三基三严知识考核试题附答案

三基三严知识考核试题附答案判断题1.护士在工作中不厌其烦的回答病人一切问题，是有耐心的表现。A.对B.错答案：B解析：过度回答可能增加患者焦虑，应提供针对性、简洁的信息，避免无效沟通。2.慎独是指主要是在人前和领导在时，按照操作程序与要求一丝不苟地完成各项护理工作即可。A.对B.错答案：B解析：慎独指在无人监督时仍严格遵守操作规范，强调内在自律，而非仅在人前表现。3.医院院内感染爆发，根据调查报告，总结经验，制定防范措施。A.对B.错答案：A解析：院感爆发后需进行流行病学调查、总结经验并制定防控方案，是标准流程。4.给药错误时，患者家属有异议的，立即按有关程序对药物、输液器具进行封存。A.对B.错答案：A解析：给药错误需立即封存相关物品，保护证据，符合医疗纠纷处理规范。5.医院院内感染爆发，护士协助制定控制措施，遵医嘱对病人进行适当治疗，进行正确的消毒灭菌处理，隔离病人。A.对B.错答案：A解析：护士在院感控制中需执行隔离、消毒、治疗等措施，是核心职责。6.发现给药错误，报告护士长，填写《护理不良事件报告表》，及时上报医务部。A.对B.错答案：A解析：给药错误需按不良事件流程上报，确保事件可追溯和改进。7.医院院内感染爆发，对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。A.对B.错答案：A解析：病原学检查是确定感染源和传播途径的关键步骤。8.发现给药错误，情况严重者就地抢救，必要时心肺复苏。口服者清除胃内容物。A.对B.错答案：A解析：严重给药错误需立即抢救，口服药物者需清除胃内容物减少吸收。9.医院院内感染爆发，可以接收新病人，医护人员做好自身防护，免疫接种或投药等。A.对B.错答案：B解析：院感爆发期间应暂停接收新病人，优先控制现有感染，避免扩散。10.医院院内感染爆发，护士协助查找引起感染的因素，对感染病人周围人群进行详细的流行病学调查。A.对B.错答案：A解析：护士需参与流行病学调查，协助溯源和防控。11.护士在执行医嘱时，可以自行更改医嘱内容。A.对B.错答案：B解析：医嘱需由医师开具，护士无权修改，发现疑问应立即核对。12.无菌技术操作中，使用无菌物品时应先戴手套再打开无菌包。A.对B.错答案：B解析：无菌操作需先打开无菌包，再戴手套，避免手部污染无菌物品。13.患者发生跌倒时，应立即扶起患者，检查受伤情况。A.对B.错答案：B解析：跌倒后应先评估伤情，避免移动患者，防止二次损伤。14.为患者进行静脉输液时，应先输注高渗溶液，后输注等渗溶液。A.对B.错答案：B解析：输液顺序应先等渗后高渗，高渗溶液易损伤血管，需谨慎使用。15.护士在交接班时，只需口头交接患者情况，无需书面记录。A.对B.错答案：B解析：交接班需书面记录关键信息，确保信息完整可追溯。单选题16.以下哪项不是无菌技术的基本原则？A.保持无菌区清洁干燥B.使用无菌物品前检查有效期C.无菌物品一旦取出未用，可放回无菌容器D.操作时避免跨越无菌区答案：C解析：无菌物品一旦取出，即使未用也不得放回无菌容器，避免污染。17.以下哪种药物是常用的抗凝剂？A.阿司匹林B.肝素C.华法林D.以上都是答案：D解析：阿司匹林、肝素、华法林均为常用抗凝剂，用于预防和治疗血栓。18.以下哪项是急性心肌梗死的典型症状？A.持续胸痛超过30分钟B.短暂胸痛C.胸痛伴发热D.胸痛与活动无关答案：A解析：急性心梗典型症状为持续性胸痛（>30分钟），常伴大汗、恶心。19.以下哪项是糖尿病患者足部护理的正确方法？A.使用热水袋保暖B.穿着过紧的鞋袜C.每日检查足部有无破损D.用剪刀修剪趾甲答案：C解析：糖尿病足护理需每日检查足部，避免烫伤或剪伤，防止感染。20.以下哪项是预防医院感染的最有效措施？A.严格手卫生B.使用抗生素C.隔离患者D.消毒环境答案：A解析：手卫生是预防院感最经济有效的措施，可减少50%以上感染风险。21.支气管哮喘的主要临床表现是（）A.吸气性呼吸困难伴三凹征B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的混合性呼吸困难答案：C解析：哮喘典型表现为反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音，与气道痉挛相关。