2024年公共卫生知识考试题带答案

2024年公共卫生知识考试题带答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪种不是饮用水的化学性污染物质（）A.汞B.氟化物C.放射性物质D.铬答案：C。放射性物质属于物理性污染物质，汞、氟化物、铬均为化学性污染物质。2.引起生物地球化学性疾病的主要原因是（）A.工业废弃物的排放B.生物性病原体的传播C.环境中某些元素含量过多或过少D.农药使用过多答案：C。生物地球化学性疾病是由于地壳表面化学元素分布的不均匀性，使某些地区的水和（或）土壤中某些元素过多或过少，当地居民通过饮水、食物等途径摄入这些元素过多或过少，而引起某些特异性疾病。3.下列不属于二次污染物的是（）A.硫酸雾B.硝酸雾C.光化学烟雾D.二氧化硫答案：D。二氧化硫属于一次污染物，硫酸雾、硝酸雾、光化学烟雾是由一次污染物在大气中经过化学反应或光化学反应形成的二次污染物。4.饮用水卫生要求在流行病学上安全，主要是为了确保（）A.不发生消化道疾病B.不发生介水传染病C.不发生食物中毒D.不发生急、慢性中毒答案：B。介水传染病是通过饮用或接触受病原体污染的水而传播的疾病，饮用水在流行病学上安全主要是为了防止介水传染病的发生。5.室内小气候主要包括（）A.气温、气湿、气流、热辐射B.气温、气湿、气流、气压C.气温、气湿、气压、热辐射D.气温、气湿、热辐射、空气离子答案：A。室内小气候主要由气温、气湿、气流和热辐射四个气象因素组成。6.对大气中某一点污染源的污染现状进行监测时，在风向比较固定情况，其布点可选用（）A.扇形布点B.方格布点C.棋盘布点D.梅花布点答案：A。扇形布点法适用于主导风向明显的地区，或孤立的高架点源。方格布点多用于有多个污染源，且污染源分布较均匀的地区。棋盘布点和梅花布点不是大气监测常用的布点方法。7.评价室内空气清洁度和居室容积的最重要指标是（）A.SO₂B.CO₂C.NO₂D.CO答案：B。CO₂是评价室内空气清洁度和居室容积的最重要指标，它可反映室内人群活动和居住空间的空气质量状况。8.土壤污染的来源不包括（）A.工业三废B.生活污水C.大气污染物D.地质环境中区域性差异导致土壤中某些元素过高答案：D。地质环境中区域性差异导致土壤中某些元素过高属于生物地球化学性因素，不属于土壤污染的来源。工业三废、生活污水、大气污染物等都可能导致土壤污染。9.下列哪种疾病属于介水传染病（）A.地方性甲状腺肿B.水俣病C.甲型肝炎D.氟斑牙答案：C。甲型肝炎是通过水传播的传染病，属于介水传染病。地方性甲状腺肿和氟斑牙是生物地球化学性疾病，水俣病是汞污染导致的公害病。10.公共场所卫生监督的内容不包括（）A.选址、设计卫生审查B.从业人员健康检查C.卫生监测D.对从业人员进行医学观察答案：D。公共场所卫生监督包括选址、设计卫生审查，从业人员健康检查，卫生监测等。对从业人员进行医学观察不属于常规的卫生监督内容。11.职业性有害因素是指（）A.生产工艺过程中存在的有害健康的各种职业因素B.劳动过程中所有能对健康产生不良影响的职业因素C.不良劳动条件下存在的能对健康产生不良影响的职业因素D.生产环境中存在的能对健康产生不良影响的职业因素答案：C。职业性有害因素是指在生产环境和劳动过程中存在的可能危害劳动者健康的因素，即不良劳动条件下存在的能对健康产生不良影响的职业因素。12.中暑按发病机制分为（）A.热射病，热痉挛和热衰竭B.轻症中暑，重症中暑C.热适应，热射病和热衰竭D.热辐射，热痉挛和热衰竭答案：A。中暑按发病机制可分为热射病、热痉挛和热衰竭三种类型。13.尘肺是指（）A.由于长期吸入粉尘而引起的疾病B.由于长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病C.由于长期吸入生产性粉尘而引起的肺部炎症性疾病D.由于长期吸入生产性粉尘而引起的全身性疾病答案：B。尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。14.慢性汞中毒的三大主要临床症状为（）A.脑衰弱综合征、口腔牙龈炎、腐蚀性胃肠炎B.震颤、口腔牙龈炎、脑衰弱综合征C.口腔牙龈炎、间质性肺炎、皮炎D.间质性肺炎、肾炎、皮炎答案：B。慢性汞中毒的三大主要临床症状为震颤、口腔牙龈炎、脑衰弱综合征。