安宁疗护沟通协议书

安宁疗护沟通协议书1.甲方（买方/出租方/委托方）：

甲方名称：XX安宁疗护中心（下称“甲方”），注册地址位于XX省XX市XX区XX路XX号，统一社会信用代码：9111XXXXXXXXXXXXXX。甲方法定代表人：李明，性别：男，出生日期：XXXX年XX月XX日，联系电话：138XXXXXXXX。

甲方是一家经XX省卫生健康委员会批准设立的安宁疗护服务机构，主要提供以患者为中心的全方位安宁疗护服务，包括疼痛管理、症状控制、心理支持、家属照护指导等。甲方基于其专业能力和资质，同意为乙方提供安宁疗护服务，并依据本协议约定履行相关义务。

甲方在成立之初，即秉持“仁爱、关怀、专业、尊重”的服务理念，致力于为生命末期患者及其家属提供尊严、舒适、有尊严的照护。甲方的服务团队由医生、护士、康复师、心理咨询师、社工等专业人士组成，并配备先进的医疗设备和温馨的疗护环境，确保患者在接受服务时能够获得高质量的照护。甲方在安宁疗护领域积累了丰富的经验，并与多家医疗机构建立了合作关系，能够为乙方提供全面的医疗资源和照护方案。

在本次合作中，甲方将根据乙方的需求，提供个性化的安宁疗护服务方案，包括但不限于病情评估、治疗方案制定、日常护理、医疗救治、心理疏导、家属支持等。甲方将严格遵守国家相关法律法规及医疗伦理规范，确保服务质量和患者安全。同时，甲方将积极配合乙方，共同维护患者的权益和尊严，确保患者在生命末期能够得到充分的关怀和照护。

2.乙方（卖方/承租方/服务提供方）：

乙方名称：张华（下称“乙方”），地址位于XX省XX市XX区XX路XX号，联系电话：139XXXXXXXX。乙方为一名生命末期患者，其家属为张华，性别：女，出生日期：XXXX年XX月XX日，联系电话：139XXXXXXXX。

乙方于XXXX年XX月XX日被XX医院确诊为XX晚期，经治疗后病情逐渐恶化，已进入生命末期阶段。乙方在治疗过程中，承受了巨大的身体和心理痛苦，希望在接受安宁疗护服务的同时，能够获得家属的陪伴和支持。乙方家属张华作为其法定代理人，全权负责乙方的医疗决策和生活照护，并希望与专业的安宁疗护机构合作，为乙方提供全面的照护服务。

乙方家属张华在了解到甲方的服务内容和资质后，认为甲方的安宁疗护服务能够满足乙方的需求，并愿意与甲方签订本协议，委托甲方为乙方提供安宁疗护服务。乙方家属承诺，将积极配合甲方的工作，提供乙方所需的医疗信息和资料，并协助甲方完成各项服务任务。

基于乙方的需求和家属的委托，甲方同意为乙方提供安宁疗护服务，并依据本协议约定履行相关义务。双方希望通过本协议的签订，建立一种长期、稳定的合作关系，共同为乙方提供高质量的照护服务，确保乙方在生命末期能够得到充分的关怀和尊重。

协议简介：

本协议是甲方与乙方在平等、自愿、公平、诚信的基础上签订的，旨在明确双方在安宁疗护服务中的权利与义务。协议的签订背景是乙方作为生命末期患者，需要专业的安宁疗护服务，而甲方具备提供此类服务的能力和资质。双方希望通过本协议的签订，建立一种互信、合作的关系，共同为乙方提供全面的照护服务。

甲方将根据乙方的需求，提供个性化的安宁疗护服务方案，包括病情评估、治疗方案制定、日常护理、医疗救治、心理疏导、家属支持等。乙方家属将积极配合甲方的工作，提供乙方所需的医疗信息和资料，并协助甲方完成各项服务任务。双方将共同维护乙方的权益和尊严，确保乙方在生命末期能够得到充分的关怀和照护。

本协议的签订，不仅体现了甲方对安宁疗护服务的专业承诺，也反映了乙方及其家属对高质量照护服务的期望。双方将严格履行本协议约定，共同为乙方提供尊严、舒适、有尊严的照护，确保患者在生命末期能够得到充分的关怀和支持。

