临床护理专业实习日志及心得范文

临床护理专业实习日志及心得范文一、实习日志（节选）（一）内科实习日志（XX月XX日-XX月XX日）XX月XX日晴今日开启内科实习，带教张护师带我熟悉科室布局与工作流程。早交班后，跟随老师参与心内科病房查房。3床王大爷为急性心肌梗死恢复期患者，老师指导我通过心电监护仪观察ST段变化，讲解“绝对卧床休息”的护理要点——不仅要协助完成洗漱、进食等生活护理，更要关注患者情绪波动对心率、血压的影响。下午参与静脉输液操作，老师反复强调“两查八对”细节，尤其老年患者血管弹性差，穿刺时需控制进针角度（15°~30°）与速度。首次独立为患者输液时手微颤，在老师鼓励下顺利完成，患者一句“姑娘手法挺稳”，让我信心大增。XX月XX日阴今日负责糖尿病合并肺部感染患者的护理，医嘱需行雾化吸入与血糖监测。带教老师让我独立完成血糖监测，从酒精消毒、采血到读取数值，每一步均严格遵循操作规范。患者血糖波动较大，老师结合其饮食、用药情况分析原因，还讲解“糖尿病足”预防护理：每日检查足部皮肤，温水泡脚温度不超过40℃。这让我意识到，内科护理绝非单纯执行操作，而是需结合疾病特点开展综合管理。（二）外科实习日志（XX月XX日-XX月XX日）XX月XX日多云外科节奏明显更快，今日参与腹腔镜胆囊切除术术前准备。从核对患者信息、留置胃管尿管，到指导患者进行腹式呼吸、有效咳嗽训练，带教李老师强调“术前护理是预防术后并发症的关键”。术后返回病房，我负责观察患者生命体征与腹腔引流管，老师教我通过引流液颜色、量判断是否存在出血或胆漏，叮嘱“引流管护理要牢记‘三固定、防逆流’，翻身时尤其注意保护”。XX月XX日晴今日跟随老师为骨折术后患者换药。老师先评估伤口愈合情况，讲解“湿性愈合”理念——用无菌盐水棉球轻柔清理渗液，避免干痂形成影响愈合。患者因疼痛烦躁，老师一边操作一边聊家常分散其注意力，还指导我用数字评分法评估疼痛，并根据评分调整体位、讲解镇痛泵使用。这让我明白，外科护理既要精准操作，更需关注患者心理与疼痛管理。（三）儿科实习日志（XX月XX日-XX月XX日）XX月XX日小雨儿科氛围活泼却充满挑战，患儿哭闹声此起彼伏。今日负责肺炎患儿雾化治疗，孩子对面罩极度抗拒。带教赵老师教我“游戏化沟通”——将雾化面罩比作“小恐龙的嘴巴”，模仿恐龙叫声吸引注意力，顺利完成治疗。下午参与儿科护理查房，学习儿童静脉穿刺技巧：选择头皮静脉时避开囟门与耳后，进针角度更浅（约15°）。给3岁患儿穿刺前，我先陪他玩贴纸游戏减轻恐惧，最终一次成功，家长的感谢让我觉得所有努力都值得。XX月XX日晴今日遇白血病化疗后发热患儿，体温39.2℃。老师指导我行物理降温（温水擦浴、冰袋放置），并密切观察体温变化与有无寒战。同时需重视口腔护理，因化疗后黏膜易破损。我按老师方法用生理盐水棉球轻柔擦拭口腔，患儿虽难受却很配合。儿科护理需要更多耐心与爱心，要把“患儿”当成“孩子”照顾，而非单纯的“患者”。（四）急诊科实习日志（XX月XX日-XX月XX日）XX月XX日暴雨急诊科实习让我深刻体会“时间就是生命”。今日凌晨接诊急性脑卒中患者，从接诊、测量生命体征，到协助医生完成CT检查、建立静脉通路，全程紧张有序。带教刘老师强调“脑卒中患者要争分夺秒，护理操作需快、准、稳”。抢救心脏骤停患者时，我负责胸外按压，老师指导按压深度（5~6cm）、频率（100~120次/分），虽手臂酸痛，但看到心电监护仪出现自主心率时，疲惫瞬间消散。XX月XX日阴今日处理食物中毒患者，需快速建立两条静脉通路补液。老师教我“优先选择大静脉、直血管”，并演示快速补液的滴速调节技巧。同时需记录呕吐物、排泄物的性质与量，为医生诊断提供依据。急诊科护理不仅考验技术，更考验应变能力与团队协作，每一个环节都容不得差错。二、实习心得三个月临床实习，我从只懂理论的“学生”，逐渐成长为能独当一面的“准护士”，收获远超预期。（一）专业技能：从“会操作”到“懂思考”最初我机械执行操作，如输液时仅关注“是否穿刺成功”；但随着实习深入，我学会思考“为什么这么做”——给心梗患者输液需控制滴速（20~30滴/分），因过快会加重心脏负担；给儿科患者穿刺前需评估血管、患儿状态，选择最适配的方案。每一项操作背后，都蕴含“病情观察、风险评估、个体化护理”的逻辑，这让我明白：护理绝非简单“动手”，而是“动脑+动手”的深度结合。（二）沟通能力：从“不敢说”到“会倾听”面对患者疑问，我曾因知识储备不足而紧张；如今我学会“先倾听，再回应”。如一位术后患者担心伤口愈合，我先安抚其情绪，再结合医嘱与恢复情况解释，并用“您今天的引流液比昨天少了，说明恢复得不错”这类具体数据增强说服力。与医护团队沟通时，我也掌握了“简洁、准确汇报病情”的技巧，如“3床患者术后2小时，引流液突然增多、颜色鲜红，心率加快至110次/分”，为医生决策争取时间。（三）职业素养：从“使命感”到“行动力”护理工作的“责任”二字，在实习中被反复印证。一位老年患者夜间突发喘憋，我发现后立即通知医生、配合抢救，最终转危为安。带教老师说：“护理的价值，就藏在‘观察-预警-干预’的链条里。”这让我明白，责任心不是口号，而是每一次巡视、每一次记录、每一次操作的严谨。同时，同理心让我更懂患者——儿科患儿的哭闹是“恐惧”，老年患者的唠叨是“孤独”，护理需兼顾疾病与人性关怀。（四）成长反思：不足与方向实习也暴露了我的不足：面对突发情况时心理素质仍需加强（如首次参与抢救时手忙脚乱）；对罕见病护理知识储备不