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文档简介

关于进一步规范门急诊处方及门诊排班管理的通知各门、急诊科室:为落实《县人民医院“三好一满意”活动202*年工作实施方案》(院办〔202*〕10号)文件精神,根据《处方管理方法》(卫生部令第53号)、《医院处方点评制度》及相关法律法规,结合我院目前门急诊中存在的问题,经“三好一满意”活动领导小组研究决定,现就有关事项规定如下:一、门急诊处方管理:1.处方一般用量,一般处方不超过七日用量。急诊处方不超过三日用量,对于某些慢性病或特殊情况,处方量可适当延长,但医师必须在诊断栏注明理由。特殊管理药品、麻醉药、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量,应严格执行国家和医院相关规定。2.医师每次开具处方前应仔细核对患者姓名,挂号日期是否与当日相符,开具处方后告知患者或家属药品种类,是否分别在中、西药房,以防漏拿现象。每次开药前临床诊断要完整,以便药师拿药时核对。3.为便于输液卡打印,静脉滴注药品须按医院原规定的每组输液药品一张处方执行。4.为方便病人交费和药师调剂药品,非静脉滴注药品依据《处方管理办法》每张处方不超过5种药品,超过5种药品方可另开新增处方。二、药房发药注意事项:1.规定必做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及有无过敏试验结果的判定。2.处方用药与临床诊断的相符性,若有不符应告知开具处方的医师。3.剂量、用法的正确性。高危药品、易致毒药品、限量药品应仔细核对,告知患者用法。4.选用剂型与给药途径的合理性。5.是否有重复用药现象。6.是否具有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。7.其他用药不适宜情况。三、门诊排班管理:1.每个月底各科须将下月门诊排班表及周日专家门诊名单交门诊部。节假日门诊排班应提前将排班表交至门诊部。2.周日专家门诊必须由医院认定的具有专家资质的人员坐诊,严禁无专家资质人员代上专家门诊。未开设专家门诊的科室一律挂普通号就诊,不得收取专家挂号费。3.门诊医生应相对固定,门诊期间不得兼管病房,可一月一轮换。4.门诊应严格遵守上下班作息时间,专家上门诊应提前安排好相关病房工作。5.门诊各科上班人员因事有变动,需提前通知门诊部。四、相关要求:1.每月由门诊部牵头,组织医院处方点评小组对门急诊处方点评,点评结果由门诊部按《县人民医院绩效考核与绩效工资分配方案》(院办〔202*〕12号)中门诊医疗质量考核标准扣分,报核算办执行。2.门诊排班表及专家排班表上交情况、门诊诊室考勤情况由门诊部按《县人民医院绩效考核与绩效工资分配方案》(院办〔202*〕12号)中门诊医疗质量考核标准扣分,报核算办执行。3.对因医师或药师未履行告知义务、未按医院相关规定引

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