护理三基三严能力测评试卷(附答案)

护理三基三严能力测评试卷(附答案)判断题1.护士在进行无菌操作时，可以戴手套进行操作。A.对B.错答案：B解析：无菌操作需使用无菌手套，但普通手套会污染操作环境，故不能随意戴手套，应严格遵循无菌原则。2.静脉输液时，若发生静脉炎，应立即拔针并更换输液部位。A.对B.错答案：A解析：静脉炎是静脉输液常见并发症，需立即停止输液、拔针并更换部位，以避免感染扩散。3.病人入院时，护士应进行初步评估，包括生命体征和主诉。A.对B.错答案：A解析：入院评估是护理基础环节，必须包括生命体征、主诉及病史，确保及时发现病情变化。4.为防止压疮，应每2小时为卧床病人翻身一次。A.对B.错答案：A解析：压疮预防指南建议每2小时翻身一次，减少局部压力，是标准护理措施。5.护士在给药前，应核对药物名称、剂量、给药途径。A.对B.错答案：A解析：给药三查七对原则要求核对药物信息，避免用药错误，是安全护理的核心。6.医院院内感染爆发，可以接收新病人，医护人员做好自身防护，免疫接种或投药等。A.对B.错答案：B解析：院内感染爆发时应暂停接收新病人，优先控制感染源，避免交叉感染。7.慎独是指主要是在人前和领导在时，按照操作程序与要求一丝不苟地完成各项护理工作即可。A.对B.错答案：B解析：慎独指在无人监督时仍严格遵守规范，而非仅在人前或领导在时。8.护士在工作中不厌其烦的回答病人一切问题，是有耐心的表现。A.对B.错答案：B解析：过度回答非专业问题可能浪费资源，应针对性、高效沟通，故非正确表现。9.医院院内感染爆发，护士协助制定控制措施，遵医嘱对病人进行适当治疗，进行正确的消毒灭菌处理，隔离病人。A.对B.错答案：A解析：感染控制需多部门协作，护士职责包括协助制定措施、执行治疗和隔离，符合规范。10.发现给药错误，情况严重者就地抢救，必要时心肺复苏。口服者清除胃内容物。A.对B.错答案：A解析：给药错误严重时需紧急处理，包括心肺复苏和清除胃内容物，是标准应急流程。11.护士在进行健康教育时，应考虑患者的文化背景。A.对B.错答案：A解析：健康教育需个性化，文化背景影响理解与接受度，是护理基本原则。12.糖尿病患者进行足部护理，应使用热水袋保暖。A.对B.错答案：B解析：糖尿病足患者感觉减退，热水袋易致烫伤，应避免使用，改用温水洗脚。13.为预防跌倒，老年患者床边应放置呼叫铃。A.对B.错答案：A解析：呼叫铃是预防跌倒的关键措施，便于患者及时求助，保障安全。14.医院院内感染爆发，对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。A.对B.错答案：A解析：流行病学调查需全面采集样本，病原学检查是确定感染源的基础。15.发现给药错误，报告护士长，填写《护理不良事件报告表》，及时上报医务部。A.对B.错答案：A解析：不良事件需逐级上报，填写报告表是规范流程，确保改进措施落实。单选题16.下列哪项不是静脉输液的常见并发症？A.发热反应B.空气栓塞C.静脉炎D.低血糖答案：D解析：静脉输液并发症包括发热、空气栓塞、静脉炎，低血糖与输液无直接关联。17.为防止导管相关感染，导管留置时间应()。A.尽可能长B.尽可能短C.无限制D.根据病情答案：B解析：导管留置时间越短，感染风险越低，应尽量缩短，避免不必要的留置。18.急性心肌梗死患者，心电图显示ST段抬高，最可能的诊断是()。A.心绞痛B.心肌梗死C.心包炎D.心律失常答案：B解析：ST段抬高是急性心肌梗死的典型心电图表现，需紧急处理。19.糖尿病患者进行足部护理，应()。A.使用热水袋保暖B.剪指甲时剪成圆形C.每日检查足部D.穿紧身鞋答案：C解析：糖尿病足护理要求每日检查足部，及早发现伤口；热水袋、圆形剪指甲、紧身鞋均增加风险。20.为预防跌倒，老年患者床边应放置()。A.床头柜B.呼叫铃C.椅子D.水杯答案：B解析：呼叫铃是预防跌倒的必要设备，患者可随时求助，床头柜、椅子、水杯非直接防跌措施。