2025年乡村医生培训考核试题附答案

2025年乡村医生培训考核试题附答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.2025年新版《乡村医生从业管理条例》规定，乡村医生每年接受继续医学教育的学时不得少于A.10学时B.15学时C.20学时D.25学时答案：C2.患者，男，58岁，突发右侧肢体无力伴口角歪斜2小时，BP180/110mmHg，最优先处理的措施是A.立即舌下含服硝苯地平片10mgB.开放静脉通路并呼叫120转诊C.口服阿司匹林300mgD.皮下注射低分子肝素答案：B3.下列关于乙型肝炎病毒母婴阻断的描述，正确的是A.HBsAg阳性母亲新生儿出生12小时内注射HBIG100IU即可B.乙肝疫苗与HBIG应在不同部位同时接种C.母乳喂养绝对禁忌D.剖宫产可完全阻断母婴传播答案：B4.2025年国家基药目录中，对“阿兹夫定”的适应证限定为A.轻中型COVID19成人患者B.重型COVID19成人患者C.儿童流感D.艾滋病初治答案：A5.村卫生室对医疗废物暂存时间不得超过A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案：B6.患者，女，34岁，停经50天，阴道少量流血1天，尿hCG阳性，超声示宫腔内未见孕囊，左附件区见2cm混合回声包块，最可能的诊断是A.宫内早孕B.葡萄胎C.异位妊娠D.黄体破裂答案：C7.对高血压合并2型糖尿病患者，首选的降压药物为A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.贝那普利D.氨氯地平答案：C8.下列哪项不是《2025版中国居民膳食指南》新增核心推荐A.会烹会选，会看标签B.杜绝浪费，兴新食尚C.每日添加糖<25gD.每日红肉<50g答案：D9.患者被狗咬伤3小时，伤口深达肌层，已用肥皂水冲洗15分钟，下一步最重要的处理是A.注射破伤风抗毒素B.注射狂犬病疫苗C.注射狂犬病免疫球蛋白D.联合注射疫苗和免疫球蛋白答案：D10.2025年起，村卫生室必须配备的急救药品不包括A.肾上腺素注射液B.硝酸甘油片C.多巴胺注射液D.纳洛酮注射液答案：C11.下列关于“长新冠”的诊断标准，错误的是A.症状持续≥3个月B.症状影响日常生活C.必须有核酸检测阳性史D.排除其他疾病答案：C12.患者，男，67岁，咳嗽、痰中带血2周，吸烟指数800，胸片示右肺门团块影，下一步首选检查是A.痰找抗酸杆菌B.胸部增强CTC.肺功能D.血肿瘤标志物答案：B13.对0—6岁儿童眼保健，2025年规范要求视力筛查的起始月龄为A.3月龄B.6月龄C.12月龄D.30月龄答案：D14.下列关于“三减三健”行动，属于“三健”内容的是A.健康骨骼B.健康血压C.健康血脂D.健康腰围答案：A15.患者，女，28岁，产后10天，突发左小腿肿痛，Homans征阳性，最可能的并发症是A.蜂窝织炎B.深静脉血栓C.淋巴水肿D.腘窝囊肿答案：B16.2025年新版《抗菌药物临床应用分级管理目录》中，阿莫西林/克拉维酸属于A.非限制级B.限制级C.特殊使用级D.禁用级答案：B17.对确诊的2型糖尿病患者，基层年度随访中必须检查的项目不包括A.空腹血糖B.足背动脉搏动C.眼底照相D.尿微量白蛋白答案：C18.患者，男，45岁，BMI31kg/m²，腰围102cm，血压136/88mmHg，首选的干预措施是A.口服二甲双胍B.生活方式干预C.口服他汀D.口服ACEI答案：B19.下列关于HPV疫苗的说法，正确的是A.二价疫苗覆盖HPV6/11型B.四价疫苗可用于9—45岁男性C.接种后无需定期宫颈癌筛查D.妊娠期可接种答案：B20.患者，男，55岁，突发胸前区压榨性疼痛30分钟，含服硝酸甘油不缓解，心电图示V1—V4ST段弓背向上抬高，最可能的罪犯血管是A.右冠状动脉B.左回旋支C.左前降支D.左主干答案：C21.2025年国家医保目录中，治疗慢性丙型肝炎的泛基因型口服方案是A.索磷布韦+利巴韦林B.艾尔巴韦/格拉瑞韦C.索磷布韦/维帕他韦D.达拉他韦/阿舒瑞韦答案：C22.患者，女，22岁，因“腹泻2天”就诊，每日水样便8次，无脓血，无发热，最合理的补液方案是A.口服补液盐ⅢB.5%葡萄糖静滴C.0.9%盐水静滴D.