22.患者，女性，32岁，患支气管哮喘，入院后给予氨茶碱治疗，该药的主要不良反应有（）A.口干和皮疹B.心律失常和低血压C.腹绞痛和腹泻D.耳鸣和高血压答案：B解析：氨茶碱常见不良反应为心律失常、低血压，需监测血药浓度。23.糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要作用是（）A.降低痰液黏稠度B.抑制气道炎症反应C.舒张支气管平滑肌D.抑制咳嗽中枢答案：B解析：糖皮质激素通过抑制炎症反应缓解哮喘症状，是长期控制核心药物。24.新生儿女，日龄4天。出生后第三天发现乳腺肿大。目前应采取的护理措施为（）A.立即报告医生，及时诊疗B.将内容物挤出，以免病情变化C.预防性使用抗生素D.无需处理，并告知家长正确认识E.对患儿乳房进行常规消毒答案：D解析：新生儿乳腺肿大为生理性现象，无需干预，需向家长解释避免挤压。25.患者，男性，28岁，胸部损伤，多根多处肋骨骨折，出现反常呼吸，是因为（）A.疼痛B.胸壁软化C.肋间神经损伤D.气胸E.血胸答案：B解析：多根多处骨折导致局部胸壁软化，出现反常呼吸运动（吸气时凹陷，呼气时凸出）。26.下列属于不完全骨折的是（）A.裂缝骨折B.螺旋骨折C.凹陷骨折D.嵌插骨折E.压缩骨折答案：A解析：裂缝骨折为骨皮质部分断裂，未完全分离，属不完全骨折。27.患儿，男，5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是（）A.左上臂疼痛B.局部肿胀C.左上臂畸形D.局部压痛E.肘关节活动度减少答案：C解析：骨折典型体征为畸形，疼痛、肿胀为辅助表现，畸形是确诊关键依据。28.食管癌首选的治疗方法是（）A.放射治疗B.手术治疗C.化学药物治疗D.中医治疗E.免疫疗法答案：B解析：早期食管癌首选手术切除，可根治；放化疗用于中晚期或无法手术者。29.食管癌术后最严重的并发症是（）A.肺不张B.乳糜胸C.吻合口瘘D.肺部感染E.吻合口狭窄答案：C解析：吻合口瘘是食管癌术后最严重并发症，可致脓胸、休克甚至死亡。30.患儿男，3个月，因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是（）A.每天在室内关窗晒太阳1小时B.每天在室内关窗晒太阳2小时C.每天保证30分钟户外活动D.每天保证1~2小时户外活动E.每天保证8小时户外活动答案：D解析：佝偻病初期需户外日光照射（避开强光），每次1-2小时，促进维生素D合成。31.关于小儿生长发育的顺序性，描述错误的是（）A.从上到下B.由近至远C.由细到粗D.由简单到复杂E.由低级到高级答案：C解析：生长发育顺序为"由粗到细"（如先抓握后捏取），非"由细到粗"。32.抗小儿风湿热的主要药物是（）A.青霉素B.链霉素C.氯霉素D.红霉素E.阿司匹林答案：A解析：风湿热治疗首选青霉素，清除链球菌感染，预防复发。33.功能失调性子宫出血是指（）A.青春期妇女的异常子宫出血B.生育期妇女的异常子宫出血C.更年期妇女的异常子宫出血D.伴有轻度子宫内膜炎的子宫出血E.由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血答案：E解析：功能失调性子宫出血（功血）指无器质性病变的异常出血，由神经内分泌失调引起。34.下列哪种情况须立即行剖宫产术（）A.不协调性子宫收缩乏力B.痉挛性狭窄环C.病理性缩复环D.协调性子宫收缩过强E.第二产程延长答案：C解析：病理性缩复环提示子宫破裂先兆，需紧急剖宫产。35.腺病毒肺炎主要的临床表现是（）A.年长儿多见B.高热，但一般情况较好C.憋喘，但肺部体征出现较晚D.夏季多见E.咳嗽少答案：C解析：腺病毒肺炎以高热、憋喘为主，肺部体征（如啰音）出现较晚，易误诊。36.患者，男性，26岁，进餐后突然出现剧烈腹痛。入院查体:腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，X线见膈下游离气体。