21.支气管哮喘的主要临床表现是()。A.吸气性呼吸困难伴三凹征B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音答案：C解析：哮喘特征为反复发作性呼气性呼吸困难，伴哮鸣音，与选项C一致。22.患者，女性，32岁，患支气管哮喘，入院后给予氨茶碱治疗，该药的主要不良反应有()。A.口干和皮疹B.心律失常和低血压C.腹绞痛和腹泻D.耳鸣和高血压E.红斑和视物模糊答案：B解析：氨茶碱常见不良反应为心律失常和低血压，需监测心电图和血压。23.糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要作用是()。A.降低痰液黏稠度B.抑制气道炎症反应C.舒张支气管平滑肌D.抑制咳嗽中枢E.兴奋呼吸中枢答案：B解析：糖皮质激素核心作用是抗炎，抑制气道炎症反应，改善哮喘症状。24.新生儿女，日龄4天。出生后第三天发现乳腺肿大。目前应采取的护理措施为()。A.立即报告医生，及时诊疗B.将内容物挤出，以免病情变化C.预防性使用抗生素D.无需处理，并告知家长正确认识E.对患儿乳房进行常规消毒答案：D解析：新生儿乳腺肿大为生理性现象，无需干预，应指导家长避免挤压或消毒。25.患者，男性，28岁，胸部损伤，多根多处肋骨骨折，出现反常呼吸，是因为()。A.疼痛B.胸壁软化C.肋间神经损伤D.气胸E.血胸答案：B解析：多根多处肋骨骨折导致局部胸壁软化，出现反常呼吸（吸气时凹陷，呼气时凸出）。26.下列属于不完全骨折的是()。A.裂缝骨折B.螺旋骨折C.凹陷骨折D.嵌插骨折E.压缩骨折答案：A解析：裂缝骨折为骨皮质部分断裂，属于不完全骨折；其他类型均为完全骨折。27.患儿，男，5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是()。A.左上臂疼痛B.局部肿胀C.左上臂畸形D.局部压痛E.肘关节活动度减少答案：C解析：骨折最可靠体征是畸形（如成角），疼痛、肿胀、压痛为辅助依据。28.食管癌首选的治疗方法是()。A.放射治疗B.手术治疗C.化学药物治疗D.中医治疗E.免疫疗法答案：B解析：食管癌早期以手术切除为主，是首选根治性治疗方式。29.食管癌术后最严重的并发症是()。A.肺不张B.乳糜胸C.吻合口瘘D.肺部感染E.吻合口狭窄答案：C解析：吻合口瘘是食管癌术后最严重并发症，可致脓胸、休克，死亡率高。30.患儿男，3个月，因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是()。A.每天在室内关窗晒太阳1小时B.每天在室内关窗晒太阳2小时C.每天保证30分钟户外活动D.每天保证1～2小时户外活动E.每天保证8小时户外活动答案：D解析：佝偻病初期需户外活动，避免关窗（紫外线无法穿透），建议1-2小时/日，避免过久。31.关于小儿生长发育的顺序性，描述错误的是()。A.从上到下B.由近至远C.由细到粗D.由简单到复杂E.由低级到高级答案：C解析：生长发育顺序为“由粗到细”（如先抓握后用手指），非“由细到粗”，故C错误。32.抗小儿风湿热的主要药物是()。A.青霉素B.链霉素C.氯霉素D.红霉素E.阿司匹林答案：A解析：风湿热由A组链球菌感染引起，青霉素是首选预防和治疗药物。33.功能失调性子宫出血是指()。A.青春期妇女的异常子宫出血B.生育期妇女的异常子宫出血C.更年期妇女的异常子宫出血D.伴有轻度子宫内膜炎的子宫出血E.由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血答案：E解析：功能失调性子宫出血（DUB）指无器质性病变，由神经内分泌失调导致的异常出血。34.下列哪种情况须立即行剖宫产术()。A.不协调性子宫收缩乏力B.痉挛性狭窄环C.病理性缩复环D.协调性子宫收缩过强E.第二产程延长答案：C解析：病理性缩复环提示子宫破裂先兆，需紧急剖宫产；其他情况可先处理。