15.下列不属于刺激性气体的是（）A.氯气B.一氧化碳C.二氧化硫D.氨答案：B。一氧化碳是窒息性气体，不属于刺激性气体。氯气、二氧化硫、氨均为刺激性气体。16.铅中毒时血和尿中ALA升高是由于（）A.琥珀酸脱氢酶受抑制B.ALA脱水酶受抑制C.血红素合成酶受抑制D.胆碱酯酶受抑制答案：B。铅抑制ALA脱水酶，使ALA不能合成胆色素原，导致血和尿中ALA升高。17.有机磷农药中毒的主要毒作用机制为（）A.抑制胆碱酯酶活性B.抑制己糖激酶活性C.抑制琥珀酸脱氢酶活性D.抑制枸橼酸合成酶活性答案：A。有机磷农药中毒的主要毒作用机制是抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱在体内蓄积，引起一系列中毒症状。18.职业肿瘤的好发部位多见于（）A.呼吸道B.皮肤C.膀胱D.以上都是答案：D。职业肿瘤的好发部位多见于呼吸道、皮肤、膀胱等部位，如石棉可致肺癌、间皮瘤，煤焦油可致皮肤癌，芳香胺类可致膀胱癌等。19.我国法定的职业肿瘤共有多少种（）A.6种B.8种C.10种D.12种答案：B。我国法定的职业肿瘤有8种，分别是石棉所致肺癌、间皮瘤；联苯胺所致膀胱癌；苯所致白血病；氯甲醚所致肺癌；砷所致肺癌、皮肤癌；氯乙烯所致肝血管肉瘤；焦炉工人肺癌；铬酸盐制造业工人肺癌。20.下列哪种食物是黄曲霉毒素污染最严重的（）A.大米B.玉米C.花生D.豆类答案：C。黄曲霉毒素主要污染粮油及其制品，其中以花生和玉米污染最严重。21.食品腐败变质的根本原因主要是（）A.环境因素B.食品本身的组成和性质C.微生物的作用D.农药残留答案：C。微生物的作用是食品腐败变质的根本原因，微生物在食品中生长繁殖，分解食品中的营养成分，导致食品的质量下降。22.下列不属于食品添加剂的是（）A.山梨酸钾B.糖精钠C.三聚氰胺D.柠檬黄答案：C。三聚氰胺是一种化工原料，不是食品添加剂，不能用于食品生产。山梨酸钾是防腐剂，糖精钠是甜味剂，柠檬黄是人工合成色素，均属于食品添加剂。23.食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是（）A.病人曾进食同一批某种食物B.很多人同时发病C.急性胃肠道症状为主D.潜伏期短答案：A。食物中毒的特点之一是病人曾进食同一批某种食物，这是与其他急性疾病最本质的区别。24.下列哪种细菌性食物中毒属于毒素型食物中毒（）A.沙门菌食物中毒B.变形杆菌食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.肉毒中毒答案：D。肉毒中毒是由肉毒杆菌产生的外毒素引起的，属于毒素型食物中毒。沙门菌食物中毒、变形杆菌食物中毒、副溶血性弧菌食物中毒主要是细菌感染引起的，属于感染型食物中毒。25.中国居民膳食中膳食纤维的重要来源是（）A.肉类B.蛋类C.奶制品D.蔬菜、水果答案：D。蔬菜、水果是中国居民膳食中膳食纤维的重要来源，肉类、蛋类、奶制品中膳食纤维含量较少。26.铁的主要食物来源是（）A.动物肝脏B.奶及奶制品C.蔬菜、水果D.谷类答案：A。动物肝脏富含血红素铁，是铁的良好食物来源。奶及奶制品中铁含量较低，蔬菜、水果中铁的生物利用率较低，谷类中铁含量也不高。27.儿童生长发育迟缓、食欲减退或有异食癖，最可能缺乏的营养素是（）A.蛋白质和热能B.钙C.锌D.维生素D答案：C。锌缺乏可导致儿童生长发育迟缓、食欲减退、异食癖等症状。蛋白质和热能缺乏主要表现为消瘦、生长发育迟缓等，但一般无明显异食癖。钙缺乏主要影响骨骼发育，维生素D缺乏可导致佝偻病等。28.维生素A缺乏可引起（）A.干眼病B.癞皮病C.脚气病D.坏血病答案：A。维生素A缺乏可引起干眼病、夜盲症等。癞皮病是由于缺乏维生素B₃（烟酸）引起的，脚气病是由于缺乏维生素B₁引起的，坏血病是由于缺乏维生素C引起的。29.下列哪项不是计划免疫的疫苗（）A.卡介苗B.肺炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百白破疫苗答案：B。计划免疫的疫苗包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗等。肺炎疫苗不属于计划免疫疫苗。30.预防接种的异常反应是（）A.发热B.腹泻C.晕厥D.接种部位的红肿热痛答案：C。