可初步判断为（）A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变答案：B解析：膈下游离气体提示消化道穿孔，如胃溃疡穿孔，属穿孔性病变。37.患者女，60岁。肝硬化10年伴大量腹水，现昏迷急诊平车入院。该患者因安置的体位是（）A.中凹卧位，头偏向一侧B.半卧位，头下加枕C.俯卧位，膝下垫枕头D.左侧卧位，头下加枕E.仰卧位，头偏向一侧答案：E解析：肝昏迷患者需仰卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止误吸。38.小儿肠套叠大便的特点是（）A.黏液便B.脓血便C.柏油样便D.陶土便E.果酱样血便答案：E解析：肠套叠典型表现为果酱样血便，伴阵发性腹痛和呕吐。39.患者男，45岁，患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿发酵酸性食物。最可能的并发症是（）A.上消化道出血B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.溃疡癌变E.复合性溃疡答案：C解析：溃疡导致幽门梗阻时，表现为呕吐隔宿食物，疼痛节律消失。40.患者，女，30岁，近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不如死，近2周症状加重，诊断为抑郁症。对该患者进行健康评估的重点是（）A.抑郁心境评估B.自杀行为评估C.认知行为评估D.意志活动评估E.睡眠质量评估答案：B解析：抑郁症患者自杀风险高，评估自杀意念和行为是首要任务。41.患者，女性，42岁，患抑郁症。护士与其沟通时患者诉说“我很失败，什么都做不了”，护士应该（）A.保持沉默B.告诉病人的想法不对C.立即打断病人，转移话题D.倾听其倾诉并给予安慰E.将病人的诉说告诉其家人答案：D解析：抑郁症患者需倾听与共情，避免否定或转移话题，给予情感支持。42.类风湿关节炎最常出现的部位是（）A.足趾B.膝关节C.踝关节D.肘关节E.腕、掌关节近端指关节答案：E解析：类风湿关节炎典型受累部位为小关节，尤其是腕、掌指关节近端。43.患者，女，24岁。患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是（）A.用清水洗脸B.不用碱性肥皂C.禁忌日光浴D.可适当使用化妆品E.坚持用消毒液漱口答案：D解析：系统性红斑狼疮患者应避免使用化妆品，因其可能刺激皮肤，加重红斑。44.营养不良患儿最突出的表现是（）A.血清白蛋白降低B.血清酶活性降低C.血糖降低D.体重下降E.血浆胆固醇水平降低答案：D解析：体重下降是营养不良最直接、突出的临床表现，反映能量摄入不足。45.患者女，35岁，意外妊娠12周，现需终止妊娠。不适宜手术的指征是（）A.术前2天性生活B.体温38.5℃C.术前2天阴道冲洗D.妊娠呕吐E.妊娠合并贫血答案：B解析：体温升高（>37.5℃）提示感染，术前需控制感染，否则增加手术风险。46.小儿，出生后第三天，护士应指导家长为小儿接种的疫苗是（）A.卡介苗、乙肝疫苗B.麻疹减毒活疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙脑疫苗答案：A解析：新生儿出生后24小时内接种卡介苗、乙肝疫苗第一针，第三天为常规接种时间。47.下列属于雌激素生理功能的是（）A.使子宫肌肉松弛B.减低输卵管的收缩C.使乳腺腺泡和乳腺小叶增生D.促进水钠的排泄E.使宫颈黏液分泌增多并变稀薄答案：E解析：雌激素促进宫颈黏液分泌增多且稀薄，利于精子穿透，是排卵期特征。48.大咯血是指24小时咯血量超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：E解析：大咯血定义为24小时咯血量>500ml，需紧急处理防止窒息。49.先天性心脏畸形的形成主要在（）A.胚胎发育的2~8周B.胚胎发育的4~10周C.胚胎发育的6~12周D.胚胎发育的8~12周E.胚胎发育的16~20周答案：A解析：心脏发育关键期为胚胎第2-8周，此期致畸风险最高。