鼻塞、流涕等，部分患者咽痛剧烈如"刀片割喉"，严重者可发展为呼吸困难。

特殊人群症状特点儿童易出现呕吐、腹泻等消化道症状及热性惊厥；老年人及慢性病患者症状多不典型，可仅表现为低热、乏力、精神萎靡。

与普通感冒的核心区别流感起病更急，全身症状（高热、酸痛、乏力）更重，而普通感冒以鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道局部症状为主，全身症状较轻。

重症预警信号需警惕出现持续高热超过3天、呼吸困难、喘息、胸闷、精神萎靡、意识模糊、严重呕吐腹泻等症状，可能提示重症或并发症，需立即就医。特殊人群感染表现差异

儿童感染症状特点儿童感染甲型H3N2流感后，除高热、头痛、全身酸痛等典型症状外，更易出现呕吐、腹泻等消化道症状，部分低龄儿童可能发生热性惊厥，需特别警惕。

老年人感染症状特点老年人及慢性病患者感染后症状往往不典型，可能仅表现为低热、乏力、食欲减退，呼吸道症状较轻，但病情进展更为隐匿，重症风险较高。

妊娠期女性感染风险妊娠期及围产期妇女属于流感重症高危人群，感染后可能对自身及胎儿健康造成影响，需优先接种流感疫苗并加强防护。

慢性病患者感染表现患有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、糖尿病等基础疾病的人群，感染后易引发并发症，如肺炎、心肌炎等，症状可能更为严重且恢复较慢。重症病例预警指征持续高热不退体温持续超过39℃且超过3天，或退热后再次发热，提示病情可能进展。呼吸功能异常出现呼吸困难、喘息、胸闷，血氧饱和度下降或发绀，可能发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。神经系统症状表现为精神萎靡、意识模糊、烦躁谵妄，或出现病毒性面瘫（如喝水漏水、眼睛无法闭合、口角歪斜）。循环系统异常出现心悸、胸痛、心律失常，或血压下降、尿量减少等感染性休克表现。高危人群症状加重老年人、儿童、孕产妇及慢性病患者出现低热、乏力、食欲减退等不典型症状时，需警惕病情隐匿进展。流感与其他呼吸道传染病鉴别03流感与普通感冒的区别

病原体差异流感由流感病毒（甲、乙、丙型）引起，当前流行的甲型H3N2占比超98%；普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒（非新冠）等多种病原体导致。

症状表现不同流感起病急，以高热（39-40℃）、头痛、全身肌肉酸痛、乏力为显著特征，部分伴咽痛咳嗽；普通感冒以低热、鼻塞流涕、打喷嚏等上呼吸道局部症状为主，全身症状轻。

传染性与并发症风险流感传染性极强，可通过飞沫快速传播，易引发肺炎、心肌炎等严重并发症，高危人群（老人、儿童、孕妇等）重症风险高；普通感冒传染性弱，多为自限性疾病，罕见并发症。

病程与治疗方式流感病程较长（1-2周），发病48小时内使用奥司他韦等抗病毒药物可显著缓解症状；普通感冒病程短（3-7天），以对症治疗为主，无需抗病毒药物。呼吸道合胞病毒感染特点

