秋冬季传染病科学防治指南

汇报人:XXXX2025年12月28日秋冬季传染病科学防治指南CONTENTS目录01

秋冬季传染病流行现状与风险02

常见呼吸道传染病类型及特征03

常见肠道传染病类型及特征04

核心预防措施之疫苗防护体系CONTENTS目录05

个人防护行为规范06

环境与饮食卫生管理07

重点场所与人群防控策略08

症状识别与应急处置秋冬季传染病流行现状与风险01季节特点与传染病传播关系

01气温变化大，免疫力易波动秋冬季气温骤降且昼夜温差大，人体呼吸道黏膜易受刺激，抵抗力下降，尤其老人、儿童等免疫力较弱人群更易感染疾病。

02空气干燥，呼吸道黏膜防护减弱秋冬空气湿度低，呼吸道黏膜干燥，屏障功能降低，病毒、细菌等病原体更易侵入，增加呼吸道传染病感染风险。

03室内活动增多，通风不足加剧传播为保暖减少开窗通风，室内空气不流通，病原体浓度升高，在学校、办公室等人员密集场所易导致呼吸道传染病聚集性传播。

04病原体活跃，交替流行风险高秋冬季多种病原体活跃，如流感病毒、新冠病毒、诺如病毒等，易出现交替或混合流行，增加防控难度。重点人群感染风险分析儿童群体：免疫系统尚未完善，易成感染靶标5岁以下儿童免疫系统发育不成熟，是多种传染病的易感人群。如手足口病多见于5岁以下儿童，诺如病毒在学校易引发聚集性疫情，肺炎支原体感染也以儿童和青少年为主。老年人群：基础疾病多，重症风险高老年人常伴有慢性基础性疾病，免疫力低下，感染流感、新冠等传染病后，发生重症和死亡的风险显著高于其他人群，是疫苗接种的重点推荐人群。慢性病患者：身体抵抗力弱，感染后恢复难患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的人群，自身抵抗力较差，感染传染病后不仅症状可能更严重，还可能导致原有基础疾病加重，治疗和恢复过程更为复杂。孕妇群体：特殊生理状态，需加强防护孕妇在妊娠期间，身体免疫系统和生理机能发生变化，感染流感等传染病后，可能对自身和胎儿健康造成不良影响，因此需要更加注意日常防护和疫苗接种（遵医嘱）。常见呼吸道传染病类型及特征02流行性感冒与普通感冒的鉴别病原体差异

流行性感冒（流感）由流感病毒引起，包括甲、乙、丙三型，易发生变异；普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等多种病毒导致，病原体相对稳定。症状表现不同

流感症状较重，常突发高热（39-40℃）、头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状明显；普通感冒以鼻塞、流涕、打喷嚏、低热等上呼吸道局部症状为主，全身症状轻微。传染性与并发症风险

流感传染性极强，易在学校、养老院等集体场所引发聚集性疫情，可能导致肺炎、心肌炎等严重并发症；普通感冒传染性较弱，多为散发病例，一般无明显并发症，1周左右可自愈。治疗与预防措施

流感可通过接种流感疫苗有效预防，发病后需早期使用抗病毒药物；普通感冒目前无特效疫苗，以对症治疗为主，加强休息和个人防护即可恢复。肺炎支原体感染的临床特点

主要症状表现以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。咳嗽以刺激性的干咳为主，干咳少痰，而且夜间咳嗽比较厉害，部分患儿有喘息表现，以婴幼儿多见。

高发人群特征多见于5岁及以上儿童，成人亦可感染。不同年龄段人群对其易感性存在一定差异，发病人群以儿童和青少年为主，尤其免疫力低下的儿童更应该注意。成年人感染肺炎支原体后症状较轻，就诊意愿相对较低，会造成感染人数的低估。

传播与传染期特点主要通过呼吸道飞沫传播。人是肺炎支原体唯一天然宿主，且对肺炎支原体普遍易感。感染潜伏期1至3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。轻症或者无症状感染者作为隐匿传染源，在肺炎支原体感染流行中的作用不可忽视。

