2025年双向障碍测试题及答案

2025年双向障碍测试题及答案1.过去12个月内，是否有连续至少4天（不超过1周）出现以下情况：情绪异常高涨或易激惹（如持续兴奋、自我感觉极好，或因小事频繁发怒），且这种状态与平时明显不同？答案解析：此问题评估轻躁狂发作的核心情绪特征。轻躁狂需持续至少4天（躁狂需至少1周），情绪高涨或易激惹是关键指标，若符合需进一步排查。2.上述情绪异常期间，是否同时出现以下至少3项表现（若情绪以易激惹为主则需至少4项）：a.自我感觉过度良好（如认为自己有特殊能力、注定成就非凡）；b.睡眠需求明显减少（如每天仅睡35小时仍精力充沛）；c.言语比平时明显增多，或感觉必须不停说话；d.思维跳跃（如话题转换快、自感“大脑转得比说话快”）；e.注意力易被无关事物吸引（如聊天时频繁被环境声响打断）；f.活动增多（如突然开始多项目工作、社交/购物频率激增）；g.冲动行为（如无计划消费、危险驾驶、轻率投资）。答案解析：轻躁狂/躁狂发作需伴随至少3项（易激惹时4项）上述症状，涉及认知、行为和生理变化。若多项符合，提示可能存在情感高涨期。3.过去12个月内，是否有连续至少2周出现以下情况：几乎每天大部分时间情绪低落（如感到悲伤、空虚、无望）或对日常活动失去兴趣/乐趣（如原本喜欢的事也提不起劲）？答案解析：此问题评估抑郁发作核心症状。抑郁发作需持续至少2周，情绪低落或兴趣丧失是必要条件，若符合需关注是否存在双相的抑郁相。4.上述抑郁期间，是否同时出现以下至少4项表现：a.食欲明显变化（暴增或骤减，1个月内体重变化≥5%）；b.睡眠障碍（失眠或嗜睡，几乎每天如此）；c.行动或思维迟缓（如说话变慢、做事拖沓、决策困难）；d.疲劳或精力减退（即使休息也感到“身体像灌了铅”）；e.无价值感或过度自责（如因小错反复责备自己“一无是处”）；f.注意力或记忆力下降（如阅读时无法集中、频繁忘事）；g.反复出现死亡或自杀念头（如觉得“活着没意思”或有具体计划）。答案解析：抑郁发作需伴随至少4项附加症状，覆盖生理、认知和意志活动。若多项符合，提示可能存在抑郁相。5.过去12个月内，是否存在至少1次轻躁狂/躁狂发作与至少1次抑郁发作交替出现的情况（两次发作间可能有正常情绪期，或无明显间歇）？答案解析：双相障碍的核心特征是情感状态在躁狂/轻躁狂与抑郁之间交替，单纯抑郁或单纯躁狂需排除双相（双相Ⅰ型需至少1次躁狂发作，双相Ⅱ型需至少1次轻躁狂+至少1次抑郁发作）。6.上述情绪波动是否对工作、学习或人际关系造成明显影响（如因躁狂期冲动辞职、抑郁期无法完成任务，或因情绪多变与亲友频繁冲突）？答案解析：社会功能损害是区分正常情绪波动与临床障碍的关键。若症状导致现实功能受损，需高度警惕。7.家族中（父母、兄弟姐妹）是否有确诊双相障碍、抑郁症或其他重性精神疾病史？答案解析：双相障碍有遗传易感性，家族史是重要风险因素，若存在需结合其他症状综合评估。8.过去是否曾被医生诊断为“抑郁症”，但使用抗抑郁药物后出现过情绪转向兴奋、话多、睡眠减少等情况（即“转躁”）？答案解析：部分双相患者最初被误诊为单相抑郁，抗抑郁药可能诱发躁狂/轻躁狂发作，此为双相的提示性线索。综合判断逻辑：若同时存在符合持续时间的躁狂/轻躁狂发作与抑郁发作，且伴随社会功能损害，需考虑双相Ⅰ型（有躁狂）或Ⅱ型（仅有轻躁