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文档简介
医院与死者亲属的协议书1.甲方(买方/出租方/委托方):
甲方名称:XX市XX医院(以下简称“甲方”),住所地位于XX省XX市XX区XX路XX号。甲方为一家依法注册成立并取得医疗机构执业许可证的非营利性医疗机构,法定代表人为XXX,联系电话为XXX-XXXXXXX。甲方从事医疗诊疗服务多年,具备完善的医疗设施和专业的医疗团队,现因故需要就死者身后事宜与相关亲属进行协商处理。
2.乙方(卖方/承租方/服务提供方):
乙方名称:XX(死者姓名)之亲属(以下简称“乙方”),住所地位于XX省XX市XX区XX路XX号。乙方系死者XX的直系亲属,根据我国《民法典》及相关法律法规,乙方作为死者的法定继承人,有权就死者身后事宜进行处置和协商。乙方联系方式为XXX-XXXXXXX,主要负责处理死者身后相关事宜,包括但不限于丧葬、遗产分割、医疗费用结算等。
**协议简介**
本协议由甲方XX市XX医院与乙方XX(死者姓名)之亲属于XXXX年XX月XX日就死者身后事宜签订。协议双方基于平等、自愿、公平的原则,依据我国《民法典》《殡葬管理条例》及相关法律法规,就死者医疗费用结算、遗体处理、丧葬服务等相关事宜达成一致。甲方作为医疗服务的提供方,已为死者提供必要的医疗救治,现需与乙方协商处理后续事宜,确保死者身后事宜得到妥善安排。乙方作为死者的亲属,有权参与并监督相关事宜的办理,双方通过友好协商,明确各自的权利与义务,以避免后续可能产生的纠纷。
本协议的签订,旨在明确双方在死者身后事宜中的权利义务关系,保障死者的尊严和亲属的合法权益,同时维护医疗机构的正常运营秩序。协议内容涉及医疗费用的结算、遗体处理方式、丧葬服务的具体安排等,双方均应严格遵守协议约定,确保各项事宜得到妥善履行。本协议的签订,既是对死者身后事宜的最终安排,也是双方基于法律框架下的合理协商结果,具有法律约束力,双方均应共同遵守。
第一条协议目的与范围
本协议的主要目的是明确甲方(XX市XX医院)与乙方(XX(死者姓名)之亲属)就死者身后事宜(包括但不限于医疗费用结算、遗体处理、丧葬服务及相关遗物处置)的权利与义务,确保各项事宜得到妥善、合规的处理,维护死者的尊严,并保障双方的合法权益。本协议涉及的具體内容包括:1)死者在本协议签订前于甲方处产生的医疗费用的结算与支付事宜;2)死者的遗体在甲方处(若适用)的临时安置、保管及相关处理方式的确定;3)甲方为乙方提供的丧葬相关服务内容、标准及费用;4)死者在甲方处遗留物品的清点、保管、返还或处置方式;5)双方在本协议履行过程中应遵循的法律法规及约定。通过本协议,双方旨在友好协商基础上,就上述事项达成一致,避免后续争议,并确保所有相关事宜得到圆满解决。
第二条定义
为本协议之目的,除非上下文另有明确说明,下列术语具有以下含义:
1.“死者”指XX(死者姓名),即在本协议相关事宜中涉及的已故个人;
2.“医疗费用”指死者在本协议签订前,因接受甲方提供的医疗服务而产生的所有费用,包括但不限于诊疗费、检查费、药品费、住院费等;
3.“遗体”指死者的身体遗骸;
4.“丧葬服务”指甲方根据本协议约定为乙方提供的与死者身后事宜相关的各项服务,包括但不限于遗体接运(若适用)、遗体冷藏、遗体告别仪式(若安排)、遗体火化或土葬相关协调等;
5.“遗留物品”指死者生前遗留、在协议签订时位于甲方处(如病房、太平间等)的个人物品;
6.“不可抗力”指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,如自然灾害、战争、政府行为等。
第三条双方权利与义务
**1.甲方的权力与义务**
(1)甲方有权依据国家法律法规及医疗收费规定,向乙方主张死者在本协议签订前于甲方处产生的合法医疗费用,并有权要求乙方按本协议约定支付相关费用。
(2)甲方有义务按照国家及地方殡葬管理相关规定,妥善处理死者的遗体,保障遗体的尊严。具体处理方式(如遗体火化、冷藏、告别仪式安排等)应与乙方协商确定,或按乙方明确指示执行,若乙方无明确指示,则按甲方标准流程处理。
(3)甲方有义务为乙方提供本协议约定的丧葬服务,确保服务内容符合约定标准,服务质量达到行业规范。甲方应向乙方提供清晰的服务项目说明及费用清单。
(4)甲方有义务配合乙方对死者遗留物品进行清点。清点无误后,甲方应妥善保管遗留物品,直至乙方领取或按约定方式处置。甲方不得擅自处置遗留物品,除非获得乙方书面同意或法律授权。