高发季节与流行趋势呼吸道合胞病毒（RSV）在秋冬之交进入感染高发期，与流感等呼吸道传染病共同构成秋冬季健康威胁。

高危人群特征1岁以内婴幼儿及免疫功能较弱的老年群体属于RSV重症高发人群，需重点防护。

典型症状表现感染后典型表现包括咳嗽、呼吸增快、喘鸣或喘息等，严重时可发展为肺炎或细支气管炎。肺炎支原体感染临床特征

典型症状表现多见于5岁以上儿童，以剧烈咳嗽为突出表现，常伴发热症状，潜伏期较长，可达1-3周。

传播途径特点主要通过飞沫传播，在人群密集、通风不良的场所（如幼儿园、学校）传播风险较高。

重症风险提示多数患者症状较轻，但部分儿童可能发展为肺炎，出现持续高热、呼吸急促等表现，需及时就医。疫苗接种策略04流感疫苗接种的重要性

01预防流感最经济有效的手段接种流感疫苗是目前预防流感最经济、最有效的手段，能最大程度降低患病风险。

02对当前流行毒株提供保护三价和四价流感疫苗均可对2025年秋冬季流行的甲型H3N2毒株提供保护。

03重点人群优先接种推荐6月龄以上无禁忌人群每年接种，尤其是5岁以下儿童、65岁以上老年人、肥胖者、妊娠期妇女及慢性病患者等高危人群应优先接种。

04降低重症和并发症风险接种流感疫苗可显著降低感染流感后发生重症和并发症的风险，如肺炎、心肌炎等。推荐接种人群与优先顺序01全民接种建议中国疾控中心建议6月龄以上无接种禁忌的人群每年接种流感疫苗，以降低感染及重症风险。02重点优先人群一：儿童与老年人5岁以下儿童（尤其是<2岁）和65岁以上老年人免疫功能较弱，感染后重症风险高，应优先接种。03重点优先人群二：特定健康状况人群妊娠期及围产期妇女、BMI≥30的肥胖者，以及患有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病（高血压除外）、肾病等基础疾病者需第一时间接种。04接种时间建议2025年流感流行季可能提前，建议10月底前完成接种，以确保在12月中下旬至1月初的疫情高峰前获得有效保护。疫苗选择与接种时机疫苗类型与保护效力目前我国批准上市的流感疫苗包括三价和四价两种类型，均可对当前流行的甲型H3N2毒株提供有效保护，帮助降低感染及重症风险。重点推荐接种人群6月龄以上无接种禁忌的人群均建议每年接种流感疫苗。优先接种人群包括：5岁以下儿童、65岁以上老年人、BMI≥30的肥胖者、妊娠及围产期妇女，以及患有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病（高血压除外）等基础疾病者。最佳接种时间窗口由于流感疫苗接种后约2-4周可产生有效保护抗体，建议在每年流感流行季前（通常为9-11月）完成接种。结合2025年流感流行趋势预测，今年应尽量在10月底前完成接种，以确保在12月中下旬至次年1月初的疫情高峰前获得充分保护。个人防护措施05手卫生规范与实践

七步洗手法：标准操作流程使用流动水和肥皂，按照“内、外、夹、弓、大、立、腕”七步法搓洗至少20秒，确保手部各部位清洁到位。

关键时机：洗手的“黄金时刻”餐前、便后、接触公共物品后、咳嗽或打喷嚏后、处理生鲜食材前后、照顾患者前后等场景需及时洗手。

替代方案：免洗手消毒剂的正确使用在不方便洗手时，可使用含75%酒精的免洗手消毒剂，揉搓双手直至干燥，但其不能替代流动水洗手，尤其手部有明显污物时。

儿童手卫生：培养良好习惯幼儿园应设置定时洗手提醒，配备儿童专用洗手设施，通过儿歌、动画等形式教导“七步洗手法”，强化餐前便后洗手习惯。口罩正确佩戴方法

选择合适口罩类型在医疗机构、密闭场所、乘坐公共交通工具时，建议选择医用外科口罩或以上防护级别的口罩，以有效阻隔流感病毒等病原体通过飞沫传播。

确保完全覆盖口鼻佩戴口罩时，需将口罩完全覆盖口鼻和下巴，压紧鼻夹使口罩与面部紧密贴合，避免露出缝隙，正确佩戴可降低感染风险达50%以上。

注意佩戴与更换时机前往人员密集或通风不佳的场所时全程佩戴口罩，口罩出现脏污、变形、损坏或异味时需及时更换，不可重复使用，使用时间一般不超过4小时。

规范摘取口罩步骤摘取口罩时，应先洗手，避免触摸口罩外侧污染面，从耳后摘下挂绳，取下后妥善处理，随后立即再次洗手，防止手部接触感染。社交距离保持与场所选择科学保持社交距离在流感高发期，与有症状者应保持1米以上的社交距离，以减少飞沫传播风险。尤其在咳嗽、打喷嚏等产生飞沫的场景下，保持安全距离是重要的防护措施。谨慎选择活动场所流行期间应尽量避免前往人群密集、通风不良的密闭场所，如必须前往，需全程规范佩戴口罩。幼儿园、学校等集体单位在集会、课间操等密集时段也建议师生佩戴口罩。特殊人群活动建议老年人晨练时应避免过早出门，注意保暖；家长应避免带儿童前往人员密集的公共场所，以降低感染流感等呼吸道传染病的机会。环境与生活方式干预06室内通风与空气消毒