35.腺病毒肺炎主要的临床表现是()。A.年长儿多见B.高热，但一般情况较好C.憋喘，但肺部体征出现较晚D.夏季多见E.咳嗽少答案：C解析：腺病毒肺炎多见于婴幼儿，高热伴憋喘，肺部体征出现较晚，咳嗽不明显。36.患者，男性，26岁，进餐后突然出现剧烈腹痛。入院查体：腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，X线见膈下游离气体。可初步判断为()。A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变答案：B解析：膈下游离气体提示空腔脏器穿孔（如胃溃疡穿孔），腹膜刺激征和肝浊音界缩小为典型表现。37.患者女，60岁。肝硬化10年伴大量腹水，现昏迷急诊平车入院。该患者应安置的体位是()。A.中凹卧位，头偏向一侧B.半卧位，头下加枕C.俯卧位，膝下垫枕头D.左侧卧位，头下加枕E.仰卧位，头偏向一侧答案：E解析：肝性脑病昏迷患者需仰卧位，头偏向一侧，防止误吸；中凹卧位用于休克，半卧位用于呼吸困难。38.小儿肠套叠大便的特点是()。A.黏液便B.脓血便C.柏油样便D.陶土便E.果酱样血便答案：E解析：肠套叠典型表现为果酱样血便，伴腹痛、呕吐。39.患者男，45岁，患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿发酵酸性食物。最可能的并发症是()。A.上消化道出血B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.溃疡癌变E.复合性溃疡答案：C解析：疼痛节律消失、呕吐隔宿食物提示幽门梗阻，为溃疡常见并发症。40.患者，女，30岁，近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不如死，近2周症状加重，诊断为抑郁症。对该患者进行健康评估的重点是()。A.抑郁心境评估B.自杀行为评估C.认知行为评估D.意志活动评估E.睡眠质量评估答案：B解析：抑郁症患者自杀风险高，评估自杀行为是首要安全措施，避免延误干预。41.患者，女性，42岁，患抑郁症。护士与其沟通时患者诉说“我很失败，什么都做不了”，护士应该()。A.保持沉默B.告诉病人的想法不对C.立即打断病人，转移话题D.倾听其倾诉并给予安慰E.将病人的诉说告诉其家人答案：D解析：抑郁症患者需共情倾听，避免否定或打断，给予支持性沟通，而非告知家人。42.类风湿关节炎最常出现的部位是()。A.足趾B.膝关节C.踝关节D.肘关节E.腕、掌关节近端指关节答案：E解析：类风湿关节炎典型累及小关节，如腕、掌指关节，呈对称性。43.患者，女，24岁。患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是()。A.用清水洗脸B.不用碱性肥皂C.禁忌日光浴D.可适当使用化妆品E.坚持用消毒液漱口答案：D解析：系统性红斑狼疮患者皮肤敏感，化妆品可能刺激皮肤，应避免使用；其他指导正确。44.营养不良患儿最突出的表现是()。A.血清白蛋白降低B.血清酶活性降低C.血糖降低D.体重下降E.血浆胆固醇水平降低答案：D解析：体重下降是营养不良最直接、突出的体征，反映能量摄入不足。45.患者女，35岁，意外妊娠12周，现需终止妊娠。不适宜手术的指征是()。A.术前2天性生活B.体温38.5℃C.术前2天阴道冲洗D.妊娠呕吐E.妊娠合并贫血答案：B解析：体温升高提示感染，术前需控制感染，否则增加手术风险；其他选项非绝对禁忌。46.小儿，出生后第三天，护士应指导家长为小儿接种的疫苗是()。A.卡介苗、乙肝疫苗B.麻疹减毒活疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙脑疫苗答案：A解析：新生儿出生后24小时内接种卡介苗和乙肝疫苗，其他疫苗按计划时间接种。47.