晕厥属于预防接种的异常反应，发热、腹泻、接种部位的红肿热痛一般属于预防接种的一般反应。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.大气污染对健康的间接危害包括（）A.温室效应B.酸雨C.臭氧层破坏D.大气能见度降低E.形成烟雾事件答案：ABCD。大气污染对健康的间接危害包括温室效应、酸雨、臭氧层破坏、大气能见度降低等。烟雾事件属于大气污染的急性危害。2.饮用水的净化处理包括（）A.混凝沉淀B.过滤C.消毒D.除臭E.除铁答案：ABC。饮用水的净化处理主要包括混凝沉淀、过滤和消毒三个步骤。除臭和除铁是针对特定水质问题的处理方法，不属于常规的净化处理步骤。3.职业性有害因素导致的职业性损害包括（）A.职业病B.工作有关疾病C.工伤D.传染病E.食物中毒答案：ABC。职业性有害因素导致的职业性损害包括职业病、工作有关疾病和工伤。传染病和食物中毒不属于职业性损害。4.下列属于窒息性气体的是（）A.一氧化碳B.硫化氢C.氰化氢D.二氧化碳E.氮气答案：ABCDE。一氧化碳、硫化氢、氰化氢是化学性窒息性气体，二氧化碳和氮气在高浓度时可造成缺氧，属于单纯性窒息性气体。5.食品污染按污染物的性质可分为（）A.生物性污染B.化学性污染C.放射性污染D.农药污染E.工业三废污染答案：ABC。食品污染按污染物的性质可分为生物性污染、化学性污染和放射性污染。农药污染和工业三废污染属于化学性污染的范畴。6.食物中毒的特点包括（）A.发病呈暴发性B.中毒病人临床表现相似C.有共同的食物史D.人与人之间可直接传染E.有明显的季节性答案：ABCE。食物中毒的特点包括发病呈暴发性、中毒病人临床表现相似、有共同的食物史、有明显的季节性等。食物中毒一般人与人之间不直接传染。7.膳食纤维的生理功能有（）A.增加饱腹感B.促进排便C.降低血糖和血脂D.吸附有害物质E.促进钙的吸收答案：ABCD。膳食纤维可增加饱腹感、促进排便、降低血糖和血脂、吸附有害物质等。膳食纤维一般会影响钙的吸收，而不是促进钙的吸收。8.下列属于必需脂肪酸的是（）A.亚油酸B.亚麻酸C.花生四烯酸D.油酸E.软脂酸答案：ABC。亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸是人体必需脂肪酸，油酸和软脂酸不是必需脂肪酸。9.影响人群易感性升高的主要因素有（）A.新生儿增加B.易感人口迁入C.免疫人口免疫力自然消退D.免疫人口死亡E.计划免疫答案：ABCD。新生儿增加、易感人口迁入、免疫人口免疫力自然消退、免疫人口死亡等因素可使人群易感性升高。计划免疫可使人群易感性降低。10.我国儿童基础免疫的疫苗有（）A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗E.乙肝疫苗答案：ABCDE。我国儿童基础免疫的疫苗包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。三、填空题（每题1分，共10分）1.环境污染物在环境中发生的物理变化主要有______、______、______等。答案：扩散、稀释、沉降2.水俣病是由于食用了被______污染的鱼贝类而引起的公害病。答案：甲基汞3.中暑可分为______、______和______三种类型。答案：热射病、热痉挛、热衰竭4.铅中毒的诊断指标主要有______、______、______等。答案：血铅、尿铅、游离原卟啉5.食品腐败变质的化学过程主要包括______、______和______。答案：蛋白质分解、脂肪氧化酸败、碳水化合物发酵6.食物中毒可分为______、______、______和______四大类。答案：细菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、动物性食物中毒、植物性食物中毒7.人体所需的营养素主要包括______、______、______、______、______和______六大类。答案：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、水8.维生素D的主要食物来源有______、______等。答案：鱼肝油、动物肝脏9.