50.胆道手术后，T形管一般留置的时间为（）A.1~3天B.3~5天C.6~8天D.8~10天E.12~14天答案：E解析：T形管留置时间通常为12-14天，确保胆道愈合，防止胆漏。51.胆道疾病术后患者的饮食指导，错误的是（）A.高脂饮食B.多饮水C.少量多餐D.易消化饮食E.低脂饮食答案：A解析：胆道术后需低脂饮食，避免高脂食物刺激胆囊收缩，加重症状。52.每100ml口服补液盐中，氯化钾的含量是（）A.0.15gB.0.2gC.0.25gD.0.3gE.0.35g答案：B解析：WHO口服补液盐标准配方含氯化钾0.2g/100ml，用于纠正脱水。53.护理程序的理论框架是（）A.系统论B.信息论C.控制论D.应激理论E.解决问题理论答案：A解析：护理程序基于系统论，将患者视为整体系统，进行评估、诊断、计划等。54.计数肋骨最重要的体表标志是（）A.胸骨角B.乳头C.锁骨D.胸骨柄E.肩胛下角答案：A解析：胸骨角（Louis角）平对第2肋，是计数肋骨的常用体表标志。55.满布两肺的湿啰音常提示（）A.支气管哮喘B.急性肺水肿C.肺淤血D.肺结核E.肺气肿答案：B解析：满肺湿啰音常见于急性肺水肿，因肺泡内液体渗出所致。56.血液中白细胞比率最高为（）A.淋巴细胞B.单核细胞C.嗜碱性粒细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞答案：D解析：中性粒细胞在正常白细胞中占比最高（50-70%），是急性感染时主要反应细胞。57.咳铁锈色痰常见于（）A.革兰阴性杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.军团菌肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺真菌病答案：D解析：肺炎球菌肺炎典型表现为铁锈色痰，因肺泡内红细胞破坏所致。58.服用后会使大小便，眼泪呈橘色的抗结核药物是（）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.链霉素E.乙胺丁醇答案：B解析：利福平可使体液（尿、泪、汗）呈橘红色，属正常药物反应，无需停药。59.“肺门舞蹈”常见于（）A.法洛四联症B.右位心C.主动脉缩窄D.房间隔缺损E.肺动脉狭窄答案：D解析：房间隔缺损（ASD）导致肺血流增多，X线可见肺门血管搏动增强（肺门舞蹈）。60.确诊菌痢的依据是（）A.周围血白细胞增加B.大便培养阳性C.血培养阳性D.血沉增快E.骨髓培养阳性答案：B解析：菌痢确诊需大便培养检出志贺菌，血培养仅在菌血症时阳性。61.治疗肾病综合征最常用的细胞毒性药物是（）A.甲氨喋呤B.苯丁酸氮芥C.6-硫基嘌呤D.三尖杉酯碱E.环磷酰胺答案：E解析：环磷酰胺是肾病综合征激素抵抗型的常用细胞毒性药物，可减少蛋白尿。62.急性乳腺炎的主要病因是（）A.首次哺乳B.乳汁经常溢出C.乳汁淤积和细菌入侵D.每次哺乳时间太短E.过早终止哺乳答案：C解析：急性乳腺炎核心病因是乳汁淤积导致细菌（如金葡菌）入侵，非哺乳方式问题。63.腹外疝的主要病因是（）A.腹腔感染B.营养不良C.长期吸烟D.遗传因素E.腹壁缺损和腹内压增高答案：E解析：腹外疝发生需腹壁薄弱（如缺损）和腹内压增高（如咳嗽、便秘）共同作用。64.角膜反射消失见于（）A.昏睡B.嗜睡C.谵妄D.妄想E.深昏迷答案：E解析：角膜反射消失提示意识障碍严重，常见于深昏迷患者，是脑干功能受损表现。65.上尿路结石主要症状是（）A.肾绞痛呈放射状B.尿频、尿痛C.疼痛、血尿D.尿频、血尿E.血尿并发热答案：C解析：上尿路结石（肾、输尿管结石）典型症状为肾绞痛（放射至腹股沟）伴血尿。66.进行下列哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本（）A.抽血检查甘油三酯B.抽血做交叉配血试验C.检查血糖D.检查二氧化碳结合力E.检查肝功能答案：B解析：交叉配血试验无需空腹，因血型、抗体检测不受饮食影响；其他项目需空腹。67.