口服抗生素答案：A23.下列关于“家庭医生签约服务”的描述，正确的是A.签约周期必须为1年B.重点人群签约率≥90%C.签约医生必须为乡村医生D.签约服务包全国统一答案：B24.患者，男，60岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重，FEV145%预计值，首选的吸入治疗方案是A.SABAB.LABAC.LABA+LAMAD.ICS+LABA答案：C25.2025年起，村卫生室必须上传至国家基层医疗卫生信息系统的数据频率为A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：A26.患者，女，35岁，因“外阴瘙痒伴豆渣样分泌物”就诊，镜检见假菌丝，首选治疗药物是A.甲硝唑栓B.克霉唑栓C.头孢曲松钠D.阿奇霉素答案：B27.下列关于“老年人失能筛查”的说法，正确的是A.使用ADL量表，≤2项受损即为失能B.筛查周期为2年一次C.由县级医院完成D.筛查阳性直接评定为重度失能答案：A28.患者，男，50岁，空腹血糖7.3mmol/L，餐后2小时血糖11.2mmol/L，无典型症状，需重复检测的时间间隔为A.立即B.1周内C.2周内D.1个月内答案：B29.2025年新版《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范》不推荐使用的药物是A.蒙脱石散B.消旋卡多曲C.益生菌D.洛哌丁胺答案：D30.患者，男，38岁，因“右耳剧痛伴发热2天”就诊，查体见外耳道弥漫性充血肿胀，耳廓牵拉痛阳性，最可能的诊断是A.外耳道疖B.急性化脓性中耳炎C.急性外耳道炎D.大疱性鼓膜炎答案：C31.下列关于“结核病潜伏感染”的描述，正确的是A.TST硬结≥5mm即为阳性B.必须给予预防性抗结核治疗C.无传染性D.胸部X线均有陈旧病灶答案：C32.患者，女，26岁，产后6个月，月经未复潮，哺乳，咨询避孕措施，首选推荐A.复方短效口服避孕药B.宫内节育器C.安全期D.紧急避孕药答案：B33.2025年起，对65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务频次为A.每年1次B.每年2次C.每2年1次D.每3年1次答案：A34.患者，男，70岁，突发意识障碍，血糖2.1mmol/L，首要处理措施为A.静推50%葡萄糖40mlB.肌注胰高血糖素1mgC.口服白糖水D.静滴10%葡萄糖答案：A35.下列关于“青少年电子烟危害”的说法，错误的是A.可致尼古丁依赖B.影响脑发育C.无二手烟问题D.是吸烟的门户答案：C36.患者，男，40岁，因“反复口腔溃疡”就诊，溃疡直径0.5cm，疼痛明显，7天自愈，最可能的诊断是A.阿弗他溃疡B.白塞病C.口腔癌D.结核性溃疡答案：A37.2025年国家免疫规划程序中，麻腮风疫苗第2剂接种月龄为A.6月龄B.8月龄C.18月龄D.24月龄答案：C38.患者，女，30岁，因“被铁钉扎伤”就诊，既往全程接种破伤风类毒素，本次应A.无需处理B.加强1剂破伤风疫苗C.注射TATD.注射TIG答案：B39.下列关于“心肺复苏”2025版指南更新，正确的是A.按压频率100—120次/分B.按压深度成人≥6cmC.通气时间≥2秒D.取消人工呼吸答案：A40.患者，男，55岁，因“夜尿增多”就诊，B超示前列腺5.2cm×4.3cm×4.1cm，残余尿60ml，首选药物为A.非那雄胺B.坦索罗辛C.抗生素D.托特罗定答案：B二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每题只有一个最佳答案）【案例1】患者，男，63岁，吸烟40年，咳嗽、咳痰15年，活动后气促5年，加重1周。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，双下肢无水肿。41.最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.支气管扩张答案：C42.为明确诊断，首选的检查是A.胸部CTB.肺功能C.血气分析D.心电图答案：B43.若肺功能示FEV1/FVC58%，FEV148%预计值，其分级为A.轻度B.中度C.