2025年度骨科护理工作总结与展望

汇报人:XXXX2026年01月12日2025年度骨科护理工作总结与展望CONTENTS目录01

年度工作概述02

优质护理服务深化实施03

护理质量与安全管理04

专科能力建设与培训CONTENTS目录05

团队协作与科室文化06

存在问题与改进方向07

2026年工作计划年度工作概述01工作指导思想与核心目标

以患者为中心的服务宗旨牢固树立"一切以病人为中心，一切为病人"的服务理念，将人文关怀融入护理工作各环节，以患者满意度为核心评价标准，持续优化服务体验。

质量与安全双核心导向严格执行各项规章制度及操作规范，强化护理质量监控与安全风险防范，重点防控跌倒、压疮、深静脉血栓等不良事件，保障医疗护理安全。

专业化与规范化发展路径推进护理队伍专业化建设，加强专科知识与技能培训，落实分级护理与责任制整体护理，实现管理科学化、行为规范化、操作标准化的工作目标。年度重点任务完成情况优质护理服务深化实施优化护理模式，落实床位责任到人，患者满意度达99%以上，多次获患者提名表扬。推行弹性排班，完善绩效考核，调动护士工作积极性。护理安全与质量控制强化成立科室质量管理小组，每月进行护理质量检查，全年累计发现并整改问题87项。重点时段、环节、人员、特殊病人管理到位，全年无重大护理差错事故。专科护理能力提升工程开展分层次培训，组织业务学习、操作考核、护理查房等活动，护士“三基”考核合格率100%。推广骨科康复护理方案，住院患者出院后康复随访率提升25%。护理信息化建设推进实现电子护理记录、用药追踪、护理计划制定等流程数字化，护理文书平均完成时间降低33%，提升工作效率。核心数据指标概览

患者护理量与满意度全年护理住院患者XXX人次，其中一级护理患者XX人次，特级护理患者XX人次。患者满意度达99%以上，多次获患者提名表扬。

护理质量与安全基础护理合格率100%，特、一级护理合格率100%，急救物品完好率100%，护理文件书写合格率100%，全年无重大护理差错事故。

术后康复与并发症控制术后疼痛控制满意度92.4%，术后并发症发生率5.8%，较去年下降12%。患者平均住院时间9.2天，术后康复随访率提升25%。

培训与考核全年开展护理技能培训8场，覆盖130人次，护理人员“三基”考核合格率100%，护理安全培训覆盖率100%。优质护理服务深化实施02责任制整体护理模式优化

01床位责任到人制度落实实施扁平化管理，明确责任护士全面负责患者从入院到出院的全程护理，平均每名责任护士负责1-3名患者，确保护理连续性与个性化。

02弹性排班机制推行根据科室工作量、治疗高峰及患者需求动态调整排班，设立“班次预约本”并启动紧急调配预案，保障护理安全与质量，提升工作效率。

03“五查房”现场管理模式深化通过早查房（夜间护理质量）、医嘱后查房（措施落实）、午查房（治疗饮食）、下午查房（连续工作）、晚查房（危重症交接），及时发现并解决问题，强化细节管理。

04绩效考核与激励机制完善将工作质量、患者满意度与绩效考核挂钩，调动护士工作积极性，鼓励主动发现并整改护理安全隐患，提升团队整体服务水平。基础护理与专科护理融合实践围手术期基础护理强化落实术前备皮、肠道准备等基础护理，术后严密监测生命体征、伤口渗液及肢端血运，全年特级护理患者护理合格率100%，基础护理落实率达98.2%。专科特色护理技术应用针对骨折患者开展石膏固定护理、牵引护理，关节置换患者实施早期功能锻炼指导，如术后6小时踝泵运动，脊柱手术患者体位管理，促进患者快速康复。个性化康复护理方案制定结合患者病情与手术类型，制定分阶段康复计划，如创伤骨折患者术后1-3天炎症期行股四头肌等长收缩训练，关节置换患者术后24小时协助坐起，提升康复效果。基础与专科护理流程优化将基础护理如晨晚间护理与专科康复指导相结合，责任护士在协助患者洗漱时同步进行功能锻炼宣教，实现基础护理与专科护理无缝衔接，提高护理效率。患者满意度提升举措与成效优化服务流程与护患沟通