(5)甲方有义务按照本协议约定的价格与支付条件,向乙方提供费用结算清单,并接受乙方的支付。甲方应向乙方提供合法有效的发票。
(6)甲方有义务在协议约定的履行期限内向乙方提供相关服务或完成相关事项。
**2.乙方的权力与义务**
(1)乙方有权了解死者在本协议签订前的医疗费用明细,并有权要求甲方提供符合规定的费用清单及依据。
(2)乙方有权就死者的遗体处理方式(如是否进行遗体告别、火化或土葬等)提出书面要求,甲方应在不违反法律法规的前提下尽量满足。若遗体安放于甲方,乙方有权在甲方规定的时间和条件下探视遗体。
(3)乙方有权选择并确认甲方提供的丧葬服务项目,并有权对服务过程进行监督。若对服务质量有异议,乙方有权在合理范围内提出,甲方应予配合沟通解决。
(4)乙方有义务配合甲方对死者遗留物品进行清点,并确认清点结果。对于确认属于死者的遗留物品,乙方有权要求甲方返还,或协商处理方式(如折价补偿、甲方代为保管直至家属领取等)。乙方应在清点确认后合理期限内领取或处理遗留物品,逾期未处理可能视为乙方放弃相关权利。
(5)乙方有义务按照本协议约定的价格与支付条件,按时足额支付应付的医疗费用、丧葬服务费及其他约定费用。乙方有权要求甲方提供正式发票。
(6)乙方有义务及时向甲方提供死者身份证明、死亡证明、亲属关系证明等办理相关事宜所必需的文件。乙方应确保其授权代表的行为符合其内部规定或相关法律要求。
(7)乙方有义务配合甲方完成死者身后事宜的结算手续,并确保处理过程的合法合规。
(8)若乙方委托他人处理相关事宜,应向甲方提供合法有效的授权委托书,并确保受托人知晓本协议内容。
(9)乙方应遵守甲方关于遗体处理、遗物管理及丧葬服务场所的相关规章制度,不得有违法或不当行为干扰甲方的正常秩序。
第四条价格与支付条件
1.本协议涉及的费用包括但不限于死者医疗费用、丧葬服务费、遗体处理费等,具体费用标准及明细以双方确认的结算清单为准。医疗费用依据甲方提供的医疗收费发票及乙方确认的清单结算;丧葬服务费及遗体处理费按照甲方公示的服务项目价格及国家相关规定执行。所有费用最终以甲方出具的合法有效发票为准。
2.支付方式:乙方应通过银行转账、现金或其他甲方认可的方式支付本协议约定的各项费用。支付账户信息如下:开户行:XX银行XX支行,账户名称:XX市XX医院,账号:XXXXXXXX。
3.支付时间:乙方应在收到甲方提供的费用结算清单及发票后XX日内,将对应款项支付至甲方指定账户。若涉及分期支付,具体支付计划应作为附件与本协议一并生效,乙方需按计划按时足额支付。逾期支付视为违约,乙方应按逾期金额每日千分之五向甲方支付违约金,直至付清为止。
4.甲方在收到乙方全额支付款项后,应向乙方提供完整且合法的发票,并按乙方要求或约定完成相关服务或手续(如遗体处理、遗物返还等)。
第五条履行期限
1.本协议自双方签字盖章之日起生效,直至双方就本协议项下所有事宜处理完毕且款项全部结清之日终止。
2.履行期限的具体节点:乙方应在本协议签订后XX日内,向甲方支付预估医疗费用或提供支付安排;甲方应在收到乙方支付的医疗费用后,立即为乙方办理相关结算手续;遗体处理相关事宜(如火化、安葬等)应在双方确定方案后XX日内完成,具体时间以相关机构安排为准;遗留物品返还或处置应在清点确认后XX日内完成;所有款项应在本协议终止时全部结清。
3.如遇特殊情况(如法定节假日、周末、不可抗力等)导致履行期限顺延,双方应友好协商确定新的履行时间,并书面确认。
第六条违约责任
1.甲方违约责任:
(1)如甲方未按约定提供丧葬服务或遗体处理服务,且非因乙方原因或不可抗力所致,甲方应承担相应责任。乙方有权要求甲方继续履行、采取补救措施,并要求甲方赔偿因此给乙方造成的直接损失。若甲方经乙方催告后XX日内仍未履行,乙方有权解除部分或全部合同,并要求甲方退还已支付但未对应提供服务的款项,并支付相当于该款项XX%的违约金。
(2)如甲方在遗体处理过程中存在违反相关法律法规或操作规范,导致遗体损毁、污染或传播疾病,甲方应承担全部赔偿责任,包括但不限于医疗费、精神损害赔偿等,并承担相应的行政或刑事责任。乙方有权要求甲方赔偿全部损失,并支付合同总价款XX%的违约金。
(3)如甲方未按约定提供合法有效的发票,导致乙方无法获得税务抵扣或造成其他损失,甲方应负责补开发票,并承担乙方因此产生的直接损失。若甲方无正当理由拒不提供,乙方有权要求甲方支付合同总价款XX%的违约金。
2.乙方违约责任:
(1)如乙方未按约定支付医疗费用、丧葬服务费等,甲方有权要求乙方立即支付。每逾期一日,乙方应按逾期支付金额的千分之五向甲方支付违约金,逾期超过XX日,甲方有权暂停提供相关服务或采取其他补救措施,并有权要求乙方支付合同总价款XX%的违约金。若甲方因此产生额外费用(如催收费用、律师费等),由乙方承担。
(2)如乙方提供的授权文件不合法或授权范围不符,导致甲方承担法律责任或损失,由乙方承担全部责任,并赔偿甲方因此遭受的所有损失。甲方有权要求乙方赔偿合同总价款XX%的违约金。
(3)如乙方未按约定配合甲方进行遗体处理、遗物清点等事宜,无正当理由拒绝甲方合理要求,导致事宜处理延迟,乙方应承担相应责任。每延迟一日,乙方应按处理事项预估费用的千分之五向甲方支付违约金,但累计违约金不超过合同总价款XX%。若乙方行为构成严重违约,甲方有权解除合同并要求乙方赔偿损失。
(4)对于遗留物品,乙方应在约定时间内领取或处理。逾期未领取,视为乙方放弃权利,甲方有权依法处置(如变卖、捐赠等),处置所得优先用于支付乙方应付款项。因乙方处置不当导致遗留物品损毁或丢失的,由乙方承担责任。
3.双方均应因其违约行为对第三方造成的损害承担赔偿责任。若一方违约导致协议无法继续履行,守约方有权解除协议,并要求违约方支付相当于合同总价款XX%的违约金。违约金不足以弥补损失的,守约方有权要求进一步赔偿。
4.任何一方因不可抗力导致无法履行协议部分或全部义务时,不承担违约责任,但应及时通知对方,并提供不可抗力证明文件,双方应根据不可抗力影响程度协商决定是否解除协议或调整履行期限。
第七条不可抗力
1.“不可抗力”是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于地震、台风、洪水、火灾、战争、动乱、政府行为(如法律法规变更、政策调整、征收征用等)、疫情及其防控措施、以及其他类似无法预见、无法避免且无法克服的事件。
2.任何一方因不可抗力导致无法履行或无法完全履行本协议项下部分或全部义务时,不承担违约责任。但遭遇不可抗力的一方应在不可抗力发生后XX日内,以书面形式通知对方发生不可抗力及其预计影响范围,并提供相关证明文件(如政府公告、新闻报道、出险证明等)。
3.双方应根据不可抗力的影响程度,协商决定是否延期履行、部分履行或解除协议。如不可抗力持续超过XX日,双方仍无法履行协议主要义务的,本协议可予以解除。因不可抗力解除协议的,双方互不承担违约责任,已产生的费用按实际履行情况结算,多退少补。
4.不可抗力影响消除后,遭遇不可抗力的一方应立即恢复履行协议义务,如履行已发生实质性困难,双方应另行协商解决。
5.因不可抗力造成的损失,由双方各自承担,除非协议另有约定或法律规定。任何一方不得利用不可抗力作为免除其已发生义务的借口。
第八条争议解决
1.因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。协商应在诚实信用原则基础上进行,尝试在XX日内达成一致解决方案。
2.若协商不成,双方同意将争议提交至甲方所在地有管辖权的人民法院通过诉讼方式解决。双方应遵守法院的判决或裁定。
3.在诉讼期间,除争议事项外,双方应继续履行本协议中未受争议影响的其他条款和义务,不应因争议的解决而影响其他事项的履行。
4.双方应确保其指定的联系人在本协议有效期内保持通讯畅通,以便就争议解决事宜进行联络。如联系人变更,应及时书面通知对方。
第九条其他条款
1.通知方式:双方在本协议首部载明的联系方式为有效联系方式。任何一方变更联系方式,应提前XX日以书面形式(包括但不限于书面信函、传真、电子邮件)通知对方。通过书面形式发送至本协议载明的地址、传真号码或电子邮件地址的通知,视为有效送达。电子送达以进入收件人系统时间为准。
2.协议变更:本协议的任何变更或补充,均须经双方协商一致,并以书面形式作出,作为本协议不可分割的一部分。任何一方不得单方面变更本协议内容。
3.协议终止:本协议在履行完毕所有义务后自动终止。如因违约导致协议解除,违约方应承担相应的违约责任。协议终止后,双方应根据约定完成结算、资料返还、物品交接等后续事宜。保密条款、争议解决条款、法律适用条款在本协议终止后继续有效。
4.法律适用:本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。任何根据本协议作出的解释均应依据中华人民共和国法律进行。
5.完整协议:本协议及其附件构成双方就
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