肺部体征与病程肺部早期体征可不明显，随病情进展可出现呼吸音降低、干啰音、湿啰音。病程可能较长，严重时会影响肺部功能。水痘与流行性腮腺炎防控要点01水痘的症状与传播特点水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，初期有低热、乏力等前驱症状，随后皮肤出现斑疹、丘疹、水疱，皮疹躯干部最多，传染性极强，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，易感者接触患者后约90%发病。02水痘的核心预防措施接种水痘减毒活疫苗是最有效、最经济的预防措施，还能降低日后患带状疱疹的风险。流行期间避免前往人群密集场所，经常开窗通风，对患者衣物、玩具等及时消毒，患者需隔离至疱疹全部结痂脱落。03流行性腮腺炎的症状与传播特点流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为主要特征，典型表现为单侧或双侧腮腺肿痛，可伴发热，主要通过飞沫传播，在学校等集体单位易发生流行。04流行性腮腺炎的核心预防措施接种含腮腺炎成分疫苗（如麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗）是主要预防手段，18-24月龄儿童可免费接种一剂次。保持良好个人卫生习惯，勤洗手、勤通风，患者需隔离至腮腺肿痛完全消退，避免传染他人。新型冠状病毒感染最新动态病毒变异与流行情况新冠病毒持续变异，2025年秋冬季仍处于活跃期，虽整体流行水平较低，但新变异株可能引发疫情波动，需持续关注其传播力和致病性变化。主要临床症状表现感染后常见症状包括发热、咳嗽、咽干、咽痛、疲劳等，部分患者可能出现嗅觉或味觉异常、鼻塞、流涕、腹泻等，重症病例仍多见于老年人及有基础疾病人群。核心防护措施建议科学佩戴口罩，在医疗机构、密闭场所及公共交通工具等场景规范佩戴；保持手卫生，使用流动水和肥皂或含酒精洗手液洗手；加强室内通风，保持社交距离，及时接种新冠疫苗加强针。健康监测与就医提示如出现发热、咳嗽等疑似症状，应居家休息，做好个人防护，避免带病上班上学。若症状加重或出现呼吸困难等情况，需及时就医，并主动告知旅居史和接触史。常见肠道传染病类型及特征03诺如病毒感染性胃肠炎防控

诺如病毒感染的特点与危害诺如病毒是引起非细菌性急性胃肠炎的重要病原体，传染性极强，主要通过粪-口途径传播，可污染食物、水或通过接触传播。每年10月到次年3月为高发季，感染对象以成人和学龄儿童为主，常在学校、托幼机构等人员密集场所引起聚集性疫情。

诺如病毒感染的典型症状表现感染诺如病毒后，主要症状为急性起病的恶心、呕吐、腹痛、腹泻，部分患者伴有低热、头痛、全身酸痛等。多数患者病程较短，发病后1-3天即可康复，但病毒排毒期较长，病症消失两天后仍具有传染性，且免疫期短暂，可能反复感染。

诺如病毒感染的核心预防措施预防诺如病毒感染，关键要注意个人卫生，养成勤洗手习惯，饭前便后务必用肥皂或洗手液并用流动水洗手；注意饮食和饮水卫生，喝开水、吃熟食，不食不洁、无证食品，生熟食材要分开处理；在疾病高发期尽量少去人多的公共场所，保持室内良好空气流通，每日开窗通风不少于2次，每次不少于30分钟。

诺如病毒感染的应急处置要点一旦出现诺如病毒感染病例，患者应居家隔离至症状完全消失后72小时，避免为他人准备食物或照顾他人。患者呕吐物、排泄物需戴手套清理，并用含氯消毒剂（如84消毒液）彻底消毒污染的地面和物品，避免二次传播。集体单位如学校、托幼机构应做好晨午检，及时发现并隔离患病人员，防止疫情扩散。轮状病毒与细菌性痢疾的区别病原体与分类差异轮状病毒属于肠道病毒，是引起婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原体；细菌性痢疾由痢疾杆菌（志贺菌属）引起，属于细菌性肠道传染病。症状表现不同轮状病毒感染以急性水样腹泻、呕吐、低热为主要症状，易导致脱水；细菌性痢疾则表现为发热、腹痛、黏液脓血便、里急后重，严重时可引发感染性休克。传播途径与易感人群两者均通过粪-口途径传播，但轮状病毒多见于5岁以下儿童，尤其婴幼儿易感；细菌性痢疾人群普遍易感，学龄前儿童和青壮年为高发群体。治疗与预防重点轮状病毒感染以对症支持治疗（补液防脱水）为主，可接种轮状病毒疫苗预防；细菌性痢疾需使用抗生素治疗，预防关键在于注意饮食卫生、勤洗手，避免食用不洁食物。手足口病秋季流行特征