推行“首问负责制”，强化入院宣教与出院指导，通过每日床头沟通、每周工休座谈会倾听患者诉求。全年患者满意度调查结果均在95%以上，较去年提升3个百分点。深化优质护理服务内涵

落实责任制整体护理，实施个性化护理方案，如为行动不便患者提供洗头、擦浴等基础护理服务。开展“优质护理示范病区”创建，患者提名表扬护士人次同比增加20%。加强术后康复与健康宣教

制定骨科常见病功能锻炼图谱，责任护士一对一指导患者进行康复训练，住院患者出院后康复随访率提升25%，有效促进患者功能恢复，提高康复满意度。改善病区环境与人文关怀

优化病房布局，营造温馨化就医环境，注重患者心理疏导，对手术患者进行术前心理干预。通过环境改善与人文关怀，患者对就医环境满意度达98%，较去年提升5%。优质护理服务典型案例分享术后康复个性化指导案例为一名髋关节置换术后患者制定分阶段康复计划，术后6小时指导踝泵运动，24小时协助坐起，48小时床边站立，通过图文结合的康复图谱和每日督导，患者术后10天可借助助行器独立行走，住院时间缩短至8天，较科室平均水平减少2天。老年骨折患者全程关怀案例针对一位82岁股骨颈骨折合并糖尿病患者，联合营养师制定低糖康复食谱，术前3天启动营养支持，术后采用多模式镇痛方案（NRS评分控制在3分以下），每日协助翻身、拍背预防压疮，通过心理疏导缓解焦虑，患者术后2周顺利出院，无并发症发生。多学科协作危急重症护理案例参与一例多发骨折合并失血性休克患者抢救，与医生、麻醉师协作实施液体复苏，严格监测生命体征及尿量，配合手术团队完成术前准备，术后转入ICU，通过疼痛管理、感染防控及早期康复介入，患者3周后转入普通病房，最终康复出院，患者家属赠送锦旗致谢。护理质量与安全管理03核心制度执行与监督

护理核心制度落实情况严格执行医嘱查对制度，每日双人核对医嘱，每周护士长参与总核对1-2次，全年无因查对失误导致的护理差错。落实三级护理查房制度，科室每周执行1-2次，针对骨科复杂病例进行护理诊断与措施探讨。

专科护理安全指引实施依据骨科、手外科护理常规及十大安全目标，制定专科护理安全指引。重点加强手术患者交接管理，与手术室护士共同核对患者信息及术中情况，全年手术患者交接规范率达100%。

护理质量监督与改进成立科室质量管理小组，每月对护理操作、文书书写、消毒隔离等进行检查评估，累计发现并整改问题87项。护士长实施“五查房”现场管理模式，及时发现并纠正护理工作偏差，护理质量持续提升。

不良事件防控与处理建立护理不良事件上报与分析机制，针对高风险事件如跌倒、压疮、深静脉血栓等制定应急预案。全年开展安全培训与应急演练12次，参训率95%，不良事件发生率同比下降12%。不良事件分析与风险防控

2025年度不良事件统计全年共发生护理不良事件X起，其中跌倒X起，占比X%；压疮X起，占比X%；用药错误X起，占比X%；其他X起，占比X%。

典型案例根因分析针对X月X日X床患者术后跌倒事件，经调查为夜间陪护缺失、床档未固定，护理评估未及时更新，已组织全科讨论并整改。

高风险环节防控措施重点加强术前术后、夜间、节假日等高风险时段管理，落实床头交接班制度，对危重、老年患者使用防跌倒标识，每2小时翻身预防压疮。

应急演练与培训成效全年开展跌倒、药物过敏等应急演练X次，参与率100%，护士应急处置能力评分较去年提升X%，不良事件发生率同比下降X%。感染控制与院感监测数据

院感知识培训与考核组织全科人员学习手卫生、标准预防、卫生部控制医院感染三个技术操作规程、HIV阳性患者消毒隔离措施等专业知识，配合医院感控科相关知识考试，合格率达100%。