重度D.极重度答案：C【案例2】患者，女，24岁，停经48天，突发右下腹撕裂样疼痛2小时，伴头晕。查体：BP80/50mmHg，P110次/分，下腹压痛反跳痛阳性。44.最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.卵巢囊肿蒂扭转C.异位妊娠破裂D.急性盆腔炎答案：C45.首选的辅助检查是A.血常规B.尿hCGC.阴道后穹隆穿刺D.腹部X线答案：C46.最关键的处理是A.抗生素B.补液抗休克同时急诊手术C.止痛D.清宫答案：B【案例3】患者，男，8岁，发热、皮疹2天，体温39℃，皮疹向心性分布，可见丘疹、水疱、结痂共存，瘙痒明显。47.最可能的诊断是A.麻疹B.水痘C.风疹D.手足口病答案：B48.隔离期限应至A.热退B.全部结痂C.出疹后3天D.出疹后7天答案：B49.接触者应急预防措施首选A.疫苗应急接种B.注射丙球C.口服阿昔洛韦D.无需处理答案：A【案例4】患者，男，45岁，因“口渴、多尿、体重下降1个月”就诊，随机血糖13.5mmol/L，尿酮体阴性。50.首选治疗措施为A.胰岛素强化B.二甲双胍C.生活方式干预D.格列美脲答案：C三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）51.下列属于高血压靶器官损害的有A.左心室肥厚B.血肌酐轻度升高C.颈动脉斑块D.视网膜出血E.微量白蛋白尿答案：ABCE52.2025版国家基本公共卫生服务项目包括A.居民健康档案B.预防接种C.传染病报告D.重性精神疾病管理E.肿瘤随访答案：ABCD53.下列属于急性脑卒中“FAST”评估内容的有A.FaceB.ArmC.SpeechD.TimeE.Leg答案：ABCD54.下列药物中，可引起QT间期延长的有A.阿奇霉素B.莫西沙星C.多潘立酮D.胺碘酮E.奥美拉唑答案：ABCD55.下列属于糖尿病足Wagner分级Ⅲ级的表现有A.表浅溃疡B.深部溃疡C.脓肿形成D.骨髓炎E.坏疽局限趾部答案：BCD56.下列关于“发热伴血小板减少综合征”的说法，正确的有A.病原体为新型布尼亚病毒B.蜱叮咬传播C.人传人可发生D.利巴韦林有效E.白细胞常升高答案：ABCD57.下列属于儿童孤独症早期警示信号的有A.6月内无社交微笑B.9月内无咿呀学语C.12月内无食指指物D.18月内无有意义单词E.2岁无两步指令答案：ABCD58.下列关于“预检分诊”的要求，正确的有A.测温B.扫码C.询问流行病学史D.登记信息E.发放口罩答案：ABCDE59.下列属于“长处方”适用病种的有A.高血压B.糖尿病C.慢性阻塞性肺疾病D.高脂血症E.类风湿关节炎答案：ABCD60.下列属于乡村医生执业规则的有A.及时报告疫情B.不得泄露患者隐私C.可从事家庭接生D.可开具限制级抗菌药物E.参与居民健康档案管理答案：ABE四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）61.2025年起，所有村卫生室必须配备自动体外除颤仪（AED）。答案：×62.对确诊的结核病患者，乡村医生应72小时内进行网络直报。答案：√63.对65岁及以上老年人，中医药健康管理服务率应≥70%。答案：√64.乡村医生可以独立开展剖宫产手术。答案：×65.对签约居民，乡村医生应每年提供至少4次面对面随访。答案：√66.2025年起，HPV疫苗纳入国家免疫规划，14岁女孩免费接种。答案：√67.对高血压合并痛风患者，禁用氢氯噻嗪。答案：√68.对急性酒精中毒患者，可使用纳洛酮催醒。答案：√69.对确诊的艾滋病患者，乡村医生应公开其信息以警示村民。答案：×70.2025年起，村卫生室必须实现医保电子凭证扫码结算。答案：√五、简答题（每题10分，共30分）71.简述乡村医生在发现疑似新冠肺炎病例时的应急处置流程。答案：1.立即给患者及陪同人员佩戴医用外科口罩，引导至临时隔离室；2.询问流行病学史，测体温，登记信息；3.10分钟内通过“中国疾病预防控制信息系统”网络直报，并电话报告乡镇卫生院；4.安排专用车辆或120闭环转运至县级定点医院；5.对诊室、隔离室、通道等终末消毒，消毒后通风30分钟；6.追踪密切接触者，指导居家健康监测并采样；7.2小时内完成首次核酸采样，并配合疾控机构开展流