秋季流行态势手足口病在我国每年4-7月为高发期，10-11月还会出现秋季小高峰，5岁以下儿童为主要发病人群。

主要病原体与症状由多种肠道病毒引起，多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹为主要特征。

传播途径特点主要通过消化道、呼吸道及接触传播，在幼儿园、学校等集体单位易发生聚集性感染。

易感人群与重症风险人群普遍易感，婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及3岁以下婴幼儿更容易得。少数患者可出现重症，引发脑炎等并发症，接种EV71型手足口病疫苗可有效降低重症及死亡病例。核心预防措施之疫苗防护体系04流感疫苗接种指南与最佳时机接种流感疫苗的重要性接种流感疫苗是预防流感最经济有效的手段，可显著降低感染和发生重症的风险，尤其保护老人、儿童、孕妇及慢性病患者等重点人群。最佳接种时机每年秋季是流感疫苗接种的最佳时机，建议在10月底前完成接种，以便在流感高发季（通常11月至次年3月）前获得有效保护。推荐接种人群6月龄以上无接种禁忌的人群均建议接种，重点包括：6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、孕妇等。接种注意事项接种前需告知医生健康状况，对疫苗成分过敏者禁用；接种后可能出现轻微发热、局部红肿等反应，一般可自行缓解，如症状严重需及时就医。重点人群疫苗推荐方案

老年人（60岁及以上）建议每年秋季接种流感疫苗，降低感染和重症风险。根据自身情况和医生建议，可接种肺炎球菌疫苗（如23价肺炎球菌多糖疫苗），预防肺炎球菌性疾病。

儿童（6月龄-18岁）6月龄以上无禁忌者每年接种流感疫苗；按国家免疫规划程序及时接种水痘疫苗、麻腮风疫苗；5岁及以下儿童可接种EV71型手足口病疫苗，预防重症手足口病。

孕妇在流感流行季节，建议孕妇（无论孕周）接种流感疫苗，以保护自身及新生儿。接种前可咨询医生，选择合适的疫苗类型。

慢性病患者患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性基础性疾病者，是流感等传染病的高危人群，应优先接种流感疫苗。根据病情，可考虑接种肺炎球菌疫苗等，具体请遵医嘱。

医务人员作为高暴露人群，医务人员应每年优先接种流感疫苗，根据工作需要和疫苗供应情况，考虑接种新冠疫苗等其他相关疫苗，保护自身和患者健康。疫苗接种常见问题解答

01哪些人群是疫苗接种的重点对象？重点人群包括6月龄以上婴幼儿、老年人、孕妇、慢性病患者、医务人员等免疫力较弱或感染后风险较高的人群，学校、养老院等场所人员也建议优先接种。

02流感疫苗需要每年都接种吗？是的，流感病毒易发生变异，每年流行的毒株可能不同，且疫苗保护效力会随时间减弱，因此建议每年秋季（10月底前最佳）及时接种当季流感疫苗。

03不同疫苗接种需间隔多久？通常情况下，流感疫苗与新冠疫苗等其他疫苗接种间隔应不少于14天。具体间隔时间可咨询接种点医生，根据疫苗类型和个人健康状况确定。

04接种疫苗后可能出现哪些反应？如何处理？接种后可能出现接种部位红肿、疼痛，或轻微发热、乏力等，一般为轻微不良反应，1-2天可自行缓解。若出现持续高热、严重皮疹等异常反应，应及时就医并报告接种点。

05错过最佳接种时间还能补种吗？可以补种。即使错过秋季最佳接种时间，在流行季内接种疫苗仍能起到一定的保护作用，尤其是在未发生感染前接种，可降低感染和重症风险。个人防护行为规范05科学洗手与七步洗手法详解

为何要科学洗手？手是病原体传播的重要媒介，咳嗽、打喷嚏后，触摸公共物品后，餐前便后等场景，手上易沾染诺如病毒、流感病毒等病原体，不清洁的手接触口鼻眼易引发感染。

七步洗手法步骤分解第一步（内）：掌心相对，手指并拢相互揉搓；第二步（外）：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；第三步（夹）：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；第四步（弓）：弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；第五步（大）：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；第六步（立）：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；第七步（腕）：揉搓手腕，交换进行。每步揉搓不少于15秒，全程不少于20秒。