第一条协议目的与范围

本协议的主要目的是明确甲方（XX安宁疗护中心）与乙方（张华及其所照护的病人）在安宁疗护服务过程中的权利与义务，确保甲方能够根据乙方的需求提供专业、全面的安宁疗护服务，同时保障乙方及其所照护的病人的合法权益，维护其生命尊严。本协议涉及的安宁疗护服务范围包括但不限于病情评估、治疗方案制定、日常护理、医疗救治、心理疏导、家属支持等。具体内容将依据乙方的实际需求，在协议履行过程中由甲乙双方协商确定，并可能根据实际情况进行调整。甲方将致力于为乙方提供高质量的安宁疗护服务，帮助乙方及其家属在生命末期阶段获得舒适、有尊严的照护。

第二条定义

在本协议中，下列词语具有以下含义：

“安宁疗护”是指为疾病终末期患者提供全面的医疗照护、心理支持、社会服务和精神关怀等服务，旨在提高患者的生活质量，维护其生命尊严；

“病情评估”是指由甲方的医疗团队对乙方及其所照护的病人的病情进行全面、系统的评估，以确定其健康状况和照护需求；

“治疗方案制定”是指根据病情评估结果，甲方为乙方及其所照护的病人制定个性化的安宁疗护方案，包括医疗救治、日常护理、心理疏导等；

“日常护理”是指甲方为乙方及其所照护的病人提供的日常生活照料服务，包括但不限于饮食、清洁、翻身、按摩等；

“医疗救治”是指甲方为乙方及其所照护的病人提供的医疗救治服务，包括但不限于疼痛管理、症状控制、药物治疗等；

“心理疏导”是指甲方为乙方及其所照护的病人提供心理支持服务，帮助其缓解心理压力、恐惧和焦虑等负面情绪；

“家属支持”是指甲方为乙方提供的家属支持服务，包括但不限于家属教育、心理疏导、照护指导等。

第三条双方权利与义务

1.甲方的权力和义务

（1）甲方有权根据本协议约定，为乙方提供安宁疗护服务，并按照协议约定收取服务费用；

（2）甲方有权要求乙方提供其所照护的病人的医疗信息和资料，以便进行病情评估和治疗方案制定；

（3）甲方有权对乙方及其所照护的病人的服务需求进行评估，并根据评估结果制定个性化的安宁疗护方案；

（4）甲方有权按照协议约定，对乙方及其所照护的病人的病情进行定期评估，并根据评估结果调整治疗方案；

（5）甲方有权要求乙方及其家属配合其工作，共同维护其所照护的病人的权益和尊严；

（6）甲方有权对服务过程中涉及的商业秘密和医疗信息进行保密，未经乙方同意，不得向任何第三方泄露；

（7）甲方应确保其服务团队具备专业的安宁疗护知识和技能，能够为乙方提供高质量的照护服务；

（8）甲方应按照协议约定，为乙方提供安宁疗护服务，并确保服务质量符合国家相关法律法规及医疗伦理规范；

（9）甲方应积极配合乙方及其家属，共同解决服务过程中遇到的问题和困难；

（10）甲方应按照协议约定，定期向乙方提供服务报告，包括服务内容、服务时间、服务费用等。

2.乙方的权力和义务

（1）乙方有权要求甲方根据其需求提供个性化的安宁疗护服务方案，并有权对方案进行修改和调整；

（2）乙方有权要求甲方提供专业的安宁疗护服务，并有权对服务质量进行监督和评价；

（3）乙方有权要求甲方对其所照护的病人的病情进行定期评估，并根据评估结果调整治疗方案；

（4）乙方有权要求甲方对其所照护的病人提供全面的医疗照护、心理支持、社会服务和精神关怀等服务；

（5）乙方有权要求甲方对其服务过程中涉及的商业秘密和医疗信息进行保密，未经其同意，不得向任何第三方泄露；

（6）乙方应向甲方提供其所照护的病人的医疗信息和资料，以便甲方进行病情评估和治疗方案制定；

（7）乙方应积极配合甲方的工作，提供必要的协助和支持，共同维护其所照护的病人的权益和尊严；

（8）乙方应按照协议约定，按时支付服务费用，并有权要求甲方提供相应的服务发票和结算清单；

（9）乙方应确保其所照护的病人的安全和隐私，并积极配合甲方进行各项服务任务；

（10）乙方应定期向甲方反馈其所照护的病人的病情变化和生活需求，以便甲方及时调整治疗方案和服务内容；

（11）乙方应尊重甲方的专业意见和服务安排，并在必要时与甲方进行沟通和协商，共同解决服务过程中遇到的问题和困难。

第四条价格与支付条件

甲乙双方经协商一致，确定本次安宁疗护服务的价格为人民币XXXX元（大写：XXXX元整），该价格包含但不限于病情评估、治疗方案制定、日常护理、医疗救治、心理疏导、家属支持等服务内容。具体服务项目及单价明细由甲方另行提供，并作为本协议附件。