传染病的流行过程必须具备______、______和______三个基本环节。答案：传染源、传播途径、易感人群10.预防接种的种类包括______、______和______。答案：人工自动免疫、人工被动免疫、被动自动免疫四、简答题（每题8分，共24分）1.简述大气污染对健康的危害。答：大气污染对健康的危害包括直接危害和间接危害。直接危害：（1）急性危害：①烟雾事件，如伦敦烟雾事件，主要由煤烟型污染引起，导致人群出现咳嗽、呼吸困难等呼吸道症状，甚至死亡；②生产事故，如光化学烟雾事件，主要由汽车尾气等排放的污染物在紫外线作用下发生光化学反应形成，可引起眼睛红肿、咽喉疼痛、呼吸急促等症状。（2）慢性危害：①影响呼吸系统功能，长期吸入大气污染物可导致慢性阻塞性肺疾病、哮喘等；②降低机体免疫力，使人群易患感染性疾病；③引起变态反应，如某些污染物可诱发过敏性鼻炎、哮喘等；④致癌作用，大气中的多环芳烃、石棉等污染物具有致癌性，可增加肺癌等癌症的发生风险。间接危害：（1）温室效应：大气中二氧化碳等温室气体浓度增加，导致全球气候变暖，可引起海平面上升、气候异常等，影响人类的生存环境和健康。（2）酸雨：由二氧化硫、氮氧化物等污染物形成，可对土壤、水体、植被等造成损害，影响生态平衡，同时也可对人体呼吸道等产生刺激作用。（3）臭氧层破坏：氟利昂等物质可破坏臭氧层，使紫外线辐射增强，增加皮肤癌、白内障等疾病的发生风险。（4）大气能见度降低：影响交通安全，同时也可影响人们的生活质量。2.简述职业中毒的诊断原则。答：职业中毒的诊断应遵循以下原则：（1）职业史：详细了解患者的职业接触史，包括工作单位、工种、接触毒物的种类、接触时间、接触方式、防护措施等，这是诊断职业中毒的重要依据。（2）职业卫生现场调查：深入工作场所，了解生产工艺过程、毒物的来源、存在形式、浓度、防护设备的使用情况等，以评估患者接触毒物的程度和可能的危害。（3）临床表现：观察患者的症状和体征，了解中毒的发生、发展过程，注意中毒的特异性表现和非特异性表现。不同的毒物中毒有其特定的临床表现，如铅中毒可出现贫血、腹绞痛、周围神经炎等症状。（4）实验室检查：①生物材料检测：检测血、尿、头发等生物材料中毒物或其代谢产物的含量，以反映患者接触毒物的水平。如血铅、尿铅检测可用于铅中毒的诊断。②生化指标检测：检测与中毒机制相关的生化指标，如胆碱酯酶活性检测可用于有机磷农药中毒的诊断。③其他检查：根据需要进行相关的影像学检查、功能检查等，以了解毒物对机体的损害程度。职业中毒的诊断需要综合考虑以上因素，由具备诊断资质的专业人员按照国家颁布的诊断标准进行诊断。3.简述食物中毒的处理原则。答：食物中毒的处理原则包括以下几个方面：（1）及时发生食物中毒后，应及时向当地卫生行政部门和食品药品监督管理部门报告，以便及时进行调查和处理。（2）紧急处理患者：①催吐：对神志清醒且中毒时间较短的患者，可采用催吐的方法，促使毒物排出。常用的催吐方法是让患者饮温水300500ml，然后用手指或压舌板刺激咽后壁或舌根诱发呕吐。②洗胃：一般在中毒后6小时内进行洗胃效果较好。但如果毒物量大、毒物吸收后可再从胃排出等情况，超过6小时仍可考虑洗胃。常用的洗胃液有生理盐水、2%碳酸氢钠溶液等。③导泻：可使用硫酸镁或硫酸钠等泻药，促使毒物尽快排出体外。④对症治疗：根据患者的症状进行对症治疗，如纠正脱水、酸中毒、电解质紊乱，维持呼吸、循环功能等。（3）现场处理：①封存可疑食物：对剩余的可疑食物进行封存，以备检验。②清洗消毒：对患者的餐具、饮具、厨房用具等进行清洗消毒，防止交叉污染。③调查中毒原因：对中毒现场进行调查，了解中毒发生的经过、可疑食物的来源、加工过程等，查找中毒原因。（4）法律处理：根据食物中毒的调查结果，对造成食物中毒的单位或个人依法进行处理，追究其法律责任。五、论述题（每题12分，共12分）论述如何预防介水传染病的发生。答：介水传染病是指通过饮用或接触受病原体污染的水而传播的疾病，预防介水传染病的发生需要采取综合措施，主要包括以下几个方面：1.水源选择与保护：（1）水源选择：应选择水质良好、水量充足、便于防护的水源。优先选择地表水，如江河、湖泊等，但要注意其水质状况。对于地下水，应选择深层地下水，其水质相对稳定，受污染的可能性较小。（2）水源保护：①划定水源保护区：在水源周围划定一定范围的保护区，禁止在保护区内进行可能污染水源的活动，如排放工业废水、生