护理查对试题及答案

护理查对试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.执行口头医嘱时，护士应首先：A.直接执行B.复述一遍，确认无误后执行C.请医生补写医嘱后执行D.与另一名护士核对后执行2.患者王某，住院号00789，需输注悬浮红细胞2U。输血前护士需核对的“八对”内容不包括：A.患者姓名、床号B.血袋有效期、血液种类C.患者身高、体重D.交叉配血试验结果、血袋编号3.某术后患者需鼻饲流质饮食，护士发放饮食前应核对的内容不包括：A.患者姓名、床号、住院号B.饮食种类（如低脂、糖尿病饮食）C.患者当日排便次数D.鼻饲管在位及通畅性4.急诊室接收一名意识模糊患者（无家属陪同），护士为其进行身份识别时，最规范的做法是：A.仅核对腕带信息（若有）B.使用“姓名+年龄”双标识C.临时编号+“无名氏”+就诊时间D.直接以“急诊患者”称呼5.手术患者转运至手术室前，病房护士与手术室护士交接时，需共同核对的核心内容是：A.患者既往病史B.手术名称、部位、术式C.患者家属联系方式D.患者当日早餐进食情况6.护士为患者张某（床号3，住院号12345）静脉注射头孢曲松钠前，发现药品标签模糊，正确的处理是：A.凭经验确认药品后使用B.立即丢弃该药品，更换新批次C.请值班医生确认药品信息D.与另一名护士双人核对标签信息7.急救车内肾上腺素注射液（1mg/支）有效期至2024年5月，2024年6月1日护士检查时发现该药品仍在车内，正确的处理是：A.继续保留，备用B.立即取出，登记后销毁C.标注“过期但可使用”D.联系药房更换同类药品8.患者李某（78岁，阿尔茨海默病）需口服降压药，护士发药时患者拒绝服药并声称“这是毒药”，正确的处理流程是：A.强行喂药B.报告医生调整给药方式C.告知家属后直接丢弃药物D.暂时收回药物，30分钟后再次核对并尝试9.供应室发放的无菌包外需标注的信息不包括：A.灭菌日期、失效日期B.打包者、灭菌者签名C.患者姓名、床号D.灭菌器编号、批次号10.采集血培养标本时，护士需核对的内容不包括：A.患者姓名、床号、住院号B.抗生素使用时间（如已使用）C.标本类型（需氧/厌氧）D.患者当日体温值11.某孕妇（孕39周）拟行剖宫产术，进入手术室前，护士需核对的“手术安全核查表”内容不包括：A.胎儿胎心监护结果B.术前备皮完成情况C.患者血型、交叉配血结果D.手术器械清点记录12.护士为昏迷患者进行口腔护理时，发现患者腕带脱落，正确的处理是：A.直接进行护理操作B.联系家属确认身份后补戴腕带C.先完成护理，事后补记D.暂停操作，重新核对患者身份并补戴腕带13.患者陈某（糖尿病）需皮下注射胰岛素（诺和灵30R），护士抽吸药液后需核对的内容不包括：A.胰岛素类型（30R）、剂量（单位数）B.患者餐前血糖值C.注射部位（如腹部、大腿外侧）D.药品有效期、外观（有无浑浊）14.夜间值班护士接收医生电话医嘱“速尿20mg静推”，正确的处理流程是：A.复述医嘱→执行→补记B.直接执行→事后补记C.拒绝执行，要求医生到场D.与值班医生共同核对后执行15.新生儿病房护士为出生3天的婴儿进行蓝光治疗前，需核对的身份信息是：A.母亲姓名、婴儿性别B.婴儿出生时间、体重C.母亲住院号、婴儿腕带（母亲姓名+婴儿性别+出生时间）D.婴儿脚印、母亲指纹16.护士准备为患者更换静脉留置针敷贴时，发现患者姓名与腕带不符（腕带为“王芳”，患者自称“李芳”），正确的处理是：A.按患者自述姓名修改腕带B.立即停止操作，报告医生和护士长C.询问家属确认后继续操作D.核对病历记录，以病历为准17.供应室回收污染器械时，需与临床科室核对的内容不包括：A.器械名称、数量B.器械损坏情况（如锈迹、断裂）C.患者诊断（是否为传染病）D.器械使用时间18.患者张某（65岁）因“急性心梗”入院，需紧急行PCI术，转运前护士需核对的急救物品不包括：A.便携式心电图机B.除颤仪（检查电量、电极片）C.患者手机、钱包D.急救药品（如硝酸甘油、阿托品）19.护士为患者进行PICC导管维护时，需核对的内容不包括：A.导管型号、置入深度B.上次维护时间、穿刺点情况C.患者凝血功能（如INR值）D.患者当日饮水量20.某科室进行护理查对制度培训后考核，以下哪项操作符合规范：A.护士一人核对输血医嘱后直接取血B.发药时仅核对患者姓名C.手术患者转运前，病房护士、患者、手术室护士三方核对D.抢救时口头医嘱执行后2小时补记二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.医嘱查对的“三查”包括：A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.转抄医嘱时查2.输血“三查”的内容是：A.血袋有效期B.血袋包装是否完好C.血液质量（有无凝块、溶血）D.交叉配血试验结果3.手术患者“三方核查”的参与人员包括：A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.患者家属4.患者身份识别的“双核对”方法包括：A.核对腕带信息B.询问患者姓名（意识清醒者）C.核对病历、治疗单D.核对患者年龄、住院号5.急救物品“五定”管理包括：A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期消毒灭菌E.定期检查维修6.