乙方应按照以下方式支付服务费用：

（1）首期付款：本协议签订之日起X日内，乙方向甲方支付总服务费用的50%，即人民币XXXX元（大写：XXXX元整）；

（2）尾期付款：乙方所照护的病人生命末期阶段结束或本协议约定的服务期满后X日内，乙方向甲方支付剩余的服务费用，即人民币XXXX元（大写：XXXX元整）。

乙方应通过银行转账或现金方式支付服务费用，并将付款凭证提交给甲方。甲方在收到款项后，应向乙方开具相应金额的发票。若乙方未能按时支付服务费用，每逾期一日，应向甲方支付逾期付款金额千分之二的违约金，逾期超过X日的，甲方有权暂停或终止本协议，并要求乙方支付已发生的服务费用及违约金。

第五条履行期限

本协议的有效期限自XXXX年XX月XX日起至乙方所照护的病人生命末期阶段结束或双方协商一致终止时止。在协议有效期内，甲方应按照协议约定为乙方提供安宁疗护服务，乙方应积极配合甲方的工作。若乙方所照护的病人的生命末期阶段预计持续时间超过X个月，双方可协商延长本协议的有效期限，并另行签订补充协议。在协议履行过程中，任何一方均不得无故提前终止协议，若确需提前终止，应提前X日书面通知对方，并协商解决相关事宜。甲方应自本协议签订之日起X日内完成首次病情评估，并开始提供安宁疗护服务。乙方应定期（如每周或每月）向甲方反馈其所照护的病人的病情变化和生活需求，以便甲方及时调整治疗方案和服务内容。

第六条违约责任

1.甲方违约责任

（1）若甲方未能按照协议约定提供安宁疗护服务，或服务质量不符合国家相关法律法规及医疗伦理规范，乙方有权要求甲方限期整改，并有权要求甲方退还部分或全部服务费用。甲方逾期未整改的，乙方可解除本协议，并要求甲方支付违约金，违约金为总服务费用的20%。

（2）若甲方对乙方及其所照护的病人的病情评估结果存在重大错误，导致治疗方案不当，给乙方或其所照护的病人造成损失的，甲方应承担全部赔偿责任，包括医疗费用、误工费、精神损害抚慰金等。

（3）若甲方违反保密义务，向任何第三方泄露乙方及其所照护的病人的商业秘密或医疗信息，应向乙方支付违约金，违约金为总服务费用的50%，并承担相应的法律责任。

（4）若甲方未能按时提供服务报告，或提供的服务报告内容不完整、不真实，乙方可要求甲方限期补正，并要求甲方支付违约金，违约金为每次服务费用的10%。

2.乙方违约责任

（1）若乙方未能按时支付服务费用，每逾期一日，应向甲方支付逾期付款金额千分之二的违约金，逾期超过X日的，甲方有权暂停或终止本协议，并要求乙方支付已发生的服务费用及违约金。

（2）若乙方未能向甲方提供其所照护的病人的医疗信息和资料，或提供的信息资料不完整、不真实，导致甲方无法进行病情评估和治疗方案制定，乙方可要求甲方限期补充，并要求甲方支付违约金，违约金为每次服务费用的10%。

（3）若乙方未能积极配合甲方的工作，或干扰甲方正常的服务秩序，甲方可要求乙方限期改正，并要求乙方支付违约金，违约金为每次服务费用的10%。若乙方拒不改正的，甲方可解除本协议，并要求乙方支付违约金，违约金为总服务费用的20%。