在输血前后和在两瓶血输入之间应输入少量（）A.5%葡萄糖溶液B.4%碳酸氢钠溶液C.5%葡萄糖生理盐水D.0.9%氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液答案：D解析：输血前后及间隔需用0.9%氯化钠溶液冲洗管路，避免血液凝集或药物反应。68.老年性阴道炎的治疗措施不妥的是（）A.用0.5%醋酸阴道灌洗B.灌洗后局部用抗生素C.口服尼尔雌醇D.阴道涂抹雌激素软膏E.乳癌患者增加雌激素用量以改善症状答案：E解析：乳癌患者禁用雌激素，因可能刺激肿瘤生长；老年阴道炎治疗以局部雌激素为主。69.呼吸减慢见于（）A.呼吸增快B.胸膜病变C.心功能不全D.麻醉剂或镇静剂过量E.贫血答案：D解析：麻醉剂/镇静剂过量抑制呼吸中枢，导致呼吸减慢；其他选项多引起呼吸增快。70.最多见的腹外疝内容物是（）A.大网膜B.盲肠C.阑尾蠕动慢而弱D.乙状结肠E.小肠答案：E解析：小肠是腹外疝最常见的内容物（占70%以上），因其活动度大。71.发药时，若病人提出疑问应采取的措施为（）A.报告医生B.报告护士长C.考虑不用D.先发给病人再说E.重新核对，确认无误后给药答案：E解析：病人有疑问时，护士应重新核对医嘱和药品，确保安全，不可凭猜测给药。72.甲沟炎如处理不当可发展为（）A.慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎B.脓性指头炎C.急性化脓性腱鞘炎D.急性滑囊炎E.鱼际间隙脓肿答案：A解析：甲沟炎未及时处理（如挤压）可演变为慢性甲沟炎或指骨骨髓炎，导致长期疼痛。73.患者，女性，28岁，4天前不慎刺伤手指，当时有少量流血，2天后患指出现肿胀，呈搏动样跳痛，患肢下垂时加重。针对上述情况，应采取的措施是（）A.热敷B.应用光谱抗生素C.超短波理疗D.外敷金黄散糊剂E.切开减压引流答案：E解析：典型脓性指头炎（指端感染）需切开引流，热敷/抗生素可缓解但非首选。74.可采取非手术治疗的肾损伤是（）A.肾蒂裂伤B.肾挫伤C.肾全层裂伤D.严重肾裂伤E.肾损伤合并腹内脏器损伤答案：B解析：肾挫伤（无裂伤）可保守治疗，卧床休息、止血；其他选项需手术。75.反映近2-3个月内血糖控制总体水平的检查是（）A.口服葡萄糖耐量试验B.C-肽C.果糖胺D.糖化血红蛋白E.血酮体答案：D解析：糖化血红蛋白（HbA1c）反映过去2-3个月平均血糖水平，是长期控制指标。76.最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是（）A.胸围B.牙齿C.身长D.体重E.头围答案：D解析：体重是反映婴儿营养状况最敏感、直接的指标，生长曲线可评估营养状况。77.患者，女性，55岁，自退休后，几乎不与朋友联系，对以前热衷的舞蹈也不感兴趣，对外界任何事物均不关心。该患者采用的退休适应方式是（）A.离退型B.防御型C.冷漠型D.收缩型E.重组型答案：C解析：冷漠型表现为对外界兴趣丧失、社交退缩，属消极适应方式。78.患者，男性，28岁。车祸中致股骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白、脉细速。现场急救首先采取的措施是（）A.夹板固定B.输液C.止血D.止痛E.立即转送答案：C解析：大出血是首要威胁，现场急救应先止血（如加压包扎），再处理骨折。79.某患儿因“新生儿硬肿症”入院，家长可能出现的心理反应中不包括（）A.焦虑不安B.否认疾病C.角色紊乱D.害怕担忧E.自我责怪答案：C解析：角色紊乱多见于成人（如父母角色冲突），新生儿硬肿症家长多表现为焦虑、自责，非角色紊乱。多选题80.哪种疾病需要开放绿色通道（）A.休克B.昏迷C.心脏骤停D.批量伤员E.无家属陪同者答案：A,B,C,D解析：绿色通道用于急危重症（休克、昏迷、心脏骤停、批量伤员），无家属陪同者需优先处理但非绿色通道指征。81.急诊护士应急预案基本原则（）A.简明扼要B.责任明确C.分级负责D.培训演练E.快速反应答案：B,C,D,E解析：应急预案需责任明确、分级负责、培训演练、快速反应；"简明扼要"是内容要求，非原则。82.急诊科的运转模式（）A.独立自主型B.半独立型C