洗手的关键时机饭前便后、咳嗽或打喷嚏后、接触公共物品或设施后、处理生鲜食材前后、触摸口鼻眼前等情况下，均需用流动水和肥皂（或洗手液）彻底清洗双手。

特殊情况的手部清洁无流动水时，可使用含酒精（含量≥60%）的免洗洗手液进行手部清洁，但在手部明显污染时，免洗洗手液不能替代流动水洗手。口罩选择与规范佩戴方法

不同场景下的口罩选择在医疗机构、乘坐公共交通工具时，建议选择医用外科口罩或以上防护级别的口罩；进入人员密集或通风不良的公共场所（如商场、地铁），规范佩戴口罩能有效阻挡飞沫中的病原体。

规范佩戴口罩的步骤佩戴口罩时需确保完全遮盖口鼻和下巴，压紧鼻夹使其贴合面部，避免面部与口罩之间有空隙；口罩应及时更换，避免反复使用，佩戴前需清洁双手。

口罩的正确处理方式使用后的口罩应及时丢弃至专用垃圾桶，不可随意丢弃；摘戴口罩前后均需洗手，避免用手触摸口罩外侧污染面。咳嗽礼仪与社交距离保持

咳嗽礼仪的核心要点咳嗽或打喷嚏时，应用纸巾或手肘遮挡口鼻，避免用手直接接触；使用后的纸巾应及时丢弃，随后立即洗手或进行手消毒，防止病原体通过手部接触传播。

科学保持社交距离在公共场所，尤其是人员密集或通风不良的环境中，应与他人保持至少1米以上的社交距离，减少飞沫传播风险；避免前往人群拥挤的场所，降低接触感染者的机会。

不同场景的防护实践乘坐公共交通工具、进入医院、商场等场所时，除规范佩戴口罩外，还需注意与他人保持距离，不扎堆交谈；排队时自觉遵守“一米线”标识，咳嗽或打喷嚏时尽量远离他人。环境与饮食卫生管理06室内通风与空气消毒技巧

科学通风频率与时长每日应开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，即使天气寒冷也需短期开窗换气，以降低室内病原体浓度，保持空气清新。

通风时段与方式选择建议选择阳光充足、室外污染物较少的时段通风，如上午10点后或下午3点前。可采用“上开下关”或“对开窗”方式，形成空气对流，提升通风效果。

空气消毒方法推荐首选开窗通风，无人情况下可使用紫外线或循环风空气消毒机进行空气消毒；不建议使用化学消毒剂喷雾消毒，避免对人体造成刺激。

特殊天气通风策略雾霾天气可开启空气净化器，选择带有HEPA滤网的设备；使用空调时，应定期清洗滤网并配合短时开窗通风，防止空调内部滋生细菌。食品卫生与饮水安全要点

严把饮食卫生关不食用生冷、变质食物，不吃无证摊贩食品。食物应彻底煮熟，尤其是贝类等海产品，生熟食材需分开处理和存放，避免交叉污染。

确保饮水安全不饮用生水，宜喝煮沸的开水或安全的瓶装水。定期对饮用水源和储水设备进行清洁消毒，防止水源被污染。

注意餐具清洁消毒个人餐具应专用并定期清洗消毒，使用前后充分清洗。集体用餐场所的餐具应采用煮沸、消毒柜等方式严格消毒，确保卫生安全。

养成良好饮食习惯规律进餐，均衡饮食，多吃新鲜蔬果，补充维生素和矿物质，增强身体抵抗力。不暴饮暴食，少吃辛辣、油腻等刺激性食物。高频接触表面清洁消毒规范重点清洁消毒对象包括门把手、电梯按钮、楼梯扶手、桌面、水龙头、电灯开关、手机、键盘、鼠标、公共交通工具扶手等人员经常触摸的物体表面。清洁消毒频率要求一般场所每日至少清洁消毒1-2次；人员密集、流动性大的公共场所（如医院、商场、地铁等）应增加至每日3-4次，或根据实际污染情况随时清洁消毒。常用消毒剂及浓度可选用含氯消毒剂（如84消毒液，有效氯浓度为500mg/L-1000mg/L）、75%乙醇消毒液等。诺如病毒污染表面建议使用含氯消毒剂（有效氯浓度不低于1000mg/L）。清洁消毒操作方法先用清水或清洁剂去除表面污垢，再用消毒剂擦拭或喷洒表面，作用30分钟后用清水擦拭干净（有特殊说明的消毒剂除外）。擦拭时应遵循“一巾一换”或“一区域一消毒”原则，避免交叉污染。清洁消毒注意事项操作人员应佩戴手套、口罩等个人防护用品；消毒剂应现配现用，避光、密封保存；消毒前应确保表面干燥，避免与其他清洁剂混用，以防产生有毒有害气体。重点场所与人群防控策略07学校与托幼机构防控措施