供应室无菌物品发放前需核对的内容包括：A.灭菌标识（如化学指示卡变色情况）B.包装完整性（有无潮湿、破损）C.失效日期（是否在有效期内）D.无菌包内物品名称、数量7.采集标本时需严格查对的内容包括：A.患者姓名、床号、住院号B.标本类型（如血、尿、痰）C.标本采集时间、方法（如空腹、餐后）D.检验项目（如血常规、肝肾功能）8.发药时“三查八对”中的“八对”包括：A.姓名、床号、住院号B.药名、剂量、浓度C.用法、时间D.药品生产厂家9.静脉输液前需核对的内容包括：A.液体名称、剂量、浓度B.液体有效期、外观（有无浑浊、沉淀）C.患者姓名、床号、住院号D.输液通路（如留置针是否通畅）10.新生儿身份识别的特殊要求包括：A.同时核对母亲姓名、婴儿性别B.佩戴双腕带（一只系婴儿手腕，一只系婴儿脚腕）C.记录婴儿出生时间、体重D.与母亲共同确认婴儿特征（如胎记）三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.抢救患者时，医生下达的口头医嘱，护士执行后需在6小时内补记。（）2.输血前只需核对患者姓名、血型，无需核对血袋编号。（）3.患者意识不清时，可仅通过家属陈述确认身份。（）4.无菌包过期但未开封，可重新灭菌后使用。（）5.发药时患者提出“这药我之前没吃过”，护士应重新核对医嘱和药品。（）6.急诊患者无腕带时，可临时使用“无名氏+就诊时间”作为标识。（）7.胰岛素注射前，只需核对剂量，无需核对药品类型（如短效、中效）。（）8.手术安全核查应在患者进入手术室后、麻醉开始前、皮肤切开前三个时间点进行。（）9.供应室回收的污染器械需标注“感染性废物”，但无需核对数量。（）10.采集血标本时，若患者正在输液，可从输液侧肢体抽血。（）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述执行给药医嘱时的“三查八对”具体内容。2.输血前需完成哪些查对步骤？请列出关键环节。3.手术患者转运前，病房护士需与患者及家属核对的核心信息有哪些？4.简述急救物品“五定”管理的具体要求及意义。5.患者身份识别的“双核对”原则在临床中的具体应用（举例说明）。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患者刘某，女，56岁，因“2型糖尿病”入院，医嘱：“门冬胰岛素30注射液12U餐前30分钟皮下注射”。责任护士小王在晚餐前准备注射时，发现治疗单上患者姓名为“刘某某”，而患者腕带为“刘某”，且药品标签显示“门冬胰岛素50注射液”。问题：（1）小王在操作前发现了哪些查对隐患？（2）正确的处理流程是什么？案例2：某夜班，护士小李接收医生电话医嘱：“为3床患者张某静脉注射西地兰0.4mg”。小李未复述医嘱，直接抽取药液后为患者注射。次日晨，医生查看医嘱时发现误将“0.2mg”写成“0.4mg”，患者出现恶心、心悸等症状，经抢救后好转。问题：（1）小李的操作违反了哪些查对制度？（2）如何避免此类事件再次发生？参考答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.C5.B6.B7.B8.D9.C10.D11.D12.D13.B14.A15.C16.B17.D18.C19.D20.C二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×（需在抢救结束后6小时内补记）2.×（需核对血袋编号）3.×（需同时核对腕带/病历+家属陈述）4.√（重新灭菌后可使用）5.√6.√7.×（需核对类型和剂量）8.√9.×（需核对数量）10.×（需从对侧肢体抽血）四、简答题1.“三查”：操作前查、操作中查、操作后查；“八对”：对姓名、床号、住院号、药名、剂量、浓度、用法、时间。2.输血前查对步骤：（1）双人核对输血医嘱（护士A+护士B）；（2）到血库取血时核对：患者姓名、床号、住院号、血型、血袋号、血液种类、剂量、交叉配血结果；（3）输血前再次双人核对（护士+患者/家属）：确认患者身份、血袋信息、血液质量（无溶血、凝块）；（4）输血开始后15分钟内密切观察反应。3.病房护士需核对的核心信息：（1）患者身份（姓名、住院号、腕带信息）；（2）手术信息（手术名称、部位、术式、侧别）；（3）术前准备（禁食禁饮时间、备皮、药敏试验、影像学资料）；（4）特殊情况（如义齿、首饰、贵重物品已取下）。4.“五定”管理：定数量品种（急救物品按标准配备，不得挪用）、定点放置（固定位置，标识清晰）、定人管理（专人负责清点、维护）、定期消毒灭菌（按规范消毒，记录日期）、定期检查维修（每周检查性能，及时更换失效物品）。意义：确保急救时物品“拿得出、用得上”，缩短抢救时间，提高患者生存率。5.应用举例：为昏迷患者鼻饲前，护士需：（1）核对腕带信息（姓名、住院号、年龄）；（2）核对治疗单/病历（姓名、床号、鼻饲饮食种类）；（3）若家属在场，询问“这是您的家人吗？”；（4）确认无误后再进行操作，避免错误鼻饲。五、案例分析题案例1（1）隐患：①治疗单与腕带姓名不一致（“刘某某”vs“刘某”）；②药品类型错误（医嘱为“门冬胰岛素30”，实际为“门冬胰岛素50”）。（2）处理流程：①立即停止操作，暂停注射；②核对病历原始医嘱（确认患者姓名应为“刘某”，治疗单录入错误）；③联系医生修正治疗单；④重新领取“门冬胰岛素30注射液”；⑤双人再次核对患者身份、药品信息