每日通风频次与时长要求每日应开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，通过空气流通降低室内病毒浓度，尤其在秋冬季流感高发期需严格执行。

高频接触表面消毒方法对门把手、电梯按钮、桌面等高频接触表面，需使用含氯消毒剂进行日常擦拭消毒，诺如病毒等对酒精不敏感，含氯消毒剂为首选。

特殊场所通风管理要点学校、办公室等人群密集场所，在集会、课间操等时段需加强通风；幼儿园玩具每周用含氯消毒剂擦拭，餐具每日煮沸消毒15-30分钟。

机械通风设备辅助应用在无自然通风条件的集体场所，建议使用人机共存式空气消毒机，可有效降低室内病毒浓度，增强空气净化效果。高频接触表面清洁重点清洁对象门把手、电梯按钮、桌面、手机、键盘、鼠标、水龙头等是病毒易残留的高频接触表面，需每日重点清洁。适用消毒剂选择流感病毒对乙醇、碘伏等常用消毒剂敏感，诺如病毒则需使用含氯消毒剂（如84消毒液），酒精对其无效。清洁消毒频率每日至少清洁消毒1-2次，在流感等传染病高发期或人员密集场所，应增加至每日3-4次，确保及时清除病毒。正确操作方法使用消毒剂擦拭表面后，需保持作用30分钟，再用清水擦拭干净；餐具可采用煮沸消毒15-30分钟，玩具等物品可用含氯消毒剂擦拭后晾干。营养支持与免疫力提升

均衡饮食：每日蔬果摄入标准保证每天至少摄入蔬菜500克，水果200克，为免疫系统提供基础营养支持。

维生素C补充：食物与便捷途径多吃富含维生素C的水果蔬菜，如无法通过饮食达标，可选择成分标注清晰的“维C水”或补充剂作为方便补充方式。

优质蛋白摄入：免疫细胞的基石摄入鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白，有助于免疫细胞的合成与修复，增强机体抵抗力。

充足饮水：维持生理机能正常运转每日保证充足饮水量，促进新陈代谢，帮助身体排出代谢废物，维持免疫系统高效工作。睡眠与运动建议

保证充足优质睡眠保持规律作息，每天保证7-9小时睡眠，有助于维持机体免疫系统的稳定与高效，提升身体对流感病毒的抵抗力。

坚持适度体育锻炼每周进行至少150分钟中等强度活动，如快走、慢跑、游泳等，可增强心肺功能，改善免疫状态，降低流感感染风险。

避免过度劳累与熬夜过度疲劳和熬夜会导致免疫力下降，应合理安排工作与休息，避免长时间高强度活动，为身体免疫系统提供良好的恢复环境。中医防治思路07中医对流感的认识

中医病名与范畴中医将流感归为“外感病”“瘟疫”“时行感冒”范畴，认为其具有较强的传染性和季节性流行特点。

核心病机核心病机是“正气虚弱、外邪侵袭”，即人体抵抗力下降时，外界致病邪气（如风热、风寒、湿热等）乘虚而入引发疾病。

治疗原则治疗关键在于“早期干预、扶正祛邪”，强调在发病初期及时干预，通过扶助人体正气、祛除病邪来恢复健康。辨证分型与治则方药

轻症分型：肺卫证为主发病初期48小时内干预效果最佳，临床最常见，包括风热犯卫证、风寒束表证、湿遏卫气证三种类型。风热犯卫证：辛凉解表，清热解毒症状为突发高热（39-40℃）、微恶风寒、咽痛剧烈、流浊涕、干咳少痰等，方药用银翘散加减（金银花15g、连翘12g等）。风寒束表证：辛温解表、宣肺散寒表现为恶寒重、发热轻（或无热）、无汗、头痛身痛明