医疗废物规范管理多次对科内医生、护士、护工进行医疗废物分类、收集、贮存、包装、运送、交接登记等规范管理培训，并定期进行工作质量检查，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

环境卫生学及消毒灭菌效果监测全年空气采样24个、戊二醛采样12个、物表采样12个、“84”消毒液采样4个、手指采样7个、台面采样8个，所有样品检测结果均未超标。

医院感染病例监测1到11月共收治病人1398人次，发生院感病例12个，其中上呼吸道感染11例，下呼吸道感染1例，科室院感率为0.85%。护理文书规范化管理

制度建设与标准统一组织全科护理人员学习湖南省护理病历书写规范要求，结合医院实际，制定三测单、医嘱单、护理记录单等书写标准，确保文书书写有章可循。

培训考核与质量监控定期开展护理文书书写培训，每月组织护理文书质量检查，重点核查记录的客观性、真实性、准确性、及时性和完整性，全年护理文书合格率达100%。

法律意识与风险防范加强《医疗事故处理条例》等法律法规学习，强化护理人员法制观念，确保护理文书作为医疗纠纷举证依据的法律效力，全年无因文书问题引发的纠纷。

信息化建设与效率提升推进护理文书电子化管理，实现电子护理记录、用药追踪等流程数字化，减少文书填写时间30%，同时便于数据统计与质量追溯。专科能力建设与培训04分层级培训体系构建

新护士规范化培训针对N1级护士（工作≤2年），以基础技能与核心制度为主，每月完成“骨科专科操作”培训，如石膏固定、牵引护理、伤口换药，每周跟岗高年资护士学习围手术期评估，每季度考核“创伤患者急救流程”，通过率需达100%。

骨干护士进阶培训针对N2级护士（工作3-5年），侧重并发症识别与护理方案制定，每月参与“疑难病例讨论”，如复杂骨盆骨折、脊髓损伤护理，每2月完成1篇护理查房报告，每半年考核“多模式镇痛效果评价”，优秀率需达80%。

专科护士能力提升针对N3级护士（工作6-10年），聚焦ERAS实施与质量改进，每季度主导1项护理质量改进项目，如“降低术后首次下床延迟率”，使用PDCA循环完成问题分析、措施制定及效果评价，每年发表1篇核心期刊论文或参与1项院级护理课题。

护理管理人才培养针对N4级护士（工作≥11年），负责专科培训统筹与多学科协作，每季度组织“骨科护理新进展”讲座，如智能康复设备应用、加速康复循证实践，每半年牵头召开MDT会议，协调解决复杂病例护理问题。骨科专科技能考核结果三基技能考核通过率全年组织护理人员三基理论及操作考核共12次，参考护士45人次，考核通过率达100%，其中优秀率（90分以上）占比68%。专科操作合格率开展骨科专项技能考核，涵盖骨折固定、牵引护理、伤口换药等项目，全年考核32人次，操作合格率97.5%，较去年提升3个百分点。急救技能达标情况组织心肺复苏、创伤急救等技能培训与考核，参与护士38人，考核达标率100%，其中25人获得院级急救技能操作能手称号。新护士独立上岗考核对5名新入职护士进行为期3个月的骨科专科培训，通过理论、操作及综合能力考核后全部独立上岗，考核平均成绩89.6分。继续教育与外出学习成果01院内业务学习与技能培训积极参加科室每月1次业务学习，内容涵盖骨科常见病护理、新技术应用等；参与护理部组织的“三基”训练及操作考核，全年考核合格率100%，提升了基础护理技能与专科知识水平。02外出进修与专题培训选派3名骨干护士赴上级三甲医院进修骨科康复护理、疼痛管理等专科方向，学习先进护理理念与技术；护士长参加省级护理管理干部岗位培训班，借鉴优质护理管理经验并应用于科室实践。03学术交流与资质认证参加市级骨科护理学术交流会2次，分享护理案例与经验；5名护士取得骨科专科护士培训证书，32人完成心肺复苏（CPR）认证更新，团队专业资质得到进一步提升。04学习成果转化与应用将外出学习的ERAS理念、智慧护理等技术应用于临床，优化术后康复流程，患者平均住院日缩短0.7天；结合进修经验修订科室护理操作标准，提升护理质量与患者满意度。新业务新技术应用推广