下列属于雌激素生理功能的是()。A.使子宫肌肉松弛B.减低输卵管的收缩C.使乳腺腺泡和乳腺小叶增生D.促进水钠的排泄E.使宫颈黏液分泌增多并变稀薄答案：E解析：雌激素使宫颈黏液分泌增多、变稀薄，利于精子穿透；其他选项为孕激素作用。48.大咯血是指24小时咯血量超过()。A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：E解析：大咯血定义为24小时咯血量>500ml，需紧急处理。49.先天性心脏畸形的形成主要在()。A.胚胎发育的2～8周B.胚胎发育的4～10周C.胚胎发育的6～12周D.胚胎发育的8～12周E.胚胎发育的16～20周答案：A解析：心脏发育关键期为胚胎2-8周，此阶段易受致畸因素影响。50.胆道手术后，T形管一般留置的时间为()。A.1～3天B.3～5天C.6～8天D.8～10天E.12～14天答案：E解析：T形管留置通常12-14天，确保胆道愈合，过早拔管易致胆漏。51.胆道疾病术后患者的饮食指导，错误的是()。A.高脂饮食B.多饮水C.少量多餐D.易消化饮食E.低脂饮食答案：A解析：胆道术后需低脂饮食，避免高脂加重胆道负担；高脂饮食为错误指导。52.每100ml口服补液盐中，氯化钾的含量是()。A.0.15gB.0.2gC.0.25gD.0.3gE.0.35g答案：C解析：标准口服补液盐（ORS）配方中，氯化钾含量为0.25g/100ml。53.护理程序的理论框架是()。A.系统论B.信息论C.控制论D.应激理论E.解决问题理论答案：A解析：护理程序以系统论为基础，将护理视为整体过程。54.计数肋骨最重要的体表标志是()。A.胸骨角B.乳头C.锁骨D.胸骨柄E.肩胛下角答案：A解析：胸骨角（Louis角）是计数肋骨的关键标志，对应第2肋。55.满布两肺的湿啰音常提示()。A.支气管哮喘B.急性肺水肿C.肺淤血D.肺结核E.肺气肿答案：B解析：满肺湿啰音是急性肺水肿的典型体征，由肺泡内液体渗出所致。56.血液中白细胞比率最高为()。A.淋巴细胞B.单核细胞C.嗜碱性粒细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞答案：D解析：正常血液中中性粒细胞占比最高（50-70%），是主要免疫细胞。57.咳铁锈色痰常见于()。A.革兰阴性杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.军团菌肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺真菌病答案：D解析：肺炎球菌肺炎典型表现为铁锈色痰，由红细胞破坏所致。58.服用后会使大小便，眼泪呈橘色的抗结核药物是()。A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.链霉素E.乙胺丁醇答案：B解析：利福平可使体液（尿、泪、汗）呈橘红色，为常见副作用。59.“肺门舞蹈”常见于()。A.法洛四联症B.右位心C.主动脉缩窄D.房间隔缺损E.肺动脉狭窄答案：D解析：房间隔缺损导致肺血流量增多，X线显示肺门血管搏动增强（“肺门舞蹈”）。60.确诊菌痢的依据是()。A.周围血白细胞增加B.大便培养阳性C.血培养阳性D.血沉增快E.骨髓培养阳性答案：B解析：菌痢确诊依赖大便培养检出志贺菌，其他指标为辅助。61.治疗肾病综合征最常用的细胞毒性药物是()。A.甲氨喋呤B.苯丁酸氮芥C.6-硫基嘌呤D.三尖杉酯碱E.环磷酰胺答案：E解析：环磷酰胺是肾病综合征常用细胞毒性药物，用于激素抵抗型。62.急性乳腺炎的主要病因是()。A.首次哺乳B.乳汁经常溢出C.乳汁淤积和细菌入侵D.每次哺乳时间太短E.过早终止哺乳答案：C解析：急性乳腺炎核心病因是乳汁淤积（导致细菌繁殖）和细菌入侵。63.腹外疝的主要病因是()。A.腹腔感染B.营养不良C.长期吸烟D.遗传因素E.