严格健康监测与病例管理落实晨午检及因病缺勤追踪制度，重点关注发热、咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等症状。发现病例立即隔离，配合疾控部门处置，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

加强环境卫生与通风消毒每日对教室、宿舍、食堂等公共场所开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。定期清洁消毒门把手、楼梯扶手、课桌椅、玩具等高频接触表面，保持环境整洁。

强化健康教育与行为培养通过课堂、宣传栏等多种形式普及传染病防控知识，教育学生养成勤洗手、科学戴口罩、咳嗽礼仪等良好卫生习惯。鼓励学生加强体育锻炼，增强免疫力。

规范疫情应对与应急处置制定传染病应急预案，明确疫情报告人。发生聚集性疫情时，立即启动预案，24小时内上报属地疾控中心，配合开展流行病学调查和消毒等工作，防止疫情扩散。家庭与社区防护要点家庭环境清洁与通风每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，降低室内病原体浓度。定期对门把手、玩具等高频接触物品表面用含氯消毒剂擦拭消毒。个人卫生习惯养成饭前便后、外出回家后用肥皂或洗手液按“七步洗手法”洗手，揉搓时间不少于20秒。咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡口鼻，避免飞沫传播。重点人群健康监测密切关注老人、儿童及慢性病患者等易感人群的健康状况，出现发热、咳嗽、呕吐、皮疹等症状时，及时就医并居家休息，不带病上班上学。社区聚集性活动防控传染病流行期间，尽量减少前往人群密集、通风不良的公共场所。社区应加强健康宣教，督促落实晨午检和因病缺勤追踪制度，发现聚集性病例及时报告。老年人与儿童特殊防护指南

老年人群防护要点老年人因免疫力较弱，是流感、肺炎等传染病重症高危人群，应优先接种流感、肺炎球菌等疫苗。日常避免前往人群密集场所，外出务必规范佩戴口罩，回家后及时洗手，室内每日通风2-3次，每次不少于30分钟，注意保暖，根据气温变化及时增减衣物，均衡饮食，保证优质蛋白和新鲜蔬果摄入，适度进行散步等轻量运动，增强抵抗力。

儿童群体防护要点儿童需按免疫规划及时接种水痘、手足口病等疫苗，养成勤洗手、不揉眼口鼻的卫生习惯。家长应避免带婴幼儿前往游乐场等密集场所，回家后先换衣洗手再接触孩子。学校和家庭要定期清洁消毒玩具、餐具，流行季加强晨午检，发现发热、皮疹等症状及时就医并居家隔离，不带病上学。幼儿穿着以“洋葱式”穿搭为宜，方便根据环境温度调整。

重点场所防护强化养老院、托育机构等场所要严格落实健康监测，限制外来人员随意进入，工作人员上岗前做好健康检查。定期对公共区域清洁消毒，保持通风换气，为老人和儿童提供充足营养和适当活动空间。一旦出现疑似病例，立即隔离并报告相关部门，防止疫情扩散。症状识别与应急处置08常见传染病早期症状鉴别

呼吸道传染病典型症状流感表现为突发高热（39-40℃）、头痛、肌肉酸痛、乏力；支原体肺炎以发热伴剧烈干咳为主，夜间咳嗽明显；水痘初期有低热、乏力，随后出现红色斑疹、丘疹、水疱。

消化道传染病核心特征诺如病毒感染起病急，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主要症状，部分伴低热；手足口病多见于儿童，发热后手、足、口等部位出现疱疹或溃疡。

与普通感冒的区分要点普通感冒症状较轻，以鼻塞、流涕、打喷嚏为主，全身症状不明显；而传染病多伴高热、全身酸痛等显著不适，或特定部位皮疹、呕吐腹泻等特征性表现。

高危症状预警信号出现持续高热不退（超过3天）、呼吸困难、剧烈咳嗽、呕吐腹泻严重致脱水、皮疹迅速扩散或伴