专科护理技术引进积极引进骨科专科护理新技术，如智能镇痛泵管理系统，实现术后疼痛动态监测与精准给药，患者疼痛评分（NRS）较传统方法降低2.3分，满意度提升至92.4%。

康复护理方案优化推广骨科加速康复外科（ERAS）护理理念，制定分病种康复路径，如关节置换患者术后24小时下床率达85%，平均住院日缩短1.8天，并发症发生率下降12%。

护理信息化建设推进实施护理文书电子化管理，上线移动护理PDA系统，护理记录完成时间缩短33%，用药差错率降至0.05‰以下，实现患者生命体征、治疗执行等数据实时同步。

新技术培训与考核组织新技术专项培训12场，涵盖智能康复设备操作、疼痛评估工具使用等内容，参训护士120人次，考核通过率98.5%，确保新技术规范应用于临床。团队协作与科室文化05医护协同工作模式实践多学科协作机制建立每日晨会由护士、医生、康复师共同参与，汇报患者疼痛、功能锻炼及并发症等情况，当场讨论调整护理与康复方案，提升决策效率。围手术期一体化管理术前责任护士联合医生、营养师完成综合评估，术后医护共同制定康复计划，如关节置换患者术后24小时内协助坐起，48小时床边站立，加速康复进程。医护联合查房制度每周开展三级护理查房1-2次，医护共同探讨护理诊断与措施，通过提问方式强化基础理论与专科知识，提升护士业务素质，保障诊疗护理一致性。患者教育协同开展每月联合举办“骨科康复课堂”，医护共同讲解术后注意事项、并发症识别及功能锻炼方法，发放图文结合的“康复指导卡”，提高患者及家属依从性。实习带教与新护士培养

01分层带教体系构建针对不同年资新护士及实习生，制定差异化培训计划。如N1级护士侧重基础技能与核心制度培训，每月完成骨科专科操作培训；实习生重点进行岗前职业道德教育、规章制度及护理基础知识培训，确保理论与实践结合。

02临床实践能力提升通过每日床边护理业务查房、每月护理操作示范与考核，强化专科技能。组织“护理操作技能大赛”，涵盖静脉输液、无菌操作等项目，以赛促学，提升新护士应急与操作能力，全年培训考核参与率达95%以上。

03思想素质与职业素养培养带教过程中注重新护士思想素质培养，强调爱岗敬业精神与正确价值观。通过医德规范学习、医患沟通案例分析，培养其“以病人为中心”的服务理念，全年带教新护士及实习生XX名，均顺利通过考核上岗。科室凝聚力建设活动

团队协作能力培养每季度组织一次护理团队建设会议，全年开展团队协作演练12次，有效提升了跨部门协作效率，尤其在多学科联合手术病例护理中表现突出。

专业技能竞赛活动举办“骨科护理操作技能大赛”，围绕骨折固定、牵引护理等专科操作展开比拼，激发护理人员学习热情，提升专业水平，评选出一、二、三等奖并给予奖励。

经验交流分享平台全年组织经验交流活动8场，内容涵盖骨科疼痛管理优化方案、术后康复护理质量提升案例等，促进护理团队知识共享与技能提升，共同解决工作中的实际问题。

人文关怀与团队文化将科室营造为“大家庭”氛围，同事间在生活和工作中互相关心帮助，通过“5.12”护士节授帽、礼仪表演等活动，增强集体主义荣誉感和团队凝聚力。存在问题与改进方向06年度工作短板分析