腹壁缺损和腹内压增高答案：E解析：腹外疝病因包括腹壁薄弱（先天或后天）和腹内压增高（如慢性咳嗽），非单一因素。64.角膜反射消失见于()。A.昏睡B.嗜睡C.谵妄D.妄想E.深昏迷答案：E解析：角膜反射为浅反射，深昏迷时反射消失，是意识障碍严重表现。65.上尿路结石主要症状是()。A.肾绞痛呈放射状B.尿频、尿痛C.疼痛、血尿D.尿频、血尿E.血尿并发热答案：C解析：上尿路结石（肾或输尿管结石）典型症状为肾绞痛（放射至腹股沟）和血尿。66.进行下列哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本()。A.抽血检查甘油三酯B.抽血做交叉配血试验C.检查血糖D.检查二氧化碳结合力E.检查肝功能答案：B解析：交叉配血试验无需空腹，其他检查（如血糖、血脂、肝功能）需空腹。67.在输血前后和在两瓶血输入之间应输入少量()。A.5%葡萄糖溶液B.4%碳酸氢钠溶液C.5%葡萄糖生理盐水D.0.9%氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液答案：D解析：输血前后用0.9%氯化钠溶液冲洗管路，避免血液与药物混合反应。68.老年性阴道炎的治疗措施不妥的是()。A.用0.5%醋酸阴道灌洗B.灌洗后局部用抗生素C.口服尼尔雌醇D.阴道涂抹雌激素软膏E.乳癌患者增加雌激素用量以改善症状答案：E解析：乳癌患者禁用雌激素，因可能刺激肿瘤生长；其他措施正确。69.呼吸减慢见于()。A.呼吸增快B.胸膜病变C.心功能不全D.麻醉剂或镇静剂过量E.贫血答案：D解析：麻醉剂或镇静剂过量抑制呼吸中枢，导致呼吸减慢；其他选项多引起呼吸增快。70.最多见的腹外疝内容物是()。A.大网膜B.盲肠C.阑尾蠕动慢而弱D.乙状结肠E.小肠答案：E解析：小肠是腹外疝最常见内容物（占70%），因活动度大易脱出。71.发药时，若病人提出疑问应采取的措施为()。A.报告医生B.报告护士长C.考虑不用D.先发给病人再说E.重新核对，确认无误后给药答案：E解析：病人有疑问时，应重新核对药物信息，确保安全，避免直接发药。72.甲沟炎如处理不当可发展为()。A.慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎B.脓性指头炎C.急性化脓性腱鞘炎D.急性滑囊炎E.鱼际间隙脓肿答案：A解析：甲沟炎未及时处理可转为慢性，累及指骨致骨髓炎；其他为并发症但非最常见。73.患者，女性，28岁，4天前不慎刺伤手指，当时有少量流血，2天后患指出现肿胀，呈搏动样跳痛，患肢下垂时加重。针对上述情况，应采取的措施是()。A.热敷B.应用光谱抗生素C.超短波理疗D.外敷金黄散糊剂E.切开减压引流答案：E解析：搏动性跳痛提示脓肿形成，需切开引流减压，热敷或理疗可加重感染。74.可采取非手术治疗的肾损伤是()。A.肾蒂裂伤B.肾挫伤C.肾全层裂伤D.严重肾裂伤E.肾损伤合并腹内脏器损伤答案：B解析：肾挫伤（无裂伤）可保守治疗；肾蒂裂伤、全层裂伤需手术。75.反映近2-3个月内血糖控制总体水平的检查是()。A.口服葡萄糖耐量试验B.C-肽C.果糖胺D.糖化血红蛋白E.血酮体答案：D解析：糖化血红蛋白（HbA1c）反映过去2-3个月平均血糖水平，是长期控制指标。76.最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是()。A.胸围B.牙齿C.身长D.体重E.头围答案：D解析：体重是营养状况最敏感指标，反映近期摄入和代谢情况；身长、头围为生长指标。77.患者，女性，55岁，自退休后，几乎不与朋友联系，对以前热衷的舞蹈也不感兴趣，对外界任何事物均不关心。该患者采用的退休适应方式是()。A.离退型B.防御型C.冷漠型D.收缩型E.重组型答案：C解析：冷漠型表现为对活动失去兴趣、社交退缩，符合描述；离退型为积极适应。78.患者，男性，28岁。车祸中致股骨开放性骨折伴有大出