（4）若乙方违反保密义务，向任何第三方泄露甲方提供的安宁疗护服务内容或相关信息，应向甲方支付违约金，违约金为总服务费用的50%，并承担相应的法律责任。

3.不可抗力导致的违约

若因不可抗力（如自然灾害、战争、政府行为等）导致协议无法履行，双方互不承担违约责任，但应及时通知对方，并采取措施减少损失。不可抗力消除后，双方应继续履行协议。

4.违约金的计算方式

违约金按照协议约定的计算方式计算，具体计算标准以协议条款为准。若违约金不足以弥补守约方损失的，守约方有权要求违约方赔偿全部损失。

5.争议解决

若双方在履行协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向协议签订地人民法院提起诉讼。

6.法律适用

本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。

第七条不可抗力

1.定义

本协议所称不可抗力，是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害（如地震、洪水、台风、海啸等）、战争、动乱、政府行为（如法律法规的变更、政策调整、征收征用等）、流行病疫情、传染病、社会事件（如罢工、暴乱等）以及其他类似事件。

2.责任免除

若因不可抗力导致本协议无法履行或部分无法履行，双方均不承担违约责任。遭遇不可抗力的一方应在不可抗力发生后X日内书面通知对方，并提供相关证明文件，以便对方核实。双方应根据不可抗力的影响程度，协商决定是否延期履行、部分履行或解除本协议。

若不可抗力持续超过X日，双方均有权解除本协议，且互不承担违约责任。解除协议时，双方应就已完成的服务进行结算，甲方应退还乙方已支付但尚未对应提供的服务费用。因不可抗力造成的损失，由双方各自承担，但若不可抗力是因对方过错造成的，过错方应承担相应责任。

双方应尽最大努力采取措施减少不可抗力带来的损失，包括但不限于调整服务方案、转移患者至其他医疗机构、保存患者病历资料等。因不可抗力导致的服务中断或延迟，不影响本协议的最终履行，但甲方应在不可抗力消除后尽快恢复服务。

第八条争议解决

1.协商解决

本协议生效后，若双方在履行过程中发生任何争议或纠纷，应首先通过友好协商的方式解决。双方应指定专门联系人，就争议事项进行沟通，寻求达成一致意见的解决方案。协商应在公平、合理、互谅互让的原则下进行，力求在X日内达成书面协议或和解方案。

2.调解解决

若协商未能解决争议，双方可共同选择第三方调解机构（如XX调解委员会）进行调解。调解应遵循自愿、平等、保密的原则，调解员应在X日内双方进行调解。若调解成功，双方应签订调解协议书，并依据协议书内容履行义务。调解协议书具有法律约束力，双方应共同遵守。

3.仲裁解决

若协商和调解均未能解决争议，或双方在协议签订时明确约定通过仲裁解决争议，任何一方均有权将争议提交至XX仲裁委员会（或双方约定的其他仲裁机构），按照该仲裁机构的仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力，且仲裁过程中涉及的商业秘密和医疗信息应予以保密。仲裁地点为协议签订地或争议发生地，以双方书面约定的为准。

4.诉讼解决

若双方未选择仲裁，且协商和调解均未能解决争议，任何一方均有权向协议签订地人民法院提起诉讼。诉讼过程中，双方应积极配合法院的审理工作，提供相关证据和材料。法院将依据相关法律法规和本协议约定，对争议作出公正判决。诉讼期间，非经对方书面同意，任何一方不得单方面变更协议内容或解除协议，但应继续履行协议中未受争议影响的条款。

第九条其他条款

1.通知方式

双方在本协议履行过程中，所有通知、请求、要求或其他通信均应以书面形式（包括但不限于信函、传真、电子邮件、当面送达等）发送至本协议首页载明的地址或联系方式。任何一方变更联系方式，应提前X日书面通知对方，否则按原联系方式发送的通知视为有效送达。

2.协议变更

本协议的任何变更或补充，均须经双方协商一致，并以书面形式作出，作为本协议不可分割的一部分。任何一方不得单方面变更本协议内容，否则变更无效。若变更内容对一方造成重大不利影响，受不利影响方有权拒绝该变更。

3.协议终止条件

除本协议另有约定或双方协商一致外，协议的终止条件包括：

（1）乙方所照护的病人生命末期阶段结束；

（2）本协议约定的服务期限届满；

（3）双方协商一致解除协议；

（4）因不可抗力导致协议无法继续履行；

（5）一方严重违约，导致协议目的无法实现，守约方有权解除协议。

协议终止时，甲方应完成最后的服务工作，并提交最终的服务报告和结算清单。双方应就已完成的服务进行结算，乙方应支付所有已发生但尚未支付