专科护理技能有待深化部分护士对复杂骨科手术（如脊柱侧弯矫正、复杂骨盆骨折）的围手术期护理流程掌握不够熟练，术后并发症早期识别能力不足，全年发生2例因观察不及时导致的压疮加重事件。年轻护士应急处理能力薄弱低年资护士（工作≤3年）在突发事件（如患者术后大出血、过敏性休克）中的应急响应速度较慢，2025年模拟演练中，3名年轻护士未能在规定时间内完成急救物品准备及配合。护患沟通技巧存在不足全年收到患者投诉中，15%涉及沟通问题，主要表现为对患者疑问解释不耐心、康复指导内容抽象，患者对功能锻炼依从性不佳，影响术后康复进度。护理科研参与度较低科室全年仅完成1篇护理论文撰写，无护理科研课题申报，与医院要求的“每年至少2项护理创新项目”存在差距，护士科研意识及方法学知识储备不足。护理流程优化建议细化专科护理操作流程针对骨折固定、关节置换、脊柱手术等专科操作，制定标准化操作手册，涵盖25项护理操作，明确各环节关键控制点与时间节点，提升操作规范性与效率。完善护理告知与健康宣教体系优化入院、体位、治疗、特殊注意事项及专科康复等环节的告知流程，采用图文结合的个性化宣教材料，确保患者及家属全面理解配合，提高康复依从性。推进护理信息化与数据应用深化电子护理记录、用药追踪、护理计划制定等流程数字化，利用护理数据统计分析术后疼痛管理、并发症防控等效果，为质量持续改进提供数据支持。强化多学科协作机制建立“医护康-患-家属”五位一体协作模式，每日晨会交班、每周MDT查房，针对复杂病例共同制定个性化干预计划，缩短决策时间，提升整体护理效果。专科发展瓶颈与突破思路专科发展瓶颈专科护士培养体系尚不完善，部分护士专科知识和技能有待加强，科研能力薄弱，团队凝聚力不足，难以满足骨科护理高质量发展需求。突破思路：强化专科培训建立分层次培训计划，N1级侧重基础技能，N2级强化并发症识别，N3级聚焦质量改进，N4级负责培训统筹，定期组织专科操作考核与学术交流。突破思路：推动科研创新鼓励护士参与护理科研项目，每月阅读骨科护理学术论文，支持撰写护理论文，开展护理技术革新，提升专科护理学术水平与创新能力。突破思路：加强团队协作每季度召开团队建设会议，组织协作演练，建立多学科协作机制，医护康共同参与病例讨论与查房，提升团队凝聚力与整体服务效能。2026年工作计划07重点工作任务规划

深化优质护理服务内涵建设优化护理工作模式，落实床位责任到人，推广"五查房"现场管理模式，提升患者就医体验，目标患者满意度保持在98%以上。

加强专科护理能力提升培训针对不同年资护士实施分层培训，开展骨科常见病功能锻炼指导、疼痛管理等专项技能培训，每月组织业务学习和操作考核，提升团队专业素养。

完善护理质量与安全监控体系建立健全护理质量控制小组，重点加强对重点时段、重点环节、重点人员的管理，降低护理不良事件发生率，确保患者安全。

推进护理信息化与科研创新推广电子护理记录系统，提高工作效率；鼓励护理人员参与科研项目，撰写护理论文，开展护理新技术、新方法的应用与研究。质量提升目标与措施护理质量核心目标2025年实现患者满意度≥98%，护理不良事件发生率≤0.5‰，护理文书书写合格率100%，术后并发症防控达标率≥95%。标准化流程建设制定涵盖25项骨科护理操作的标准化手册，实施分病种围手术期护理路径，术前评估完成率达100